白内障手术的类型——更好地了解您的选择

白内障手术的类型——更好地了解您的选择

什么是白内障手术?

白内障手术主要是去除眼睛中有缺陷的晶状体,在大多数情况下,会用人工晶状体替代。根据2020年美国国立卫生研究院的报告,白内障手术被认为是医疗领域中最成功的临床治疗之一,能够直接改善视力并降低死亡率。

同一报告指出,2015年美国共进行了370万例白内障手术,预计到2020年白内障患者人数将达到3010万。

白内障是一种导致眼睛晶状体混浊的眼疾,最终影响视力。白内障手术通常由眼科医生执行,大多数情况下,手术后无需住院,属于门诊手术。

那么,为什么您首先需要白内障手术?

如果您想治疗白内障问题,就需要接受此类手术。白内障会导致视力模糊,对光线眩光敏感,影响日常生活活动。这时,医生可能会建议您进行白内障手术。

另一种情况是白内障干扰其他眼病的治疗,如年龄相关性黄斑变性糖尿病眼病及其他常见眼病。晶状体混浊会使验光师难以全面检查眼底。

何时是进行白内障手术的合适时机?

在考虑白内障去除时,您可以问自己以下问题:

  • 白内障是否让您难以完成日常或工作活动?

  • 白内障是否影响您白天或夜间驾驶?

  • 白内障是否让您阅读或看电视变得困难?

  • 您在做饭、购物、园艺、服药或爬楼梯时是否遇到问题?

  • 您是否在强光下看东西感到困难?

  • 白内障是否影响了您的独立生活能力?

  • 您的白内障问题是否可以通过其他方式管理?

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白内障手术的类型

如果您想知道,一旦眼科医生建议您进行手术,白内障去除有多种方式。让我们来看看它们:

  • 超声乳化术
  • 囊外白内障手术
  • 囊内白内障手术

i) 超声乳化术

也称为“Phaco”,是目前最常用的白内障去除技术。通常,超声乳化术去除白内障不超过半小时,且仅需局部麻醉(眼周注射麻醉)或表面麻醉(滴入麻醉眼药水)。

此手术通过角膜边缘做一个小切口,打开晶状体周围的膜。然后插入一个小型超声探头,利用声波将混浊的晶状体分解成微小碎片,探头末端的吸引装置将碎片吸出。

碎片移除后,人工晶状体(IOL)被植入天然晶状体囊内。眼科医生通过一个微小的角膜切口插入IOL。

ii) 囊外白内障手术

此手术适用于高度成熟、过于致密而无法用超声乳化术分解的白内障,或因其他原因无法进行超声乳化术的情况。

此技术需要稍大的切口,以便一次性取出整个白内障,而非在眼内分解。与超声乳化术一样,人工晶状体(IOL)被植入同一囊袋内。

较大的切口需要多针缝合,导致伤口和视力恢复较慢。

手术前通过眼周注射麻醉,术后需佩戴眼罩。

iii) 囊内白内障手术

虽然现今较少使用,但在某些情况下仍有应用价值。此手术切口比囊外手术更大,整个晶状体连同囊袋一并取出。人工晶状体(IOL)则植入虹膜前方的位置。

白内障手术可能的并发症

饮酒可能导致眼睛干燥及其他身体问题。限制酒精摄入有助于控制身体相关问题。

女性每日饮酒量限制为一杯,超过此限可能导致暴饮暴食,对肝脏和眼睛造成损害。

白内障手术恢复

白内障手术恢复是白内障去除中最受关注的方面之一,特别是手术后功能性视力恢复所需时间。

手术后几天内需首次复诊,随后在几周内进行后续复诊。大多数情况下,医生会开具特定眼药水以减少炎症并防止感染。

多数患者在手术后几天内视力有所改善,能够恢复大部分日常活动和工作。但需多次复诊,医生会监测眼睛是否有并发症迹象。

大多数人在治疗后几天内恢复正常活动。视力稳定后,医生可能会为您配镜,具体取决于植入的人工晶状体类型。

某些情况下,如年龄较大,可能无法进行白内障手术。若如此,您可咨询医生,考虑使用如IrisVision等现代低视力辅助设备,以增强视觉能力,帮助您恢复部分独立生活能力。