Quel est le meilleur traitement pour la dégénérescence maculaire ?

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Pour de nombreuses personnes, recevoir un diagnostic de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une conséquence inévitable du vieillissement et de l’hérédité génétique de la maladie.

On estime que la DMLA touche environ 11 millions de personnes aux États-Unis seulement et plus de170 millions de personnes dans le monde.

Bien qu’il n’existe pas de traitement définitif pour la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), recevoir un traitement en temps opportun après le diagnostic peut ralentir sa progression et aider à prévenir une perte de vision complète.

À l’heure actuelle, il existe diverses options de traitement disponibles pour les différents stades de la DMLA.

L’apparition de la dégénérescence maculaire commence généralement à partir de 55 ans. Elle comporte 2 principaux types ;la DMLA sèche et humide, qui impliquent différents stades de progression. Les stades précoce et intermédiaire se caractérisent par une légère difficulté à voir, tandis que la DMLA à un stade avancé provoque souvent une déficience visuelle sévère.

La maladie progresse lentement sur 10 à 15 ans, mais dans de rares cas, votre vision peut se détériorer en quelques semaines seulement. Apprenez-en davantage surla DMLA et ses symptômes ici.

Si vous présentez des symptômes tels que des problèmes marqués de vision nocturne et une vision floue au sein du champ de vision central, nous vous recommandons de consulter un ophtalmologiste pour un examen oculaire détaillé et un diagnostic précis.

Certains des traitements les plus efficaces contre la DMLA sont brièvement présentés.

Options de traitement pour la DMLA

Les options de traitement pour la DMLA varient selon le stade de la maladie au moment du diagnostic. Bien qu’aucune des procédures ne puisse inverser les dommages à la vision déjà survenus, le traitement peut néanmoins être efficace pour gérer l’affection et prévenir la progression ultérieure de la maladie.

Modifier les facteurs de risque

Cela peut vous surprendre, mais bon nombre de vos habitudes de vie peuvent constituer des facteurs de risque potentiels qui augmentent la probabilité de développer une DMLA et contribuent également à sa progression rapide. Ceux-ci comprennent :

Bien que des facteurs tels que l’hérédité génétique et votre prédisposition aux maladies cardiovasculaires ne puissent être maîtrisés, modifier d’autres facteurs de risque peut certainement contribuer à améliorer votre santé oculaire et votre bien-être physique général.

Envisagez une alimentation équilibrée avec beaucoup de légumes à feuilles vertes, évitez les aliments gras et transformés, faites de l’exercice régulièrement et essayez d’arrêter de fumer.

Modifier votre routine pour y intégrer des composantes plus saines est un moyen sûr de renforcer votre corps contre les maladies et de garantir qu’il dispose de l’énergie nécessaire à sa croissance et à sa réparation.

Supplémentation en vitamines et minéraux

Un essai clinique (AREDS) mené par le National Eye Institute a montré qu’un apport élevé en vitamines et minéraux peut réduire de 25 % les risques de déficience visuelle pour la DMLA de stade modéré et avancé.

Ces suppléments comprennent la vitamine A, la vitamine C, le bêta-carotène, le zinc alimentaire et le cuivre. Chacun de ces suppléments doit être pris à des doses spécifiques.

En plus des suppléments oraux, votre médecin peut également vous recommander de suivre une alimentation riche en antioxydants.

Injections oculaires

Dans la DMLA humide, des vaisseaux sanguins anormaux commencent à se former derrière la rétine, qui parfois se rompent et laissent s’échapper du liquide dans l’œil. De ce fait, la pression intraoculaire, ou simplement la pression oculaire, augmente et entraîne une déficience visuelle.

Pour soulager la pression oculaire et inhiber la croissance des vaisseaux sanguins anormaux, des médicaments anti-angiogéniques (aussi appelés médicaments anti-VEGF) sont injectés directement dans l’œil. Il existe trois principaux types de médicaments anti-VEGF utilisés :

Ces injections oculaires sont administrées chaque mois et se sont révélées capables d’arrêter la perte de vision chez 9 personnes sur 10.

Cette forme de traitement présente généralement quelques effets secondaires, tels que des irritations, des rougeurs et des saignements dans l’œil.

Thérapie photodynamique (PDT)

Cette méthode de traitement est utilisée pour la DMLA humide.

Votre médecin peut y avoir recours s’il estime que votre affection ne peut être traitée par des injections oculaires seules.

La thérapie photodynamique est réalisée pour détruire les vaisseaux sanguins anormaux situés sous l’œil. Au début du processus, votre médecin injectera un médicament photosensible dans votre circulation sanguine et attendra qu’il atteigne les vaisseaux anormaux. Une lumière d’une longueur d’onde spécifique est ensuite dirigée vers le fond de l’œil, ce qui active le médicament et, par conséquent, détruit les vaisseaux sanguins.

La thérapie photodynamique est généralement répétée tous les quelques mois, ou plus fréquemment selon votre état. Elle présente également quelques effets secondaires : vous pouvez ressentir une sensibilité à la lumière et des problèmes de vision pendant quelques jours ou semaines après le traitement.

Thérapie au laser

La thérapie au laser a le même objectif que la thérapie photodynamique, mais elle utilise un faisceau laser à haute énergie pour endommager les vaisseaux sanguins anormaux de l’œil qui se développent dans la DMLA humide.

Aides à la basse vision

Si vous connaissez les difficultés liées à la vie avec une déficience visuelle, il est probable qu’à un moment donné vous ayez envisagé d’utiliser des dispositifs de basse vision pour mieux voir.

Les aides à la basse vision sont des dispositifs électroniques, optiques et non optiques conçus pour améliorer la vision des personnes ayant une déficience visuelle, les autonomisant ainsi pour une adaptation sociale et améliorant leur qualité de vie.

Les dispositifs optiques traditionnels comprennent les lunettes grossissantes, les télescopes portatifs, les lunettes à forte addition, etc.

Bien que ces dispositifs soient utiles et aident à surmonter les défauts visuels tels qu’une faible acuité visuelle, l’incapacité de voir des objets éloignés, un champ visuel restreint, la cécité nocturne, etc., ils appartiennent au passé.

Les aides à la basse vision de pointe comprennent des dispositifs électroniques de haute technologie, tels que les systèmes de vidéo-agrandisseurs et les lunettes électroniques de basse vision. Ceux-ci surpassent les dispositifs optiques tant par leurs fonctionnalités que par la qualité de vision.

Ils sont personnalisables selon vos besoins spécifiques et répondent également à plusieurs problèmes visuels simultanément.

Parmi les aides électroniques de basse vision les plus utiles figurent le vidéo-agrandisseur électronique portatif Ruby XL, le clavier pour aveugles Eye-pal SOLO et les lunettes électroniques IrisVision, entre autres.

Des patients atteints de dégénérescence maculaire partagent leur parcours avec IrisVision

Découvrez comment IrisVision redéfinit les limites de la vision à travers les yeux de patients atteints de dégénérescence maculaire. Ces témoignages ne sont pas de simples histoires ; ils sont la preuve d’un avenir plus radieux. Si vous ou un proche vivez avec une dégénérescence maculaire, découvrez comment IrisVision peut vous aider.

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Solution de basse vision IrisVision

Les lunettes électroniques IrisVision pour la dégénérescence maculaire liée à l’âge, sont l’un des dispositifs de basse vision reconnus pour apporter une amélioration visuelle spectaculaire aux personnes atteintes de DMLA.

Les lunettes IrisVision Live pour la DMLA sont alimentées par un smartphone Samsung et la technologie de réalité virtuelle, et ont été développées pour révolutionner la vue de la communauté des personnes malvoyantes.

S’appuyant sur le succès d’IrisVision Live, une nouvelle version améliorée, l’IrisVision Inspire, a également été développée. Elle est extrêmement conviviale, beaucoup plus légère et au design plus élégant

IrisVision Inspire contient un certain nombre de fonctionnalités supplémentaires. Certaines de ces fonctionnalités particulièrement utiles pour les personnes atteintes de DMLA sont énumérées ci-dessous :

Une étude de The Lancet a montré que la DMLA représente 8,7 % de la cécité mondialeet constitue la cause la plus fréquente de cécité légale chez les personnes de plus de 60 ans.

La bonne nouvelle est qu’IrisVision fonctionne non seulement pour les personnes aux stades précoce et intermédiaire de la dégénérescence maculaire liée à l’âge, mais redonne également la vision aux personnes légalement aveugles.

L’entreprise a lancé une version améliorée du dispositif d’origine, IrisVision Inspire, qui contient des fonctionnalités supplémentaires, est élégante et présente un design plus portable.

À quoi s’attendre lors d’un examen oculaire ?

En réfléchissant au traitement que vous devriez choisir, il se peut que vous vous sentiez anxieux à l’idée d’entrer dans le cabinet de votre ophtalmologiste.

Si vous vous demandez ce qui se passe lors d’un examen oculaire pour la DMLA, ne vous inquiétez pas, nous avons ce qu’il vous faut.

Le diagnostic de la DMLA nécessite généralement que votre médecin suive un processus en 3 étapes :

Le bilan est généralement approfondi et prend plusieurs heures.

Antécédents médicaux

En consignant vos antécédents médicaux, votre médecin voudra connaître les éventuelles difficultés visuelles que vous avez pu ressentir, les maladies génétiques/systémiques présentes dans votre famille, les allergies à certains médicaments, les habitudes tabagiques et les traitements en cours, le cas échéant.

Examen oculaire

Un technicien réalise généralement l’examen oculaire, en commençant par un test du champ visuel sur papier, également connu sous le nom degrille d’Amsler. Cette grille carrée est un test de base qui mesure l’acuité visuelle et les dommages à la vision centrale. Il est facile et peut également être réalisé à domicile. Vous pouvez consulter ce guide pour en savoir plus sur l’utilisation de la grille d’Amsler.

Votre médecin peut également utiliser untonomètre pour vérifier votre pression oculaire. Pour cela, des gouttes ophtalmiques sont d’abord instillées dans vos yeux, et la lumière bleue du tonomètre est dirigée vers l’œil pour mesurer la pression oculaire.

Vient ensuite généralement un examen du fond d’œil après dilatation au cours duquel des gouttes ophtalmiques sont administrées et, une fois la pupille dilatée, votre médecin évalue l’œil à la recherche de dommages au nerf optique et d’autres signes de la maladie à l’aide d’un ophtalmoscope.

Imagerie oculaire informatisée

Si votre médecin soupçonne que l’affection oculaire a évolué vers une DMLA à un stade avancé, il vous conseillera probablement aussi de passer une tomographie par cohérence optique (OCT).

Il s’agit d’une technique indolore et non invasive qui permet une analyse détaillée de la rétine, de ses différentes couches et de leur épaisseur variable. Le médecin utilise également fréquemment ce test pour évaluer la façon dont les structures de l’œil répondent aux différents traitements.

Comme indiqué plus haut dans ce blog, il existe différents traitements de la DMLA que vous pouvez envisager. Cependant, il est recommandé de consulter un professionnel de la vue pour discuter des options de traitement particulières les plus efficaces pour votre affection oculaire.

Pour compenser la perte de vision dont vous avez peut-être déjà souffert, les dispositifs électroniques de basse vision constituent de loin la meilleure solution visuelle, qui ne nécessite ni techniques invasives ni effets secondaires. Mais ils peuvent contribuer à enrichir votre expérience de vie en vous permettant de voir à nouveau !