Was ist eine Kataraktoperation?
Die Kataraktoperation besteht darin, die fehlerhafte Linse in Ihrem Auge zu entfernen und in den meisten Fällen durch eine künstliche Linse zu ersetzen. Die Kataraktoperation gilt als eine der erfolgreichsten klinischen Behandlungen im Gesundheitswesen mit direkten Verbesserungen der Sehschärfe sowie einer reduzierten Sterblichkeit, wie ein Bericht aus dem Jahr 2020 des National Institute of Health zeigt.
Es wurde ebenfalls vom National Institute of Health berichtet, dass im Jahr 2015 in den Vereinigten Staaten 3,7 Millionen Kataraktoperationen durchgeführt wurden, wobei die Zahl der Kataraktpatienten bis 2020 voraussichtlich 30,1 Millionen erreichen wird.
Katarakt ist eine Augenerkrankung, die zur Trübung der sonst klaren Augenlinse führt und letztlich Ihr Sehvermögen beeinträchtigt. Ein Augenarzt führt normalerweise die Kataraktoperation durch, und in den meisten Fällen ist kein Krankenhausaufenthalt nach der Operation erforderlich, das heißt, die Operation erfolgt ambulant.
Warum benötigen Sie überhaupt eine Kataraktoperation?
Wenn Sie Ihre Kataraktprobleme behandeln lassen möchten, müssen Sie sich einer solchen Operation unterziehen. Katarakte können Ihr Sehvermögen verschwommen machen und Ihre Augen lichtempfindlich gegenüber Blendungen machen, was Ihre täglichen Aktivitäten erschwert. In solchen Fällen wird Ihr Arzt Ihnen eine Kataraktoperation empfehlen.
Ein weiterer möglicher Grund für eine Operation ist, wenn Katarakte die Behandlung anderer Augenprobleme behindern, wie zum Beispiel altersbedingte Makuladegeneration, diabetische Augenerkrankungen und andere häufige Augenerkrankungen. Bei einer getrübten Augenlinse ist es für Optometristen schwierig, den Augenhintergrund umfassend zu untersuchen.
Wann ist der richtige Zeitpunkt für eine Kataraktoperation?
Wenn Sie eine Kataraktentfernung in Erwägung ziehen, sollten Sie sich folgende Fragen stellen:
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Erschweren die Katarakte Ihre täglichen oder beruflichen Aktivitäten?
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Beeinträchtigen die Katarakte Ihre Fähigkeit, zur Arbeit zu fahren oder nachts zu fahren?
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Wird das Lesen oder Fernsehen durch Katarakte mühsam?
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Haben Sie Schwierigkeiten beim Kochen, Einkaufen, Gartenarbeit, der Einnahme von Medikamenten oder beim Treppensteigen?
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Haben Sie Probleme, bei hellem Licht zu sehen?
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Beeinträchtigt die Katarakt Ihre Unabhängigkeit?
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Ist Ihr Kataraktproblem auf andere Weise behandelbar?
Arten der Kataraktoperation
Ja, falls Sie sich fragen, gibt es mehrere Methoden zur Entfernung des Grauen Stars, sobald Ihr Augenarzt Ihnen zur Operation rät. Schauen wir uns diese an:
- Phakoemulsifikation
- Extrakapsuläre Kataraktoperation
- Intrakapsuläre Kataraktoperation
i) Phakoemulsifikation
Auch bekannt als „Phako“, ist dies die heute am häufigsten verwendete Technik zur Entfernung des Grauen Stars. In der Regel dauert die Entfernung des Katarakts mittels Phakoemulsifikation nicht länger als eine halbe Stunde und erfordert nur eine minimale Sedierung, das heißt eine lokale Betäubung (Injektion um das Auge) oder eine topische Betäubung (Betäubungstropfen ins Auge).
Bei diesem Verfahren wird ein kleiner chirurgischer Schnitt am Rand der Hornhaut gemacht, um eine Öffnung in der Membran um die Linse zu schaffen. Anschließend wird eine kleine Ultraschallsonde in die Öffnung eingeführt, die die getrübte Linse mit Schallwellen in winzige Fragmente zerlegt, ähnlich einem mikroskopischen Presslufthammer. Am Sondenspitze befindet sich ein Aufsatz, mit dem die zerkleinerten Linsenfragmente abgesaugt werden.
Nachdem die Linsenpartikel entfernt sind, wird eine intraokulare Linse (IOL) in die natürliche Linsenkapsel eingesetzt. Die Ophthalmologen verwenden ein hohles Röhrchen, um die IOL durch einen winzigen Hornhautschnitt einzuführen.
ii) Extrakapsuläre Kataraktoperation
Dieses Verfahren wird bei sehr fortgeschrittenen Katarakten angewandt, die zu dicht für die Phakoemulsifikation sind oder wenn diese aus anderen Gründen nicht möglich ist.
Für diese Technik ist ein etwas größerer Schnitt erforderlich, damit der Katarakt in einem Stück entfernt werden kann, anstatt ihn im Auge zu zerkleinern. Wie bei der Phakoemulsifikation wird eine künstliche Linse (IOL) in die gleiche Kapsel eingesetzt.
Mehrere Nähte sind notwendig, um die vergleichsweise größere Wunde zu schließen, was zu einer langsameren Heilung der Wunde und der Sehfunktion führt.
Zur Einleitung dieses Verfahrens wird eine Betäubung durch eine Injektion um das Auge verabreicht. Nach der Operation ist zudem ein Augenverband erforderlich.
iii) Intrakapsuläre Kataraktoperation
Obwohl heute selten verwendet, kann diese Methode unter bestimmten Umständen noch sinnvoll sein. Sie erfordert einen noch größeren Schnitt als die extrakapsuläre Operation, durch den die gesamte Linse mit der umgebenden Kapsel entfernt wird. Die IOL wird bei diesem Verfahren an einer anderen Stelle, vor der Iris, eingesetzt.
Mögliche Komplikationen bei der Kataraktoperation
Alkoholkonsum kann Ihre Augen austrocknen und andere gesundheitliche Probleme verursachen. Eine Begrenzung des Alkoholkonsums kann helfen, auftretende Probleme zu kontrollieren.
Für Frauen wird empfohlen, nicht mehr als ein alkoholisches Getränk pro Tag zu konsumieren. Eine Überschreitung dieser Menge kann zu Rauschtrinken führen und insbesondere Leber und Augen schädigen.
Erholung nach der Kataraktoperation
Die Erholung nach der Kataraktoperation ist ein wichtiger Aspekt, insbesondere die Zeit, die benötigt wird, um die Sehfunktion nach dem Eingriff wiederherzustellen.
Sie sollten innerhalb der ersten Tage nach der Operation einen Kontrolltermin bei Ihrem Augenarzt wahrnehmen, gefolgt von weiteren Untersuchungen in den ersten Wochen. In den meisten Fällen werden spezielle Augentropfen verschrieben, um Entzündungen zu reduzieren und Infektionen vorzubeugen.
Die meisten Patienten bemerken innerhalb weniger Tage eine Verbesserung ihres Sehvermögens und können die meisten ihrer täglichen Aktivitäten, einschließlich der Arbeit, wieder aufnehmen. Dennoch sind mehrere Arztbesuche notwendig, um Ihr Auge auf mögliche Komplikationen zu überwachen.
Die Mehrheit der Patienten erreicht nach einigen Tagen wieder volle Aktivität. Ihr Arzt kann Ihnen eine Brille anpassen (falls erforderlich), sobald sich Ihr Sehvermögen stabilisiert hat. Dies hängt auch von der Art der implantierten intraokularen Linse ab.
Es besteht auch die Möglichkeit, dass eine Kataraktoperation aufgrund von hohem Alter oder anderen Faktoren nicht möglich ist. In diesem Fall können Sie mit Ihrem Arzt über zeitgemäße Sehhilfen für Sehbehinderte wie IrisVision sprechen, die darauf ausgelegt sind, Ihre Sehfähigkeit zu verbessern und Ihnen einen Teil der Unabhängigkeit zurückzugeben, die Sie vor der Erkrankung genossen haben.