„Atrophie“ bedeutet Schwund, insbesondere durch den Abbau von Zellen. Die Optikusatrophie ist eine Augenerkrankung, die durch eine Schädigung des Sehnervs gekennzeichnet ist.
Der Sehnerv verläuft am hinteren Teil jedes Auges und verbindet die Netzhaut mit dem Gehirn. Er spielt eine sehr wichtige Rolle im Prozess der Sehbildung. Die visuellen Reize, die wir aus der Umwelt erhalten, gelangen zum Sehnerv, der sie an das Gehirn weiterleitet. Diese Reize werden im Okzipitallappen des Gehirns verarbeitet und in Bilder umgewandelt, die wir verstehen, sehen und erleben können.
Da der Sehnerv eine Schlüsselrolle bei der Bildentstehung hat, kann seine Verschlechterung zum Verlust verschiedener Sehfähigkeiten führen. Dazu gehören das zentrale Sehen, das periphere Sehen und das Farbsehen. Die Art des Sehverlusts und das Ausmaß der Schwere hängen davon ab, wo die Schädigung im Sehnerv auftritt. Die Optikusatrophie kann ein oder beide Augen betreffen. Lesen Sie hier, um mehr über Sehnervschäden und begleitende Augenerkrankungen zu erfahren.
In einer Studie des National Institute of Healthwurde die Optikusatrophie als eine der fünf Hauptursachen für Erblindung identifiziert. Angesichts des Ausmaßes der durch Optikusatrophie verursachten Sehschäden ist es wichtig, ihre Ursachen zu verstehen und Wege zur Vermeidung der Schäden zu finden.
Ursachen der Optikusatrophie
Die Optikusatrophie ist eine Sehkomplikation, die infolge bestimmter Augenerkrankungen auftreten kann. Werfen wir einen kurzen Blick auf die häufigsten Ursachen der Optikusatrophie:
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Glaukom:Glaukom ist eine genetische Erkrankung, die zu einem abnormal hohen Augeninnendruck führt, was wiederum eine allmähliche Verschlechterung des Sehnervs verursacht. Wird es nicht diagnostiziert, kann der schnelle Verfall zu dauerhaftem Sehverlust führen.
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Anteriore ischämische Optikusneuropathie (AION): AION äußert sich durch plötzlichen Sehverlust. Sie entsteht durch eine Blockade des Blutflusses zum vorderen Teil des Sehnervs, auch als Sehnervkopf bezeichnet.
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Hirntumor: Ein Hirntumor kann den Sehnerv schädigen, indem er Druck auf den Sehnerv selbst oder bestimmte Bereiche des Gehirns, wie den Okzipitallappen, ausübt. Dies kann zu verschwommenem Sehen und Doppeltsehen führen.
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Optikusneuritis:
Manchmal kann eine Entzündung des Sehnervs durch eine Infektion oder Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Multiple Sklerose auftreten. Diese Schädigung des Sehnervs durch Entzündung wird als Optikusneuritis bezeichnet. Typischerweise geht sie mit Schmerzen bei Augenbewegungen sowie vorübergehendem Sehverlust auf einem Auge einher. -
Optikusnerv-Hypoplasie (ONH): Die Optikusnerv-Hypoplasie (ONH) ist eine angeborene Erkrankung, bei der der Sehnerv deutlich unterentwickelt ist und deutlich weniger Nervenfasern aufweist als die durchschnittlich 1,2 Millionen Nervenfasern eines gesunden Sehnervs. Meist haben Kinder mit ONH auf beiden Augen eine eingeschränkte Sehfähigkeit.
Häufige Symptome der Optikusatrophie
Der Beginn der Optikusatrophie kann in jedem Alter von der Geburt bis ins Kindesalter auftreten. Dies variiert individuell, da, wie zuvor erklärt, die Schädigung des Sehnervs durch verschiedene Ursachen wie Augenerkrankungen, Hirntumore oder Sauerstoffmangel entstehen kann.

Sobald jedoch der Abbau der Sehnervzellen beginnt, zeigt sich dies in Form von Sehschwierigkeiten, wie:
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Verschwommenes Sehen
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Eingeschränktes peripheres Sehen: Verlust der Fähigkeit, aus dem Augenwinkel zu sehen. Ein schlechtes peripheres Sehen beeinträchtigt auch die Fähigkeit, Bewegungen in der Umgebung wahrzunehmen.
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Eingeschränktes Farbsehen:
Die meisten Menschen mit beeinträchtigtem Farbsehen können alle Farben noch sehen, haben jedoch Schwierigkeiten, zwei Farbtöne voneinander zu unterscheiden. -
Verminderte Sehschärfe: Ein gesundes Auge mit 6 zu 6 Sehschärfe sieht eine scharfe und klare Bildqualität seiner Umgebung, während unter dem Einfluss einer Sehnervschädigung diese Bilder verschwommen und unscharf erscheinen.
Bei einer erweiterten Augenuntersuchung mit einem Ophthalmoskop erscheint das Auge mit Optikusatrophie blass statt in der typischen rosafarbenen Färbung des Sehnervs.
Optikusatrophie: Augenuntersuchung und Diagnose
Augenärzte führen in der Regel eine detaillierte Augenuntersuchung durch, wenn sie den Verdacht auf Optikusatrophie haben. Mit einem Instrument, dem Ophthalmoskop, wird die Sehnervscheibe untersucht, also der Punkt, an dem der Sehnerv am hinteren Teil des Auges ansetzt. Bei Menschen mit Sehnervschäden erscheint diese Scheibe ungewöhnlich blass.
Der Arzt kann auch weitere Tests empfehlen, um die Art der Sehprobleme und deren Schweregrad zu beurteilen. Dazu gehören Farbsehen und peripheres Sehen, die beide bei Optikusatrophie schnell beeinträchtigt werden. Auch andere Erkrankungen wie Glaukom, Multiple Sklerose, Hirntumor und weitere werden untersucht, um die Ursache des Sehnervschadens zu ermitteln.
Es ist ratsam, alle 6 bis 12 Monate eine Augenuntersuchung bei einem zertifizierten Augenarzt durchführen zu lassen, insbesondere wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden in den Augen oder eine Verschlechterung des Sehvermögens bemerken.
Behandlung der Optikusatrophie
Ob die Optikusatrophie behandelt werden kann, hängt von ihrer Ursache ab. In den meisten Fällen kann der Sehnervschaden durch medizinische Behandlung der zugrunde liegenden Ursache verlangsamt werden. In einigen Fällen kann auch eine Wiederherstellung des verlorenen Sehvermögens erwartet werden.
Wenn bei einer Person frühzeitig ein Glaukom diagnostiziert und sofort behandelt wird, kann der Sehnervschaden deutlich verlangsamt werden. Bei Optikusneuritis tritt der Sehverlust meist einseitig auf und verschwindet, sobald die Entzündung behandelt wird.
Ebenso kann ein frühzeitig erkannter Hirntumor rechtzeitig behandelt werden, um den Druck durch Liquoransammlung und Tumorkompression zu lindern. Dadurch wird weiterer Schaden am Sehnerv verhindert.
Erfolgreiche technische Unterstützung bei Optikusatrophie
Sehprobleme können selbst die einfachsten alltäglichen Aufgaben zur Belastung machen und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Glücklicherweise hat die Medizintechnik die Bedürfnisse der Menschen mit Sehbehinderung in den Fokus genommen, was zur Entwicklung hilfreicher Sehhilfen geführt hat.

Beginnend mit Handlupe und Teleskoplinsen haben sich die Sehhilfen im Laufe der Jahre erheblich weiterentwickelt. Zu den technologisch fortschrittlichsten Sehhilfen gehören tragbare elektronische Brillen, wie IrisVision Vista. Obwohl dieses Gerät keine Heilung der Optikusatrophie verspricht, bietet es einen großen Nutzen zur Wiederherstellung des Sehvermögens bei Anwendung.
Geräte wie IrisVision Vista sind so konzipiert, dass sie ihren Nutzern helfen, ein Sehvermögen, Farbsehen und eine Bildqualität zu erreichen, die der eines durchschnittlichen Menschen nahekommen. Dieses tragbare, freihändige Low-Vision-Headset – gesteuert per Sprache oder einfacher Fernbedienung – kompensiert die durch Optikusatrophie verursachten Sehschwierigkeiten wie verschwommenes Sehen, eingeschränktes Sehen und eingeschränktes peripheres Sehen.
Bis heute forschen Augenärzte und medizinische Fachkräfte weiterhin an besseren Methoden und Behandlungen für eine vollständige Heilung des durch Optikusatrophie verursachten Sehverlusts. Zur Vorbeugung der Optikusatrophie sollten Sie Ihre Augengesundheit regelmäßig überwachen und auf eine gute allgemeine Gesundheit achten.