मोतियाबिंद सर्जरी के प्रकार – अपने विकल्पों को बेहतर समझना

मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?

मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्य आपकी आंख के दोषपूर्ण लेंस को हटाना है, और अधिकांश मामलों में इसे कृत्रिम लेंस से बदलना होता है। मोतियाबिंद सर्जरी को स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सबसे सफल नैदानिक प्रबंधन में से एक माना जाता है, जिसमें दृष्टि तीव्रता में सीधे सुधार और मृत्यु दर में कमी होती है, जैसा कि 2020 में राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान की एक रिपोर्ट में बताया गया है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा यह भी रिपोर्ट किया गया है कि 2015 में संयुक्त राज्य अमेरिका में 3.7 मिलियन मोतियाबिंद सर्जरी की गईं, और 2020 तक मोतियाबिंद रोगियों की संख्या 30.1 मिलियन तक पहुंचने की उम्मीद है।

मोतियाबिंद एक आंख की स्थिति है जो सामान्यतः स्पष्ट लेंस को धुंधला कर देती है, जिससे आपकी दृष्टि प्रभावित होती है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आमतौर पर मोतियाबिंद ऑपरेशन करता है, और अधिकांश मामलों में, सर्जरी के बाद अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता नहीं होती, अर्थात् यह आउटपेशेंट आधार पर किया जाता है।

तो, आपको मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?

यदि आप अपने मोतियाबिंद की समस्या का उपचार कराना चाहते हैं, तो आपको यह सर्जरी करानी होगी। क्योंकि मोतियाबिंद आपकी दृष्टि को धुंधला कर सकता है, और आपकी आंखों को प्रकाश की चमक के प्रति संवेदनशील बना सकता है, जिससे आपकी दैनिक गतिविधियां प्रभावित हो सकती हैं। इस स्थिति में आपका डॉक्टर आपको मोतियाबिंद सर्जरी की सलाह दे सकता है।

एक अन्य संभावित स्थिति यह हो सकती है कि मोतियाबिंद अन्य आंख की समस्याओं के उपचार में बाधा डाल रहा हो, जैसे कि आयु संबंधी मैक्यूलर डिजनरेशन, मधुमेह से संबंधित आंख की समस्याएं और अन्य सामान्य आंख की बीमारियां. धुंधले लेंस के कारण, ऑप्टोमेट्रिस्ट आंख के पीछे के हिस्से की पूरी जांच नहीं कर पाते।

मोतियाबिंद सर्जरी के लिए सही समय कब है?

मोतियाबिंद हटाने के संबंध में, आपको निम्नलिखित प्रश्न अपने आप से पूछने चाहिए:

• क्या मोतियाबिंद आपकी दैनिक या पेशेवर गतिविधियों को करना मुश्किल बना रहे हैं?

• क्या मोतियाबिंद के कारण आपकी काम पर या रात में ड्राइविंग की क्षमता प्रभावित हो रही है?

• क्या पढ़ना या टेलीविजन देखना मोतियाबिंद के कारण कठिन हो गया है?

• क्या आपको खाना बनाने, खरीदारी करने, यार्ड का काम करने, दवाइयां लेने या सीढ़ियां चढ़ने में समस्या हो रही है?

• क्या आपको तेज रोशनी में देखने में कठिनाई हो रही है?

• क्या मोतियाबिंद के बाद आपकी स्वतंत्रता का स्तर प्रभावित हो रहा है?

• क्या आपकी मोतियाबिंद की समस्या वैकल्पिक तरीकों से प्रबंधित की जा सकती है?

मोतियाबिंद सर्जरी के प्रकार

यदि आप सोच रहे हैं, तो हाँ, मोतियाबिंद हटाने के कई तरीके हैं जब आपका नेत्र चिकित्सक आपको सर्जरी की सलाह देता है। आइए उन्हें देखें:

• फेकोएमल्सिफिकेशन
• एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी
• इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी

i) फेकोएमल्सिफिकेशन

जिसे ‘फेको’ भी कहा जाता है, यह आजकल मोतियाबिंद हटाने की सबसे आम तकनीक है। आमतौर पर, फेकोएमल्सिफिकेशन के माध्यम से मोतियाबिंद हटाने में आधे घंटे से अधिक समय नहीं लगता, और इसके लिए केवल न्यूनतम संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, जैसे स्थानीय संज्ञाहरण (आंख के आसपास इंजेक्शन) या टॉपिकल संज्ञाहरण (आंख में नशे की बूंदें)।

इस प्रक्रिया में कॉर्निया के किनारे के आसपास एक छोटा शल्य चिकित्सा चीरा बनाया जाता है, जिससे लेंस के चारों ओर की झिल्ली में एक उद्घाटन बनता है। इसके बाद एक छोटा अल्ट्रासोनिक प्रोब उद्घाटन में डाला जाता है जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके धुंधले लेंस को छोटे टुकड़ों में तोड़ता है, जो एक सूक्ष्म जैक हैमर की तरह काम करता है। प्रोब के सिरे पर एक संलग्नक टूटे हुए मोतियाबिंद के टुकड़ों को चूसने के लिए उपयोग किया जाता है।

लेंस के कण हटाने के बाद, एक इंट्राओक्युलर लेंस इम्प्लांट (IOL) प्राकृतिक लेंस कैप्सूल में लगाया जाता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ एक खोखले ट्यूब का उपयोग करके IOL को कॉर्नियल चीरे के माध्यम से डालते हैं।

ii) एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी

यह प्रक्रिया उन मामलों में उपयोग की जाती है जहां मोतियाबिंद बहुत अधिक उन्नत और घना होता है, जिसे फेकोएमल्सिफिकेशन द्वारा तोड़ा नहीं जा सकता या अन्य कारणों से फेकोएमल्सिफिकेशन संभव नहीं होता।

इस तकनीक के लिए थोड़ा बड़ा चीरा आवश्यक होता है ताकि मोतियाबिंद को एक टुकड़े में निकाला जा सके बजाय कि आंख के अंदर उसे तोड़ने के। फेकोएमल्सिफिकेशन की तरह, एक कृत्रिम लेंस (IOL) उसी कैप्सुलर बैग में रखा जाता है।

इस बड़ी चोट को बंद करने के लिए कई टांके लगाना पड़ते हैं, जिससे घाव और दृष्टि की पुनर्प्राप्ति धीमी होती है।

इस प्रक्रिया को शुरू करने के लिए, आंख के आसपास इंजेक्शन के माध्यम से संज्ञाहरण दिया जाता है। इस प्रकार की सर्जरी के बाद आंख पर पट्टी लगाना भी आवश्यक होता है।

iii) इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी

हालांकि अब कम ही उपयोग की जाती है, यह तकनीक कुछ विशेष परिस्थितियों में उपयोगी हो सकती है। इसमें एक्स्ट्राकैप्सुलर सर्जरी की तुलना में और भी बड़ा चीरा बनाया जाता है, जिसके माध्यम से पूरा लेंस और उसके चारों ओर की कैप्सूल निकाली जाती है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया में IOL को आइरिस के सामने एक अलग स्थान पर रखा जाता है।

संभावित मोतियाबिंद सर्जरी जटिलताएं

शराब का सेवन आपकी आंखों को सूखा सकता है और शरीर के लिए अन्य समस्याएं पैदा कर सकता है। शराब के सेवन को सीमित करने से शरीर में उत्पन्न होने वाली समस्याओं को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

महिलाओं के लिए, शराब का सेवन प्रति दिन एक पेय तक सीमित है। इससे अधिक सेवन करने पर बिंज ड्रिंकिंग हो सकती है, जो शरीर, विशेषकर जिगर और आंखों के लिए हानिकारक हो सकती है।

मोतियाबिंद सर्जरी से पुनर्प्राप्ति

मोतियाबिंद सर्जरी से पुनर्प्राप्ति भी मोतियाबिंद हटाने का एक महत्वपूर्ण पहलू है, खासकर सर्जरी के बाद कार्यात्मक दृष्टि की बहाली में लगने वाले समय के संदर्भ में।

आपसे अपेक्षा की जाती है कि सर्जरी के कुछ दिनों के भीतर अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास पहला फॉलो-अप विजिट करें, और इसके बाद कुछ हफ्तों के भीतर एक और विजिट करें। अधिकांश मामलों में, आपको सूजन कम करने और संक्रमण से बचाव के लिए विशेष प्रकार की आंख की बूंदें दी जाती हैं।

अधिकांश लोग सर्जरी के कुछ दिनों के भीतर अपनी दृष्टि में सुधार देखते हैं, जिससे वे अपनी अधिकांश दैनिक गतिविधियां, जिसमें काम भी शामिल है, फिर से शुरू कर सकते हैं। हालांकि, आपको डॉक्टर के पास कई बार जाना होगा, जो आपकी आंखों में किसी भी जटिलता के संकेतों की निगरानी करेंगे।

अधिकांश लोग कुछ दिनों के भीतर पूरी तरह से सक्रिय हो जाते हैं। आपकी दृष्टि स्थिर होने पर आपका डॉक्टर आपको चश्मा फिट कर सकता है (यदि आवश्यक हो)। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आपकी आंख में किस प्रकार का इंट्राओक्युलर लेंस लगाया गया है।

यह भी संभव है कि आप उम्र बढ़ने के कारण मोतियाबिंद सर्जरी नहीं करा पाएं। ऐसी स्थिति में, आप अपने डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं और कुछ आधुनिक कम दृष्टि सहायता उपकरणों जैसे IrisVision का उपयोग कर सकते हैं, जो आपकी दृष्टि क्षमता को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, और आपको वह स्वतंत्रता वापस देते हैं जो आप इस आंख की बीमारी से पहले enjoyed करते थे।