جسے ‘خاموش چور’ بھی کہا جاتا ہے، گلوکوما کو عالمی ادارہ صحت (WHO) نے موتیا بند کے بعد اندھے پن کی دوسری سب سے بڑی وجہ قرار دیا ہے۔
اسے ‘خاموش چور’ اس لیے کہا جاتا ہے کیونکہ یہ زیادہ تر متاثرین میں بغیر کسی اطلاع کے آہستہ آہستہ داخل ہو جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، امریکہ میں:

درحقیقت، بہت سی آنکھ کی بیماریاں جیسے عمر سے متعلق میکیولر ڈجنریشن، ریٹینائٹس پگمنٹوسا، ذیابیطس کی وجہ سے ریٹینوپیتھی اور موتیا بند عام طور پر بزرگ افراد کو متاثر کرتی ہیں، لیکن گلوکوما ایک ایسی آنکھ کی بیماری ہے جس کا شکار تقریباً ہر کوئی ہو سکتا ہے۔

تو، آپ کیسے یقینی بنا سکتے ہیں کہ آپ گلوکوما کی اگلی شکار نہیں ہیں؟ مختلف لوگ مختلف طریقوں کی حمایت کرتے ہیں، لیکن ایک بات پر تقریباً سب متفق ہیں، یعنی گلوکوما کی ابتدائی تشخیص۔ جتنی جلدی ڈاکٹر گلوکوما کی تشخیص کر لیں، آپ کے بیماری سے لڑنے کے امکانات اتنے ہی بہتر ہوتے ہیں، اور آپ کی نظر کو پہنچنے والے نقصان کو نمایاں طور پر کم کیا جا سکتا ہے۔
درحقیقت، یہ مضمون اسی بارے میں ہے، یعنی گلوکوما کی موجودگی کا پتہ لگانے کے مختلف طریقوں سے واقفیت حاصل کرنا، تاکہ بہت دیر ہونے سے پہلے اس کا علاج ممکن ہو سکے۔

گلوکوما کی تشخیص کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والے مختلف ٹیسٹ
گلوکوما کی تشخیص کے لیے مختلف قسم کے ٹیسٹوں کی اہمیت اور مقصد جاننے سے پہلے، آپ کو اپنے مقرر کردہ باقاعدہ آنکھ کے معائنے کی اہمیت سمجھنی چاہیے۔ یہ آپ کے آنکھ کے ڈاکٹر کو آپ کی مجموعی آنکھ کی صحت پر نظر رکھنے اور کسی بھی غیر معمولی صورتحال کو جلد از جلد شناخت کرنے میں مدد دیتے ہیں، جس سے آپ کی کسی بھی آنکھ کی بیماری بشمول گلوکوما کے خلاف بہتر مقابلہ کرنے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔
نیچے دی گئی تصویر میں بتایا گیا ہے کہ آنکھ کے ماہرین کی سفارش کے مطابق آپ کو کتنی بار پیشہ ورانہ آنکھ کا معائنہ کروانا چاہیے:

اب جامع گلوکوما آنکھ کے معائنے کی طرف واپس آتے ہیں، جو درج ذیل پانچ ٹیسٹوں پر مشتمل ہوتا ہے:
- ٹونومیٹری: آنکھ کے اندرونی دباؤ، یعنی انٹرا اوکیولر پریشر (IOP) کی پیمائش کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- اوفتھالموسکوپی: جسے ‘دھیلی آنکھ کا معائنہ’ بھی کہا جاتا ہے، یہ آپٹک نرو کی شکل اور رنگ کا معائنہ کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- پیریمیٹری: جسے ‘بصری میدان کا ٹیسٹ’ بھی کہا جاتا ہے، یہ مکمل نظر کے میدان کا معائنہ کرتا ہے۔
- گونیو سکاپی: آنکھ کے اس زاویے کا معائنہ کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے جہاں قرنیہ آئرس سے ملتی ہے۔
- پاخیمیٹری: یہ ٹیسٹ آنکھ کے ڈاکٹروں کو قرنیہ کی موٹائی ناپنے میں مدد دیتا ہے۔
آئیے ان پر مزید تفصیل سے نظر ڈالتے ہیں۔
1: ٹونومیٹری
آنکھ کے ماہرین ٹونومیٹری کا استعمال اس وقت کرتے ہیں جب وہ آپ کی آنکھ کے اندرونی دباؤ (IOP) کی پیمائش کرنا چاہتے ہیں۔ یہ تین مختلف طریقوں سے کیا جا سکتا ہے:
- شیوٹز طریقہ: اس طریقے میں مطلوبہ آنکھ کو بے حس کرنے والی آنکھ کی بوندوں سے علاج کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد مریض کو ایک میز پر لیٹنے کو کہا جاتا ہے، اور وہ چھت پر ایک مخصوص جگہ کو دیکھتا ہے۔ پھر ڈاکٹر ایک ‘ٹونومیٹر’ کو بے حس آنکھ پر چند سیکنڈ کے لیے رکھ کر انٹرا اوکیولر پریشر کی پیمائش کرتا ہے۔ اگر ضرورت ہو تو دوسری آنکھ کا بھی یہی علاج کیا جاتا ہے۔
- اپلیشن طریقہ: بنیادی طور پر یہ طریقہ قرنیہ کے ایک حصے کو ہموار کرنے کے لیے درکار قوت کی پیمائش ہے۔ اس میں مریض کو سیدھا بیٹھنا ہوتا ہے۔ ایک نارنجی رنگ کا رنگ، جسے ‘فلوروسین’ کہا جاتا ہے، آنکھ میں ایک باریک کاغذ کی پٹی سے ہلکے سے لگایا جاتا ہے۔ اس سے آنکھ کے سامنے کا حصہ رنگین ہو جاتا ہے، جو معائنے میں مدد دیتا ہے۔ رنگ لگانے کے بعد آنکھ کو بے حس کرنے والی بوندوں سے علاج کیا جاتا ہے۔ پھر آنکھ کو سلٹ لیمپ مائیکروسکوپ کے سامنے رکھا جاتا ہے، جہاں مریض کو اپنا ماتھا اور ٹھوڑی سپورٹ پر رکھ کر سر کو سیدھا اور مستحکم رکھنا ہوتا ہے۔ مائیکروسکوپ میں موجود ٹونومیٹر کو آنکھ کے قریب لایا جاتا ہے جب تک کہ یہ آنکھ کو چھونے نہ لگے، اور ڈاکٹر آنکھ کے دباؤ کی پیمائش کرتا ہے۔
- نان کانٹیکٹ طریقہ: جیسا کہ نام سے ظاہر ہے، اس طریقے میں آنکھ سے کوئی جسمانی رابطہ نہیں ہوتا۔ مریض کو سر اور ٹھوڑی کو ایک نرم سپورٹ پر رکھ کر سیدھا بیٹھنا ہوتا ہے۔ پھر مریض کو معائنہ کرنے والے آلے کی طرف دیکھنا ہوتا ہے اور ایک ہدفی روشنی پر توجہ مرکوز کرنی ہوتی ہے۔ اس دوران ہوا کا ایک جھونکا آنکھ میں پھینکا جاتا ہے اور قرنیہ سے منعکس روشنی میں تبدیلیوں کا جائزہ لے کر انٹرا اوکیولر پریشر کا حساب لگایا جاتا ہے۔
2: اوفتھالموسکوپی
جسے ‘دھیلی آنکھ کا معائنہ’ بھی کہا جاتا ہے، اس طریقہ کار میں ڈاکٹر گلوکوما کی وجہ سے آپ کے آپٹک نرو کو پہنچنے والے نقصان کا معائنہ کرتے ہیں۔ معائنہ کی جانے والی آنکھ کے طلبہ کو خاص آنکھ کی بوندوں سے پھیلایا جاتا ہے تاکہ آپٹک نرو کی شکل آسانی سے دیکھی جا سکے۔
اس کے بعد آنکھ کو ایک چھوٹے آلے کے سامنے رکھا جاتا ہے جس کے آخر میں روشنی ہوتی ہے، تاکہ ڈاکٹر آپٹک نرو کو واضح اور بڑا دیکھ سکے۔ اگر ڈاکٹر کو آپٹک نرو کے سائز یا شکل میں کوئی غیر معمولی بات نظر آئے، یا دباؤ معمول کی حد میں نہ ہو، تو آپ کو دو مزید گلوکوما کے ٹیسٹ یعنی پیریمیٹری اور گونیو سکاپی کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
3: پیریمیٹری
پیریمیٹری بنیادی طور پر ایک بصری میدان کا ٹیسٹ ہے جو آپ کے نظر کے میدان کا مکمل نقشہ تیار کرتا ہے، تاکہ ڈاکٹر یہ معلوم کر سکے کہ گلوکوما نے آپ کی نظر کو متاثر کیا ہے یا نہیں۔ اس میں آپ کو سیدھا آگے دیکھنا ہوتا ہے اور جب روشنی آپ کی پردیی نظر یا سائیڈ ویژن سے گزرتی ہے تو اس کی حرکت پر ردعمل دینا ہوتا ہے۔ یہ ڈاکٹر کو آپ کی نظر کا نقشہ بنانے میں مدد دیتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ ٹیسٹ بار بار کروانے کا مشورہ دے سکتا ہے تاکہ معلوم ہو سکے کہ نتائج ایک جیسے ہیں یا مختلف۔ گلوکوما کی مثبت تشخیص کے بعد، عام طور پر آپ کو سال میں دو بار بصری میدان کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ کسی بھی تبدیلی کی نشاندہی کی جا سکے۔
4: گونیو سکاپی
یہ ٹیسٹ اس زاویے کا معائنہ کرتا ہے جہاں آئرس قرنیہ سے ملتی ہے تاکہ یہ جانچا جا سکے کہ آیا یہ زاویہ کھلا اور وسیع ہے یا بند اور تنگ ہو چکا ہے۔ سب سے پہلے آنکھ کو خاص آنکھ کی بوندوں سے بے حس کیا جاتا ہے، پھر ڈاکٹر نرمی سے ایک ہینڈ ہیلڈ کانٹیکٹ لینس آنکھ پر رکھتا ہے۔ اس لینس پر ایک آئینہ ہوتا ہے جو ڈاکٹر کو یہ چیک کرنے میں مدد دیتا ہے کہ آئرس اور قرنیہ کے درمیان زاویہ تنگ یا بند ہے (جو زاویہ بند گلوکوما یا شدید زاویہ گلوکوما کی نشاندہی ہو سکتی ہے) یا کھلا اور وسیع ہے (جو کھلے زاویہ گلوکوما یا دائمی گلوکوما کی نشاندہی ہو سکتی ہے)۔
5: پاخیمیٹری
پاخیمیٹری ایک بے درد اور آسان طریقہ ہے جس سے قرنیہ کی موٹائی ناپی جاتی ہے، جس کے لیے ‘پاخیمیٹر’ نامی پروب کو نرمی سے قرنیہ پر رکھا جاتا ہے۔ قرنیہ کی موٹائی کی پیمائش اہم ہے کیونکہ یہ آنکھ کے دباؤ کی پیمائش کو متاثر کر سکتی ہے۔ دونوں آنکھوں میں IOP کی پیمائش زیادہ سے زیادہ چند منٹ میں مکمل ہو جاتی ہے۔
آگے کیا؟
گلوکوما کی تشخیص کے بعد، بہتر ہے کہ آپ بہترین گلوکوما ماہر سے رجوع کریں، کیونکہ بہت سے معاملات میں علاج کے باوجود یہ بیماری بڑھ سکتی ہے۔ یہ اعداد و شمار آپ کو مسئلے کی سنگینی کا اندازہ لگانے میں مدد دے سکتے ہیں:

آخر میں، سب سے بہتر بات یہ ہے کہ آپ اپنی آنکھوں کی صحت کو بہتر بنانے کی کوشش کریں، اپنے باقاعدہ آنکھ کے معائنے نہ چھوڑیں اور اگر آپ کو گلوکوما کی تشخیص ہو تو ماہر سے رابطہ کریں۔ اور دوسری بہترین بات یہ ہے کہ اگر آپ نے پہلے ہی گلوکوما یا کسی اور نظر کو متاثر کرنے والی آنکھ کی بیماری کی وجہ سے نظر کھو دی ہے تو امید نہ چھوڑیں، کیونکہ IrisVision جیسی متبادل کم نظر کی سہولیات موجود ہیں جو بصری سائنس کو جدید ٹیکنالوجی کے ساتھ جوڑتی ہیں۔
مزید کیا؟ آپ اسے مفت آزما سکتے ہیں اور اپنی مخصوص نظر کی کمی کے لیے ایک حاصل کرنے سے پہلے اس کا تجربہ کر کے حیران رہ جائیں۔ یہ آپ کے لیے ایک جیت کا موقع ہوگا، جو اسے آزمانے کے قابل اور بھی زیادہ بناتا ہے۔