मैक्यूलर डिजनरेशन – सबसे अधिक पूछे जाने वाले प्रश्न

मैक्युलर डीजेनेरेशन क्या है?

मैक्युलर डीजेनेरेशन एक आंख की बीमारी है – जो 11 मिलियन से अधिक अमेरिकियों में दृष्टि हानि का कारण बनती है!

शब्द मैक्युलर डीजेनेरेशन का अर्थ – मैक्युलर आंख के मैक्युला से संबंधित है - यह रेटिना का वह हिस्सा है, जो तेज दृष्टि के लिए जिम्मेदार होता है, जबकि डीजेनेरेशन का मतलब है – किसी कारण से समय के साथ मूल रूप का क्षय होना।

इसलिए परिभाषा के अनुसार, मैक्युलर डीजेनेरेशन एक ऐसी आंख की बीमारी है जो समय के साथ मैक्युला के क्षय का कारण बनती है, जिससे दृष्टि हानि होती है।

प्रारंभिक चरणों में, मैक्युलर डीजेनेरेशन दृष्टि को प्रभावित नहीं करता, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, लोग लहराती या धुंधली दृष्टि का अनुभव करते हैं। यदि स्थिति बिगड़ती रहती है, तो केंद्रीय दृष्टि पूरी तरह से खो सकती है। अत्यंत उन्नत मैक्युलर डीजेनेरेशन वाले लोग कानूनी दृष्टिहीन माने जाते हैं। फिर भी, चूंकि रेटिना का बाकी हिस्सा अभी भी काम कर रहा होता है, वे अपनी पार्श्व दृष्टि (या साइड विजन) बनाए रखते हैं।

वर्तमान में, मैक्युलर डीजेनेरेशन को एक अचिकित्स्यनीय आंख की बीमारी माना जाता है, हालांकि कुछ उपचार उपलब्ध हैं।

रेटिना क्या है?

रेटिना लाखों प्रकाश-संवेदनशील ऊतकों से बना होता है जो हमारी आंख के पीछे आंतरिक परत के रूप में होते हैं। इन प्रकाश-संवेदनशील ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं को रॉड्स और कोन्स कहा जाता है। प्रकाश की किरणें कॉर्निया, पुतली और लेंस से होकर रेटिना पर केंद्रित होती हैं, जो उन्हें जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के माध्यम से विद्युत संकेतों में परिवर्तित करता है और ऑप्टिक नर्व के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंचाता है। हमारा मस्तिष्क फिर उन संकेतों को हमारे द्वारा देखी गई छवियों के रूप में व्याख्यायित करता है।

मैक्युला क्या है?

मैक्युला रेटिना का केंद्रीय भाग है, जो हमारी पढ़ने, कार चलाने, चेहरों, रंगों को पहचानने और वस्तुओं को सूक्ष्म विवरण में देखने की क्षमता को नियंत्रित करता है। जब मैक्युला क्षतिग्रस्त हो जाता है या खराब होने लगता है, तो हम जो देखते हैं वह हमारे आसपास की दुनिया की धुंधली या विवरणहीन छवियां होती हैं।

क्या उम्र से संबंधित मैक्युलर डीजेनेरेशन और मैक्युलर डीजेनेरेशन एक ही हैं?

हाँ, दोनों एक ही हैं। चूंकि मैक्युलर डीजेनेरेशन मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है (हालांकि कुछ प्रकार युवा लोगों को भी प्रभावित करते हैं), इसे आमतौर पर “आयु-सम्बंधित मैक्युलर डीजेनेरेशन” या AMD/ARMD के रूप में जाना जाता है।

क्या AMD केवल एक आंख में हो सकता है, या यह हमेशा दोनों आंखों में होता है?

AMD प्रारंभिक रूप से केवल एक आंख में हो सकता है। हालांकि, समय के साथ, एक आंख में AMD होने वाले व्यक्ति में दूसरी आंख में भी AMD विकसित होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

AMD का निदान होने के बाद क्या “अपने क्षतिग्रस्त आंख का उपयोग” AMD की प्रगति में योगदान देगा?

ऐसा नहीं है। अपनी आंखों का रोज़मर्रा के कार्यों के लिए उपयोग करने से आपकी आंखों को कोई नुकसान नहीं होगा और न ही AMD से हुई क्षति तेज़ होगी। वास्तव में, अपनी क्षतिग्रस्त आंख का अधिक उपयोग करने से आप नई और बेहतर दृष्टि के तरीकों को सीख सकते हैं, जो आपकी कम हुई दृष्टि की भरपाई कर सकते हैं।

क्या अपनी अच्छी आंख को “आराम” देना मैक्युलर डीजेनेरेशन के विकास को रोकने में मदद करेगा?

यदि आपकी केवल एक आंख में मैक्युलर डीजेनेरेशन है, तो दूसरी आंख में मैक्युलर डीजेनेरेशन का विकास इस बात पर निर्भर नहीं करता कि आप अच्छी आंख को “आराम” देते हैं या नहीं।

क्या मैक्युलर डीजेनेरेशन पूर्ण अंधापन का कारण बन सकता है?

मैक्युलर डीजेनेरेशन केवल मैक्युला को प्रभावित करता है। इसलिए, आपकी पार्श्व दृष्टि सुरक्षित रहेगी। इसका मतलब है कि आप पूरी तरह से अंधे नहीं होंगे, लेकिन यदि आपकी मैक्युलर डीजेनेरेशन गंभीर रूप से बिगड़ती है, तो आप ‘कानूनी दृष्टिहीन’ श्रेणी में आ सकते हैं।

मैक्युलर डीजेनेरेशन कितना दर्दनाक है?

मैक्युलर डीजेनेरेशन एक दर्दरहित आंख की स्थिति मानी जाती है। वास्तव में, आप इसके प्रारंभिक चरण में कोई दृश्य लक्षण महसूस नहीं कर सकते। इसलिए विशेषज्ञ नियमित आंख की जांच के लिए आंख के डॉक्टर से मिलने की सलाह देते हैं, ताकि रेटिना में किसी भी प्रारंभिक लक्षण की जांच की जा सके।

मुझे पढ़ना बहुत पसंद है। क्या पढ़ते रहने से मेरी मैक्युलर डीजेनेरेशन तेजी से बढ़ेगी?

नहीं, आपकी पढ़ने की आदतें आपकी AMD को खराब नहीं करेंगी, हालांकि पढ़ते समय आप जल्दी थक सकते हैं। यह इसलिए होता है क्योंकि ध्यान केंद्रित करने में अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है, खासकर यदि आपने पहले ही AMD के कारण कुछ दृष्टि हानि का अनुभव किया है। इसलिए, इस degenerative आंख की बीमारी के बाद अपनी पसंदीदा किताबें पढ़ते समय आपको बार-बार विराम लेने की आवश्यकता हो सकती है।

उम्र से संबंधित मैक्युलर डीजेनेरेशन के प्रकार क्या हैं?

व्यापक रूप से, AMD को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: गीला मैक्युलर डीजेनेरेशन और सूखा मैक्युलर डीजेनेरेशन।

i) सूखा (नॉन-न्यावस्कुलर) AMD

यह प्रकार AMD के लगभग 90% मामलों का प्रतिनिधित्व करता है, जिसे आमतौर पर “नॉन-न्यावस्कुलर AMD” कहा जाता है। यह मैक्युला के पतले होने और बूढ़ा होने का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप रेटिना के नीचे “ड्रूसन” नामक वसा और प्रोटीन के छोटे टुकड़े जमा होने लगते हैं।

अधिकांश मामलों में, सूखे AMD के कारण दृष्टि हानि धीरे-धीरे होती है, लेकिन यह संभव है कि यह अंततः गीले AMD के गंभीर रूप में विकसित हो जाए। सूखे AMD के कानूनी दृष्टिहीनता तक पहुंचने की संभावना बहुत कम है।

ii) गीला (न्यावस्कुलर) AMD

गीला आयु-सम्बंधित मैक्युलर डीजेनेरेशन, जिसे न्यावस्कुलर AMD भी कहा जाता है, AMD के कुल मामलों में केवल लगभग 10% के लिए जिम्मेदार है। हालांकि, कानूनी दृष्टिहीनता के मामलों में गीला AMD सूखे AMD से कहीं अधिक है।

कभी-कभी रेटिना के नीचे नए और नाजुक रक्त वाहिकाएं बढ़ने लगती हैं, जो रक्त और तरल पदार्थ के रिसाव के लिए अत्यंत संवेदनशील होती हैं। जब ऐसा होता है, तो इस घटना को “कोरॉइडल न्यावस्कुलराइजेशन” कहा जाता है, जिसे गीला मैक्युलर डीजेनेरेशन कहा जाता है।

इस बीमारी के कुछ दुर्लभ प्रकार भी हैं, जैसे भौगोलिक मैक्युलर डीजेनेरेशन और युवावस्था मैक्युलर डीजेनेरेशन।

उम्र से संबंधित मैक्युलर डीजेनेरेशन के विभिन्न चरण क्या हैं?

AMD की प्रगति को तीन अलग-अलग चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

i) प्रारंभिक AMD

प्रारंभिक चरण में अधिकांश लोगों में दृष्टि हानि के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते। इसलिए आंख के डॉक्टर नियमित आंख की जांच कराने पर जोर देते हैं, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिनमें AMD के एक से अधिक जोखिम कारक होते हैं। विशेषज्ञ रेटिना के नीचे मध्यम आकार के ड्रूसन (पीले रंग के अपशिष्ट जमा) की उपस्थिति देखकर प्रारंभिक आयु-सम्बंधित मैक्युलर डीजेनेरेशन की पहचान कर सकते हैं।

ii) मध्यवर्ती AMD

अधिकांश मामलों में, इस चरण तक कुछ दृष्टि हानि दिखाई देती है, लेकिन फिर भी AMD के स्पष्ट लक्षण होना असामान्य है। विशेषज्ञों से व्यापक आंख की जांच कराना सलाह दी जाती है, जो रेटिना में रंग परिवर्तन और/या बड़े ड्रूसन जमा की जांच करेंगे।

iii) अंतिम AMD

जैसा कि नाम से पता चलता है, इस चरण में मैक्युलर डीजेनेरेशन के कारण दृष्टि हानि चरम पर होती है, हालांकि सभी प्रारंभिक AMD मामले अंतिम AMD में नहीं बढ़ते। नेशनल आई इंस्टिट्यूट के अनुसार, जिन लोगों की एक आंख में प्रारंभिक AMD था (दूसरी आंख स्वस्थ थी), उनमें से 1 में से 20 लोग 10 वर्षों में उन्नत AMD विकसित कर सकते हैं। इसी तरह, जिन लोगों की दोनों आंखों में प्रारंभिक AMD था, उनमें से लगभग 14% को 10 वर्षों में एक या दोनों आंखों में AMD हो सकता है।

यद्यपि वर्तमान में कोई इलाज ज्ञात नहीं है, क्या AMD के लिए उपचार उपलब्ध हैं?

हाँ, गीले और सूखे AMD दोनों के लिए विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, गीले मैक्युलर डीजेनेरेशन के लिए सबसे लोकप्रिय उपचार विकल्पों में लेजर सर्जरी, फोटोडायनेमिक थेरेपी, और एंटी-VEGF (वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर) थेरेपी शामिल हैं।

इसी तरह, ऑप्टोमेट्रिस्ट “नेशनल आई इंस्टिट्यूट के एज-रिलेटेड आई डिजीज स्टडी” द्वारा किए गए AREDS और AREDS2 अध्ययनों पर आधारित उपचारों का उपयोग करते हैं, जिनमें एक विशेष एंटीऑक्सिडेंट फॉर्मूलेशन शामिल होता है, जिसके मुख्य घटक जिंक, कैरोटीन (विटामिन A), विटामिन C और विटामिन E हैं।

क्या आप मैक्युलर डिजनरेशन को उलट सकते हैं?

मैक्युलर डिजनरेशन को पूरी तरह से उलटने का विचार, अर्थात् रेटिना और मैक्युला के पहले से ही क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को पुनर्जीवित करने का प्रयास, अभी भी एक दूर की संभावना है। हालांकि, कुछ मौजूदा उपचार और प्रक्रियाएं हैं जिन्होंने इस बीमारी की प्रगति को रोकने में उल्लेखनीय परिणाम दिखाए हैं। उदाहरण के लिए, “एंटी-VEGF फार्माकोथेरेपी” (जहां VEGF का अर्थ है “वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर”) को गीले AMD की प्रगति को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए एक व्यवहार्य उपचार विकल्प माना जाता है।

इस उपचार में विशेष रूप से विकसित एंटी-VEGF दवाओं को आंख में इंजेक्ट किया जाता है, जिसका उद्देश्य रेटिना के नीचे नए कमजोर रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकना होता है। गीले उम्र संबंधी मैक्युलर डिजनरेशन के इलाज के लिए कुछ सबसे लोकप्रिय एंटी-VEGF दवाओं में शामिल हैं:

• Eylea (Aflibercept) – FDA द्वारा अनुमोदित
• Lucentis (Ranibizumab) – FDA द्वारा अनुमोदित
• Avastin (Bevacizumab) – AMD उपचार के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं

इसी तरह, “नेशनल आई इंस्टिट्यूट” के पर्यवेक्षण में विकसित AREDS और AREDS2 अध्ययनों पर आधारित सूखे AMD के लिए उपचार भी हैं। वास्तव में, AREDS और AREDS2 “नेशनल आई इंस्टिट्यूट के एज-रिलेटेड आई डिजीज स्टडी” को संदर्भित करते हैं, जिसने यह दिखाया कि चयनित एंटीऑक्सिडेंट्स के अनुकूलित डोज़ के साथ जिंक का उपयोग सूखे AMD के मध्यवर्ती चरण से उन्नत चरण तक की प्रगति को काफी हद तक रोकने में मदद करता है।

यह दृष्टि हानि से निपटने में भी एक उल्लेखनीय प्रगति साबित हुआ है। इस एंटीऑक्सिडेंट फॉर्मूलेशन के मुख्य घटक जिंक, कैरोटीन (विटामिन A), विटामिन C और विटामिन E हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये एंटीऑक्सिडेंट फॉर्मूलेशन मध्यवर्ती से उन्नत चरण की प्रगति की तुलना में प्रारंभिक से मध्यवर्ती चरण की प्रगति को रोकने में अधिक लाभकारी साबित हुए हैं।

उन मामलों में जहां किसी व्यक्ति को रेटिनल डिजनरेशन के कारण महत्वपूर्ण दृष्टि हानि हुई है, तो नेत्र चिकित्सक अक्सर उन्हें लो विजन एड्स जैसे IrisVision सुझाते हैं।

मैक्युलर डिजनरेशन का निदान कैसे किया जाता है?

इसके कई तरीके हैं:

1: एम्सलर ग्रिड टेस्ट

नेत्र परीक्षा में, डॉक्टर आपकी दृष्टि के केंद्र में दोषों का परीक्षण करने के लिए एम्सलर ग्रिड का उपयोग कर सकते हैं। यदि आपको मैक्युलर डिजनरेशन है, तो आप ग्रिड पर धुंधली, फीकी, टूटी या विकृत रेखाएं देख सकते हैं।

2: फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी

नेत्र परीक्षा के दौरान, डॉक्टर आपकी बांह की नस में रंगीन डाई इंजेक्ट करेंगे। यह डाई आपकी आंख तक जाएगी और रक्त वाहिकाओं को उजागर करेगी। एक विशेष कैमरे का उपयोग करके, डॉक्टर डाई के रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करते समय विभिन्न तस्वीरें लेंगे। प्राप्त छवियां दिखाएंगी कि क्या कोई असामान्य रक्त वाहिकाएं मौजूद हैं या कोई रिसाव हो रहा है।

3: इंडोसाइनाइन ग्रीन एंजियोग्राफी

फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के समान, इस परीक्षण के लिए भी डॉक्टर नस में डाई इंजेक्ट करेंगे। रंगीन डाई का उपयोग फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के निष्कर्षों की पुष्टि करने या मैक्युलर डिजनरेशन के विशिष्ट प्रकारों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

4: ऑप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी

यह एक गैर-आक्रामक (जिसमें शरीर के अंदर कोई उपकरण नहीं जाता) इमेजिंग परीक्षण है। यह रेटिना की विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल छवियां प्रदर्शित करता है। इस परीक्षण से डॉक्टर पता लगाएंगे कि रेटिना पतला हो रहा है, मोटा हो रहा है या सूज रहा है।

5: आपकी आंख के पीछे की जांच

इस नेत्र परीक्षण में, डॉक्टर आपकी आंखों में ड्रॉप्स डालेंगे ताकि वे फैल जाएं। फिर एक विशेष उपकरण का उपयोग करके आपकी आंख के पीछे की जांच करेंगे ताकि ड्रूज़ेन के कारण किसी भी धब्बेदार उपस्थिति की पहचान की जा सके। ड्रूज़ेन रेटिना के नीचे बनने वाला एक पीला जमा है। मैक्युलर डिजनरेशन वाले लोगों में अक्सर बहुत सारे ड्रूज़ेन होते हैं।

विरासत में मिला मैक्युलर डिजनरेशन क्या है?

यह मैक्युलर डिजनरेशन का एक प्रकार है जो उत्परिवर्तित जीनों के कारण होता है। कई जीन चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा मैक्युलर डिजनरेशन के जोखिम से मजबूत रूप से जुड़े हुए हैं। हालांकि, शोधकर्ता अभी भी इस बीमारी में उनकी भूमिका निर्धारित करने के लिए अन्य जीन उम्मीदवारों का अध्ययन कर रहे हैं।

मैक्युलर डिजनरेशन के सबसे सामान्य लक्षण क्या हैं?

सूखे मैक्युलर डिजनरेशन के लिए, आप निम्नलिखित लक्षण अनुभव कर सकते हैं:

• सीधी रेखाओं को मुड़ी हुई रेखाओं के रूप में देखना
• एक या दोनों आंखों में केंद्रीय दृष्टि कम होना महसूस होना
• पढ़ते समय या नजदीक का काम करते समय अधिक उजाला चाहिए होना
• कम रोशनी की स्थिति में समायोजित करने में कठिनाई, जैसे मंद रोशनी वाले कमरे में प्रवेश करना
• शब्दों की बनावट अधिक धुंधली लगना
• रंग कम चमकीले और/या तीव्र लगना
• चेहरों को पहचानने में कठिनाई होना

गीले मैक्युलर डिजनरेशन के साथ, कुछ लक्षण सूखे मैक्युलर डिजनरेशन के समान हो सकते हैं, जैसे मुड़ी हुई रेखाएं देखना, केंद्रीय दृष्टि कम होना, कम तीव्र या कम चमकीले रंग देखना। गीले डिजनरेशन के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• आपकी दृष्टि क्षेत्र में एक अच्छी तरह से बना धुंधला या अंधा स्थान
• सामान्यतः धुंधली दृष्टि
• लक्षणों का अचानक शुरू होना या तेजी से बिगड़ना

क्या मैक्युलर डिजनरेशन केवल बुजुर्गों की बीमारी है?

नहीं, जरूरी नहीं। हालांकि, AMD अधिकतर बुजुर्गों में पाया जाता है, मैक्युलर डिजनरेशन के ऐसे प्रकार भी हैं जो युवाओं को प्रभावित करते हैं, जिन्हें आमतौर पर “जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन” कहा जाता है। इसे “जुवेनाइल मैक्युलर डिस्ट्रॉफी” भी कहा जाता है, यह विशेष प्रकार का मैक्युलर डिजनरेशन विरासत में मिलता है और विशेष रूप से बच्चों और युवाओं को प्रभावित करता है।

अधिकतर यह एक ऑटोसॉमल रिसेसिव स्थिति है, अर्थात् यह तब विकसित होती है जब प्रत्येक माता-पिता से एक रिसेसिव जीन बच्चे को मिलता है। यह स्थिति बच्चों में केवल केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करती है, पार्श्व दृष्टि को नहीं, और इससे पीड़ित व्यक्ति अंधे नहीं होते। जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन को दो उपश्रेणियों में विभाजित किया गया है, अर्थात् स्टारगार्ट रोग और विटेलिफॉर्म मैक्युलर डिस्ट्रॉफी।

मैं मैक्युलर डिजनरेशन को कैसे रोक सकता हूँ या इसकी गंभीरता को कैसे कम कर सकता हूँ?

विभिन्न रोकथाम के उपाय हैं जैसे कि ‘हरी आहार’ और ओमेगा युक्त (मछली) आहार लेना, नियमित व्यायाम करना और धूम्रपान न करना; मूल रूप से एक सामान्य स्वस्थ जीवनशैली अपनाना। इसके अलावा, धूप में धूप के चश्मे पहनकर अपनी आंखों की सुरक्षा करना भी मदद करता है।

दूसरी ओर, एक बार AMD से प्रभावित होने पर, इसका कोई इलाज नहीं है, हालांकि आप निश्चित रूप से AMD के साथ अच्छी तरह जीना सीख सकते हैं, जो अंततः AMD की प्रगति को धीमा करने में मदद करता है। ARED आधारित दवाओं का उपयोग भी उम्र संबंधी मैक्युलर डिजनरेशन को धीमा करने में सहायक साबित होता है।

उपचार और रोकथाम

जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया, AMD का अभी तक कोई ज्ञात इलाज नहीं है, लेकिन कुछ उपचार हैं जो बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकते हैं। कुछ प्रभावी विकल्पों में शामिल हैं:

i) सर्जरी

यदि गीले AMD का निदान होता है, तो प्रारंभिक चरण में लेजर सर्जरी से डिजनरेशन को धीमा करने या आगे की दृष्टि हानि को रोकने में मदद मिल सकती है, लेकिन अधिकांश मामलों में यह बताना मुश्किल होता है कि सर्जरी अधिक नुकसान करेगी या लाभ।

ii) आंख में इंजेक्शन

यह एंटी VEGF दवाओं पर आधारित उपचार है। ये दवाएं प्रभावित आंख में एक पतली सुई के माध्यम से इंजेक्ट की जाती हैं ताकि रेटिना के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को कम किया जा सके। ये दवाएं मैक्युला में तरल पदार्थ के रिसाव को भी धीमा करती हैं, जिससे गीले AMD से निपटने में महत्वपूर्ण मदद मिलती है।

iii) आंख के सप्लीमेंट्स

आंख के सप्लीमेंट्स सूखे AMD में मदद कर सकते हैं। आपका नेत्र चिकित्सक आपको बताएंगे कि आपके सूखे AMD के मामले में कौन से विटामिन या खनिज अनुशंसित हैं, लेकिन ये आमतौर पर सहायक पाए गए हैं।

• विटामिन C (500 मिलीग्राम)
• विटामिन E (400 IU)
• ल्यूटिन (10 मिलीग्राम)
• ज़ियाक्सैंथिन (2 मिलीग्राम)
• जिंक (80 मिलीग्राम)
• कॉपर (2 मिलीग्राम)

iv) लो विजन एड्स

स्वास्थ्य क्षेत्र में तकनीक तेजी से प्रगति कर रही है। मैक्युलर डिजनरेशन में मदद करने वाले विभिन्न लो विजन एड्स उपलब्ध हैं। उनमें से एक है IrisVision Vista – एक पहनने योग्य, हैंड्स-फ्री लो-विजन हेडसेट जिसे आवाज या सरल रिमोट द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसमें Bubble View जैसी उत्कृष्ट विशेषताएं हैं, जो आपको बिना अंधे स्थान या दृश्य विवरण खोए स्पष्ट देखने देती हैं, साथ ही समायोज्य चमक सेटिंग्स, क्लिनिकल समायोजन और बहुत कुछ प्रदान करती हैं।

क्या मैक्यूलर डीजेनेरेशन एक बड़ी समस्या बनती जा रही है?

दुर्भाग्यवश, हाँ, और इसके पीछे कई कारण हैं, जिनमें से सबसे बड़ा कारण वृद्ध होती आबादी है। इस जनगणना रिपोर्ट के अनुसार, 2030 तक, पहली बार अमेरिका के इतिहास में, 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों की संख्या लगभग 78.0 मिलियन होगी, जबकि 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों की संख्या 76.4 मिलियन होगी। और जितनी अधिक आपकी उम्र होगी, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप मैक्यूलर डीजेनेरेशन से प्रभावित होंगे। अन्य प्रमुख कारणों में पर्यावरणीय कारक जैसे तेजी से पतला होता ओजोन परत, खराब आहार, मोटापा, धूम्रपान और सामान्यतः अस्वस्थ जीवनशैली शामिल हैं। इसलिए, उम्र से संबंधित मैक्यूलर डीजेनेरेशन से बचने के लिए सबसे अच्छा तरीका है स्वस्थ जीवनशैली अपनाना, जिसमें हरी पत्तेदार सब्जियाँ (केल, पालक, कोलार्ड ग्रीन्स आदि) शामिल हों, अच्छी गुणवत्ता वाले सनग्लासेस का उपयोग करना ताकि आपकी आँखों की सुरक्षा हो सके, और नियमित रूप से अपनी आँखों के डॉक्टर से जांच कराना ताकि AMD सहित अन्य आँखों की समस्याओं का पता चल सके।

उम्र से संबंधित मैक्यूलर डीजेनेरेशन का सबसे अधिक जोखिम किसे होता है – मैक्यूलर डीजेनेरेशन के जोखिम कारक?

AMD के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक स्वयं वृद्धावस्था है। शोध के अनुसार, यदि आपकी उम्र 75 वर्ष से अधिक है, तो AMD से प्रभावित होने की संभावना 30% तक बढ़ जाती है, जबकि मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए यह जोखिम लगभग 2% है। AMD के अन्य जोखिम कारकों में अनुचित आहार, धूम्रपान, मोटापा, उच्च रक्तचाप, सूर्य के प्रकाश का अधिक संपर्क, लिंग, जाति, आइरिस का रंग और इस बीमारी का पारिवारिक इतिहास शामिल हैं। सुनिश्चित करें कि आप न केवल नियमित रूप से आँखों के डॉक्टर से मिलें, बल्कि अपने सामान्य चिकित्सक से भी, ताकि यदि वे आपको AMD के लिए उच्च जोखिम वाला व्यक्ति मानते हैं तो वे आपको आँखों के विशेषज्ञ के पास भेज सकें।

AMD के पूर्वसूचक लक्षण क्या हो सकते हैं जिन्हें मैं ध्यान में रखूं और अपनी चिंता आँखों के डॉक्टर के साथ साझा करूं?

आयु संबंधित मैक्यूलर डीजेनेरेशन के कुछ प्रमुख संभावित दृष्टि लक्षण हो सकते हैं:

• जब आप सामान्य प्रकाश व्यवस्था में पढ़ने जैसे कार्य करने में असमर्थ हों और अधिक प्रकाश की आवश्यकता महसूस करें
• जब आप अपनी दृश्य क्षेत्र के मध्य में धुंधला धब्बा देखना शुरू करें
• जब वह धुंधला धब्बा बड़ा और गहरा होता जाए
• जब सीधे रेखाएं लहराती हुई दिखाई दें

यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी देखें, तो तुरंत एक ऑप्टोमेट्रिस्ट से संपर्क करना सबसे अच्छा होगा। AMD से निपटने का सबसे अच्छा तरीका है जल्दी निदान, और जितनी जल्दी आप डॉक्टर के पास जाएंगे, उतनी जल्दी आपके संभावित AMD का पता चल सकेगा।

यदि मुझे आयु संबंधित मैक्यूलर डीजेनेरेशन का निदान होता है, तो मुझे डॉक्टर से कौन से महत्वपूर्ण प्रश्न पूछने चाहिए?

• मुझे किस प्रकार का AMD है, वेट AMD या ड्राई AMD?
• क्या AMD ने मेरी एक आँख को प्रभावित किया है या दोनों को?
• मेरी बीमारी किस चरण में है?
• अब से मुझे कितनी बार आप (आँखों के डॉक्टर) से परामर्श करना चाहिए?
• क्या मैं स्वयं Amsler Grid का उपयोग करके AMD का परीक्षण कर सकता हूँ? यदि हाँ, तो कितनी बार इसका उपयोग करना चाहिए?
• क्या मैं अपनी बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए कुछ कर सकता हूँ?
• क्या कोई विशेष आहार योजना है जो AMD से लड़ने में मदद कर सकती है?
• क्या कुछ प्रभावी जीवनशैली परिवर्तन हैं जिन्हें अपनाना चाहिए?
• AMD के लिए नवीनतम उपचार क्या हैं?
• यदि मैं अन्य दवाइयाँ भी ले रहा हूँ, तो क्या वे मेरे AMD को प्रभावित करेंगी? कैसे?
• क्या कोई लाभकारी विटामिन सप्लीमेंट्स हैं जिन्हें मैं ले सकता हूँ?

क्या आयु संबंधित मैक्यूलर डीजेनेरेशन संक्रामक रोग माना जाता है?

नहीं, यह नहीं है। AMD एक अपक्षयी आँख की बीमारी है, जो मैक्युला को प्रभावित करती है और यह संक्रामक रोगों की तरह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलती।

क्या पानी आना मतलब मैं वेट मैक्यूलर डीजेनेरेशन होने वाला हूँ?

नहीं, ये दो बिल्कुल अलग आँख की स्थितियाँ हैं। वेट मैक्यूलर डीजेनेरेशन उस स्थिति को कहते हैं जब असामान्य रक्त वाहिकाओं के बढ़ने के कारण आपकी रेटिना के नीचे कुछ रक्त या तरल पदार्थ रिसता है। यह रक्त या तरल आपकी आँखों से पानी की तरह बाहर नहीं निकलता जैसा कि पानी आने की स्थिति में होता है। आईने में अपनी आँखें देखना आपको AMD के दौरान रेटिना के पीछे क्या हो रहा है, इसका कोई संकेत नहीं देगा। ड्राई आई, खुजली वाली आँखें, रक्तस्रावी आँखें, पानी आना और अन्य ऐसे लक्षण अधिकांश मामलों में आपकी रेटिना से संबंधित नहीं होते, जिसमें AMD भी शामिल है। आँख का अगला भाग रेटिना की बीमारी या क्षति से प्रभावित नहीं होता।

क्या ड्राई आई होना मतलब मैं ड्राई मैक्यूलर डीजेनेरेशन होने वाला हूँ?

नहीं, ऐसा नहीं है। ड्राई आई, जिसे “खुजली वाली आँखें” भी कहा जाता है, वह स्थिति है जो आँख के सामने के हिस्से को प्रभावित करती है, जो ड्राई मैक्यूलर डीजेनेरेशन से अलग है, जो रेटिना को प्रभावित करती है जो आँख के पीछे होता है।

क्या उन्नत मैक्यूलर डीजेनेरेशन वाले लोगों की मदद के लिए कोई लो विज़न सहायता और अन्य संसाधन उपलब्ध हैं?

देर से AMD या उन्नत मैक्यूलर डीजेनेरेशन वाले लोग रोज़मर्रा के छोटे-छोटे कार्य जैसे पढ़ना, सिलाई करना, ड्राइविंग, टेलीफोन का उपयोग करना, चेहरों को पहचानना आदि करने में काफी परेशानी महसूस करते हैं।

यह उनकी केंद्रीय दृष्टि को हुए नुकसान के कारण होता है, जो मैक्यूलर ऊतक के अपक्षय के कारण होता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, साइड विज़न या परिधीय दृष्टि, यानी साइड से देखने की क्षमता, उन्नत मैक्यूलर डीजेनेरेशन वाले लोगों में भी बनी रहती है।

तेजी से विकसित हो रही चिकित्सा सुविधाओं के कारण, ऐसी कई विकल्प उपलब्ध हैं जो उनकी बची हुई साइड विज़न को बढ़ावा देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो रेटिना के सामान्य स्थान यानी केंद्र के बजाय, जो पहले से ही क्षतिग्रस्त है, रेटिना के अप्रभावित क्षेत्र पर छवियाँ प्रोजेक्ट करते हैं।

कुछ समय पहले तक, यह कार्य हैंडहेल्ड मैग्नीफायर्स, बड़े बटन वाले फोन और कुछ अन्य डिजिटल मैग्नीफिकेशन उपकरणों की मदद से किया जाता था। अब ऐसे समाधान उपलब्ध हैं जैसे IrisVision, जो वर्तमान में बाजार में सबसे अच्छे लो विज़न एड्स में से एक है, जो शीर्ष चिकित्सा विशेषज्ञों की विशेषज्ञता को आधुनिक दूरसंचार प्रगति के साथ जोड़ता है ताकि उम्र संबंधित मैक्यूलर डीजेनेरेशन, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और अन्य अपक्षयी आयु संबंधित आँख की बीमारियों से पीड़ित लोगों की सहायता सुनिश्चित की जा सके।

वास्तव में, इसे इसकी दक्षता के कारण आमतौर पर सबसे अच्छा “मैक्यूलर डीजेनेरेशन चश्मा” भी कहा जाता है।