Haben Sie schon einmal Trübungen (sogenannte “Floaters”) oder einen schwarzen Vorhang in Ihrem Sichtfeld bemerkt? Dann haben Sie möglicherweise einen Netzhautriss oder eine kleine Netzhautablösung erlebt. Wird dies zu lange unbehandelt gelassen, kann es zur gesetzlichen Blindheit führen. Es ist daher notwendig, rechtzeitig die erforderlichen Schritte zu unternehmen, bevor sich die Situation verschlimmert.
Gehören Sie zu denjenigen, die bereits Maßnahmen zur Netzhautwiederanlagerung ergriffen haben? Oder stehen Sie kurz vor einer Netzhautablösungsoperation?
In beiden Fällen sind Sie hier richtig. Wir helfen Ihnen dabei zu verstehen, was während und nach Netzhautablösungsoperationen geschieht.
Lassen Sie uns zunächst die verschiedenen Arten der Netzhautablösung kurz zusammenfassen.
Es gibt hauptsächlich drei Arten von Netzhautablösungen: rhegmatogene, traktive und exsudative Ablösung. Jede hat unterschiedliche Ursachen, aber die rhegmatogene Netzhautablösung ist die häufigste Form. Hier erfahren Sie mehr über die Arten der Netzhautablösung.
Was bewirkt eine Netzhautablösung für das Sehvermögen?
Die Netzhaut nimmt Licht auf und projiziert Bilder ins Gehirn, damit wir richtig sehen können. Ist die Netzhaut von ihrer ursprünglichen Position abgelöst, kann sie ihre Aufgaben nicht mehr erfüllen. Das Sehvermögen wird unscharf, es treten plötzlich Trübungen und Lichtblitze auf, und das Sehen wird beeinträchtigt. Je nach Schweregrad und Lage des Netzhautrisses sind das zentrale oder periphere Sehvermögen stärker betroffen.
Gibt es verschiedene Verfahren zur Behandlung von Netzhautrissen und -ablösungen?
Die Netzhautablösung ist eine plötzliche Augenerkrankung, die ohne Vorwarnung auftritt und nicht auf die leichte Schulter genommen werden sollte. Das Alter ist die häufigste Ursache, aber auch bestehende Netzhautrisse oder Kopfverletzungen können das Risiko erhöhen.
Um eine Netzhautablösung zu vermeiden, kann der Augenarzt ein oder zwei nicht-invasive Verfahren durchführen, um den Riss zu reparieren und die Netzhaut wieder an der Rückwand des Auges zu fixieren. Diese Verfahren werden nur angewendet, wenn die Ablösung nicht zu schwerwiegend ist.
Die meisten Netzhautrisse werden mit Laser-Photokoagulation und Kryotherapie behandelt. Beide Verfahren dienen dazu, das Fortschreiten des Risses oder der Ablösung zu verhindern.
Laser-Photokoagulation
Die Laser-Photokoagulation konzentriert sich auf den Netzhautriss oder eine kleine Ablösung. Der Laser erzeugt rund um den Riss oder die Ablösung Narbengewebe, das hilft, den Riss zu verschließen oder die abgelöste Netzhaut wieder am darunterliegenden Gewebe zu befestigen.
Durch dieses Verfahren wird verhindert, dass Flüssigkeit, das sogenannte Glaskörper, unter die Netzhaut gelangt und die Ablösung fortschreitet.
Kryotherapie
Bei dieser Kältetherapie wird durch gezieltes Einfrieren Narbengewebe in der Netzhaut erzeugt. Eine Kältesonde wird über den Riss oder die kleine abgelöste Stelle gehalten. Jedes Mal, wenn ein bestimmter Bereich eingefroren wird, bildet sich Narbengewebe, das hilft, den Riss zu verschließen oder die Netzhaut wieder am darunterliegenden Gewebe in der richtigen Position zu fixieren.
Netzhautablösungsoperation
Netzhautablösungsoperationen werden durchgeführt, wenn die Ablösung zu groß ist, um sie mit Laser-Photokoagulation oder Kryotherapie zu behandeln. Es gibt hauptsächlich drei Arten von Netzhautablösungsoperationen:
-
Pneumatische Retinopexie
-
Cerclage (Sklerabuckel)
-
Vitrektomie
Die Wahl des Operationsverfahrens hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie Lage und Größe der Ablösung sowie davon, ob bereits eine Kataraktoperation durchgeführt wurde.
Pneumatische Retinopexie
Bei dieser Operation wird eine kleine Menge der Flüssigkeit (Glaskörper) entfernt. Anschließend wird eine kleine Menge expandierendes Gas injiziert, um die Netzhaut wieder an ihren Platz an der Rückwand des Auges zu drücken. In manchen Fällen wird zusätzlich Kryotherapie eingesetzt, um die Netzhaut in ihrer ursprünglichen Position zu sichern.
Nach der Netzhautablösungsoperation sind folgende Vorsichtsmaßnahmen zu beachten:
-
Halten Sie den Kopf in einer bestimmten Position, damit die Gasblase an der richtigen Stelle bleibt.
-
Vermeiden Sie Flugreisen, intensive körperliche Betätigung und schweres Heben.
Cerclage (Sklerabuckel)
Die Sklera ist der weiße Teil des Auges. Bei dieser Operation wird ein kleiner, flexibler Ring um die Sklera gelegt. Dieser Ring übt sanften Druck auf die Seiten des Auges aus und drückt es langsam nach innen zur Netzhaut. Dadurch wird die Netzhaut wieder an ihre ursprüngliche Position gebracht.
Nach der Operation sollten Sie Folgendes beachten:
-
Tragen Sie für einige Tage eine Augenklappe oder einen Verband.
-
Vermeiden Sie schweres Heben und intensive körperliche Betätigung, um zusätzlichen Druck auf die Augen zu verhindern.
Vitrektomie
Bei dieser Operation wird ein kleiner Schnitt in die Sklera gemacht, durch den eine geringe Menge des Glaskörpers abgesaugt wird. Weitere Verfahren wie Laser-Photokoagulation oder Kryotherapie können eingesetzt werden, um Risse oder Narben auf der Netzhaut zu behandeln. Zusätzlich kann eine Gasblase verwendet werden, um die Netzhaut in ihrer ursprünglichen Position zu halten.
Nach der Operation sollten Sie Folgendes beachten:
-
Verwenden Sie antibiotische Augentropfen, um Infektionen zu vermeiden.
-
Vermeiden Sie Flugreisen, schweres Heben und intensive körperliche Betätigung.
Was erwartet Sie nach einer Netzhautablösungsoperation?
Unmittelbar nach der Operation wird das behandelte Auge mit einem Schutzschild oder Verband abgedeckt. In den meisten Fällen können die Patienten am selben Tag nach Hause gehen, in manchen Fällen empfiehlt der Arzt jedoch einen stationären Aufenthalt von ein bis zwei Tagen.
Kommen wir nun zum Wesentlichen: Was ist zu erwarten…
Während der Erholungszeit nach der Netzhautablösungsoperation:
-
Es kann zu leichten Beschwerden im Auge kommen, insbesondere nach einer Cerclage-Operation.
-
Das Sehvermögen ist für einige Wochen verschwommen.
-
Vermeiden Sie es, Ihre Augen zu reiben, und halten Sie sich an alle Vorsichtsmaßnahmen.
Es wird erwartet, dass das Sehvermögen nach etwa 6 Wochen wieder normal ist. Bei einer abgelösten Makula kann das Sehvermögen jedoch nicht mehr so klar wie zuvor sein.
Die Prognose des Sehvermögens nach einer Netzhautablösungsoperation hängt von Art, Schweregrad und davon ab, ob die Makula abgelöst war oder nicht. Bleibt die Makula an Ort und Stelle, behalten 83 % der Patienten eine Sehkraft von 20/40 nach der Operation, und nur etwa 10 % der Fälle sind nicht erfolgreich bei der Wiederanlagerung der Netzhaut.
Erholungszeit nach Netzhautablösungsoperation
In der Regel dauert die Erholung nach einer Netzhautablösungsoperation zwei bis vier Wochen. Dies hängt jedoch vom Zustand des Auges und der Nachsorge ab.
Folgende Punkte sollten während der Erholungszeit beachtet werden:
-
Für Patienten mit einer Gasblase ist die richtige Bauchlage wichtig. Verwenden Sie gegebenenfalls eine spezielle Vorrichtung zur Unterstützung.
-
Verwenden Sie postoperative Tropfen, um Entzündungen und bakterielle Infektionen zu vermeiden.
-
Beschränken Sie Ihre Aktivitäten und vermeiden Sie Bücken oder schweres Heben.
-
Tragen Sie mindestens eine Woche lang Schutzschilde und befolgen Sie die Anweisungen, damit die Operationswunde richtig heilt.
-
Vermeiden Sie Flugreisen, da sich die Gasblase ausdehnen und zu schwerwiegenden Problemen führen könnte.
-
Tragen Sie das grüne Armband, bis das Gas vollständig verschwunden ist.
-
Am wichtigsten: Haben Sie Geduld.
Sind damit Ihre Fragen zur Netzhautablösungsoperation und Genesung beantwortet? Eine weitere Frage betrifft die 8 bis 10 % der Fälle, in denen die Wiederherstellung nicht erfolgreich ist. Was tun, wenn Sie zu diesen 8 bis 10 % gehören? Gibt es Möglichkeiten, das Sehvermögen nach einer Netzhautablösungsoperation zu erhalten oder zu verbessern?
Die beste Lösung sind Sehhilfen für Menschen mit Sehbehinderung. Im Folgenden besprechen wir, welche Schritte Sie mit Sehhilfen nach einer Netzhautablösungsoperation unternehmen können.
Sehhilfen für das Sehvermögen nach Netzhautablösungsoperation
Sehhilfen werden verschrieben, wenn das Sehvermögen nicht mehr durch Brillen, Kontaktlinsen oder Operationen korrigiert werden kann. In der Regel sind Netzhautablösungsbehandlungen sehr effektiv und haben eine Erfolgsquote von 90 %, dennoch kann es vorkommen, dass das Sehvermögen nach der Operation nicht vollständig wiederhergestellt wird. In solchen Fällen helfen Brillen oder Kontaktlinsen nicht weiter, und es werden spezielle Sehhilfen benötigt, um das verbleibende Sehvermögen zu unterstützen. Zu den eingesetzten Hilfsmitteln gehören Lupen, Stand- und Handlupen, starke Lesebrillen, Lesegläser und kleine Teleskope.
In seinem Artikel „Patient Use of Low-Vision Aids after Retinal Detachment Surgery“ stellte I M Chan fest:
„Der Einsatz von Sehhilfen zur Verbesserung des postoperativen Sehvermögens wurde bei 32 Augen nach erfolgreicher Reparatur einer Netzhautablösung im Makulabereich untersucht. Trotz bestmöglicher postoperativer Sehschärfe zwischen 5/155 und 10/38 konnte sowohl das Fern- als auch das Nahsehen in allen Fällen durch teleskopische bzw. mikroskopische Systeme verbessert werden. Die Akzeptanzrate der Patienten lag bei 62 % für Teleskopsysteme und bei 96 % für Mikroskopsysteme.“ (I M Chan, 1985).
IrisVision bietet Sehhilfen für Netzhautablösung, die mit preisgekrönter Assistenztechnologie das verbleibende Sehvermögen optimal nutzen. Unser Assistenzgerät, IrisVision Vista, ist ein tragbares, freihändiges Low-Vision-Headset, das per Sprachsteuerung oder mit einer einfachen Fernbedienung bedient wird.
Das System ist einfach zu bedienen und ermöglicht es Menschen, die eine Netzhautablösungsoperation hinter sich haben und unter eingeschränktem Sehvermögen leiden, dieses zu nutzen.
Das Sehvermögen nach einer Netzhautablösungsoperation ist in der Regel nicht beeinträchtigt. War die Netzhaut, insbesondere die Makula, jedoch längere Zeit abgelöst, kehrt nur ein Teil des Sehvermögens zurück und liegt unter 20/200, was als gesetzlich blind gilt. Auch nach Monaten der Erholung kann das Sehvermögen möglicherweise nicht vollständig zurückkehren.
Als Sehhilfe bei Netzhautablösung zählt IrisVision Vista zu den effektivsten Geräten und wurde von der Innovation Tri-Valley Leadership Group mit dem #GameChangers Award ausgezeichnet.
IrisVision Vista nutzt fortschrittliche Technologie, die Menschen mit Sehbehinderung ermöglicht, verschiedene Modi entsprechend ihren Anforderungen und der jeweiligen Sehbeeinträchtigung zu wählen.
Vista verfügt über eine Vielzahl von Sehmodi, die jeweils auf bestimmte Sehprobleme nach einer Netzhautablösungsoperation zugeschnitten sind.
Scene: Dieser Modus bietet ein Sichtfeld von 70 Grad und eine 14-fache Vergrößerung, sodass der Nutzer entfernte Objekte betrachten und auf bestimmte Details fokussieren kann. Er eignet sich besonders, wenn das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt ist. Das verbleibende Sehvermögen wird genutzt und für den Nutzer hochauflösend vergrößert. Menschen mit Makulaablösung können davon profitieren, wenn ihr Sehvermögen nach der Operation beeinträchtigt ist.
Retinitis Pigmentosa: Der RP-Modus ist speziell für Menschen mit Retinitis Pigmentosa entwickelt. Aber auch jeder andere periphere Sehverlust kann mit diesem Modus, auch nach einer Netzhautablösungsoperation, unterstützt werden. Die Software-Linse ermöglicht es, das Sichtfeld individuell anzupassen und die gesamte Szene ins Blickfeld zu holen. Alle Einschränkungen des Sichtfelds werden aufgehoben, um das verbleibende Sehvermögen für verschiedene Sehaufgaben zu optimieren.
Diese beiden Modi adressieren den Verlust des peripheren und zentralen Sehvermögens, der nach einer Netzhautablösungsoperation auftreten kann. Darüber hinaus gibt es weitere Funktionen, die den Alltag erleichtern und bereichern.
Iris: Der sprachgesteuerte Iris-Assistent ermöglicht es Ihnen, beispielsweise ein Lehrbuch mit geschlossenen Augen zu durchblättern. Dank integrierter OCR-Technologie (optische Zeichenerkennung) kann Text gescannt und vorgelesen werden.
Bubble View: Im Bubble-View-Modus wird ein bestimmter Bereich vergrößert, ohne den Gesamtkontext zu verlieren. So können Sie beispielsweise eine kleine Zahl auf einem Preisschild im Supermarkt problemlos erkennen. Mit diesem Modus können Sie Details eines Objekts gezielt heranzoomen.
Reading Line: Ideal zum Lesen langer Absätze oder zum Fokussieren auf einzelne Zeilen. Ähnlich wie bei einem Typoskop können Sie mit diesem Modus eine einzelne Zeile innerhalb eines rechteckigen Balkens hervorheben und vergrößern.
Bubble View (Entfernung): Hiermit können Sie die Vergrößerung und den Fokusbereich anpassen, um entfernte Objekte aus der Nähe zu betrachten, während der Gesamtkontext erhalten bleibt.
TV: Sehen Sie Ihre Lieblingsfilme im TV-Modus und genießen Sie hochwertige Unterhaltung durch wenige Einstellungen an Ihrem Vista-Headset.
Mobile Konnektivität: Bleiben Sie mit IrisVision Vista mobil verbunden, um Sehherausforderungen zu meistern. Bekämpfen Sie Sehbehinderung und bleiben Sie gleichzeitig mit Freunden und Familie in Kontakt.
YouTube: Unterhaltung und Vernetzung – was will man mehr? Der freihändige, integrierte Videoplayer ermöglicht es, Lieblingsvideos online auf YouTube sowie Vision Cast zu suchen und zu streamen.
IrisVision ist Vorreiter bei Sehhilfen für Netzhautablösung. Mehr über das neue Design von IrisVision erfahren Sie in der Pressemitteilung: „IrisVision Unveils Streamlined, Lightweight New Design for Award-Winning Low Vision Headset“.
Die richtige Unterstützung zur richtigen Zeit ist das Beste, was Ihnen passieren kann. Wenn Sie selbst eine Netzhautablösungsoperation hinter sich haben oder jemanden kennen, der unter Sehverlust leidet, ist jetzt der richtige Zeitpunkt, sich die perfekte Sehhilfe für Netzhautablösung zu sichern. Nehmen Sie Kontakt zu den IrisVision-Vertretern auf und informieren Sie sich über die 30-Tage-Rückgaberecht (Wiedereinlagerungsgebühr fällt an) sowie das kostenlose Einzelcoaching durch unsere Coaches.