Netzhautablösung – das Ablösen der Netzhaut von den Blutgefäßen – ist ein ernsthafter medizinischer Notfall. Wird sie nicht behandelt, kann sie zu vollständigem oder dauerhaftem Sehverlust führen.
Schon der Name kann beunruhigend sein. Wird meine Netzhaut herausfallen? Wie wird mein Sehvermögen aussehen? Wird die Netzhaut buchstäblich herausgerissen? Dies könnten einige Sorgen für jemanden sein, der nicht darüber informiert ist.
Was passiert, ist, dass die Netzhaut, eine lichtempfindliche Gewebeschicht im hinteren Teil des Auges, von ihrer normalen Position getrennt wird. Dies geschieht plötzlich, ohne Vorwarnung, und führt zu Sehverlust.
In allen Fällen ist die Augengesundheit ein wichtiges Thema, das in jedem Alter beachtet werden sollte. Es wird oft angenommen, dass durch gute Gewohnheiten und Pflege Erkrankungen verhindert werden können. Dies mag in einigen Fällen zutreffen. Ein Risikofaktor für Katarakte ist beispielsweise Sonnenexposition, weshalb das Tragen einer Sonnenbrille eine Möglichkeit ist, das Risiko für Katarakte zu reduzieren.
Zur Vorbeugung einer Netzhautablösung stehen solche Maßnahmen jedoch nicht zur Verfügung. Das Beste, was getan werden kann, ist, die Risiken einer Netzhautablösung zu managen, indem man versteht, warum sie auftritt und was zu tun ist, wenn sie eintritt.
Bevor wir auf die „Anzeichen einer Netzhautablösung“ und „wie man eine Netzhautablösung verhindert“ eingehen, sprechen wir über ihre Arten.
Arten der Netzhautablösung
Es gibt hauptsächlich drei Arten der Netzhautablösung. Jede tritt aus einem bestimmten Grund auf.
Rhegmatogen:
Diese Art der Netzhautablösung tritt auf, wenn die Netzhaut leicht vom hinteren Teil des Auges eingerissen wird. Dies ist oft altersbedingt. Die gelartige Flüssigkeit, das Glaskörper, befindet sich im Zentrum des Auges. Es wirkt als Druckpuffer, der die Augenstruktur an Ort und Stelle hält. Mit zunehmendem Alter wird das Glaskörper wässrig. Dies führt zu Zugkräften, die die Netzhaut von der Augeninnenwand wegziehen. Wenn ein Netzhautriss entsteht, tritt Glaskörperflüssigkeit hinter das Gewebe und verursacht dessen Ablösung vom Untergrund.
Traktionell:
Die traktionelle Netzhautablösung entsteht, wenn sich Narbengewebe auf der Netzhaut bildet. Diese Form der Ablösung steht eher im Zusammenhang mit Diabetes und den dadurch verursachten Schäden an den Blutgefäßen im Auge. Flüssigkeit kann auf und um die Netzhaut sickern, was zur Ablösung der Netzhaut vom hinteren Teil des Auges führt.
Exsudativ:
Diese Form tritt ohne Riss oder Narbenbildung auf. Sie ist eine wesentlich seltenere Art der Netzhautablösung. Dabei sammelt sich Flüssigkeit hinter der Netzhaut an, verursacht durch undichte Blutgefäße oder Schwellungen hinter dem Auge.
Anzeichen einer Netzhautablösung
Das Risiko einer Netzhautablösung umfasst familiäre Vorbelastung, Augenverletzungen, frühere Augenoperationen oder einfach das Älterwerden. Da die Risiken schwer kontrollierbar sind, konzentrieren sich Augenärzte darauf, die Anzeichen einer Netzhautablösung zu erkennen. Diese sind:
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Plötzliche Augenflimmern, Flecken im Sichtfeld
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Lichtblitze
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Vorhangartiges Sichtfeld
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Verschwommenes Sehen
Wie kann man eine Netzhautablösung verhindern?
Bevor eine Netzhautablösung tatsächlich eintritt, gibt es eine Ursache, auf die man besonders achten sollte: Netzhautrisse.
Wie verhindert man die Entwicklung von Netzhautrissen?
Netzhautrisse sind an sich gefährlich und führen oft zu einer Netzhautablösung – einem augenärztlichen Notfall, der Erblindung verursachen kann. Eine schnelle Behandlung kann jedoch verhindern, dass sich ein Netzhautriss zu einer Netzhautablösung entwickelt.
Netzhautrisse und Ablösungen
Netzhautrisse sind recht häufig und treten mit dem Alter auf, wenn sich das Glaskörper in seiner Konsistenz verändert und an der Netzhaut zieht, wodurch ein kleiner Teil davon vom hinteren Teil des Auges abgerissen wird.
Das Risiko eines Netzhautrisses oder einer Ablösung steigt mit dem Alter. Wenn Sie jedoch starke Kurzsichtigkeit (Myopie) haben oder eine Augenoperation oder -verletzung erlitten haben, ist Ihr Risiko höher.
Netzhautrisse entziehen der Netzhaut Sauerstoff, was zu irreversiblen Sehverlusten und Schäden führt. Eine Ablösung entsteht, wenn Flüssigkeit aufgrund eines kleinen Risses unter die Netzhaut sickert.
Warnzeichen für Netzhautrisse
Fast jeder von uns erlebt sogenannte „Floater“, diese grauen oder transparenten Punkte im Sichtfeld. Meist sieht man nur ein oder zwei. Ein plötzlicher Anstieg der Floater deutet jedoch auf einen Netzhautriss oder eine Ablösung hin. Andere Anzeichen wie Lichtblitze, Schleier über dem Sichtfeld, plötzliches Verschwommensehen oder eingeschränktes peripheres Sehen sollten sofort dem Augenarzt mitgeteilt werden.
Um die Entwicklung von Netzhautrissen zu verhindern, sollten Sie Ihre Augen schützen und auf Ihre allgemeine Gesundheit achten, um Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes unter Kontrolle zu halten.
Vorbeugung der Netzhautablösung
Um eine Netzhautablösung und andere Augenprobleme zu verhindern, ist es wichtig, Augenverletzungen so weit wie möglich zu vermeiden. Tragen Sie zum Beispiel Schutzbrillen bei Heimwerkerarbeiten oder bei Aktivitäten, bei denen kleine Gegenstände herumfliegen könnten (und ins Auge gelangen). Ebenso sollten Sie Ihre Augen beim Umgang mit Waffen jeglicher Art oder bei Feuerwerk schützen. Auch bei Sportarten wie Baseball, Lacrosse, Hockey, Boxen usw. ist es wichtig, die Augen vor direkten Schlägen zu schützen, die eine Netzhautablösung verursachen können.
Vorbeugende Reparatur von Netzhautrissen
Wenn ein Riss vorhanden ist, werden Sie wahrscheinlich untersucht und ein Behandlungsplan wird je nach Art des Risses und anderen medizinischen Bedingungen festgelegt.
Eine Reparatur des Risses kann durchgeführt werden, um eine Netzhautablösung zu verhindern. Dies geschieht meist durch Laser-Photokoagulation oder Kryopexie. Die Laserenergie wird genutzt, um die Netzhaut durch Lichtabsorption zu erwärmen und eine Koagulationsnekrose zu induzieren. Bei der Kryotherapie wird eine Kältesonde auf den Augapfel aufgesetzt, um das Netzhautgewebe einzufrieren.
Laser-Photokoagulation bei Netzhautablösung
Beide Techniken zielen auf die Narbenbildung ab, die zur Wiederanlagerung der Netzhaut am Augenhintergrund führt, sofern beide Schichten intakt sind. Tritt eine Ablösung der Makula auf, kann es unmöglich sein, das zentrale Sehvermögen wiederzuerlangen.
Weitere Behandlungen zur Vorbeugung einer Netzhautablösung umfassen:
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Sklerale Buckle: Ein winziges synthetisches Band wird außen am Augapfel befestigt, um die abgelöste Netzhaut sanft gegen die Augenwand zu drücken.
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Vitrektomie: Ein kleiner Schnitt in der Sklera (Augenweiß), durch den ein Instrument eingeführt wird, um das Glaskörper zu entfernen und dem Auge zu helfen, seine runde Form zu bewahren.
Mit moderner Therapie können über 90 Prozent der Menschen mit Netzhautablösung erfolgreich behandelt werden, obwohl eine zweite Behandlung möglich ist. Das visuelle Ergebnis ist jedoch nicht vorhersehbar. Das endgültige Urteil über das Sehvermögen kann erst mehrere Monate nach der Operation gefällt werden. Selbst bei mehreren Reparaturversuchen kann die Behandlung scheitern und es kann zu Sehverlust kommen.
Was tun, wenn alle Behandlungen scheitern? Nach mehr als zwei Operationen können Menschen Sehverlust erleiden und im Alltag Schwierigkeiten haben. Um solche Herausforderungen zu bewältigen, gibt es Hilfsmittel bei Netzhautablösung.
Hilfsmittel bei Netzhautablösung
Hilfsmittel bei Netzhautablösung umfassen verschiedene Assistenzgeräte, die bei alltäglichen Aktivitäten helfen. Sie unterstützen die persönliche Unabhängigkeit und ermöglichen die bestmögliche Nutzung des vorhandenen Sehvermögens.
Einige Hilfsmittel sind für bestimmte Aufgaben in einem bestimmten Sehbereich konzipiert. Dazu gehören:
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Vergrößerungsglas:
Handgehalten, um den Hals getragen oder an der Brille befestigt, erleichtert das Lesen kleiner Schrift. Einige Vergrößerungsgläser bieten mehrere Vergrößerungsstufen.
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Sehhilfen fürs Autofahren:
Spezielle Teleskopaufsätze und blendungsreduzierende Gläser.
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Computer-Sehhilfen:
Tastaturen mit Großschrift, Textvergrößerer und Audio-Leseoptionen.
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Elektronische Lesegeräte:
Heim- oder tragbare Versionen, die kleine Druckdateien vergrößern.
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Gehhilfen:
Bieten Stabilität und Sicherheit und erhöhen die Freiheit und Mobilität.
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Sehhilfen für die Fernsicht:
Speziell gestaltete Brillen, die das Fernsehen, Filme und Veranstaltungen klarer sichtbar machen. Bifokal-, Trifokal- oder Prismengläser können helfen, indem sie die stärksten Bereiche des Auges visuell unterstützen.
Unter all diesen Sehhilfen ist IrisVision Vista eine preisgekrönte Software mit leichten, tragbaren Sehhilfen für Menschen mit Sehbehinderung. Sie bietet verschiedene Modi und Navigationsoptionen, die sie zu einer hervorragenden Sehhilfe bei Netzhautablösung machen.
IrisVision Vista ist ein benutzerfreundliches Assistenzgerät, das modernste Hardware und Software kombiniert, um den Alltag von Menschen mit Sehbeeinträchtigungen zu verbessern.
Als Folge einer Netzhautablösung beginnen Sehverlust und Sehbehinderung. Verschwommenes Sehen erschwert das klare Sehen oder Lesen. Das Vorhangsehen blockiert das periphere Sichtfeld. Kurzsichtigkeit wird noch problematischer.
Nach Maßnahmen zur Vorbeugung einer Netzhautablösung und ergänzenden Sehtherapien kann IrisVision Vista eingesetzt werden. Es bietet folgende Optionen:
Szene
Ermöglicht dem Nutzer eine hochauflösende Ansicht mit integrierter sofortiger Autofokusfunktion. Es zoomt bis zu 14-facher Vergrößerung, was das klare Sehen für Menschen mit Netzhautablösung erleichtert.
Retinitis Pigmentosa (RP) Modus
IrisVision Vista ist die einzige Assistenztechnologie mit einem speziellen RP-Modus. Dieser ist speziell für Menschen mit Retinitis Pigmentosa entwickelt, ist jedoch auch äußerst vorteilhaft für Personen mit peripherem Sehverlust durch Netzhautablösung.
Die Software-Linse ermöglicht es dem Nutzer, sein Sichtfeld (FOV) anzupassen, um die gesamte Szene innerhalb des visuellen Rahmens zu erfassen. Sie entfernt alle Sichtfeldbeschränkungen, um das Sehvermögen von Menschen mit peripherem Sehverlust zu verbessern.
Weitere Funktionen dieser Sehhilfe bei Netzhautablösung, die für Betroffene nützlich sein können, sind:
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TV-Modus: Genießen Sie hochwertige Unterhaltung durch kleine Anpassungen am Inspire-Headset.
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Mobile Konnektivität: Ermöglicht es dem Nutzer, eine Sehbehinderungslösung zu erleben und gleichzeitig mit Freunden und Familie verbunden zu bleiben.
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YouTube-Modus: Ein integrierter Videoplayer ermöglicht das Suchen und Streamen von Videos auf YouTube.
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Invertierter Text im Lesemodus: Ermöglicht ein klareres und leichteres Lesen, da es die Augenbelastung und trockene Augen reduziert.
IrisVision Vista ist ein wichtiger Schritt, um den Folgen vorbeugender Behandlungen bei Netzhautablösung entgegenzuwirken. Es beseitigt Sichtfeldbeschränkungen und ermöglicht Menschen mit Netzhautablösung ein unabhängiges Leben.