کلینیشنز کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی خدمت کی ایک جدید لہر: ٹیلی ہیلتھ ایپس

حالیہ دور میں، روایتی صحت کی دیکھ بھال کا نظام ترقی کر چکا ہے، جس نے دور دراز سے قابلِ رسائی ٹیکنالوجی جیسے کہ کلینیشنز اور مریضوں کے لیے ٹیلی ہیلتھ ایپس کے ذریعے نئی امکانات پیدا کی ہیں۔ جاری وبائی بحران نے ایسے مریضوں کے لیے صحت کی سہولیات تک رسائی میں خلل پیدا کیا جو فالج کی علامات، سوجی ہوئی اپینڈکس، متاثرہ گال بلیڈرز اور دیگر مسائل سے متاثر تھے، جیسا کہ The Washington Post نے رپورٹ کیا ہے۔

وبائی مرض کی وجہ سے پیدا ہونے والی نئی صورتحال نے ہمیں صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ڈیجیٹل مواصلات اور خدمات کی فراہمی پر مجبور کیا ہے، بالکل اسی طرح جیسے کاروباری دنیا نے خودکار نظام اور مصنوعی ذہانت کی طرف قدم بڑھایا ہے۔

ایک طریقہ جس کے ذریعے مریض اور کلینیشنز دونوں ٹیلی ہیلتھ ایپس سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔

ٹیلی میڈیسن امید افزا نتائج دکھا رہی ہے، لیکن مزید ترقی کی ضرورت ہے۔ درحقیقت، Mordor Intelligence کی ایک سروے کے مطابق، عالمی IT صحت کی دیکھ بھال کا بازار 2020 تک 20 بلین ڈالر تک پہنچنے کی توقع ہے۔

صحت کی دیکھ بھال اور ٹیکنالوجی کا انضمام بیسویں صدی تک جاتا ہے جب الیکٹروکارڈیوگراف ڈیٹا ٹیلیفون وائرز کے ذریعے منتقل کیا جاتا تھا۔ ٹیلی ہیلتھ ایپس صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور مریضوں دونوں کے لیے ایک اور جدید حل ہیں، جو بنیادی صحت کی سہولیات تک رسائی کو بہتر بناتے ہیں۔ ان ایپس کے ذریعے، کلینیشنز، معالجین اور دیگر صحت کے پیشہ ور افراد بات چیت کر سکتے ہیں، تشخیص کر سکتے ہیں اور دور دراز مشورہ یا علاج فراہم کر سکتے ہیں۔

کیا یہ کام کرتا ہے؟

ٹیلی ہیلتھ خدمات کلینیشنز/ڈاکٹروں کو زیادہ درست تشخیص کرنے، باقاعدہ چیک اپ کے امکانات بڑھانے، اور مریض کی مسلسل اور قابل اعتماد نگرانی کو یقینی بنانے میں مدد دیتی ہیں، وہ بھی فاصلے سے۔

ٹیلی ہیلتھ ایپلیکیشنز کے ذریعے مریض کا کلینیشن سے رابطہ صرف چند منٹ لیتا ہے، جو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور مریضوں دونوں کے لیے سفر، انتظار وغیرہ میں بہت سا وقت بچاتا ہے۔

ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارمز کی کچھ اہم خصوصیات:

• حقیقی وقت مشاورت: کلینیشنز اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اب ویڈیو/آڈیو کانفرنسنگ کے ذریعے اپنے مریضوں سے حقیقی وقت میں بات چیت کر سکتے ہیں۔ ویڈیو کانفرنسنگ کے ذریعے، فراہم کنندگان دیکھ سکتے ہیں، سن سکتے ہیں، ٹیسٹ کے نتائج شیئر کر سکتے ہیں، اور بہت کچھ جو پہلے صرف ایک ذاتی ملاقات تک محدود تھا۔

• دور دراز تشخیص اور نگرانی: مخصوص ٹیلی ہیلتھ ایپس کے ساتھ مربوط خصوصیات اور آلات کے ذریعے، کلینیشنز مریض کی سرگرمیوں کی نگرانی کر سکتے ہیں یا گہری تشخیص فراہم کر سکتے ہیں جس کے لیے پہننے والے آلات، IoT فعال بایو سینسرز اور دیگر دور دراز مریض نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

• ٹیلی میڈیسن خصوصیات: کلینیشنز کو مریض کے صحت کے ریکارڈز یا معلومات جیسے خون کے ٹیسٹ، لیب رپورٹس، ایکس رے وغیرہ شیئر کرنے کی اجازت دیتی ہیں۔ کچھ ٹیکنالوجی نے تو بڑھا ہوا حقیقت اور مصنوعی ذہانت کو بھی شامل کیا ہے، جیسے کہ Google AI Calculation — ایک ایسا آلہ جو دور دراز نگرانی اور تشخیص کے لیے استعمال ہوتا ہے، خاص طور پر ذیابیطس سے متعلق ریٹینوپیتھی جیسی سنگین آنکھ کی بیماریوں کے لیے، اور بڑے ڈیٹا کا استعمال کر کے تباہ کن بیماریوں کی جلد شناخت کے لیے۔

کیا مجھے ادائیگی ملے گی؟

ٹیلی ہیلتھ ٹیکنالوجی کو انقلابی سمجھا جاتا ہے کیونکہ یہ دور دراز خدمات کے فوائد فراہم کرتی ہے، اور اسی طرح اس کے منفرد ادائیگی کے طریقے بھی ہیں۔ یہ جدید ایپس، جو ذاتی ڈاکٹر کے دوروں کی جگہ لے رہی ہیں، ادائیگی کے لیے بھی ایک متبادل فراہم کرتی ہیں۔

Centers for Medicare & Medicaid Services نے 2019 میں اپنے Virtual Check-In code میں کہا کہ وہ مریضوں اور ان کے معالجین کے درمیان معمول کے فون کالز (5 سے 10 منٹ کی کال کے لیے $15 کی سروس فیس، جو ورچوئل چیک ان کے برابر ہے) کی ادائیگی کریں گے۔

لیکن ٹیلی ہیلتھ ایپس کی ادائیگی کی ساخت ریاستوں کے قوانین کے مطابق مختلف ہوتی ہے۔

ریاست کے قوانین اور ضوابط سروس فراہم کرنے والوں پر ان کے لائسنس کی جگہ کے مطابق لاگو ہوتے ہیں، اور یہی انشورنس پالیسیوں اور ادائیگی کی شرائط و ضوابط پر بھی لاگو ہوتا ہے۔

فی الحال، امریکی صحت کا نظام فی سروس فیس ماڈل پر مبنی ہے، جو ہر صحت کی سیشن کی قیمت وصول کرنے کی حمایت کرتا ہے، مثلاً ویڈیو کانفرنسنگ کے ذریعے طبی مشورہ حاصل کرنا، جبکہ ویلیو بیسڈ ماڈل میں سروس فراہم کرنے والوں کو فی سروس ادائیگی نہیں کی جاتی بلکہ مکمل مریض کی دیکھ بھال کے لیے معاوضہ دیا جاتا ہے۔

آہستہ آہستہ شعبہ مریضوں سے کوپے اور دیگر ذاتی ادائیگیوں کے محفوظ طریقے بنانے کی ضرورت کو بھی مدنظر رکھ رہا ہے۔

کئی کلینیشنز نے خطرے سے پاک ادائیگی کے طریقے اپنائے ہیں، جیسے مریض کے لیے اپوائنٹمنٹ بک کرنا ان کے کریڈٹ کارڈ کی معلومات استعمال کر کے اور ملاقات کے بعد لین دین کرنا۔

کیا میں ذمہ دار ہوں گا؟

وبائی بحران کی وجہ سے بہت کچھ بدل گیا ہے اور ٹیلی ہیلتھ ایپس کی ترقی تیزی سے ہو رہی ہے، اور اسی طرح ان پیچیدہ نظاموں کو کنٹرول کرنے والے قوانین میں بھی تبدیلیاں آ رہی ہیں۔

کووڈ کے دوران امریکی حکومت نے ایک مثبت قدم اٹھاتے ہوئے تمام بیوروکریٹک رکاوٹیں ہٹا دی ہیں تاکہ اس ٹیکنالوجی کا مکمل استعمال ممکن ہو سکے، اور ان میں سے ایک رکاوٹ یہ تھی کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو HIPAA پرائیویسی کی خلاف ورزیوں کے لیے سزا نہیں دی جائے گی جو ٹیلی ہیلتھ کے دوران ہوئیں مارچ 2020 میں۔

اس قانون کی تبدیلی سے پہلے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو یقینی بنانا ہوتا تھا کہ ٹیلی ہیلتھ ایپس میں دستیاب مواصلاتی طریقوں جیسے ویڈیو کانفرنسنگ کے دوران مریض کے ڈیٹا کی پرائیویسی کی خلاف ورزی نہ ہو۔

مزید برآں، Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) نے اعلان کیا کہ وہ ٹیلی ہیلتھ ایپس کے حوالے سے میڈی کیئر اور میڈی کیڈ مریضوں کے لیے ادائیگی کی رکاوٹیں ہٹا رہے ہیں۔ CARES Act بھی امریکی ٹیلی میڈیسن فراہم کرنے والوں کے لیے اضافی فنڈنگ فراہم کرنے کے لیے منظور کیا گیا۔

ایک صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا درج ذیل مسائل کے لیے ذمہ دار ٹھہرایا جا سکتا ہے جو COVID-19 اور دور دراز ٹیلی ہیلتھ مواصلات کے حوالے سے The Health Resources and Services Administration (HRSA) of the U.S. Department of Health and Human Services (HHS) کی اطلاع میں شامل ہیں:

• جرم کی کارروائی یا اس کی ترویج، جیسے فراڈ، شناخت کی چوری، اور جان بوجھ کر پرائیویسی میں مداخلت۔

• ٹیلی ہیلتھ مواصلات کے دوران منتقل کیے گئے مریض کے ڈیٹا کے مزید استعمال یا انکشافات جو HIPAA پرائیویسی رول کے تحت ممنوع ہیں (مثلاً ڈیٹا کی فروخت یا بغیر اجازت مارکیٹنگ کے لیے استعمال)۔

• ریاستی لائسنسنگ قوانین یا پیشہ ورانہ اخلاقی معیارات کی خلاف ورزیاں جو ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے فراہم کردہ علاج سے متعلق تادیبی کارروائیوں کا باعث بنتی ہیں۔

• عوامی سطح پر مبنی دور دراز مواصلاتی مصنوعات کا استعمال، جیسے TikTok، Facebook Live، Twitch، یا عوامی چیٹ روم، جنہیں OCR نے ٹیلی ہیلتھ کے لیے ناقابل قبول قرار دیا ہے کیونکہ یہ عوام کے لیے کھلے یا وسیع رسائی کی اجازت دیتے ہیں۔

تاہم، اگر ٹیلی ہیلتھ خدمات کے دوران مریض کے ڈیٹا کی پرائیویسی متاثر ہوتی ہے، تو اسے کووڈ-19 کے دوران ٹیلی ہیلتھ خدمات کی فراہمی میں نیک نیتی کی وجہ سے پرائیویسی کی خلاف ورزی نہیں سمجھا جائے گا۔

کیا یہ میرے عمل میں کام کرے گا؟

ٹیلی ہیلتھ خدمات میں شامل ہیں: طبی تعلیم، ای-ہیلتھ مریض کی نگرانی اور ویڈیو کانفرنسنگ کے ذریعے مشاورت، صحت کے وائرلیس ایپلیکیشنز، طبی رپورٹوں کی تصویری شیئرنگ وغیرہ۔

ان تمام کاموں کے لیے مختلف سافٹ ویئر اور تکنیکی ضروریات ہوتی ہیں، جیسے دور دراز تشخیص اور نگرانی کے لیے مختلف آلات، اور مشاورت کے لیے ویڈیو کانفرنسنگ کے مختلف آلات۔

دنیا اور امریکہ کے مختلف حصوں میں ٹیلی ہیلتھ خدمات کئی اہم خصوصی شعبوں کو پورا کر رہی ہیں، مثلاً:

ٹیلی سائیکائٹری ایک منفرد طریقہ ہے جس سے دور دراز رویے کی صحت کی خدمات فراہم کی جاتی ہیں۔ اس عمل میں دیگر طبی طریقہ کار کے مقابلے میں جسمانی معائنوں کی ضرورت کم ہوتی ہے۔

ٹیلی ڈرمیٹولوجی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو دور دراز تشخیص کے لیے خارش، تل یا دیگر جلدی مسائل کی بصری شہادت شیئر کرنے کی اجازت دیتی ہے۔

ٹیلی اوفتھلمولوجی آنکھوں کے ماہرین کو دور دراز مریضوں کی آنکھوں کا معائنہ کرنے کا موقع فراہم کرتی ہے۔ آنکھوں کے ماہرین دستیاب آلات کے ذریعے مختلف آنکھوں کے انفیکشن کی تشخیص اور علاج کر سکتے ہیں۔

Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) کے مطابق، “صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا” سے مراد وہ شخص یا ادارہ ہے جو طبی یا صحت کی خدمات فراہم کرتا ہے اور جو صحت کی دیکھ بھال کے معمول کے کاروبار میں بلنگ یا ادائیگی وصول کرتا ہے۔

“صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں میں شامل ہیں: معالج، نرسیں، کلینکس، ہسپتال، ہوم ہیلتھ ایڈز، تھراپسٹ، دیگر ذہنی صحت کے پیشہ ور، دندان ساز، فارماسسٹ، لیبارٹریز، اور کوئی بھی شخص یا ادارہ جو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرتا ہے۔”

ٹیلی ہیلتھ ایپس کلینیشنز کے لیے بے شمار فوائد رکھتی ہیں، خاص طور پر کووڈ-19 کے دوران، جب وہ اپنے مریضوں کو ٹیلی ہیلتھ دور دراز مریض نگرانی کے ذریعے ویڈیو مشاورت، تشخیص، نگرانی اور علاج فراہم کر رہے ہیں۔ اس ٹیکنالوجی کے ذریعے، مریض سفر، انتظار اور مشاورت کی خدمات حاصل کرنے میں نمایاں وقت اور اخراجات بچا سکتے ہیں۔