¿Qué es la visión doble? Causas, tipos, síntomas y tratamiento de la diplopía

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Lista de contenidos

Causas de la visión doble binocular | Causas de la visión doble monocular | Síntomas de la visión doble |

¿Qué es la visión doble temporal? | Opciones de tratamiento de la visión doble |

La visión doble, también conocida como diplopía, describe el fenómeno de ver una imagen doble de algo, cuando en realidad solo debería haber una.

Una persona que padece esta afección puede ver las dos imágenes una al lado de la otra o una encima de la otra, con lo cual se alteran la percepción del equilibrio, del movimiento o la capacidad de lectura.

La visión doble se denomina «diplopía monocular» cuando afecta a un solo ojo, mientras que, en caso de que ambos ojos estén afectados, se le llama «diplopía binocular».

El tratamiento de la visión doble depende principalmente de la causa subyacente y del tipo de afección, pero puede incluir ejercicios, gafas diseñadas específicamente y opciones quirúrgicas.

¿Qué causa la visión doble?

Desde causas muy benignas hasta otras que ponen en peligro la vida, existen decenas de causas para la visión doble. Por lo tanto, es sumamente importante que un oftalmólogo profesional le examine los ojos, quien debe tener en cuenta su historial, además de realizar un examen detallado para determinar la causa subyacente y así iniciar el tipo de tratamiento adecuado. De hecho, en algunos casos también podría ser necesario un tratamiento de urgencia.

Causas de la visión doble binocular

El «estrabismo» o «bizquera» se considera una de las causas más comunes de la visión doble: una afección que altera la alineación de los ojos. Es frecuente en los niños. Sin embargo, la presencia de estrabismo no siempre da lugar a diplopía.

Otras afecciones que provocan diplopía pueden incluir:

• Problemas de tiroides:

Ubicada en la región del cuello, una de las funciones de la glándula tiroides consiste en producir una hormona llamada «tiroxina». Los músculos externos que controlan el ojo pueden sufrir diversos cambios debido a un mal funcionamiento de la tiroides, que incluyen la «oftalmopatía de Graves», una afección que provoca la protrusión de los ojos debido a la acumulación de grasa y tejido detrás de ellos.

• Accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT):

Una de las principales consecuencias de un accidente cerebrovascular es la incapacidad de que la sangre llegue al cerebro, lo que también afecta a los nervios que controlan los músculos del ojo, y posiblemente provoca visión doble.

• Aneurisma:

Una afección que provoca un abultamiento en un vaso sanguíneo dentro del cerebro, lo cual puede ejercer una presión adicional sobre el nervio del músculo del ojo, convirtiéndose en una posible causa de visión doble.

• Diabetes:

No solo puede afectar a los vasos sanguíneos que suministran sangre a la retina en la parte posterior del ojo, sino también a los nervios responsables de controlar el movimiento de los músculos oculares.

• Miastenia grave:

La debilidad muscular es uno de los principales síntomas de la miastenia grave, e incluye también los músculos necesarios para controlar los ojos.

• Tumores cerebrales:

Un tumor en el cerebro puede generar un crecimiento detrás del ojo, que a veces puede causar daños en el nervio óptico y posiblemente dificultar el libre movimiento de los ojos.

• Esclerosis múltiple:

También conocida como «EM», esta enfermedad implica daños en el sistema nervioso central, que incluyen también los nervios de los ojos.

• Lesión en la cabeza:

Cualquier tipo de daño físico en el cerebro, incluidos los músculos, los nervios o las cuencas de los ojos, puede causar problemas en el movimiento de los ojos, una posible causa de visión doble.

Causas de la visión doble monocular

La presencia de visión doble en un solo ojo se denomina «visión doble monocular», relativamente menos común que la diplopía binocular. Puede deberse a las siguientes razones:

• Astigmatismo

Puede causar visión doble monocular porque provoca una córnea de forma irregular con dos curvas en la superficie, más parecida a un balón de fútbol americano, cuando debería ser perfectamente redonda como una pelota de baloncesto.

• Ojo seco:

Cuando el ojo es incapaz de producir suficientes lágrimas, o las lágrimas comienzan a secarse demasiado rápido, aumenta su susceptibilidad a la visión doble.

• Queratocono:

Debido a esta afección ocular degenerativa, la córnea se vuelve demasiado delgada y adquiere forma de cono, lo que aumenta el riesgo de diplopía.

• Anomalías de la retina:

Por ejemplo, la degeneración macular, que va desvaneciendo lentamente la visión central de una persona y a veces también produce una inflamación, lo que en la mayoría de los casos provoca visión doble en un ojo.

• Cataratas:

Más de la mitad de la población de EE. UU. mayor de 80 años acaba desarrollando cataratas, que a veces también causan diplopía en un ojo.

Síntomas de la visión doble

A veces, la visión doble puede aparecer sin ningún síntoma, mientras que en algunos casos, es posible que observe algunos síntomas según la causa subyacente. Estos pueden incluir:

• Ojos desalineados (uno o ambos), también conocido como «ojo errante» o, a veces, apariencia de «bizco»

• Dolor causado por el movimiento del ojo o de los ojos

• Dolor en las áreas adyacentes a los ojos, como las cejas o las sienes

• Dolor de cabeza

• Náuseas

• Párpados caídos

¿Qué es la visión doble temporal?

Sí, existe algo como la visión doble temporal y, como su nombre indica, se resuelve con el tiempo. Sus causas incluyen factores como la intoxicación por alcohol, los opioides, las benzodiazepinas y diversos medicamentos destinados a las convulsiones y la epilepsia, que también podrían provocar visión doble temporal. Además, también puede deberse a lesiones en la cabeza y conmociones cerebrales.

Se aconseja buscar atención médica lo antes posible si la visión normal no regresa con la suficiente rapidez.

Opciones de tratamiento de la visión doble

La causa subyacente es de gran importancia a la hora de tratar la visión doble, con base en la cual se adapta el tratamiento. En muchos casos, tratar la afección subyacente también atiende al tratamiento de la visión doble.

• Por ejemplo, cuando errores refractivos como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo son los agentes causantes de la diplopía, esta puede corregirse mediante gafas o lentes de contacto.

• En caso de ojos secos, resultan útiles las lágrimas artificiales, los tapones lagrimales, las gotas antiinflamatorias, las compresas tibias y una serie de otros tratamientos.

• Para la mayoría de las irregularidades corneales, se recurre a medicamentos, láser o cirugía.

• El tratamiento quirúrgico se utiliza para tratar las cataratas.

• La visión doble binocular a veces es causada por ciertas afecciones que amenazan la vista o la vida, para las cuales se aconseja un tratamiento médico urgente. Por ejemplo, traumatismos craneales, aneurismas, accidentes cerebrovasculares y otras afecciones neurológicas.

• La diabetes altera el suministro de sangre a los nervios que participan en las funciones de apoyo de los ojos, y la diplopía resultante puede curarse tan pronto como se controlen los niveles de azúcar en la sangre.

• Si la cicatrización restringe los movimientos de los músculos oculares (en caso de enfermedad de Graves, por ejemplo) o el atrapamiento (resultante de una fractura traumática del hueso orbitario), es probable que el tratamiento quirúrgico de los músculos o los tejidos circundantes solucione el problema.

• El uso de prismas diseñados especialmente puede ayudar a corregir la diplopía binocular intermitente, causada por «insuficiencia de convergencia» o la incapacidad de alinear correctamente los ojos sobre un objeto cercano. Ciertos ejercicios oculares, como los flexiones con lápiz (pencil pushups), también pueden ser útiles en estos casos.

Un examen ocular periódico sigue siendo una de las formas más eficaces de mantenerse alejado de diversas afecciones oculares y enfermedades oculares que amenazan la vista. Por eso, asegúrese de no omitir el suyo y, si tiene la desgracia de encontrarse con un problema ocular como la visión doble, busque ayuda profesional de inmediato para poder disfrutar del sano regalo de la vista el mayor tiempo posible.