Was ist Uveitis? Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

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Was ist Uveitis?

„Uveitis“ wird üblicherweise als Oberbegriff verwendet, der sich auf eine Reihe von Augenerkrankungen bezieht, die die mittlere Schicht des Auges, die „Uvea“, sowie das umliegende Gewebe mit einer Entzündung befallen, die zudem schmerzhaft sein kann. Sie kann das Auge nicht nur rot färben, sondern auch das Sehvermögen trüben.

Laut NIH,

ist Uveitis die fünfthäufigste Ursache für Sehverlust in den USA und betrifft vor allem Menschen im Alter zwischen 20 und 60 Jahren.

Uveitis kann eines Ihrer Augen oder beide betreffen. Sie wird durch verschiedene Ursachen ausgelöst, die von viralen oder bakteriellen Infektionen bis hin zu bestimmten Grunderkrankungen reichen, und kann zu einer Schwellung Ihres Augengewebes führen, wodurch dieses mit der Zeit geschädigt wird.

Tatsächlich kann Uveitis auch zu Sehverlust führen, wenn sie nicht angemessen behandelt wird. Eine Person kann entweder an einer akuten Uveitis (die über einen kürzeren Zeitraum anhält) oder an einer chronischen Uveitis (die über einen längeren Zeitraum anhält) leiden, und bei den schwersten Formen der Erkrankung besteht die Möglichkeit mehrfacher Rückfälle.

Was verursacht Uveitis?

Die Ursachen von Uveitis sind sehr unterschiedlich. Von einer einfachen Augenverletzung über verschiedene Arten von Infektionen wie virale, pilzbedingte, bakterielle oder sogar parasitäre Infektionen bis hin zu systemischen entzündlichen Erkrankungen, die den gesamten Körper befallen können – der Auslöser kann jede der genannten Ursachen sein.

In etwa 50 % aller Uveitis-Fälle können Forscher keine bestimmte Ursache feststellen.

Jeder der folgenden Faktoren kann Uveitis verursachen:

Gibt es verschiedene Arten von Uveitis?

Diese Augenerkrankung existiert in mehreren verschiedenen Formen, die überwiegend davon abhängen, welcher Teil des Auges von der Entzündung betroffen ist.

Iritis:

Die „Iritis“, die vorrangig den Bereich der „Iris“ des Auges betrifft, ist die am häufigsten vorkommende Form der Uveitis. Es handelt sich um die Art der Erkrankung, die mit Autoimmunstörungen (bei denen sich Ihr eigener Körper gegen sich selbst richtet) wie Arthritis in Verbindung gebracht wird. Diese Form der Uveitis entwickelt sich bekanntermaßen unerwartet und kann trotz Behandlung bis zu acht Wochen andauern.

Zyklitis:

Wenn der mittlere Teil Ihres Auges von einer Entzündung betroffen ist, wobei möglicherweise auch der Muskel betroffen ist, der der Linse beim Fokussieren hilft, liegt eine Zyklitis vor. Auch sie neigt dazu, sich plötzlich zu entwickeln, wobei die Entzündung mehrere Monate anhalten kann.

Retinitis:

Hiervon spricht man, wenn der hintere Teil Ihres Auges von der Uveitis betroffen ist. Die Behandlung der „Retinitis“ ist etwas herausfordernd, da sie sich recht schnell entwickeln kann. Viren wie Herpes zoster oder Herpes simplex, bakterielle Infektionen wie Syphilis und parasitäre Infektionen wie Toxoplasmose oder bestimmte Autoimmunerkrankungen können ebenfalls zu dieser Form der Uveitis führen.

Choroiditis:

Eine Entzündung in der Schicht unterhalb der Netzhaut wird als „Choroiditis“ bezeichnet, die wahrscheinlich durch bestimmte Autoimmunerkrankungen sowie durch Infektionen wie Tuberkulose verursacht wird.

Panuveitis:

Wenn sich die Entzündung auf das gesamte Innere der Augen ausdehnt, wird der Zustand als „Panuveitis“ bezeichnet.

Skleritis:

Wenn die Entzündung den weißen Teil Ihres Auges, die „Sklera“, betrifft, wird dies als „Skleritis“ bezeichnet.

Es gibt auch eine weitere gängige Art, zwischen verschiedenen Formen der Uveitis zu unterscheiden, nämlich:

Anteriore Uveitis:

Diese ist die häufigste Form der Uveitis, betrifft überwiegend die junge und mittelalte Bevölkerung und richtet sich gegen den vorderen Teil des Auges. Häufig betrifft sie gesunde Menschen nur an einem Auge, manchmal wird sie jedoch mit rheumatologischen, gastrointestinalen, Lungen-, Haut- und verschiedenen anderen Infektionskrankheiten in Verbindung gebracht.

Intermediäre Uveitis:

Junge Erwachsene sind am ehesten von dieser Form der Uveitis betroffen, wobei die Infektion in ihrem „Glaskörper“ auftritt – dem Bereich, der aus der klaren, gelartigen Substanz zwischen dem Augapfel und der Netzhaut der Linse besteht. Sie steht ebenfalls mit verschiedenen Erkrankungen wie Sarkoidose und Multipler Sklerose in Verbindung.

Posteriore Uveitis:

Dies ist die seltenste der verschiedenen Formen der Erkrankung und betrifft, wie der Name schon andeutet, in den meisten Fällen den hinteren Teil des Auges. Die Entzündung betrifft höchstwahrscheinlich sowohl die Netzhaut als auch die Aderhaut Ihres Auges und kann durch verschiedene infektiöse und nicht-infektiöse Erkrankungen verursacht werden.

Was sind einige der häufigsten Uveitis-Symptome?

Die Anzeichen und Symptome einer Uveitis variieren je nach Art der Entzündung, die eine Person betrifft. Grundsätzlich sollten Sie unverzüglich einen Augenarzt aufsuchen, wenn Sie unter starken Augenschmerzen, Lichtempfindlichkeit oder einer erkennbaren Veränderung Ihres Sehvermögens leiden. Deshalb raten Fachleute dazu, Ihre Augenuntersuchung regelmäßig durchführen zu lassen.

Einige häufige Uveitis-Symptome können sein:

Behandlungsmöglichkeiten bei Uveitis

Die Behandlung der Uveitis zielt darauf ab, der Entzündung entgegenzuwirken, den daraus resultierenden Schaden mit dem potenziellen Risiko eines Sehverlusts zu verhindern und, sofern bekannt, die Ursache der Erkrankung zu behandeln. Diese Behandlung kann so lange fortgesetzt werden, bis die Entzündung geheilt ist, und in den meisten Fällen ist es nicht möglich, genau zu wissen, wie lange dies dauern wird.

Einige mögliche Behandlungsmöglichkeiten bei Uveitis umfassen:

Antibiotische oder antivirale Medikamente:

Augenärzte greifen als erste Option auf Antibiotika oder antivirale Medikamente zurück, wenn die Infektion bestätigt und als mit solchen Medikamenten behandelbar eingeschätzt wird.

Kortikosteroid-Medikamente:

Kortikosteroid-Medikamente können ebenfalls verabreicht werden, meist in Form von Prednisolonacetat (als Augentropfen), Tabletten oder in schweren Fällen als Injektion in das Auge. Vor der Verabreichung von Kortikosteroiden ist es jedoch unerlässlich, Hornhautgeschwüre mittels eines Fluoreszenzfarbstoff-Tests auszuschließen.

Immunsuppressive Medikamente:

Diese Art von Medikamenten wird bei extrem schweren Uveitis-Symptomen eingesetzt, insbesondere wenn das Risiko eines Sehverlusts besteht. Oder wenn der Patient auf die anderen Therapien nicht wesentlich anspricht, können ebenfalls Immunsuppressiva eingesetzt werden.

Mydriatische Augentropfen:

Diese Art von Augentropfen, zum Beispiel Atropin oder Cyclopentolat, werden zur Erweiterung der Pupille verwendet, um dem Auge zu helfen, sich von der Infektion zu erholen. Sie sind auch hilfreich bei der Schmerzbehandlung und verhindern, dass die Pupille an der Linse haften bleibt.

Komplikationen im Zusammenhang mit der Behandlung von Uveitis

Eine angemessene und rechtzeitige Behandlung unter der Aufsicht eines erfahrenen Augenarztes verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erheblich. Im schlimmsten Fall können jedoch die folgenden auftreten:

Ein gesundes Augenpaar und die Fähigkeit, Dinge klar in ihren wahren Farben zu sehen, sind etwas, das man wertschätzen sollte, wie Ihnen jeder bestätigen kann, der an einer der sehbedrohenden Augenerkrankungen leidet. Achten Sie darauf, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, der auf eine optimale Augengesundheit ausgerichtet ist, und lassen Sie regelmäßig Augenuntersuchungen durchführen, damit jedes potenzielle Problem so früh wie möglich erkannt und behandelt werden kann.