क्या आप जानते हैं?
65 वर्ष की उम्र तक, तीन में से एक अमेरिकी को किसी न किसी प्रकार की दृष्टि-प्रभावित आंख की स्थिति होती है।
स्रोत: aao.org
यह वास्तव में आश्चर्यजनक है – वरिष्ठ नागरिकों में आंखों की समस्याएं इतनी आम हैं, न केवल अमेरिका में, बल्कि पूरी दुनिया में।
यदि आप बुजुर्गों में कुछ आंखों की समस्याओं का समय पर पता लगाने और उपचार करने में असमर्थ हैं, तो उनकी आंशिक या पूर्ण दृष्टि हानि का शिकार बनने की संभावना काफी बढ़ जाती है। हाल के शोध के अनुसार:
यदि आप जीवन भर रंगों का आनंद लेना चाहते हैं, तो नीचे वर्णित आंखों की बीमारियों की सूची पर ध्यान दें, जो उम्र बढ़ने के साथ आपकी दृष्टि को प्रभावित कर सकती हैं, और उन्हें रोकने के लिए दिए गए सुझावों का पालन अवश्य करें।
1: मैक्यूलर डिजेनेरेशन
केवल 2004 में, 1.7 मिलियन से अधिक अमेरिकी नागरिक इस बीमारी से प्रभावित थे। उम्र से संबंधित मैक्यूलर डिजेनेरेशन (AMD) विकसित देशों में दृष्टि हानि का प्रमुख कारण है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि 2020 तक यह संख्या 3 मिलियन तक पहुंच जाएगी, क्योंकि अमेरिकी आबादी तेजी से बूढ़ी हो रही है।
AMD में, केंद्रीय दृष्टि प्रभावित होती है, जिसका अर्थ है कि यह व्यक्ति को पूर्ण अंधापन तक नहीं ले जाता। हालांकि, मैक्यूलर डिजेनेरेशन पढ़ने, लिखने या अन्य दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकता है, जिनके लिए तेज केंद्रीय दृष्टि आवश्यक होती है।
मैक्युला, रेटिना का केंद्रीय क्षेत्र, आपकी दृष्टि के केंद्र को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है, और AMD इसे नुकसान पहुंचाता है या क्षीण करता है, जिससे आप ड्राइविंग, पढ़ने, चेहरों को पहचानने जैसी गतिविधियों में असमर्थ हो जाते हैं।
मैक्यूलर डिजेनेरेशन दो मुख्य प्रकारों में विभाजित है:
सूखी मैक्यूलर डिजेनेरेशन: यह दोनों प्रकारों में अधिक सामान्य है। वैज्ञानिक इसके कारणों के बारे में निश्चित नहीं हैं, लेकिन यह तब होता है जब मैक्युला के प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाएं धीरे-धीरे क्षीण हो जाती हैं, आमतौर पर एक आंख को प्रभावित करती हैं।
गीली मैक्यूलर डिजेनेरेशन: यह कम सामान्य है, लेकिन AMD के कारण होने वाली गंभीर दृष्टि हानि के सभी मामले गीली मैक्यूलर डिजेनेरेशन से होते हैं। इसमें रेटिना के नीचे नए रक्त वाहिकाओं का विकास होता है, जो तरल और रक्त रिसाव करते हैं, जिससे दृष्टि क्षेत्र के केंद्र में एक बड़ा अंधा स्थान बन जाता है।
2: डायबिटिक रेटिनोपैथी
रेटिना में रक्त वाहिकाओं का समूह होता है, और इनमें परिवर्तन से व्यक्ति को डायबिटिक रेटिनोपैथी हो सकती है, जो अमेरिकी वयस्क आबादी में अंधत्व के प्रमुख कारणों में से एक है।
रेटिनल रक्त वाहिकाओं में ये परिवर्तन विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं (कुछ लोगों में सूजन और तरल रिसाव, और दूसरों में रेटिना की सतह पर असामान्य वृद्धि), जो दृष्टि हानि या अंधत्व का कारण बन सकते हैं।
दुर्भाग्यवश, डायबिटिक रेटिनोपैथी से पूरी तरह बचना संभव नहीं है, लेकिन जोखिम को कम करना संभव है। रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने से रेटिनोपैथी की प्रगति धीमी होती है, जिससे गंभीर रेटिनोपैथी के उपचार के लिए लेजर सर्जरी की आवश्यकता कम हो जाती है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के जोखिम कारक: जो कोई भी मधुमेह से पीड़ित है, वह डायबिटिक रेटिनोपैथी के जोखिम में है। वास्तव में, लंबे समय तक मधुमेह होना व्यक्ति को इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी से बचाव के उपाय: पूरी तरह से बचाव संभव नहीं है, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए:
- साल में एक बार विस्तारित आंख की जांच कराएं।
- रक्त शर्करा के स्तर की कड़ी निगरानी करें।
3: ग्लूकोमा
ग्लूकोमा एक ऐसी आंख की स्थिति है जिसमें आंखों के अंदर तरल दबाव बढ़ जाता है, क्योंकि तरल (aqueous humor) उचित रूप से बाहर नहीं निकल पाता। परिणामस्वरूप, तरल जमा हो जाता है, दबाव बढ़ता है और ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुंचता है।
पहले, चिकित्सकों का मानना था कि उच्च अंतःचक्षु दबाव (ocular hypertension) ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुंचाने का मुख्य कारण है, लेकिन अब यह स्थापित हो चुका है कि ग्लूकोमा से दृष्टि हानि सामान्य दबाव वाले व्यक्तियों में भी हो सकती है। इसलिए, ग्लूकोमा के वास्तविक कारण अभी भी अज्ञात हैं।
ग्लूकोमा के जोखिम कारक: ग्लूकोमा किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन कुछ लोग इसके लिए अधिक संवेदनशील होते हैं। प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:
जाति: अफ्रीकी अमेरिकी ग्लूकोमा के कारण दृष्टि हानि से अधिक प्रभावित होते हैं।
आयु: 60 वर्ष और उससे ऊपर के लोगों में ग्लूकोमा अधिक होता है।
पारिवारिक इतिहास: ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाता है।
उच्च अंतःचक्षु दबाव: 21 mm Hg से ऊपर का दबाव व्यक्ति को ग्लूकोमा के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
4: मोतियाबिंद
आंख का लेंस पारदर्शी होता है, जो रेटिना पर प्रकाश को केंद्रित करने की अनुमति देता है। मोतियाबिंद तब होता है जब यह लेंस अपारदर्शी हो जाता है, जिससे प्रकाश का प्रवाह बाधित होता है और दृष्टि प्रभावित होती है।
जब लेंस बनाने वाला प्रोटीन एक साथ जमने लगता है, तो धुंधलापन शुरू होता है, जो दृष्टि में बाधा डालता है। प्रारंभिक चरणों में मोतियाबिंद गंभीर समस्या नहीं होता जब तक कि धुंधलापन लेंस के एक छोटे हिस्से तक सीमित हो।
हालांकि, समय के साथ धुंधलापन बढ़ने पर दृष्टि बाधित होने लगती है, जिससे स्पष्ट देखने में कठिनाई होती है। कम प्रकाश रेटिना तक पहुंचता है, जिससे दृष्टि मंद और धुंधली हो जाती है। मोतियाबिंद संक्रामक नहीं है, लेकिन कई लोगों को दोनों आंखों में होता है।
मोतियाबिंद के जोखिम कारक:
आयु: यह सबसे बड़ा जोखिम कारक माना जाता है। आमतौर पर 40-50 वर्ष के बीच विकसित होता है, लेकिन 60 वर्ष के बाद ही गंभीर दृष्टि प्रभावित करता है।
भौगोलिक स्थान: उच्च ऊंचाई वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोग अधिक संवेदनशील होते हैं।
सूरज की रोशनी का संपर्क: अत्यधिक धूप में रहने से मोतियाबिंद जल्दी हो सकता है।
5: रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा
रेटिना आंख के पीछे की परत है जो लेंस से गुजरने वाले प्रकाश को प्राप्त करती है। रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा एक दुर्लभ आनुवंशिक विकारों का समूह है जो रेटिना के फोटोरिसेप्टर कोशिकाओं (रॉड्स और कोन्स) को नुकसान पहुंचाता है, अंततः उन्हें मार देता है और व्यक्ति को अंधा कर देता है।
इस बीमारी के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रॉड्स या कोन्स में से कौन प्रभावित हुआ है। RP आमतौर पर पहले रॉड्स को प्रभावित करता है।
रॉड्स के नुकसान से परिधीय और रात की दृष्टि प्रभावित होती है, क्योंकि वे मंद प्रकाश से सक्रिय होते हैं और रेटिना के बाहरी हिस्सों में पाए जाते हैं। दूसरी ओर, रंग की धारणा और केंद्रीय दृष्टि कोन्स के नुकसान पर निर्भर करती है, जो रेटिना के केंद्र में होते हैं।
RP का निदान: आमतौर पर किशोरों और युवा वयस्कों में RP का निदान होता है, जो एक प्रगतिशील विकार है। प्रत्येक रोगी में प्रगति की दर और दृष्टि हानि अलग होती है। अधिकांश RP रोगी 40 वर्ष की उम्र तक कानूनी रूप से अंधे माने जाते हैं, जब उनकी केंद्रीय दृष्टि क्षेत्र 20 डिग्री से कम हो जाती है। यह एक आनुवंशिक विकार है और लगभग हमेशा विरासत में मिलता है।
RP का विरासत: अमेरिका में लगभग 100,000 लोग RP से पीड़ित हैं, जो आमतौर पर माता-पिता में से एक या दोनों से उत्परिवर्तित जीन के विरासत में मिलने के कारण होता है। यदि परिवार में किसी को RP का निदान होता है, तो विशेषज्ञ पूरी परिवार को अनुभवी चिकित्सक से आंखों की जांच कराने की सलाह देते हैं।
रोकथाम के उपाय
Centers for Disease Control and Prevention के अनुसार:
1: स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन
यह निश्चित है कि समग्र स्वास्थ्य और विशेष रूप से आंखों का स्वास्थ्य उचित रोकथाम उपायों से काफी सुधारा जा सकता है, जैसे आंखों के लिए सही आहार लेना और नियमित आंखों की जांच कराना।
उदाहरण के लिए, नियमित रूप से आंखों के डॉक्टर से मिलना आपको अंतःचक्षु दबाव (IOP) की निगरानी में मदद करता है, जो ग्लूकोमा के प्रारंभिक निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो अंधत्व का प्रमुख कारण है। प्रारंभिक निदान और उपचार से आप दृष्टि हानि के संभावित कारण से दूर रह सकते हैं।
इसी तरह, आहार का आंखों के स्वास्थ्य पर बहुत प्रभाव होता है, लेकिन अधिकांश लोग उम्र बढ़ने के साथ आंखों की समस्याओं को रोकने के लिए स्वस्थ आहार के महत्व को नहीं समझते।
रेटिना की संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता विशेष प्रकार के पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड्स, LC-PUFA पर निर्भर करती है। LC-PUFA की कमी से रेटिनल विकास, संरचना और कार्य में समस्या हो सकती है।
मांस उत्पाद और समुद्री भोजन LC-PUFA से भरपूर होते हैं, जो शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करते हैं और आपकी आंखों को स्वस्थ और कार्यशील बनाए रखते हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी जैसी आंखों की समस्याओं से बचाव में भी स्वस्थ आहार मदद करता है।
एक और आंख की बीमारी, जो पहले अधिक सामान्य थी लेकिन अब धीरे-धीरे कम हो रही है, तंबाकू-शराब एम्ब्लिओपिया, जो लगातार तंबाकू धूम्रपान के कारण होती है और गंभीर दृष्टि हानि का कारण बन सकती है।
आंखों की कंजंक्टिवा म्यूकोसा सिगरेट के धुएं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती है, जिसका अर्थ है कि यह धूम्रपान न करने वालों (पैसिव स्मोकिंग) की आंखों को भी प्रभावित कर सकती है। इसलिए, तंबाकू और सिगरेट के धुएं से दूर रहना आपकी आंखों को संभावित नुकसान से बचाने का एक तरीका है।
2: सुरक्षात्मक लेंस
अपनी आंखों और दृष्टि की रक्षा का एक सरल लेकिन प्रभावी तरीका सुरक्षात्मक लेंस का उपयोग है, जो सूरज की रोशनी के खतरों को कम करते हैं बिना दृष्टि की स्पष्टता को प्रभावित किए।
लगभग सभी आधुनिक चश्मे दो घटकों की सुरक्षा प्रदान करते हैं: लेंस सुरक्षा और रेटिना सुरक्षा। आधुनिक लेंस विशेष रूप से पराबैंगनी विकिरण के हानिकारक प्रभावों को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो उम्र से संबंधित क्षति से आंखों की रक्षा करते हैं।
3: दृष्टि जांच
वयस्कों में दृष्टि हानि और दृष्टि दोष को रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है बच्चों में दृष्टि जांच, जो दृष्टि दोष या अंधत्व का कारण बनने वाली आंख की स्थितियों का समय पर पता लगाती है और उपचार करती है।
यह न केवल अत्यंत प्रभावी है, बल्कि लागत प्रभावी भी है, जो बच्चों को उचित आंख देखभाल विशेषज्ञों के पास भेजती है ताकि वे समय पर जांच, मूल्यांकन और उपचार कर सकें।
बच्चों में आंख की जांच विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। सही तरीका चुनना बच्चे की उम्र और जांच करने वाले विशेषज्ञ के अनुभव पर निर्भर करता है।
बच्चों में दृष्टि जांच का मुख्य उद्देश्य उन बच्चों की पहचान करना है जिनमें पहले से या भविष्य में एम्ब्लिओपिया विकसित होने की संभावना होती है, जो यदि बचपन में उपचारित न किया जाए तो दृष्टि दोष का कारण बन सकता है।
दृष्टि जांच स्ट्रैबिस्मस (आंखों का असंतुलन), ग्लूकोमा, मोतियाबिंद और अपवर्तक त्रुटियों जैसे एस्टिग्मैटिज्म, मायोपिया (निकट दृष्टि दोष), हाइपरोपिया (दूर दृष्टि दोष) और कुछ गंभीर आंख की स्थितियों जैसे न्यूरोलॉजिकल रोग और ट्यूमर का भी पता लगा सकती है।
दृष्टि जांच का सबसे अच्छा समय बचपन के दौरान नियमित जांच है। जितनी जल्दी समस्या का पता चलेगा, उतनी बेहतर उपचार की संभावना होगी, जिससे अधिक से अधिक दृष्टि बचाई जा सकेगी।
एक बच्चे को पहली दृष्टि जांच नर्सरी में ही करानी चाहिए, जहां एक विशेषज्ञ नवजात शिशु की आंखों, पुतली और रेड रिफ्लेक्स की जांच करता है। इसके बाद शिशु और बचपन के दौरान उम्र के अनुसार और जांचें होनी चाहिए।
4: लो विजन सहायता उपकरण
अच्छी दृष्टि का मतलब है अपने आस-पास की दुनिया को स्पष्ट रूप से देखना, रंग और कंट्रास्ट के आधार पर चीजों को पहचानना। यह क्षमता उम्र के साथ स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है।
अधिकांश मामलों में, यह कम होती दृष्टि उचित चश्मा, दवा या सर्जरी से नियंत्रित की जा सकती है। हालांकि, कुछ मामलों में दृष्टि हानि स्थायी हो सकती है, जो अचिकित्स्य आंख की बीमारी या चोट के कारण होती है, जिससे आप दृष्टिहीन या अंधे हो सकते हैं।
सौभाग्य से, दुनिया भर में स्थायी दृष्टि हानि वाले कई लोगों के पास कुछ अवशिष्ट दृष्टि होती है। विभिन्न प्रकार के लो विजन सहायता उपकरणों की मदद से इस प्रकार की दृष्टि हानि को काफी हद तक कम किया जा सकता है, जिससे आप अपनी बची हुई दृष्टि का अधिकतम लाभ उठा सकते हैं।
दृष्टि खोना (चाहे उम्र से संबंधित हो या बीमारी के कारण) अपने दैनिक कार्यों को छोड़ देने के बारे में नहीं है, बल्कि अपनी स्थिति को स्वीकार करने और उन्हें करने के नए और बेहतर तरीकों को अपनाने के बारे में है।
यदि आपके परिवार या मित्रों में कोई दृष्टि हानि से पीड़ित है, तो उनकी मदद करें कि वे कुछ संपूर्ण लो विजन सहायता उपकरण खोजें, बजाय उनके कार्यों को अपने हाथ में लेने के। सुनिश्चित करें कि आप उन्हें प्रमाणित, चिकित्सकीय रूप से मान्य लो विजन सहायता उपकरण की सलाह दें, अन्यथा उनकी स्थिति और भी खराब हो सकती है।