Il distacco della retina – la retina che si stacca dai vasi sanguigni – è un’emergenza medica seria. Se non trattato, può causare una perdita totale o permanente della vista.
Solo sentire il nome può mettere in apprensione. La retina cadrà? Come sarà la mia vista? La retina viene letteralmente strappata? Questi potrebbero essere alcuni timori per chi non conosce la condizione.
Ciò che accade è che la retina, uno strato di tessuto sensibile alla luce nella parte posteriore dell’occhio, si separa dalla sua posizione normale. Questo avviene improvvisamente, senza preavviso, e porta alla perdita della vista.
In ogni caso, la salute degli occhi è una questione importante da curare a ogni età. Si presume generalmente che con buone abitudini e cure si possano prevenire molte condizioni. Questo può essere vero in alcune situazioni. Un fattore di rischio per la cataratta è l’esposizione al sole, quindi indossare occhiali da sole è un modo per ridurre il rischio di cataratta.
Tuttavia, per prevenire il distacco della retina, tali misure non sono disponibili. Il meglio che si può fare è gestire i rischi conoscendo le cause e cosa fare se si verifica.
Prima di entrare nei dettagli dei “segni del distacco della retina” e “come prevenirlo”, parliamo dei suoi tipi.
Tipi di Distacco della Retina
Esistono principalmente tre tipi di distacco della retina, ciascuno dovuto a una causa specifica.
Regmatogeno:
Questo tipo si verifica quando la retina si lacera leggermente staccandosi dalla parte posteriore dell’occhio. È spesso legato all’età. Il fluido gelatinoso, il vitreo, si trova al centro dell’occhio. Funziona da cuscinetto di pressione che mantiene la struttura oculare in posizione. Con l’età, il vitreo diventa acquoso, causando trazioni che tirano la retina via dal rivestimento dell’occhio. Quando si verifica una lacerazione retinica, il fluido vitreale penetra dietro il tessuto, causando la separazione dalla base.
Trazionale:
Il distacco retinico trazionale si verifica quando si forma tessuto cicatriziale sulla retina. È un tipo più correlato al diabete e ai danni che questo provoca ai vasi sanguigni dell’occhio. Il fluido può infiltrarsi sulla retina e intorno ad essa, causando la separazione dalla parte posteriore dell’occhio.
Essudativo:
Si verifica senza lacerazioni o cicatrici. È un tipo molto meno comune di distacco della retina. Coinvolge l’accumulo di fluido dietro la retina causato da vasi sanguigni che perdono o da gonfiore dietro l’occhio.
Segni del Distacco della Retina
I fattori di rischio includono una storia familiare della condizione, traumi oculari, interventi chirurgici precedenti o semplicemente l’invecchiamento. Poiché i rischi sono difficili da controllare, i medici si concentrano sul riconoscere i segni del distacco retinico. Essi sono:
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Corpi mobili improvvisi, macchie nel campo visivo
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Lamp flashes
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Visione a tenda
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Visione offuscata
Come Prevenire il Distacco della Retina?
Prima che il distacco si verifichi, c’è una causa da tenere sotto controllo: le lacerazioni retiniche.
Come Prevenire l’Evoluzione delle Lacerazioni Retiniche?
Le lacerazioni retiniche sono pericolose di per sé e spesso portano al distacco della retina – un’emergenza oculare che può causare cecità. Ma un trattamento tempestivo può impedire che la lacerazione evolva in distacco.
Lacerazioni e Distacchi Retinici
Le lacerazioni retiniche sono comuni e si verificano con l’età quando il vitreo cambia consistenza e tira la retina, strappandone un piccolo pezzo dalla parte posteriore dell’occhio.
Il rischio di lacerazione retinica o distacco aumenta con l’età. Tuttavia, se si soffre di miopia elevata o si sono avuti interventi o traumi oculari, il rischio è maggiore.
Le lacerazioni privano la retina di ossigeno, causando danni e perdita irreversibile della vista. Il distacco avviene quando il fluido penetra sotto la retina attraverso una piccola lacerazione.
Segnali di Avvertimento delle Lacerazioni Retiniche
Quasi tutti noi vediamo corpi mobili, quelle macchie grigie o trasparenti nel campo visivo. Di solito se ne vedono uno o due. Un improvviso aumento indica una possibile lacerazione o distacco. Altri segnali, come lampi di luce, veli sulla vista, visione improvvisamente sfocata o riduzione della visione periferica, devono essere comunicati immediatamente al medico oculista.
Per prevenire la progressione delle lacerazioni, è importante proteggere gli occhi e mantenere una buona salute generale, controllando condizioni come ipertensione e diabete.
Prevenzione del Distacco della Retina
Per prevenire il distacco e altri problemi oculari, è fondamentale evitare traumi agli occhi. Ad esempio, indossare occhiali protettivi durante lavori manuali o attività con piccoli oggetti volanti (che potrebbero entrare nell’occhio). Proteggere gli occhi anche quando si usano armi o si partecipa a spettacoli pirotecnici. Allo stesso modo, negli sport come baseball, lacrosse, hockey, boxe, è importante proteggere gli occhi da colpi diretti che potrebbero causare distacco.
Riparazione Preventiva delle Lacerazioni Retiniche
Se è presente una lacerazione, si verrà esaminati e si deciderà un piano di trattamento in base al tipo di lacerazione e ad altre condizioni mediche.
La riparazione può essere effettuata per prevenire il distacco, solitamente tramite fotocoagulazione laser o criopexia. L’energia laser riscalda la retina tramite assorbimento della luce, inducendo necrosi coagulativa. Nella crio-terapia, un crioprobe viene applicato all’occhio per congelare il tessuto retinico.
Fotocoagulazione laser per il distacco della retina
Entrambe le tecniche mirano alla formazione di cicatrici che favoriscono il riattacco della retina, a condizione che entrambi gli strati siano integri. Se si verifica un distacco maculare, potrebbe essere impossibile recuperare la vista centrale.
Altri trattamenti includono:
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Scleral Buckle: una piccola fascia sintetica viene applicata all’esterno dell’occhio per spingere delicatamente la retina staccata contro la parete oculare.
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Vitrectomia: piccola incisione nella sclera (parte bianca dell’occhio) per inserire uno strumento che rimuove il vitreo, aiutando l’occhio a mantenere la forma.
Con la terapia moderna, oltre il 90% delle persone con distacco retinico può essere trattato con successo, anche se può essere necessario un secondo intervento. Tuttavia, l’esito visivo non è prevedibile. Il risultato finale può essere noto solo dopo diversi mesi dall’intervento. Anche con più tentativi, il trattamento può fallire e la perdita della vista può verificarsi.
Cosa fare quando tutti i trattamenti falliscono? Dopo più di due interventi, alcune persone possono perdere la vista e avere difficoltà nella vita quotidiana. Per superare questi ostacoli, esistono ausili per la bassa vista per il distacco della retina.
Ausili per la Bassa Vista per il Distacco della Retina
Gli ausili per la bassa vista comprendono diversi dispositivi assistivi che aiutano nelle attività quotidiane, mantenendo l’indipendenza personale e sfruttando al meglio la vista residua.
Alcuni ausili sono progettati per compiti specifici a determinate distanze visive, come:
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Lente d’ingrandimento:
Portatile, da tenere in mano, al collo o fissata agli occhiali, facilita la lettura di caratteri piccoli. Alcune offrono diversi livelli di ingrandimento.
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Ausili per la guida:
Accessori telescopici speciali e lenti anti-riflesso.
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Ausili per la visione al computer:
Tastiere con caratteri grandi, ingranditori di testo e opzioni di lettura audio.
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Ausili elettronici per la lettura:
Versioni domestiche o portatili che ingrandiscono piccoli file stampabili.
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Ausili per la deambulazione:
Offrono stabilità e sicurezza aumentando libertà e mobilità.
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Ausili per la visione a distanza:
Occhiali progettati per vedere chiaramente TV, film ed eventi. Occhiali bifocali, trifocali o con prismi aiutano a sfruttare le parti più forti dell’occhio.
Tra questi, IrisVision Vista è un software premiato con occhiali indossabili leggeri per la bassa vista. Offre diverse modalità e opzioni di navigazione, rendendolo un eccellente ausilio per il distacco della retina.
IrisVision Vista è un dispositivo assistivo facile da usare, che combina hardware e software all’avanguardia per migliorare le attività quotidiane delle persone con disabilità visive.
A seguito del distacco retinico, la perdita e la bassa vista iniziano a manifestarsi. La visione offuscata rende difficile vedere o leggere correttamente. La visione a tenda blocca la vista periferica. La miopia peggiora.
Dopo aver adottato misure preventive e terapie visive, IrisVision Vista può essere utilizzato. Offre le seguenti opzioni:
Scena
Permette all’utente di godere di una vista ad alta definizione con messa a fuoco automatica istantanea. Offre uno zoom fino a 14X, facilitando la visione per chi ha subito un distacco della retina.
Modalità Retinite Pigmentosa (RP)
IrisVision Vista è l’unica tecnologia assistiva con una modalità dedicata alla RP. È progettata specificamente per persone con retinite pigmentosa, ma è molto utile anche per chi ha perso la vista periferica a causa del distacco.
La lente software permette di regolare il campo visivo per includere l’intera scena, eliminando le restrizioni per migliorare la visione di chi ha perso la vista periferica.
Altre funzioni utili includono:
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Modalità TV: goditi l’intrattenimento di qualità con piccoli aggiustamenti all’auricolare Inspire.
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Connettività mobile: consente di utilizzare una soluzione per la bassa vista rimanendo connessi con amici e familiari.
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Modalità YouTube: lettore video integrato per cercare e riprodurre video online su YouTube.
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Testo invertito in modalità lettura: per leggere con maggiore chiarezza e ridurre l’affaticamento e la secchezza oculare.
IrisVision Vista è un passo importante per contrastare gli effetti residui dei trattamenti preventivi per il distacco della retina. Elimina le restrizioni del campo visivo e consente alle persone con distacco di vivere in modo indipendente.