Você já percebeu manchas flutuantes na sua visão ou uma espécie de “cortina preta” caindo sobre o seu campo visual? Se sim, é provável que tenha experimentado um rasgo na retina ou um pequeno descolamento de retina. Deixar essa condição sem tratamento por muito tempo pode levar à cegueira legal. Por isso, é fundamental tomar as medidas necessárias antes que a situação se agrave.
Você faz parte do grupo que já realizou a cirurgia de reanexação da retina? Ou está prestes a passar por uma cirurgia de descolamento de retina?
De qualquer forma, você está no lugar certo. Estamos aqui para ajudá-lo a entender o que acontece durante e após as cirurgias de descolamento de retina.
Vamos relembrar um pouco sobre os tipos de descolamento de retina.
Sabe-se que existem principalmente três tipos de descolamento de retina: Regmatogênico, Tração e Exsudativo. Cada um possui causas diferentes, mas o descolamento regmatogênico é o mais comum. Clique aqui para saber mais sobre os tipos de descolamento de retina.
O Que o Descolamento de Retina Faz com a Visão?
Como a retina é responsável por captar a luz e projetar imagens para o cérebro, se ela se descola de sua posição original, não consegue desempenhar suas funções adequadamente. Assim, a visão fica embaçada, surgem manchas flutuantes e flashes de luz, e a visão pode ser obscurecida. Dependendo da gravidade e localização do rasgo, a visão central ou periférica pode ser afetada em maior escala.
Existem Vários Procedimentos para Rasgos e Descolamentos de Retina?
O descolamento de retina é uma condição ocular súbita. Acontece sem aviso prévio e não deve ser subestimada. A idade é a causa mais comum, mas pessoas com rasgos prévios na retina ou que sofreram traumas na cabeça também estão suscetíveis.
Para evitar o descolamento, o oftalmologista pode realizar um ou dois procedimentos não invasivos para reparar o rasgo e selar a retina ao fundo do olho. Esses procedimentos são indicados quando o descolamento ainda não é grave.
A maioria dos rasgos é tratada com fotocoagulação a laser e crioterapia. Ambos os procedimentos visam evitar que o rasgo ou descolamento aumente.
Fotocoagulação a Laser
A fotocoagulação a laser foca no rasgo ou pequeno descolamento. O laser queima a área ao redor do rasgo ou descolamento para criar tecido cicatricial. Isso ajuda a selar o rasgo ou reanexar a parte descolada da retina ao tecido subjacente.
Com esse procedimento, o fluido vítreo é impedido de passar sob a retina, evitando o avanço do descolamento.
Crioterapia
A crioterapia é uma terapia de congelamento, em que o frio é utilizado para criar tecido cicatricial na retina. Uma sonda de congelamento é posicionada sobre o rasgo ou pequena área descolada. Cada vez que uma área específica é congelada, formam-se cicatrizes que ajudam a selar o rasgo ou reanexar a retina ao tecido subjacente, na posição correta.
Cirurgia de Descolamento de Retina
As cirurgias de descolamento de retina são realizadas quando o descolamento é grande demais para ser tratado apenas com fotocoagulação a laser ou crioterapia. Existem três tipos principais de cirurgia para descolamento de retina:
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Retinopexia Pneumática
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Faixa de Explante Escleral
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Vitrectomia
O tipo de cirurgia é determinado com base em fatores como localização e tamanho do descolamento, além de histórico de cirurgia de catarata.
Retinopexia Pneumática
Durante essa cirurgia, uma pequena quantidade do fluido vítreo é removida. Em seguida, injeta-se um pequeno volume de gás expansível para empurrar a retina de volta ao seu lugar. Em alguns casos, a crioterapia pode ser utilizada para fixar a retina na posição correta.
Após a cirurgia, é necessário tomar os seguintes cuidados:
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Manter a cabeça em uma posição específica para que a bolha de gás permaneça no local correto.
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Evitar viagens aéreas, exercícios intensos e levantamento de peso.
Faixa de Explante Escleral
A esclera é a parte branca do olho. Nessa cirurgia, uma pequena faixa flexível é colocada ao redor da esclera. Essa faixa exerce uma leve pressão nas laterais do olho, empurrando-o suavemente em direção à retina, ajudando na reanexação à posição original.
Após a cirurgia, recomenda-se:
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Usar um tampão ou curativo sobre os olhos por alguns dias.
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Evitar levantar peso e exercícios intensos para não aumentar a pressão ocular.
Vitrectomia
Durante a vitrectomia, faz-se um pequeno corte na esclera, por onde uma quantidade do vítreo é aspirada. Outros procedimentos, como fotocoagulação a laser ou crioterapia, podem ser usados para tratar rasgos ou cicatrizes na retina. Além disso, uma bolha de gás pode ser utilizada para manter a retina em sua posição original.
Após a cirurgia, é importante:
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Usar colírios antibióticos para evitar infecções.
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Evitar viagens aéreas, levantamento de peso e exercícios intensos.
O Que Esperar Após a Cirurgia de Descolamento de Retina?
Assim que a cirurgia é concluída, o olho tratado é coberto com protetores ou tampões. Na maioria dos casos, o paciente recebe alta no mesmo dia, mas, a critério médico, pode ser necessário permanecer sob observação por um ou dois dias.
Agora, vamos ao que realmente importa: o que esperar…
Durante o período de recuperação:
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Desconforto leve nos olhos, especialmente após a cirurgia com faixa escleral.
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Visão embaçada por algumas semanas.
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Evitar coçar os olhos e seguir todas as orientações médicas.
Espera-se que a visão volte ao normal em cerca de 6 semanas. No entanto, se a mácula foi descolada, a visão pode não ficar tão nítida quanto antes.
O prognóstico visual após a cirurgia depende do tipo, gravidade e se a mácula foi afetada. Se a mácula permanecer intacta, estima-se que 83% das pessoas mantenham visão 20/40 após a cirurgia, e apenas cerca de 10% dos casos não têm sucesso na reanexação da retina.
Tempo de Recuperação Após Descolamento de Retina
Em condições normais, a recuperação leva de duas a quatro semanas. No entanto, depende do estado do olho e dos cuidados após a cirurgia.
É fundamental respeitar o tempo de recuperação e considerar as seguintes recomendações:
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Para quem recebeu bolha de gás, é importante manter a posição adequada da cabeça. Utilize um aparelho de apoio facial para ajudar na posição.
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Use colírios pós-operatórios para evitar inflamação e infecções bacterianas.
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Limite suas atividades e evite dobrar-se ou levantar peso.
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Use protetores oculares por pelo menos uma semana e siga as orientações para garantir a cicatrização adequada do corte.
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Evite voar, pois a bolha de gás pode expandir e causar complicações graves.
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Use sempre a pulseira verde até que o gás seja totalmente absorvido.
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E, acima de tudo, tenha paciência.
Essas informações esclarecem dúvidas sobre a cirurgia e a recuperação do descolamento de retina? Surge outra questão ao pensar nos 8 a 10% de tentativas de restauração sem sucesso. O que fazer se você faz parte desse grupo? Existe uma forma de manter ou melhorar a visão após a cirurgia?
A melhor solução é utilizar auxílios para baixa visão. A seguir, discutiremos as etapas que podem ser tomadas com o auxílio desses dispositivos após a cirurgia.
Auxílios para Baixa Visão Após Cirurgia de Descolamento de Retina
Os auxílios para baixa visão são indicados quando a visão não pode ser corrigida com óculos, lentes de contato ou cirurgia. Normalmente, os tratamentos para descolamento de retina são altamente eficazes e apresentam taxa de sucesso de 90%, mas ainda há chances de a visão não ser totalmente restaurada. Nesses casos, óculos ou lentes de contato não ajudam, sendo necessários auxílios visuais para aproveitar a visão residual. Entre eles estão lupas, lupas de mesa e de mão, óculos de leitura com grande aumento, lupas de cabeça e pequenos telescópios.
No artigo “Patient Use of Low-Vision Aids after Retinal Detachment Surgery”, I M Chan afirmou:
“O uso de auxílios para baixa visão para melhorar a visão pós-operatória foi avaliado em 32 olhos após reparo bem-sucedido de descolamento de retina envolvendo a mácula. Apesar da melhor acuidade visual pós-operatória variando de 5/155 a 10/38, tanto a visão de longe quanto de perto puderam ser melhoradas em todos os casos com sistemas telescópicos e microscópicos, respectivamente. A aceitação dos sistemas telescópicos foi de 62%, e dos sistemas microscópicos, 96%.” (I M Chan, 1985).
A IrisVision oferece auxílios visuais para descolamento de retina que utilizam tecnologia assistiva premiada para potencializar a visão residual. Nosso dispositivo assistivo, IrisVision Vista, é um headset vestível, mãos-livres, controlado por voz ou controle remoto simples.
É um sistema fácil de usar, permitindo que pessoas que passaram pela cirurgia e tiveram a visão prejudicada possam utilizá-lo.
A visão após a cirurgia geralmente não é afetada de forma significativa. No entanto, se a retina ficou descolada por muito tempo, especialmente a mácula, apenas parte da visão retorna e pode ser inferior a 20/200, caracterizando cegueira legal. Mesmo após meses de recuperação, a visão pode não retornar completamente.
Como auxílio visual para descolamento de retina, o IrisVision Vista está entre os dispositivos mais eficazes e é reconhecido pelo Innovation Tri-Valley Leadership Group’s #GameChangers Award.
O IrisVision Vista utiliza tecnologia avançada que auxilia pessoas com baixa visão a navegar entre modos conforme as necessidades e condições visuais de cada um.
O Vista possui uma ampla variedade de modos de visão, cada um projetado para atender a uma condição específica de baixa visão após a cirurgia.
Cena: Oferece campo de visão de 70 graus e ampliação de até 14 vezes, permitindo ao usuário enxergar a longas distâncias e focar em objetos específicos. Esse modo é ideal quando a visão central é afetada. Ele utiliza a visão residual e a amplia para proporcionar uma visualização em alta definição. Pessoas que tiveram descolamento de mácula podem se beneficiar desse modo após a cirurgia.
Retinose Pigmentar: O modo RP foi desenvolvido especialmente para pessoas com retinose pigmentar. No entanto, qualquer perda de visão periférica pode ser compensada com esse modo, mesmo após a cirurgia. A lente de software permite ao usuário ajustar o campo de visão, adaptando-o para enquadrar toda a cena no campo visual. Todas as restrições de campo são removidas para potencializar a visão residual em diferentes tarefas.
Esses dois modos atendem às perdas de visão periférica e central que podem ocorrer após a cirurgia. No entanto, há outros recursos que ajudam o usuário a enxergar e aproveitar diferentes aspectos do dia a dia.
Iris: O assistente Iris, ativado por voz, permite que você percorra um livro didático com os olhos fechados. Ele utiliza tecnologia OCR (reconhecimento óptico de caracteres) no próprio dispositivo para escanear textos e lê-los em voz alta.
Visualização em Bolha: O modo “bubble view” amplia uma área específica sem perder o contexto geral. Isso significa que identificar um número pequeno em uma etiqueta de preço no supermercado, por exemplo, não será um problema. Basta dar zoom nos detalhes do objeto.
Linha de Leitura: Ideal para ler parágrafos longos ou focar em cada linha individualmente. Semelhante a um “typoscópio”, esse modo permite ampliar uma linha por vez, destacando-a em uma barra retangular.
Visualização em Bolha (distância): Permite ajuste de ampliação e área de foco para visualizar objetos distantes de perto, mantendo o contexto da cena.
TV: Assista a qualquer filme de sua preferência no modo TV, que permite desfrutar de entretenimento de qualidade com apenas alguns ajustes no headset Vista.
Conectividade Móvel: Aproveite a conectividade móvel enquanto utiliza o IrisVision Vista para superar desafios visuais. Enfrente a baixa visão mantendo-se conectado com amigos e familiares.
YouTube: Estar conectado e se divertir, tudo em um só lugar. O reprodutor de vídeo integrado e mãos-livres permite pesquisar e assistir seus vídeos favoritos online no YouTube e Vision Cast.
A IrisVision é pioneira em auxílios visuais para descolamento de retina. Saiba mais sobre o novo design apresentado pela IrisVision no comunicado de imprensa “IrisVision Unveils Streamlined, Lightweight New Design for Award-Winning Low Vision Headset”.
Receber o auxílio adequado no momento certo é fundamental. Se você passou por uma cirurgia de descolamento de retina ou conhece alguém que sofreu perda de visão, este é o momento ideal para adquirir o auxílio visual perfeito. Entre em contato com os representantes da IrisVision e saiba mais sobre o teste gratuito de 30 dias dos auxílios para baixa visão, além do acompanhamento individualizado gratuito com nossos especialistas.