कोई भी व्यक्ति किसी भी उम्र में, यहां तक कि बचपन में भी, टाइप-2 डायबिटीज़ विकसित कर सकता है, और उच्च रक्त शर्करा स्तर के कारण शरीर के विभिन्न अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।
डायबिटीज़ के दीर्घकालिक प्रभावों में बड़े (मैक्रोवास्कुलर) और छोटे (माइक्रोवास्कुलर) रक्त वाहिकाओं को नुकसान शामिल है, जिससे हृदयाघात, गुर्दे, आंखें, मसूड़े, पैर और नसों को नुकसान हो सकता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी को समझना
डायबिटिक रेटिनोपैथी एक आंख की बीमारी है जो रेटिना (प्रकाश-संवेदनशील ऊतक की परत) में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती है, और डायबिटिक रोगियों में दृष्टि हानि का कारण बन सकती है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार, “डायबिटिक रेटिनोपैथी को सबसे आम डायबिटिक आंख की बीमारी कहा जाता है और यह अमेरिकी वयस्कों में अंधत्व का प्रमुख कारण है।”
“2010 से 2050 तक, डायबिटिक रेटिनोपैथी वाले लोगों की संख्या लगभग दोगुनी होने की उम्मीद है, जो 7.7 मिलियन से बढ़कर 14.6 मिलियन हो जाएगी।”
अमेरिका की जनसंख्या में डायबिटिक रेटिनोपैथी की विस्तृत राज्य-दर-राज्य प्रचलन दर देखने के लिए यहां क्लिक करें।
डायबिटिक आंख की अन्य बीमारियां:
हालांकि डायबिटिक रेटिनोपैथी डायबिटिक रोगियों में दृष्टि हानि का सबसे आम कारण है, डायबिटीज़ के कारण कई अन्य आंख की स्थितियां भी हो सकती हैं जैसे:
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कैटरेक्ट: डायबिटीज़ से कैटरेक्ट विकसित होने की संभावना 2-5 गुना तेज़ होती है, खासकर कम उम्र में।
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ओपन-एंगल ग्लूकोमा: डायबिटीज़ से ओपन-एंगल ग्लूकोमा नामक ग्लूकोमा के विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है।
डायबिटीज़ दृष्टि को कैसे प्रभावित करता है?
उच्च रक्त शर्करा स्तर आंख के अंदर मौजूद सूक्ष्म रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इस प्रक्रिया में, आंख के अंदर मौजूद रेटिना विभिन्न प्रकार की समस्याओं से ग्रस्त हो सकता है, जिन्हें सामूहिक रूप से “माइक्रोवास्कुलर असामान्यताएं” कहा जाता है।
ये माइक्रोवास्कुलर असामान्यताएं रेटिना में मौजूद सूक्ष्म रक्त वाहिकाओं को असामान्य रूप से फैलने और फटने का कारण बनती हैं, जिससे रक्त रिसाव होता है।
इस घटना को “माइक्रोएनेयूरिज्म” कहा जाता है, और यह डायबिटिक रेटिनोपैथी का पहला संकेत या लक्षण है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी का पहला संकेत?
जैसा कि पहले बताया गया, माइक्रोएनेयूरिज्म डायबिटिक रेटिनोपैथी का पहला नैदानिक संकेत माना जाता है।
यह एक आंख की स्थिति है जो सतही रेटिनल परतों में छोटे लाल बिंदुओं के रूप में प्रकट होती है, जिनके चारों ओर पीले रंग की अंगूठियां होती हैं, जो रक्त वाहिका रिसाव का परिणाम होती हैं।
माइक्रोएनेयूरिज्म को आंतरिक रक्तस्राव से अलग करना कठिन होता है क्योंकि दोनों समान आकार के छोटे गोल क्षेत्र के रूप में दिखाई देते हैं, जिनका रंग गहरा लाल होता है।
ऐसी माइक्रोवास्कुलर असामान्यताएं धुंधली दृष्टि का कारण बन सकती हैं, क्योंकि रिसा हुआ तरल मैक्युला में प्रवाहित होता है, जो रक्त वाहिका के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है। इससे मैक्युला की सतह पर नई रक्त वाहिकाएं बनती हैं, जो आंख के पीछे रक्त रिसाव का कारण बनती हैं, दृष्टि को अवरुद्ध करती हैं और दृष्टि हानि होती है।
दुर्भाग्य से, डायबिटिक रेटिनोपैथी का वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, और इसे केवल स्थिति की प्रगति को धीमा करने के लिए उपचारित किया जा सकता है।
व्यायाम, आहार में परिवर्तन जैसे निवारक उपाय रक्त शर्करा स्तर को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं और आंख को नुकसान से बचा सकते हैं।
माइक्रोएनेयूरिज्म को डायबिटिक रेटिनोपैथी के सबसे प्रारंभिक संकेत माना जाता है, इसलिए इसे डाइलेटेड आंख की जांच के माध्यम से जल्दी पहचानना दृष्टि हानि के जोखिम को कम करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के अन्य लक्षण क्या हैं?
अधिकांश डायबिटिक रोगियों में डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में कोई स्पष्ट लक्षण नहीं दिखते। कुछ लोग अपनी दृष्टि में सूक्ष्म परिवर्तन महसूस कर सकते हैं, जैसे पढ़ने में कठिनाई या दूर की वस्तुओं को देखने में समस्या, लेकिन ये परिवर्तन अस्थायी हो सकते हैं।
हालांकि, बाद के चरणों में, रेटिना में रक्त वाहिकाएं विट्रियस (आंख में जेल जैसी द्रव) में रक्तस्राव कर सकती हैं, जिससे आंख को गंभीर नुकसान होता है।
यह दृष्टि में अंधेरे तैरते हुए धब्बे देखने का कारण बन सकता है, जो समय के साथ साफ हो सकते हैं। फिर भी, उपचार प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि रक्तस्राव फिर से शुरू हो सकता है और बढ़ सकता है, जिससे घाव बन सकते हैं।
कुछ सामान्य लक्षण हैं:
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धुंधली दृष्टि
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रंग दृष्टि में कमी
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दृष्टि में उतार-चढ़ाव
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दृष्टि क्षेत्र में अंधेरे धब्बे
डायबिटिक रेटिनोपैथी से होने वाली अन्य समस्याएं?
जैसा कि पहले बताया गया, डायबिटिक रेटिनोपैथी आंखों को कई तरीकों से नुकसान पहुंचा सकती है, लेकिन क्या आप जानते हैं कि यह अन्य गंभीर आंख की स्थितियों का कारण भी बन सकती है? आइए जानें कैसे:
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डायबिटिक मैक्युलर एडिमा (DME): तब होता है जब रेटिना में रक्त वाहिकाएं सीधे मैक्युला में तरल रिसाव करती हैं, जो तेज केंद्रीय दृष्टि के लिए जिम्मेदार है, जिससे दृष्टि धुंधली हो जाती है। 15 में से 1 डायबिटिक रोगी को DME होने की संभावना होती है।
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नियोवास्कुलर ग्लूकोमा: एक ऐसी स्थिति जिसमें आंख से द्रव का निकास अवरुद्ध हो जाता है, जो रेटिना से असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास के कारण होता है। यह ग्लूकोमा का एक प्रकार है।
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रेटिनल डिटैचमेंट: एक स्थिति जिसमें आंख के पीछे की पतली ऊतक की परत (रेटिना) अपनी स्थिति से खिंच जाती है, जो आंख के पीछे बने घावों के कारण होती है, जिसे ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट भी कहा जाता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होने का जोखिम किसे होता है?
डायबिटिक रेटिनोपैथी किसी भी प्रकार के डायबिटीज़ वाले लोगों में आम है, चाहे वह टाइप 1 हो, टाइप 2 हो, या गेस्टेशनल डायबिटीज़ (जो आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में पाया जाता है)।
गर्भावस्था के दौरान डायबिटीज़ से पीड़ित महिलाओं में डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होने का जोखिम अधिक होता है, साथ ही गर्भावस्था से पहले डायबिटीज़ वाली महिलाओं में भी।
शिशु के विकास के लिए स्वस्थ गर्भावस्था अत्यंत महत्वपूर्ण है, इसलिए महिलाओं के लिए यह आवश्यक है कि वे दृष्टि में कमी के लक्षण दिखने पर व्यापक डाइलेटेड आंख की जांच कराएं।
आंख के विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि स्वास्थ्य की अधिक व्यापक रिपोर्ट के लिए कुछ अन्य अतिरिक्त आंख की जांच भी सुझा सकते हैं।
अधिकांश डायबिटिक रोगियों में डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होती है क्योंकि इस बीमारी का जोखिम डायबिटीज़ के लंबे समय तक रहने पर बढ़ जाता है।
डायबिटीज़ और रक्त शर्करा स्तर को नियंत्रित करने से डायबिटिक रोगियों में डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है।
आंख के विशेषज्ञ डायबिटिक रेटिनोपैथी की जांच कैसे करते हैं?
डायबिटिक रोगियों को नियमित आंख की जांच करानी चाहिए और समय-समय पर अपनी दृष्टि स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए ताकि ऐसी स्थितियों से बचा जा सके जो अपरिवर्तनीय नुकसान या अंधत्व का कारण बन सकती हैं।
आंख के विशेषज्ञ एक सरल और बिना दर्द वाली जांच का उपयोग करते हैं ताकि डायबिटिक रेटिनोपैथी या अन्य आंख की बीमारियों के किसी भी संकेत या लक्षण की जांच की जा सके। इस सरल जांच को डाइलेटेड आंख की जांच कहा जाता है, जिसमें डॉक्टर आंख की पुतली को फैलाने के लिए आंख की बूंदें डालते हैं ताकि किसी भी आंख की बीमारी के संकेतों की गहराई से जांच की जा सके।

डॉक्टर एक और जांच, फ्लोरेसिन एंजियोग्राम, भी सुझा सकते हैं, जिसका उपयोग डायबिटिक रेटिनोपैथी या DME वाले रोगियों में रेटिना की रक्त वाहिकाओं की स्थिति का परीक्षण करने के लिए किया जाता है।
डायबिटिक रोगियों को नियमित आंख की जांच और परीक्षण कराना चाहिए ताकि किसी भी संकेत या लक्षण की समय पर पहचान हो सके क्योंकि आंख की बीमारी का जल्दी पता लगाना और उपचार प्रगति को धीमा कर सकता है, नुकसान को रोक सकता है और पूर्ण दृष्टि हानि को रोक सकता है।
