1: Möglichkeit der Alzheimer-Vorhersage während der Augenuntersuchung
So unwahrscheinlich es auch klingen mag, hat eine Studie Wissenschaftlern geholfen, die Möglichkeit der Erkennung der Alzheimer-Krankheit durch eine Augenuntersuchung zu visualisieren, wie in einem Artikel auf „Science Daily“ berichtet wird.
Und noch besser: Dies könnte mit einer Technologie erfolgen, die in vielen Augenarztpraxen bereits üblich ist. Forscher der Washington University School of Medicine in St. Louis führten eine kleine Studie durch, in der sie Alzheimer bei älteren Patienten ohne sichtbare Symptome der Krankheit allein mittels einer Augenuntersuchung nachweisen konnten.
Laut Bliss E. O’Bryhim, MD, PhD, Erstautor der Studie und Assistenzarzt in der Abteilung für Ophthalmologie & Visuelle Wissenschaften, hoffen sie, eine praktikable Lösung auf Basis dieser Technik zu entwickeln, um mehr über die Ansammlung abnormaler Proteine im menschlichen Gehirn zu verstehen, die das Potenzial haben, Alzheimer zu entwickeln.
Er erklärte außerdem, dass diese Technik genügend Potenzial besitzt, als Screening-Instrument zu dienen, um herauszufinden, welche Patienten weitere invasive und teure Tests durchlaufen sollten, um das Vorhandensein der Krankheit deutlich früher als mit dem Auftreten klinischer Symptome zu bestimmen.
Mehr zu dieser interessanten Entwicklung finden Sie auf Science Daily.
2: Linderung von Schmerzen nach Augenoperationen – Erstes zweimal täglich anzuwendendes topisches Steroid von der FDA zugelassen
Es scheint, als käme etwas mehr Erleichterung für Menschen, die unter Schmerzen nach Augenoperationen leiden, denn die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat die erste zweimal täglich anzuwendende topische Steroidbehandlung von Inveltys, Kala Pharmaceuticals, zugelassen.
Diese enthält Loteprednol Etabonat ophthalmische Suspension (1 %) und ist für die Behandlung von Schmerzen und Entzündungen nach Augenoperationen zugelassen – die erste ihrer Art, die zweimal täglich (BID) anstelle der herkömmlichen viermal täglichen Anwendung verabreicht wird.
Diese neue Suspension ist außerdem die erste ihrer Art, die die Mucus-Penetrating Particle (MPP)-Technologie verwendet, welche die Wirkstoffabgabe an Zielgewebe durch selektiv dimensionierte Nanopartikel als Träger verbessert.
Derzeit unterziehen sich jährlich etwa 8 Millionen Menschen Augenoperationen, und solche Fortschritte werden ihnen sicherlich die Genesung erleichtern. Das Unternehmen plant die Markteinführung des Medikaments Anfang 2019.
Weitere Informationen zur Zulassung finden Sie auf MedScape.
3: Glaukompatienten könnten von augenspezifischer Akupunktur profitieren
Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom könnten dank der augenspezifischen Akupunkturbehandlung eine verbesserte Durchblutung erfahren, wie eine aktuelle Studie berichtet.
Die Studie umfasste 56 Teilnehmer mit primärem Offenwinkelglaukom (POAG), die topische antiglaukomatöse Medikamente erhielten. Sie wurden in zwei zufällige Gruppen eingeteilt: eine augenspezifische Akupunkturgruppe mit 28 Patienten und eine augenunspezifische Akupunkturgruppe mit den übrigen 28 Patienten.
Laut Naim Teraj, MD, Co-Autor der Studie, wurde in der augenspezifischen Akupunkturgruppe ein signifikanter Anstieg des pulsierenden Aderhautblutflusses beobachtet, bedingt durch das speziell entwickelte Akupunkturregime. Allerdings führte dies nicht zu einer signifikanten Veränderung des retinalen Blutflusses.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Glaukompatienten positive Effekte durch Akupunktur erfahren können, wobei weitere Studien notwendig sind, um das Potenzial umfassend zu erforschen.
Mehr zur Studie erfahren Sie auf Healio.
4: Eine vielversprechende neue Gentherapie zeigt Wirksamkeit bei erblichen Augenerkrankungen
Forscher der University of Florida Health haben eine neue Gentherapie entwickelt, die helfen kann, den Sehverlust zu stoppen und das Sehvermögen bei Hunden zu verbessern – ein Schritt näher an der Erprobung derselben Therapie bei Menschen mit Sehproblemen aufgrund genetischer Augenerkrankungen.
In der Studie wurde das genetische Material, das benötigt wird, um die Auswirkungen der Retinitis Pigmentosa (RP) zu blockieren und umzukehren, mithilfe eines kleinen, harmlosen Virus in das Zielgebiet gebracht. Dieses Virus, das als Gentherapie-Vektor dient, wird als „adeno-assoziiertes Virus“ oder „AAV“ bezeichnet.
Diese AAV-Therapie bietet einen zweifachen Nutzen: Sie schaltet das mutierte Rhodopsin-Gen, das für die Netzhautdegeneration verantwortlich ist, stumm und liefert gleichzeitig eine Ersatzkopie des normalen Gens. Die Therapie konnte Photorezeptorzellen retten und den Sehverlust bei den beteiligten Hunden verhindern.
Dies war das erste Mal, dass Hunde mit dieser Art von Gentherapie gegen RP behandelt wurden. Das Virus als Transportvehikel wurde bereits vor einigen Jahren sicher und erfolgreich bei Mäusen und Menschen getestet.
Obwohl weitere Forschung nötig ist, um eine breit einsetzbare Therapie für Menschen zu entwickeln, hat diese Therapie ihr Potenzial gezeigt, das Farbsehen bei Hunden zu erhalten, und könnte auch für Menschen vielversprechend sein.
5: Papua-Neuguinea – Eine der am stärksten von Blindheit betroffenen Regionen
Eine kürzlich im British Journal of Ophthalmology veröffentlichte Studie zeigt, dass Papua-Neuguinea (PNG) eine der höchsten Blindheitsraten weltweit aufweist, basierend auf der ersten nationalen Umfrage zur Augengesundheit im Land.
Die Studie identifiziert Katarakt und nicht korrigierte Fehlsichtigkeiten als Hauptursachen für Sehverlust und Sehbeeinträchtigung in PNG.
Dr. Ling Lee, Hauptautorin der Studie vom Brien Holden Vision Institute, betonte, dass die größte Hürde für die Behandlung von Katarakten in PNG die Unkenntnis der Bevölkerung über die Behandlungsmöglichkeiten sei. Die Kosten stellen ebenfalls eine erhebliche Barriere für viele Menschen dar.
Der Bericht hebt zudem hervor, dass die Ergebnisse von Kataraktoperationen (gemäß den WHO-Standards) weit unter den Erwartungen liegen, was vor allem auf fehlende Infrastruktur und Schwierigkeiten bei der Anreise zu geeigneten Gesundheitseinrichtungen zurückzuführen ist.
Der Bericht zeigt auch eine deutliche Geschlechterungleichheit: Die Blindheitsprävalenz bei Frauen liegt bei 7,0 %, deutlich höher als bei Männern mit 4,4 %. Ähnlich ist die ungleiche Abdeckung von Kataraktoperationen, die bei Frauen mit Fehlsichtigkeit 79,1 % beträgt, verglichen mit 61,3 % bei Männern.
Solche Berichte sind hilfreich, um die allgemeine Augengesundheit einer Region zu beurteilen. Weitere Informationen finden Sie beim Brien Holden Vision Institute.
6: Umkehr angeborener Blindheit bei Mäusen dank neuer Technik
Ein bedeutender Fortschritt in der Behandlung degenerativer Netzhauterkrankungen wurde dank einer neu angewandten Technik erzielt, die erfolgreich Stäbchen-Photorezeptoren in der Netzhaut erzeugt, die sich in die Netzhaut und das Gehirn integrieren können – berichtet „Science Daily“.
Dies wird als Fortschritt im Kampf gegen erblindende Erkrankungen wie AMD (Altersbedingte Makuladegeneration) und RP (Retinitis Pigmentosa) gefeiert, indem lebensfähige regenerative Therapien entwickelt werden.
Gefördert vom National Eye Institute (NEI) gelang es Forschern, angeborene Blindheit bei Mäusen umzukehren, indem sie Müller-Gliazellen, die unterstützenden Zellen in der Netzhaut, in Stäbchen-Photorezeptoren umwandelten.
Dies ist das erste Mal, dass Wissenschaftlern gelungen ist, Müller-Gliazellen in funktionelle Stäbchen-Photorezeptoren bei Säugetieren umzuprogrammieren.
Diese Photorezeptoren wiesen strukturelle Ähnlichkeiten mit echten Photorezeptoren auf und integrierten sich schließlich in die visuelle Bahn von der Netzhaut zum Gehirn, einschließlich der beteiligten neuronalen Schaltkreise.
Stäbchen ermöglichen das Sehen bei schwachem Licht, könnten aber auch eine Rolle beim Erhalt der Zapfen-Photorezeptoren spielen, die für das Farbsehen und Aktivitäten mit hoher Sehschärfe benötigt werden. Zapfen sterben in fortgeschrittenen Stadien degenerativer Augenerkrankungen ab.
Wenn es gelingt, Stäbchen innerhalb des Auges zu regenerieren, könnte dies eine vielversprechende Strategie zur Behandlung von Augenerkrankungen sein, die die Photorezeptoren betreffen.
Mehr zu dieser Entwicklung finden Sie auf Science Daily.
7: Kann Glaukom eine Autoimmunerkrankung sein?
Science Daily berichtet über eine weitere faszinierende und teilweise zufällige Entdeckung. So unwahrscheinlich es klingt, könnte das körpereigene Immunsystem für die Zerstörung von Netzhautzellen verantwortlich sein, wie eine aktuelle Studie des MIT und des Massachusetts Eye and Ear Institute zeigt.
Es wurde festgestellt, dass T-Zellen möglicherweise Hitzeschockproteine in der Netzhaut angreifen. Sollte dies zutreffen, könnte ein neuer Ansatz zur Blockierung dieser Immunaktivität entwickelt werden, um wirksamere Glaukombehandlungen zu ermöglichen.
Glaukom betrifft weltweit etwa 70 Millionen Menschen. Trotz der hohen Verbreitung sind viele Aspekte, einschließlich der Ursachen, noch unbekannt. Die Erkrankung ist degenerativ für Netzhaut und Sehnerv und kann bis zur Erblindung führen.
Mit dieser neuen Erkenntnis über das Verhalten des Glaukoms sind weitere Studien erforderlich, um alternative Behandlungsmöglichkeiten zu entwickeln.
Besuchen Sie Science Daily für weitere Informationen zu diesem interessanten Befund.
8: Schielen bei Jugendlichen kann das Risiko psychischer Probleme erhöhen
Eine türkische Studie berichtete kürzlich, dass sichtbares Schielen bei Jugendlichen das Risiko für psychische Probleme erhöhen kann.
Dr. Serdar Ozates, leitender Forscher der Studie am Children’s Health and Diseases Training and Research Hospital in Ankara, stellte fest, dass Jugendliche mit sichtbarem Schielen im Vergleich zu Gleichaltrigen mit normaler Augenstellung anfälliger für psychische Belastungen sind.
Die Forschergruppe untersuchte 83 Jugendliche im Alter von 14 bis 21 Jahren, die sich einer Schieloperation unterzogen hatten, und kam zu diesem Ergebnis. Dr. Ozates betonte, dass die Patienten nicht psychiatrisch untersucht wurden und psychometrische Tests nur als Screening-Instrumente dienten.
Er wies darauf hin, dass die Ergebnisse nicht auf Erwachsene mit Schielen verallgemeinert werden sollten.
Frühere Studien haben bereits Zusammenhänge zwischen psychischen Störungen und Gesichtsveränderungen gezeigt, und Schielen führt ebenfalls zu erheblichen Veränderungen im Gesichtsausdruck.
Weitere Untersuchungen sind notwendig, um das Thema besser zu verstehen. Wenn Sie mehr erfahren möchten, besuchen Sie MedScape.
9: Anstieg der Raten von okulärer Chlamydieninfektion (Trachom) nach Ende der Massenantibiotikaverteilung
Jeremy D. Keenan, MD, Augenarzt bei UCSF Health und Professor an der University of California, berichtete zusammen mit Kollegen über einen Anstieg der okulären Chlamydieninfektion, auch bekannt als Trachom, um besser zu verstehen, wie die Massenverteilung von Azithromycin darauf wirkt.
Die Forscher führten in Äthiopien eine cluster-randomisierte Studie durch, bekannt als TANA1-Studie. Azithromycin wurde zweimal jährlich über vier Jahre in 48 Gemeinden verteilt. Anschließend wurden die Teilnehmer zufällig in zwei Gruppen eingeteilt: eine, die die Behandlung fortsetzen sollte, und eine, die sie beenden musste.
Es ist bekannt, dass die jährliche oder halbjährliche Verteilung von Azithromycin an Kinder in hyperendemischen Gebieten die Rate okulärer Chlamydieninfektionen senken kann. Die Studie zeigte jedoch, dass das Absetzen des Antibiotikums nach vier Jahren zu einem Anstieg der Infektionsrate führen kann.
In Gemeinden, in denen die Massenverteilung für weitere drei Jahre fortgesetzt wurde, stabilisierten sich Infektions- und Krankheitsraten, was darauf hindeutet, dass Antibiotika allein möglicherweise nicht ausreichen, um die Krankheit in stark betroffenen Gebieten vollständig zu eliminieren. Die Fortsetzung der Massenverteilung über drei bis fünf Jahre ist jedoch wirksamer als ein Abbruch.
Mehr zur Studie finden Sie auf Healio.
10: Urin-Teststreifen – Ein Hoffnungsschimmer zur Rettung von Millionen vor möglicher Erblindung
Ein Urin-Teststreifen könnte nun Millionen Menschen vor möglicher Erblindung bewahren, indem er parasitäre Würmer erkennt, die für die Flussblindheit (Onchozerkose) verantwortlich sind. Etwa 18 bis 20 Millionen Menschen leiden an dieser tropischen Krankheit.
Dieser Durchbruch wurde im Fachjournal „ACS Infectious Diseases“ als einzigartige, nicht-invasive und kostengünstige Methode zur Echtzeitbestimmung der Infektion beschrieben. Ärzte und Gesundheitsbehörden erhalten so wichtige Informationen, um Patienten besser zu behandeln und Ausbrüche zu verfolgen.
Ein besonderes Merkmal dieser Methode ist ihre Einfachheit: Bei einem nicht infizierten Menschen erscheint eine farbige Linie auf dem Teststreifen, während bei Infizierten keine Linie sichtbar wird.
Weitere Details zu dieser faszinierenden Entwicklung finden Sie auf Science Daily.
11: Erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Offenwinkelglaukoms im zweiten Auge bei Betroffenen eines Auges
Ein aktueller Forschungsbericht weist auf eine neue Möglichkeit hin: Menschen mit einem Offenwinkelglaukom in einem Auge haben ein höheres Risiko, dass sich das Glaukom auch im anderen Auge entwickelt.
Dr. David C. Musch von der University of Michigan in Ann Arbor führte diese Studie mit Kollegen durch. Er berichtet, dass bei fast der Hälfte der neu diagnostizierten Patienten mit Offenwinkelglaukom beide Augen initial behandelt wurden, und nach sieben Jahren steigt dieser Anteil auf zwei Drittel der Patienten mit bilateraler Behandlung.
Diese Erkenntnisse machen es für Augenärzte und Ophthalmologen unerlässlich, Patienten mit einseitigem Glaukom engmaschig zu überwachen, da die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass das zweite Auge ebenfalls betroffen wird. Eine kontinuierliche Überwachung ermöglicht eine frühzeitige Erkennung und bessere Behandlung.
Mehr zu dieser Studie finden Sie auf MedScape.