私たちが心配する多くのことは、実際には起こらないという言葉があります。心配しなかったことが、私たちを不意打ちにするのです。
ご自身が経験するかもしれない健康状態をすべて把握しているわけではなく、網膜剥離は普段あまり考えない出来事かもしれません。しかし、これは突然起こることがあります。
網膜剥離とは、網膜が眼の奥の正常な位置から引き離される状態を指します。網膜は視神経を通じて脳に画像を送る役割を担っています。剥離すると視界がぼやけます。
網膜剥離は軽視してはいけません。治療をせずに放置すると失明を引き起こす可能性があります。
網膜は通常、眼球の内側の後壁に滑らかでしっかりと配置されており、カメラのフィルムのように機能します。数百万の光に敏感な網膜細胞が光学画像を受け取り、瞬時に処理して脳に送ります。網膜の一部でも正常な位置から引き離されると、それは剥離とみなされ、視力の一部が失われます。
網膜剥離の症状は何ですか？
網膜のごく一部が剥離した場合、症状が全く現れないこともあります。
網膜剥離が大規模に起こると失明を引き起こします。これは小さな部分以上が剥離した場合です。通常のように鮮明に見えなくなり、網膜剥離のその他の突然の症状は以下の通りです：
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新たに現れた多数の飛蚊症（視界に浮かぶ小さな黒い点やうねった線）
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光の閃光（片目または両目で）– 光視症
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視野の側面や中央に暗い影やカーテンのようなものが現れる
これらの警告サインは、軽度の網膜裂孔の場合に網膜剥離の前兆として現れることがあります。しかし、ほとんどの場合、網膜剥離は突然かつ自発的に起こります。網膜剥離は失明を引き起こし、約1万人に1人の割合で発生します。
誰が網膜剥離のリスクが高いですか？
誰でも網膜剥離の対象となり得ますが、リスクが高い方もいます。以下に該当する場合はリスクがあります：
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ご自身またはご家族に網膜剥離の経験がある
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重度の眼の外傷を受けたことがある
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白内障などの眼の手術を受けたことがある
その他のリスクには以下があります：
これらのリスク要因がない方が網膜剥離の症状を経験する可能性は低いです。
網膜剥離はどのようにして失明を引き起こすのですか？
硝子体と呼ばれる透明なコラーゲンジェルが網膜と水晶体の間を満たしています。加齢に伴い、硝子体が眼の後部の網膜から剥がれることがあります。
硝子体に関連する網膜剥離の主な原因は以下の3つです：
裂孔原性
これは最も一般的な網膜剥離の原因です。網膜に小さな裂け目ができ、硝子体がその裂け目を通って網膜の後ろに入り込み、網膜を押し離して剥離させます。これは加齢に伴って起こります。
牽引性
網膜の瘢痕組織が眼の後部から網膜を引っ張ることがあります。このタイプの網膜剥離は主に糖尿病が原因です。長期間の高血糖により眼の血管が損傷し、瘢痕組織が形成されます。これらの瘢痕や牽引部位が成長し、網膜を引っ張って剥離させます。
滲出性
裂け目がなくても、眼の液体が網膜の後ろにたまり始めます。液体がたまることで網膜が押し離されます。液体の蓄積は通常、血管の漏れや眼の後部の腫れが原因です。
網膜剥離の治療方法は？
治療は網膜剥離の種類と剥離の程度によって異なります。場合によっては複数の治療法を組み合わせることもあります。
治療をしなければ網膜剥離は失明を引き起こし、その進行は非常に速く突然であることを理解することが非常に重要です。
網膜裂孔
網膜裂孔や穴は通常、レーザー治療や凍結療法（クリオセラピー）で網膜を眼の後壁に固定します。この治療は網膜剥離の進行を防ぎます。
網膜剥離
網膜剥離は、網膜を眼の後部の正しい位置に戻す手術が必要になることがあります。手術の種類は網膜剥離の特徴によって異なります。以下は網膜剥離の手術の例です：
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気体網膜復位術（Pneumatic Retinopexy）: 硝子体空間にガスの泡を注入し、網膜裂孔を眼の壁に押し戻します。さらにレーザーや凍結手術で網膜を固定します。
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強膜バックル（Scleral Buckle）: 強膜バックルまたは柔軟なバンドを眼の赤道部に巻きつけ、網膜を引き離す力に対抗します。
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硝子体手術（Vitrectomy）: 硝子体ジェルを除去する手術です。場合によってはガスの泡に置き換えられ、体液が徐々にガスの泡を満たします。硝子体手術は強膜バックルと組み合わせることもあります。
手術で網膜剥離は終わりですか？
治療をせずに放置すると網膜剥離による永久的な視力喪失は避けられません。そのため、網膜剥離は不可逆的な視力喪失とみなされ、低視力の一般的な原因です。
網膜剥離の手術を受けたほとんどの方は視力を回復します。ごく一部の方は症状が再発し、再手術が必要になることがあります。手術後に低視力になることもあります。これは剥離後の網膜組織の形状変化によるものです。
網膜剥離は眼鏡や低視力補助具で矯正できない一定の永久的な視力喪失を引き起こすことがあります。そのため、視覚リハビリテーションが個々のニーズに合わせて行われます。
網膜剥離によって中心視野や周辺視野が失われた場合、視覚療法士が低視力補助具や適応技術の使用方法を指導し、読書、書き物、コンピューター操作、運転などの作業を支援します。
幸いにも、網膜剥離のための低視力補助具は残存視力を最大限に活用し、自立機能を高め、生活の質を向上させるよう設計されています。
低視力は20/200以下と定義されます。通常、眼鏡、コンタクトレンズ、手術では矯正できません。
低視力補助具や機器は、さまざまな眼疾患や手術後の方が日常生活の自立を取り戻すのに役立ちます。
視力喪失の程度に応じて、幅広い低視力補助具が利用可能です。これらは低技術から高技術まであり、あらゆる年齢の方のアクセシビリティを支援します。
代表的で一般的な低視力補助具には以下があります：
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望遠鏡型および顕微鏡型眼鏡
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据え置き型またはスタンド型拡大鏡
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手持ち型拡大鏡
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コンピューター化拡大鏡
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ビデオ拡大システム
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支援用低視力補助具
多くの網膜剥離用低視力補助具の中で、IrisVision Vistaは受賞歴のある支援技術を備えた主要な低視力補助具の一つです。軽量のヘッドセットとして、低視力の方に適しています。
手術による合併症や視力の悪化も、視覚機能を改善するために設計された低視力補助具の助けで克服可能です。視力喪失により日常生活に困難を感じている方は、IrisVisionにご連絡いただき、当社の低視力補助具がどのようにお役に立てるかをご相談ください。