किसी एक इंद्रिय के बिगड़ने का विचार आपके मन में आना ही भयावह हो सकता है। सभी मूलभूत इंद्रियों में से, एक ऐसा अंग जिसके बिना हम स्वतंत्र रूप से घूम-फिर नहीं सकते, वह है आंख। दृष्टि को अपरिवर्तनीय क्षति पहुँचना अमेरिका के एक बड़े हिस्से के लिए एक दुर्भाग्यपूर्ण वास्तविकता है।
दुनिया भर में, विशेष रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में, बच्चों में दृष्टि दोष और अंधत्व के आंकड़े पिछले कुछ वर्षों में चिंताजनक रूप से बढ़े हैं। Centers for Disease Control and Prevention (CDC) के अनुसार, दृष्टि हानि बच्चों में सबसे आम विकलांगताओं में से एक है।
2015 में, 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में गंभीर दृष्टि समस्याओं से प्रभावित बच्चों की संख्या अमेरिका में 174,000 से अधिक थी National Institutes of Health की रिपोर्ट के अनुसार. इन मामलों में से 69% का कारण बिना उपचार के अपवर्तक त्रुटियाँ थीं, जबकि बाकी 25% मामलों का कारण एम्ब्लायोपिया था। 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में दृष्टि दोष के मामलों की अनुमानित वृद्धि 2060 तक 26% तक होने की उम्मीद है. प्रीस्कूल बच्चों में उच्च अनुपात में रोकी जा सकने वाली दृष्टि हानि को रोकने के लिए दृष्टि स्थितियों के कारणों और प्रभावों को समझना महत्वपूर्ण है।
बच्चों में दृष्टि हानि के कारण क्या हैं?
किसी व्यक्ति की स्पष्ट देखने की क्षमता में कमी, जो व्यक्ति को पूरी तरह अंधा भी कर सकती है या नहीं भी, सामान्यतः दृष्टि हानि कहा जाता है। दृष्टि हानि अचानक हो सकती है या समय के साथ हो सकती है और इसके सामान्य कारणों में चोट, सिर या आंख की चोट, रेटिना का अलगाव, या आंख की बीमारियाँ शामिल हैं।
अपवर्तक त्रुटियाँ
बोस्टन चिल्ड्रन हॉस्पिटल के अनुसार, लगभग 20% बच्चों में अपवर्तक त्रुटियाँ पाई जाती हैं। सबसे आम अपवर्तक त्रुटियाँ वे दृष्टि समस्याएँ हैं जो बचपन में होती हैं। इनमें मायोपिया, हाइपरोपिया, एम्ब्लायोपिया, एस्टीग्मैटिज्म, स्ट्रैबिस्मस आदि शामिल हैं।
जन्मजात विकृतियाँ
कुछ आनुवंशिक या जन्मजात विकार जैसे जन्मजात ग्लूकोमा, रेटिनल डिजनरेशन, जन्मजात मोतियाबिंद, प्रीमेच्योरिटी की रेटिनोपैथी (ROP), ऑप्टिक नर्व हाइपोप्लासिया (ONH), ऑप्टिक एट्रोफी और कई अन्य आंख की स्थितियाँ आंशिक या पूर्ण अंधत्व का कारण बन सकती हैं।
आंख की चोट या सिर की चोट
सिर या आंख की चोट जैसे कॉर्नियल एब्रेशन, सबकंजंक्टिवल हेमरेज, ट्रॉमैटिक इराइटिस भी पूर्ण या आंशिक दृष्टि हानि का कारण बन सकते हैं। आंख के किसी हिस्से, विशेषकर ऑप्टिक नर्व को हुए नुकसान से दृष्टि हानि हो सकती है।
गैर-अपवर्तक त्रुटियाँ
गैर-अपवर्तक त्रुटियों में गंभीर आंख की स्थितियाँ शामिल हैं जैसे मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, रेटिनोब्लास्टोमा, शिशु ट्रेकोमा, मैक्युलर डिजनरेशन आदि।
मैक्युलर डिजनरेशन को गीला और सूखा मैक्युलर डिजनरेशन के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है:
-
गीला मैक्युलर डिजनरेशन: गीला मैक्युलर डिजनरेशन मैक्युला के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास द्वारा पहचाना जाता है। इस प्रक्रिया को कोरॉइडल नियोवास्कुलराइजेशन कहा जाता है। American Macular Degeneration Foundation (AMDF) के अनुसार, गीला मैक्युलर डिजनरेशन मैक्युलर डिजनरेशन के लगभग 10-15% मामलों का हिस्सा है।
-
सूखा मैक्युलर डिजनरेशन: सूखा मैक्युलर डिजनरेशन तब होता है जब आंख की प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाएं धीरे-धीरे टूट जाती हैं। यह आमतौर पर धीमी प्रगति दिखाता है और मध्यम से तीव्र दृष्टि हानि का कारण बन सकता है। सूखा मैक्युलर डिजनरेशन अधिकांश (80%) मैक्युलर डिजनरेशन मामलों का हिस्सा है।
एक दुर्लभ और आनुवंशिक रूप से हस्तांतरित आंख की स्थितियों का समूह जो सीधे बच्चों की दृष्टि को प्रभावित करता है, उसे जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन कहा जाता है, जबकि आयु-सम्बंधित मैक्युलर डिजनरेशन वयस्कों को प्रभावित करता है।
जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन क्या है?
जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन (JMD) दुर्लभ और आनुवंशिक रूप से हस्तांतरित आंख की बीमारियों का एक समूह है जो युवा वयस्कों और बच्चों को लक्षित करता है और आमतौर पर केंद्रीय दृष्टि के क्षरण का कारण बनता है। जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन के कारण दृष्टि हानि अक्सर बचपन में शुरू होती है। इस समूह में शामिल बीमारियाँ हैं स्टारगार्ट रोग, बेस्ट रोग, और जुवेनाइल रेटिनोस्किसिस।
मैक्युला, जो स्पष्ट छवि प्रोजेक्ट करने, चेहरों को पहचानने और रंग देखने के लिए जिम्मेदार होता है, मानव आंख के पीछे और रेटिना के केंद्र में स्थित एक ऊतक है। यह आंख की बीमारियों का समूह मैक्युला को नुकसान पहुंचाता है जिससे केंद्रीय दृष्टि खराब हो जाती है। जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन आनुवंशिक रूप से हस्तांतरित होता है और इन तीव्र स्थितियों का कोई चिकित्सीय उपचार नहीं है।
स्टारगार्ट रोग
जर्मन नेत्र रोग विशेषज्ञ कार्ल स्टारगार्ट द्वारा खोजा गया और नामित, स्टारगार्ट रोग मैक्युलर डिजनरेशन का सबसे सामान्य रूप है। स्टारगार्ट रोग 20 वर्ष की आयु से पहले आपकी आंख को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है, लेकिन कुछ मामलों में इसके प्रभाव 30 या 40 के दशक में प्रकट होते हैं।
स्टारगार्ट रोग के लक्षण
स्टारगार्ट रोग की उपस्थिति के संकेत और लक्षणों में रेटिना के केंद्रीय क्षेत्र यानी मैक्युला के अंदर और आसपास पीले-सफेद धब्बों का दिखना शामिल है। ये पीले-सफेद धब्बे कोशिका गतिविधि के दौरान जमा हुई वसायुक्त पदार्थ की असामान्य संचय को दर्शाते हैं।
स्टारगार्ट रोग आमतौर पर दृश्य छवि के केंद्र में काले या ग्रे धब्बों द्वारा पहचाना जाता है। दृष्टि हानि अचानक नहीं होती, बल्कि धीरे-धीरे होती है और दोनों आंखों को प्रभावित करती है।
जब आंख की दृश्य तीव्रता 20/40 से गिरती है, तब रोग तेजी से बढ़ता है और 20/200 तक पहुंचने तक रुकता नहीं। इस स्तर पर दृष्टि हानि इतनी गंभीर होती है कि व्यक्ति को कानूनी रूप से अंध माना जाता है। स्टारगार्ट रोग केंद्रीय दृष्टि को नुकसान पहुंचाता है लेकिन परिधीय दृष्टि को प्रभावित नहीं करता। रोग का बाद का चरण अधिक गंभीर होता है क्योंकि यह व्यक्ति को रंगीन दृष्टि से वंचित कर देता है।
स्टारगार्ट रोग के कारण क्या हैं?
स्टारगार्ट रोग को ‘ABCA4’ जीन के माध्यम से संचारित माना जाता है। इस जीन में उत्परिवर्तन एक विशिष्ट प्रोटीन का उत्पादन करते हैं। यह प्रोटीन रेटिना के अंदर और बाहर भोजन और अपशिष्ट के सामान्य प्रवाह को बाधित करता है। इससे ‘लाइपोफुसिन’ नामक पीले वसायुक्त जमा का निर्माण और संचय होता है।
यदि प्रत्येक माता-पिता के पास ABCA4 जीन है, तो बच्चे के स्टारगार्ट रोग प्राप्त करने की संभावना 25% होती है। यदि बच्चे को केवल एक उत्परिवर्तित जीन मिलता है, तो रोग प्राप्त करने की संभावना कम होती है, लेकिन वे इसे अनजाने में संचारित कर सकते हैं।
क्या स्टारगार्ट रोग का इलाज हो सकता है?
दुर्भाग्यवश, वर्तमान में स्टारगार्ट रोग का कोई इलाज नहीं है। कुछ रोकथाम उपाय हैं जिन्हें अपनाया जा सकता है। लाइपोफुसिन के संचय को कम करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञों की सलाह है कि स्टारगार्ट रोग वाले लोग सीधे धूप या तेज रोशनी से बचें, टोपी और गहरे रंग के चश्मे पहनें।
सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों से बचना चाहिए क्योंकि यह मैक्युला के क्षरण को तेज कर सकता है, या तो रक्त प्रवाह के माध्यम से आंख तक पहुंचने वाले पोषक तत्वों की संख्या को कम करके या हानिकारक रासायनिक यौगिकों की संख्या बढ़ाकर।
साधारण चश्मे के विकल्प के रूप में — एक पहनने योग्य, हाथ-मुक्त कम दृष्टि वाला हेडसेट जैसे IrisVision Vista, जिसे आवाज या सरल रिमोट द्वारा नियंत्रित किया जाता है और विशेष रूप से बची हुई दृष्टि का लाभ उठाने और दृश्य तीव्रता सुधारने के लिए डिज़ाइन किया गया है — भी अनुशंसित है।
जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन के लिए सर्वश्रेष्ठ इलेक्ट्रॉनिक चश्मे
यह जानकर निराशा हो सकती है कि जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन का कोई इलाज अभी तक खोजा नहीं गया है। लेकिन IrisVision आपके साथ है!
जैसे-जैसे केंद्रीय दृष्टि जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन के कारण धुंधली और विकृत होती है, प्रभावित बच्चे और युवा वयस्क सामने की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने या पढ़ने जैसी गतिविधियों में कठिनाई का सामना करते हैं। Bubble View मोड — जिसे आप यहाँ क्रियाशील देख सकते हैं — जो IrisVision Vista हेडसेट में अंतर्निहित है, जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन के इन प्रभावों का मुकाबला करता है, बबल के अंदर के क्षेत्र को बढ़ाकर बिना आसपास के संदर्भ को खोए। इसका अर्थ यह भी है कि आप स्वतंत्र रूप से बिना किसी परेशानी के खरीदारी कर सकते हैं।

सामने की वस्तु के सूक्ष्म विवरण और स्पष्ट छवि की कमी का मतलब यह भी है कि जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन वाला व्यक्ति अपने प्रियजनों के चेहरे स्पष्ट रूप से नहीं देख पाता। Bubble View मोड व्यक्ति को चेहरे स्पष्ट रूप से देखने और पहचानने में सक्षम बनाता है।
कुछ मामलों में, जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन परिधीय दृष्टि हानि भी करता है। यह कई गतिविधियों को बाधित करता है जिनके लिए व्यापक दृश्य क्षेत्र की आवश्यकता होती है। यदि आप अपनी पसंदीदा टीम का फुटबॉल खेल देखना चाहते हैं, तो अपना IrisVision Vista हेडगियर पहनें और आप तैयार हैं! 70 डिग्री का दृश्य क्षेत्र और 14X तक का आवर्धन आपको दिन के उजाले में अपनी पसंदीदा टीम का उत्साह बढ़ाने में सक्षम बनाएगा।