O descolamento de retina – a retina se afastando dos vasos sanguíneos – é uma emergência médica grave. Pode resultar em perda total ou permanente da visão, se não tratado.
Só de ouvir o nome, pode causar preocupação. Minha retina vai se soltar? Como ficará minha visão? A retina é literalmente arrancada? Essas podem ser algumas dúvidas para quem não conhece o assunto.
O que acontece é que a retina, uma camada sensível à luz no fundo do olho, se separa de sua posição normal. Isso ocorre de forma súbita, sem aviso, e leva à perda da visão.
Em todas as situações, a saúde ocular é um assunto importante que deve ser cuidado em todas as idades. Geralmente, assume-se que com bons hábitos e cuidados, as condições podem ser prevenidas. Isso pode ser verdade em algumas situações. Um fator de risco para catarata é a exposição ao sol, portanto usar óculos escuros é uma forma de reduzir o risco de catarata.
No entanto, para prevenir o descolamento de retina, tais medidas não estão disponíveis. O melhor que se pode fazer é gerenciar os riscos conhecendo por que ele acontece e o que fazer quando ocorre.
Antes de abordarmos os ‘sinais de descolamento de retina’ e ‘como prevenir o descolamento de retina’, vamos falar sobre seus tipos.
Tipos de Descolamento de Retina
Existem principalmente três tipos de descolamento de retina. Cada um ocorre por uma razão específica.
Regmatogênico:
Esse tipo de descolamento ocorre quando a retina é ligeiramente rasgada do fundo do olho. Geralmente está relacionado à idade. O fluido gelatinoso, vítreo, existe no centro do olho. Ele funciona como um amortecedor de pressão que mantém a estrutura ocular no lugar. Com a idade, o vítreo se torna aquoso. Isso causa um puxão que afasta a retina do revestimento do olho. Quando ocorre uma lágrima na retina, o fluido vítreo vaza atrás do tecido, causando sua separação da base.
Tracional:
O descolamento tracional ocorre quando tecido cicatricial se forma na retina. É um tipo de descolamento mais relacionado ao diabetes e aos danos causados aos vasos sanguíneos do olho. O fluido pode infiltrar-se na retina e ao seu redor, causando a separação da retina do fundo do olho.
Exsudativo:
Ocorre sem laceração ou cicatrizes. É um tipo muito menos comum de descolamento de retina. Envolve o acúmulo de fluido atrás da retina causado por vazamento dos vasos sanguíneos ou inchaço atrás do olho.
Sinais de Descolamento de Retina
O risco de descolamento inclui histórico familiar, lesão ocular, cirurgia ocular prévia ou simplesmente envelhecimento. Como os riscos são difíceis de controlar, os oftalmologistas focam em reconhecer os sinais de descolamento. São eles:
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Moscas volantes súbitas, manchas no campo visual
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Flashs de luz
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Visão como uma cortina fechando
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Visão embaçada
Como Prevenir o Descolamento de Retina?
Antes que o descolamento ocorra, há uma causa que deve ser observada: as Lacerações Retinianas.
Como Prevenir a Evolução das Lacerações Retinianas?
As lacerações são perigosas por si só e frequentemente levam ao descolamento – uma emergência ocular que pode causar cegueira. Mas o tratamento rápido pode impedir que a laceração evolua para descolamento.
Lacerações e Descolamentos Retinianos
Lacerações são comuns e ocorrem com a idade, quando o vítreo muda de textura e puxa a retina, rasgando uma pequena parte dela do fundo do olho.
O risco de laceração ou descolamento aumenta com a idade. Porém, se você tem miopia severa ou já passou por cirurgia ou lesão ocular, o risco é maior.
Lacerações reduzem o oxigênio da retina, causando perda irreversível da visão e danos. O descolamento ocorre quando o fluido infiltra-se sob a retina devido a uma pequena laceração.
Sinais de Alerta para Laceração Retiniana
Quase todos nós vemos moscas volantes, aquelas manchas cinzas ou transparentes na visão. Normalmente, vemos uma ou duas. Mas um aumento súbito indica laceração ou descolamento. Outros sinais, como flashes de luz, véus na visão, visão embaçada súbita ou perda da visão periférica, devem ser comunicados imediatamente ao oftalmologista.
Para evitar a progressão das lacerações, proteja seus olhos e cuide da saúde geral para controlar condições como hipertensão e diabetes.
Prevenção do Descolamento de Retina
Para prevenir o descolamento e outros problemas oculares, é fundamental evitar lesões oculares. Use óculos de proteção ao trabalhar em projetos manuais ou em atividades com objetos pequenos que possam atingir os olhos. Proteja os olhos ao usar armas ou participar de shows de fogos de artifício. Em esportes como beisebol, lacrosse, hóquei, boxe, etc., proteja os olhos de impactos diretos que possam causar descolamento.
Reparo Preventivo de Laceração Retiniana
Se houver uma laceração, você será examinado e um plano de tratamento será definido, dependendo do tipo e de outras condições médicas.
O reparo pode ser feito para prevenir o descolamento, geralmente por fotocoagulação a laser ou criopexia. A energia do laser aquece a retina pela absorção da luz, induzindo necrose de coagulação. Na crioterapia, um crioprobe é aplicado no globo ocular para congelar o tecido retiniano.
Fotocoagulação a laser para Descolamento de Retina
Ambas as técnicas visam a formação de cicatriz, levando à reanexação da retina no fundo do olho, desde que ambas as camadas estejam intactas. Se ocorrer descolamento da mácula, pode ser impossível recuperar a visão central.
Outros tratamentos incluem:
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Banda Escleral: uma pequena faixa sintética é fixada na parte externa do globo ocular para pressionar suavemente a retina descolada contra a parede do olho.
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Vitrectomia: pequena incisão na esclera (parte branca do olho) onde um instrumento remove o vítreo, ajudando o olho a manter sua forma arredondada.
Com a terapia moderna, mais de 90% das pessoas com descolamento podem ser tratadas com sucesso, embora possa ser necessária uma segunda intervenção. O resultado visual não é previsível. O veredito final pode levar meses após a cirurgia. Mesmo com múltiplas tentativas, o tratamento pode falhar e a perda visual ocorrer.
O que fazer quando todos os tratamentos falham? Após mais de duas cirurgias, as pessoas podem perder a visão e ter dificuldades nas atividades diárias. Para superar esses desafios, existem auxílios para baixa visão para descolamento.
Auxílios para Baixa Visão para Descolamento de Retina
Incluem dispositivos assistivos para ajudar nas atividades rotineiras, mantendo a independência pessoal e aproveitando ao máximo a visão existente.
Alguns auxílios são específicos para certas distâncias visuais, como:
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Lupa:
Portátil, usada no pescoço ou fixada em óculos, facilita a leitura de letras pequenas. Algumas lupas oferecem múltiplos níveis de ampliação.
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Auxílios Visuais para Direção:
Acessórios telescópicos especiais e lentes que reduzem o brilho.
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Auxílios Visuais para Computador:
Teclados com letras grandes, ampliadores de texto e opções de leitura em áudio.
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Auxílios Eletrônicos para Leitura:
Versões portáteis ou domésticas que ampliam arquivos impressos pequenos.
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Auxílios para Caminhada:
Proporcionam estabilidade e segurança, aumentando a liberdade e mobilidade.
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Auxílios para Visão à Distância:
Óculos especialmente projetados para assistir TV, filmes e eventos com clareza. Óculos bifocais, trifocais ou prismáticos ajudam ao permitir que as partes mais fortes do olho trabalhem visualmente.
Entre esses auxílios, o IrisVision Vista é um software premiado com óculos vestíveis leves para baixa visão. Oferece vários modos e opções de navegação, sendo um excelente auxílio para descolamento de retina.
O IrisVision Vista é um dispositivo assistivo fácil de usar, combinando hardware e software de ponta para melhorar as atividades diárias de pessoas com deficiência visual.
Como consequência do descolamento, a perda e baixa visão começam a se manifestar. A visão embaçada dificulta enxergar ou ler corretamente. A visão em cortina bloqueia a visão periférica. A miopia torna-se ainda mais problemática.
Após as medidas preventivas e terapias visuais, o IrisVision Vista pode ser utilizado, oferecendo as seguintes opções:
Cena
Permite ao usuário desfrutar de uma visão em alta definição com foco automático instantâneo embutido. Amplia até 14X, facilitando a visualização para pessoas com descolamento.
Modo Retinite Pigmentar (RP)
O IrisVision Vista é a única tecnologia assistiva com modo dedicado para RP. Projetado para pessoas com retinite pigmentar, também é muito útil para quem perdeu a visão periférica devido ao descolamento.
A lente do software permite ajustar o campo visual para enquadrar toda a cena, removendo restrições para melhorar a visão periférica perdida.
Outras funcionalidades que podem beneficiar incluem:
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Modo TV: aproveite entretenimento de qualidade com pequenos ajustes no headset Inspire.
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Conectividade Móvel: permite solução para baixa visão mantendo contato com amigos e familiares.
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Modo YouTube: player embutido para buscar e assistir vídeos online.
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Texto Invertido no Modo Leitura: facilita a leitura, reduzindo o cansaço e ressecamento ocular.
O IrisVision Vista é um passo importante para enfrentar as consequências do descolamento e seus tratamentos preventivos. Remove restrições visuais e permite que pessoas com descolamento vivam com independência.