Was ist das erste Anzeichen einer diabetischen Retinopathie?
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Eine Person kann in jedem Alter, sogar in der Kindheit, Typ-2-Diabetes entwickeln, wodurch aufgrund hoher Blutzuckerwerte verschiedene Organe des Körpers geschädigt werden können.
Zu den langfristigen Folgen von Diabetes zählen Schäden an großen (makrovaskulären) und kleinen (mikrovaskulären) Blutgefäßen, die zu einem Herzinfarkt führen sowie Nieren, Augen, Zahnfleisch, Füße und Nerven schädigen können.
Was versteht man unter diabetischer Retinopathie?
Die diabetische Retinopathie ist eine Augenerkrankung, die die Blutgefäße in der Netzhaut (der lichtempfindlichen Gewebeschicht) betrifft und bei Diabetespatienten sogar zum Sehverlust führen kann.
Laut demNational Institute of Health„gilt die diabetische Retinopathie als die häufigste diabetische Augenerkrankung und als eine der Hauptursachen für Erblindung bei amerikanischen Erwachsenen.“
„Von 2010 bis 2050 wird sich die Zahl der Menschen mit diabetischer Retinopathie in den USA voraussichtlich nahezu verdoppeln, von 7,7 Millionen auf 14,6 Millionen.“
Um detailliertere Verbreitungsraten der diabetischen Retinopathie nach Bundesstaaten für die US-Bevölkerung zu sehen, klicken Sie hier.
Weitere Arten diabetischer Augenerkrankungen:
Obwohl die diabetische Retinopathie als häufigste Ursache für Sehverlust bei Diabetespatienten eingestuft werden kann, können durch Diabetes mehrere weitere Augenerkrankungen verursacht werden, wie zum Beispiel:
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Grauer Star (Katarakt): Diabetes kann die Wahrscheinlichkeit, einen grauen Star zu entwickeln, um das 2- bis 5-Fache erhöhen, insbesondere in jungem Alter.
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Offenwinkelglaukom: Diabetes kann außerdem die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine Form des Glaukoms zu entwickeln, die als Offenwinkelglaukom bezeichnet wird.
Wie wirkt sich Diabetes auf das Sehvermögen aus?
Hohe Blutzuckerwerte können die winzigen Blutgefäße im Auge schädigen. Dabei kann die Netzhaut im Inneren des Auges unter verschiedenen Problemen leiden, die zusammenfassend als „mikrovaskuläre Anomalien“ bezeichnet werden.
Diese mikrovaskulären Anomalien führen dazu, dass sich die winzigen Gefäße in der Netzhaut auf unnatürliche Weise erweitern, und können diese Blutgefäße zum Reißen bringen, was zu Blutaustritten führt.
Dieses Phänomen wird als „Mikroaneurysmen“ bezeichnet und ist das erste Anzeichen oder Symptom einer diabetischen Retinopathie.
Erstes Anzeichen einer diabetischen Retinopathie?
Mikroaneurysmen gelten, wie zuvor erwähnt, als das erste klinische Anzeichen einer diabetischen Retinopathie.
Eine Augenerkrankung, die sich in Form winziger roter Punkte mit umgebenden gelben Ringen in den oberflächlichen Netzhautschichten zeigt und das Ergebnis eines Gefäßaustritts ist.
Es ist schwierig, Mikroaneurysmen von inneren Blutungen zu unterscheiden, da beide als kleine runde Bereiche ähnlicher Größe mit dunkelroter Farbe erscheinen.
Solche mikrovaskulären Anomalien können verschwommenes Sehen verursachen, da die ausgetretene Flüssigkeit aufgrund des geschädigten Blutgefäßes in die Makula gelangt. Dies führt weiterhin dazu, dass sich neue Blutgefäße auf der Oberfläche der Makula bilden, wodurch Blut in den hinteren Bereich des Auges austritt, das Sehen blockiert und Sehverlust verursacht.
Leider gibt es derzeit keine Heilung für die diabetische Retinopathie; sie kann lediglich behandelt werden, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Vorbeugende Maßnahmen wie Bewegung und eine Ernährungsumstellung können dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und so eine Schädigung des Auges zu verhindern.
Mikroaneurysmen gelten als die frühesten Anzeichen einer diabetischen Retinopathie, weshalb ihre Früherkennung durch eine Untersuchung des erweiterten Auges außerordentlich wichtig ist, um das Risiko eines Sehverlusts zu verringern.
Welche weiteren Symptome hat die diabetische Retinopathie?
Bei den meisten Menschen mit Diabetes treten in den frühen Stadien der diabetischen Retinopathie keine erkennbaren Symptome auf. Manche bemerken möglicherweise geringfügige Veränderungen ihres Sehvermögens, etwa Schwierigkeiten beim Lesen oder beim Erkennen weit entfernter Objekte, doch diese Veränderungen können kommen und gehen.
In den späteren Stadien können die Blutgefäße in der Netzhaut jedoch beginnen, in den Glaskörper (eine gelartige Flüssigkeit im Auge) zu bluten, was das Auge schwer schädigt.
Dies führt zu Sehbeeinträchtigungen wie dem Sehen dunkler, schwebender Punkte, die sich mit der Zeit möglicherweise wieder auflösen. Dennoch ist es äußerst wichtig, eine Behandlung in Anspruch zu nehmen, da die Blutung erneut beginnen und sich verschlimmern kann, was zu Narbenbildung führt.
Zu den häufigen Symptomen gehören:
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Verschwommenes Sehen
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Beeinträchtigung des Farbsehens
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Schwankendes Sehvermögen
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Dunkle Flecken im Sichtfeld
Welche weiteren Probleme verursacht die diabetische Retinopathie?
Wie bereits festgestellt, kann die diabetische Retinopathie die Augen auf vielfältige Weise schädigen, aber wussten Sie, dass sie auch zu anderen schwerwiegenden Augenerkrankungen führen kann? Lassen Sie uns herausfinden, wie:
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Diabetisches Makulaödem (DMÖ): Tritt auf, wenn Blutgefäße in der Netzhaut Flüssigkeit direkt in die Makula abgeben, die für das scharfe zentrale Sehen zuständig ist, was zu verschwommenem Sehen führt. Bei 1 von 15 Diabetespatienten besteht die Neigung, mit einem DMÖ diagnostiziert zu werden.
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Neovaskuläres Glaukom: Ein Zustand, bei dem die Flüssigkeit aufgrund einer Blockade nicht aus dem Auge abfließt, die durch die abnormalen, aus der Netzhaut herauswachsenden Blutgefäße verursacht wird. Dieser Zustand wird durch eine Form des Glaukoms verursacht.
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Netzhautablösung: Ein Zustand, bei dem sich eine dünne Gewebeschicht (die Netzhaut) im hinteren Teil des Auges aufgrund der im Augenhintergrund entstandenen Narben von ihrer Position löst, auch als traktionsbedingte Netzhautablösung bezeichnet.
Wer hat ein Risiko, eine diabetische Retinopathie zu entwickeln?
Die diabetische Retinopathie ist eine Erkrankung, die bei Menschen mit jeder Art von Diabetes verbreitet ist, sei es Typ 1 oder Typ 2, und sogar bei Schwangerschaftsdiabetes (häufig bei Frauen während der Schwangerschaft).
Frauen, bei denen Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wurde, haben ein höheres Risiko, eine diabetische Retinopathie zu entwickeln, ebenso wie Frauen, die bereits vor der Schwangerschaft an Diabetes litten.
Eine gesunde Schwangerschaft ist entscheidend für die Entwicklung des Babys, was es umso wichtiger macht, dass Frauen eine umfassende Untersuchung des erweiterten Auges in Anspruch nehmen, sobald Symptome einer verminderten Sehschärfe auftreten.
Der Augenspezialist oder Augenarzt kann zudem einige weitere zusätzliche Augenuntersuchungen empfehlen, um einen umfassenderen Bericht über die Augengesundheit zu erhalten.
Mehr als die Hälfte der Diabetespatienten entwickeln eine diabetische Retinopathie, da das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, mit der Dauer des bestehenden Diabetes steigt.
Die gleichzeitige Kontrolle von Diabetes und Blutzuckerwerten senkt das Risiko für Diabetespatienten, eine diabetische Retinopathie zu entwickeln.
Wie überprüft ein Augenspezialist auf eine diabetische Retinopathie?
Diabetespatienten sollten regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen lassen und ihre Augengesundheit von Zeit zu Zeit überwachen, um Zustände zu vermeiden, die irreversible Schäden verursachen oder zur Erblindung führen können.
Augenspezialisten verwenden einen einfachen und schmerzlosen Test, um die Augen auf Anzeichen oder Symptome einer diabetischen Retinopathie oder anderer Augenerkrankungen zu untersuchen. Diese einfache Untersuchung wird als Untersuchung des erweiterten Auges bezeichnet – ein Verfahren, bei dem ein Arzt Augentropfen verwendet, um die Pupille eines Patienten zu erweitern, um weiter zu untersuchen und auf Anzeichen einer Augenerkrankung zu prüfen.

Ein weiterer Test, den der Arzt möglicherweise empfiehlt, ist eine Fluoreszenzangiografie, die zur Diagnose von Patienten mit diabetischer Retinopathie oder DMÖ eingesetzt wird, um den Zustand der Blutgefäße in der Netzhaut zu untersuchen.
Diabetespatienten sollten routinemäßige Augenkontrollen und -untersuchungen durchführen lassen, um alle Anzeichen oder Symptome zu überwachen, da eine Früherkennung und Behandlung einer Augenerkrankung das Fortschreiten verlangsamen sowie den Schaden aufhalten und einen vollständigen Sehverlust verhindern kann.
