Diagnose und Prävention der Optikusatrophie

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Schlechtes Nachtsehen und verschwommenes Sehen sind nur einige der Symptome, die Menschen mit einer Schädigung des Sehnervs erleben, die durch die Optikusatrophie verursacht wird – eine Augenerkrankung, die den Sehnerv betrifft, der das Auge mit dem Gehirn verbindet.

Der Sehnerv besteht aus zwei Nervenfasern, von denen eine visuelle Informationen vom Auge zum Gehirn und die andere visuelle Informationen vom Gehirn zum Auge überträgt.

Klicken Sie hier, wenn Sie mehr über die Symptome der Optikusatrophie erfahren möchten.

Um eine Optikusatrophie zu diagnostizieren, ist eine gründliche Untersuchung durch einen Arzt erforderlich.

Wie wird eine Optikusatrophie diagnostiziert?

Die Optikusatrophie ist eine diagnostische Bezeichnung, wenn der Sehnerv sichtbar kleiner ist als bei normalen Augen. Dieser Zustand kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden, daher ist es wichtig festzustellen, was den kleinen Sehnerv verursacht hat.

Die Krankengeschichte des Patienten und die visuellen Symptome liefern Hinweise auf die Ursache, es gibt jedoch derzeit keine eindeutigen Tests, mit denen die zugrunde liegende Ursache anhand der Symptome diagnostiziert werden kann. Daher werden mehrere Augenuntersuchungen durchgeführt, um mehr über das Auge und seine Funktionsweise zu erfahren.

Bildgebende Verfahren wie MRT oder CT können durchgeführt werden. Diese Untersuchungen können helfen festzustellen, ob eine Erkrankung eines anderen Organs eine Schädigung des Sehnervs verursachen könnte.

Die häufigste Methode zur Diagnose dieses Zustands ist eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) des Kopfes, da sie Schäden am Sehnerv erkennen kann, die durch Entzündungen, Glaukom oder andere Erkrankungen verursacht werden.

Die MRT hilft Ärzten festzustellen, ob es Auffälligkeiten im Gehirn oder Rückenmark gibt.

Eine MRT des Kopfes kann bei einem Patienten durchgeführt werden, der eine traumatische Verletzung oder einen Schlaganfall erlitten hat, sowie bei Patienten mit anderen Erkrankungen wie Multipler Sklerose (MS), Multisystematrophien (MSA) und der Parkinson-Krankheit. Neben der Verwendung als Diagnoseinstrument kann eine MRT auch dazu verwendet werden, den Fortschritt eines Patienten während der Behandlung einer Optikusatrophie zu überwachen.

Welche Augenuntersuchungen werden zur Diagnose der Optikusatrophie eingesetzt?

Es werden mehrere Untersuchungen und Tests durchgeführt, um Symptome und mögliche Augenverletzungen zu erkennen, die eine Optikusatrophie verursacht haben könnten.

Der erste Teil der Untersuchung umfasst das Lesen von Buchstaben auf einer Sehtafel.

Ein Sehschärfetest bestimmt, wie gut eine Person über verschiedene Entfernungen hinweg sehen kann. Die getestete Person deckt jeweils ein Auge ab und liest laut vor, beginnend mit der kleinsten Buchstabenzeile, die sie sehen kann. Dies wird für jedes Auge einzeln wiederholt.

Wenn keines der Augen ein Problem aufweist, wiederholt der Arzt den Test mit beiden geöffneten Augen, um zu prüfen, ob das Problem durch schlechtes Sehen oder eine schlechte Augenkoordination verursacht wird. Der Arzt kann eine binokulare Erkrankung wie Strabismus feststellen, wenn die Verwendung beider Augen zu einer Verschlechterung der Sehschärfe führt.

Dieser Test kann nach dem Weiten (Erweitern) der Pupillen erneut wiederholt werden, um festzustellen, ob es neben den bereits beobachteten noch verborgene Anzeichen einer Sehnervschädigung gibt.

Zu den weiteren Untersuchungen gehört die optische Kohärenztomographie (OCT), ein nicht-invasives bildgebendes Verfahren, das die Netzhaut (das lichtempfindliche Gewebe im hinteren Teil des Auges) und den Sehnerv abbildet. Es liefert Informationen über Veränderungen in der Netzhautstruktur und -dicke sowie über Veränderungen in der Größe des Sehnervenkopfes und der Exkavationsgröße.

Quelle: American Academy of Ophthalmology

Ihr Arzt kann sich auch für eine Spaltlampenuntersuchung entscheiden – ein Verfahren, bei dem ein spezielles Mikroskop namens Spaltlampe verwendet wird, um die Strukturen an der Vorderseite Ihrer Augen sehr detailliert zu beurteilen, einschließlich Augenlider, Wimpern, Hornhaut, Iris und Linse, und um Ihre Augen auf Anzeichen einer Erkrankung oder einer Augenverletzung zu untersuchen.

Nachdem betäubende Tropfen in Ihre Augen gegeben wurden, leuchtet Ihr Arzt mit einer Spaltlampe aus verschiedenen Winkeln in Ihre Augen, um das Gewebe Ihrer Augen genau zu untersuchen.

Der Augenspezialist kann auch Ihre Pupillen erweitern, um die Sehnerven im hinteren Teil jedes Auges zu untersuchen. Der Augenarzt betrachtet außerdem Ihre Sehnervenpapille, also die Stelle, an der Ihr Sehnerv in den hinteren Teil Ihres Auges eintritt.

Wenn Sie eine Optikusatrophie haben, sind Farbe und Form Ihres Sehnervs möglicherweise abnormal. Ihr Arzt sieht möglicherweise auch einen weißen Fleck, der als Papillenblässe bezeichnet wird, auf Ihrer Sehnervenpapille. Diese Symptome sind allesamt Anzeichen dafür, dass Sie eine Optikusatrophie haben.

Eine weitere Möglichkeit, die Symptome der Optikusatrophie zu untersuchen, ist die Ophthalmoskopie. Dabei wird ein Instrument namens Ophthalmoskop verwendet, das es einem Augenarzt ermöglicht, die Netzhaut, den Sehnerv und andere Strukturen im Inneren Ihrer Augen zu untersuchen. Dieses Instrument erlaubt es dem Arzt, den hinteren Teil des Auges einschließlich des Sehnervs zu sehen.

Für besondere Fälle und Augenerkrankungen wie das Glaukom, das den Sehnerv schwer schädigen kann, ist die Tonometrie ein Test, der den Druck im Inneren Ihrer Augen misst (Augeninnendruck).

Tipps zur Vorbeugung von Sehnervschäden und zur Verhinderung von Sehverlust

Sehverlust kann durch eine Vielzahl von Augenerkrankungen und -leiden verursacht werden, wobei viele von ihnen ähnliche Vorbeugungsmethoden haben. Sehen wir uns einige der wichtigsten, aber einfachen Vorsorgemaßnahmen an, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko für Augenprobleme zu senken und Ihren Sehnerv vor Schäden zu schützen.

Seien Sie sich Medikamenten bewusst, die den Druck im Inneren des Auges (Augeninnendruck) erhöhen können. Einige Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck können den Augeninnendruck erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Risiken und Vorteile, wenn Sie ein neues Medikament einnehmen.

Verwenden Sie Augentropfen genau wie verordnet. Wenn Sie ihre Anwendung einstellen, steigt der Druck im Inneren des Auges, was zu einer fortgesetzten Schädigung des Sehnervs führt. Zu wenige Tropfen zu verwenden, kann ihre Wirksamkeit verringern und zu einem höheren Druck im Inneren des Auges führen. Wenn Augentropfen nicht ausreichen, um Ihr Glaukom zu kontrollieren, besprechen Sie andere Behandlungen mit Ihrem Augenarzt.

Regelmäßige Bewegung und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts tragen dazu bei, Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten und zusätzliche Auswirkungen auf den Sehnerv zu verhindern.

Stellen Sie sicher, dass Ihre Kinder regelmäßige Augenuntersuchungen erhalten, um frühe Warnzeichen oder Symptome von Augenerkrankungen zu erkennen.

Verwenden Sie beim Aufenthalt in der Sonne eine Sonnenbrille mit UV-Schutz, da UV-Strahlen für die Augen schädlich sind.

Menschen, die Kontaktlinsen tragen, sollten die richtigen Richtlinien für die Linsenreinigung befolgen und sie nur nach Rücksprache mit einem Augenspezialisten tragen.

Lassen Sie Ihre Augen nicht aufgrund von Staub- oder Pollenallergien rot oder juckend werden, da dies zu einem Glaukom führen kann, das eine der Hauptursachen für Sehnervschäden ist.

Wenn Sie Beschwerden in Ihren Augen verspüren, suchen Sie sofort einen Augenarzt auf.

Weitere Tipps sind:

Die Optikusatrophie kann nicht geheilt werden, aber sie kann in einigen Fällen mit Medikamenten behandelt werden. Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen sollten ihren Zustand ebenfalls wirksam behandeln, um ihr Risiko für eine Optikusatrophie infolge eines Hypophysentumors oder einer endokrinen Orbitopathie zu senken.

Assistive Technologien wie IrisVision sind ideal für Menschen mit Sehbehinderung, die durch eine Optikusatrophie verursacht wird. Diese tragbaren Sehhilfen für Menschen mit Sehbehinderung nutzen preisgekrönte softwarebasierte Linsen, um Nutzern zu helfen, Bilder mit 14-facher Vergrößerung zu vergrößern und ihr verlorenes peripheres Sehen wiederzuerlangen, indem sie ein branchenführendes Sichtfeld von 77 Grad bieten.

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