كم من الوقت قبل أن يسبب انفصال الشبكية العمى؟

هناك قول مأثور بأن معظم الأمور التي نقلق بشأنها لا تحدث في النهاية. الأمر الذي لا نقلق بشأنه أبدًا هو الذي يفاجئنا غير مستعدين.

قد لا تكون على دراية بجميع الحالات الصحية التي قد تصيبك، وقد يكون انفصال الشبكية شيئًا لا يخطر ببالنا أبدًا. فهو حدث مفاجئ.

يحدث انفصال الشبكية عندما تنفصل الشبكية عن موضعها الطبيعي في الجزء الخلفي من العين. الشبكية مسؤولة عن إرسال الصور إلى الدماغ عبر العصب البصري. عند انفصالها، يصبح الرؤية ضبابية.

لا ينبغي الاستهانة بانفصال الشبكية. إذا تُرك دون علاج لفترة طويلة، فقد يسبب العمى.

عادةً ما تكون الشبكية موضوعة بسلاسة وبثبات على الجدار الخلفي الداخلي لمقلة العين وتعمل بطريقة مشابهة للفيلم في الجزء الخلفي من الكاميرا. تستقبل ملايين الخلايا الحساسة للضوء في الشبكية الصور البصرية، وتطورها فورًا، وترسلها إلى الدماغ ليتم رؤيتها. أي جزء من الشبكية يُسحب بعيدًا عن موضعه الطبيعي يُعتبر منفصلًا وسيؤدي إلى فقدان بعض الرؤية.

ما هي أعراض انفصال الشبكية؟

إذا انفصل جزء صغير فقط من الشبكية، قد لا تظهر عليك أي أعراض على الإطلاق.

يسبب انفصال الشبكية العمى إذا حدث على نطاق أوسع. هذا يمكن أن يكون عندما ينفصل أكثر من جزء صغير. قد لا تتمكن من الرؤية بوضوح كالمعتاد، والأعراض المفاجئة الأخرى لانفصال الشبكية هي:

• ظهور عدة عوائم جديدة (بقع داكنة صغيرة أو خطوط متعرجة تطفو عبر مجال الرؤية)

• ومضات ضوئية (في كلتا العينين أو إحداهما) – الفوتوبسيا

• ظلال داكنة أو ستائر على الجوانب أو في وسط مجال الرؤية

قد تظهر هذه العلامات التحذيرية قبل انفصال الشبكية في حالة تمزقات الشبكية الطفيفة. ومع ذلك، يحدث الانفصال عادةً بشكل عفوي ومفاجئ. يسبب انفصال الشبكية العمى ويؤثر على حوالي 1 من كل 10,000.

من هم المعرضون لخطر انفصال الشبكية؟

يمكن لأي شخص أن يكون عرضة لانفصال الشبكية، لكن بعض الأشخاص معرضون لخطر أعلى. أنت معرض للخطر إذا:

• كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك قد عانى من انفصال الشبكية

• تعرضت لإصابة خطيرة في العين

• خضعت لجراحة في العين، مثل علاج الساد (المياه البيضاء)

تشمل المخاطر الأخرى:

• اعتلال الشبكية السكري

• قصر النظر الشديد

• انفصال الجسم الزجاجي الخلفي

• أمراض أخرى في العين مثل انشقاق الشبكية، تنكس الشبكية، وغيرها.

هل انفصال الشبكية حالة شائعة نتيجة لذلك؟ لا. الأشخاص الذين لا يمتلكون أيًا من عوامل الخطر المذكورة هنا من غير المحتمل أن يعانوا من أعراض انفصال الشبكية.

كيف يسبب انفصال الشبكية العمى؟

يملأ هلام كولاجيني شفاف يُسمى الجسم الزجاجي العين بين الشبكية والعدسة. مع تقدمنا في العمر، قد ينفصل الجسم الزجاجي عن ارتباطه بالشبكية في الجزء الخلفي من العين.

الأسباب الثلاثة الرئيسية لانفصال الشبكية، والتي تتعلق جميعها بالجسم الزجاجي، هي كما يلي:

الانفصال الرغامي (Rhegmatogenous)

هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لانفصال الشبكية. يحدث عندما يكون هناك تمزق صغير فقط في الشبكية. ينتقل الجسم الزجاجي عبر التمزق ويتجمع خلف الشبكية، مما يدفعها بعيدًا وينفصلها. يحدث هذا النوع من انفصال الشبكية مع التقدم في العمر.

الانفصال الشدّي (Tractional)

يمكن أن تسحب أنسجة الندبة على الشبكية الشبكية بعيدًا عن الجزء الخلفي من العين. يحدث هذا النوع من الانفصال بشكل رئيسي بسبب مرض السكري. تؤدي مستويات السكر المرتفعة لفترة طويلة إلى تلف الأوعية الدموية في العين وتسبب تكوين أنسجة ندبية. يمكن لهذه الندوب ومناطق الشد أن تنمو، مما يسحب الشبكية وينفصلها.

الانفصال الإخراجي (Exudative)

حتى في غياب تمزق، يبدأ سائل العين بالتجمع خلف الشبكية. تُدفع الشبكية بعيدًا مع تراكم السائل. عادةً ما يكون تراكم السائل ناتجًا عن تسرب الأوعية الدموية أو تورم خلف العين.

ما هي خيارات العلاج المتاحة لانفصال الشبكية؟

يعتمد العلاج على نوع انفصال الشبكية ودرجة انفصال شبكيتك. في بعض الحالات، قد يُستخدم أكثر من نوع واحد من العلاج.

من الضروري جدًا أن تفهم أنه إذا تُرك انفصال الشبكية دون علاج، فإنه يسبب العمى، والذي قد يكون سريعًا ومفاجئًا جدًا.

تمزقات الشبكية

عادةً ما تتطلب تمزقات أو ثقوب الشبكية علاجًا بالليزر أو العلاج بالتبريد (التجميد)، لإغلاق الشبكية على الجدار الخلفي للعين. يساعد هذا العلاج في إيقاف تقدم انفصال الشبكية.

انفصال الشبكية

قد تتطلب انفصالات الشبكية جراحات تعيد الشبكية إلى موضعها الصحيح في الجزء الخلفي من العين. يعتمد نوع الجراحة على خصائص انفصال الشبكية. فيما يلي بعض أمثلة الجراحات لانفصال الشبكية:

• الرتينوبكسي الهوائي (Pneumatic Retinopexy): يتم حقن فقاعة غاز في مساحة الجسم الزجاجي تدفع تمزق الشبكية إلى الجدار. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم الليزر أو الجراحة بالتبريد لتثبيت الشبكية على الجدار الخلفي للعين.

• رباط الصلبة (Scleral Buckle): يتم وضع رباط مرن حول خط استواء العين لمعادلة القوة التي تسحب الشبكية بعيدًا.

• استئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy): إجراء جراحي لإزالة هلام الجسم الزجاجي. في بعض الحالات، يُستبدل الهلام بفقاعة غاز، وتمتلئ الفقاعة في النهاية بسوائل الجسم. أحيانًا يُدمج استئصال الجسم الزجاجي مع رباط الصلبة.

هل الجراحة هي نهاية انفصال الشبكية؟

فقدان الرؤية الدائم بسبب انفصال الشبكية لا مفر منه إذا تُرك دون علاج لفترة طويلة. لذلك، يُعتبر انفصال الشبكية فقدان رؤية لا رجعة فيه وسببًا شائعًا لانخفاض الرؤية.

يستعيد معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة انفصال الشبكية بصرهم. قد يعاني نسبة صغيرة من تكرار الأعراض ويحتاجون إلى جراحة ثانية. يعاني البعض من انخفاض الرؤية بعد الجراحة. قد يكون ذلك بسبب تغير شكل نسيج الشبكية بعد الانفصال.

يمكن أن يسبب انفصال الشبكية درجة معينة من فقدان الرؤية الدائم الذي لا يمكن تصحيحه بالنظارات أو مساعدات الرؤية المنخفضة. لذلك، يُستخدم التأهيل البصري ويُصمم لتلبية متطلبات كل فرد.

إذا تسبب انفصال الشبكية في فقدان الرؤية المركزية أو المحيطية، يقوم المعالجون البصريون بتدريب الفرد على كيفية استخدام مساعدات الرؤية المنخفضة لانفصال الشبكية والتقنيات التكيفية للمهام مثل القراءة والكتابة واستخدام الكمبيوتر والقيادة.

لحسن الحظ، تم تصميم مساعدات الرؤية المنخفضة لانفصال الشبكية لتعظيم الرؤية المتبقية، وزيادة الاستقلالية وتحسين جودة الحياة.

يُعرف انخفاض الرؤية بأنه 20/200 أو أسوأ. عادةً لا يتم تصحيح الرؤية بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة.

تساعد مساعدات وأجهزة الرؤية المنخفضة الأشخاص الذين يعانون من أمراض أو جراحات العين المختلفة على استعادة استقلاليتهم في الأنشطة اليومية.

لدرجات متفاوتة من فقدان الرؤية، تتوفر مجموعة واسعة من مساعدات الرؤية المنخفضة. يمكن أن تكون هذه المساعدات منخفضة التقنية أو عالية التقنية لتسهيل الوصول للأشخاص من جميع الأعمار.

بعض من أكثر مساعدات الرؤية المنخفضة شيوعًا هي:

• نظارات تلسكوبية ومجهرية

• مكبرات مثبتة أو قائمة

• مكبرات يدوية

• مكبرات محوسبة

• أنظمة تكبير الفيديو

• مساعدات الرؤية المنخفضة

من بين العديد من مساعدات الرؤية المنخفضة لانفصال الشبكية، يُعد IrisVision Vista من بين المزودين الرائدين لمساعدات الرؤية المنخفضة مع تكنولوجيا مساعدة حائزة على جوائز. كجهاز رأس خفيف الوزن، فهو مصمم لأي شخص يعاني من ضعف في الرؤية.

يمكن التغلب، ولحسن الحظ، على المضاعفات أو تدهور الرؤية الناتج عن الجراحات بمساعدة مساعدات الرؤية المنخفضة المصممة لتحسين أدائك البصري. إذا كنت تواجه صعوبات في التنقل في أنشطتك اليومية بسبب فقدان الرؤية، فاتصل بـ IrisVision لمعرفة المزيد عن كيفية مساعدتنا لك.