ما هي جراحة الساد؟
جراحة الساد هي إزالة العدسة المعطوبة في عينك، وفي الغالب يتم استبدالها بعدسة صناعية. تُعتبر جراحة الساد واحدة من أنجح التدخلات الطبية في قطاع الرعاية الصحية مع تحسن مباشر في حدة البصر وتقليل الوفيات وفقًا لتقرير عام 2020 من المعهد الوطني للصحة.
كما أفاد المعهد الوطني للصحة، أنه تم إجراء 3.7 مليون عملية جراحية للساد في الولايات المتحدة خلال عام 2015، مع توقع وصول عدد مرضى الساد إلى 30.1 مليون في عام 2020.
الساد هو حالة تصيب العين تؤدي إلى تعتيم العدسة الصافية، مما يؤثر في النهاية على رؤيتك. عادةً ما يقوم طبيب العيون بإجراء عملية الساد، وفي معظم الحالات لا تحتاج إلى البقاء في المستشفى بعد الجراحة، أي يتم إجراؤها في العيادة الخارجية.
فلماذا تحتاج إلى جراحة الساد في المقام الأول؟
إذا كنت ترغب في علاج مشكلة الساد لديك، يجب أن تخضع لهذه الجراحة. لأن الساد يمكن أن يسبب لك رؤية ضبابية، ويجعل عينيك حساسة للوهج من الأضواء، مما يحول أنشطتك اليومية إلى مشكلة. في هذه الحالة قد ينصحك طبيبك بإجراء جراحة الساد.
سيناريو آخر قد يدفعك لإجراء هذه الجراحة هو تعارض الساد مع علاج مشاكل العين الأخرى، مثل تنكس البقعة المرتبط بالعمر، مشاكل العين السكري وأمراض العين الشائعة الأخرى الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعمر. مع وجود عدسة معتمة، يفشل أخصائيو البصريات في فحص الجزء الخلفي من العين بشكل شامل.
متى يكون الوقت المناسب لإجراء جراحة الساد؟
عند التفكير في إزالة الساد، من الأفضل أن تسأل نفسك الأسئلة التالية:
-
هل يجعل الساد من الصعب عليك أداء أنشطتك اليومية أو المهنية؟
-
هل تؤثر الساد على قدرتك على القيادة للعمل أو في الليل؟
-
هل أصبح القراءة أو مشاهدة التلفاز مرهقًا بسبب الساد؟
-
هل تواجه صعوبات في الطهي، التسوق، العمل في الحديقة، تناول الأدوية أو صعود الدرج؟
-
هل تشعر بصعوبة في الرؤية تحت الأضواء الساطعة؟
-
هل تأثرت درجة استقلاليتك بعد الإصابة بالساد؟
-
هل يمكن إدارة مشكلة الساد بطرق بديلة؟
أنواع جراحة الساد
نعم، إذا كنت تتساءل، هناك عدة طرق لإزالة الساد بمجرد أن ينصحك طبيب العيون بإجراء الجراحة. فلنلق نظرة عليها:
- استحلاب الساد (Phacoemulsification)
- جراحة الساد خارج الكبسولة (Extracapsular Cataract Surgery)
- جراحة الساد داخل الكبسولة (Intracapsular cataract surgery)
1) استحلاب الساد (Phacoemulsification)
المعروف أيضًا باسم “فكو”، وهو التقنية الأكثر شيوعًا لإزالة الساد حاليًا. عادةً لا تستغرق أكثر من نصف ساعة لإزالة الساد بهذه الطريقة، وتتطلب تخديرًا موضعيًا بسيطًا فقط، إما تخديرًا حول العين أو قطرات مخدرة للعين.
تتطلب هذه العملية شقًا جراحيًا صغيرًا حول حافة القرنية، لإنشاء فتحة في الغشاء المحيط بالعدسة. ثم يتم إدخال مسبار بالموجات فوق الصوتية لكسر العدسة المعتمة إلى قطع صغيرة باستخدام موجات صوتية تعمل كمطرقة دقيقة. بعد ذلك يُستخدم ملحق على طرف المسبار لشفط القطع المكسورة.
بعد إزالة جزيئات العدسة، يتم زرع عدسة داخل العين اصطناعية تُعرف عادةً بـ IOL داخل الكبسولة الطبيعية للعدسة. يستخدم أطباء العيون أنبوبًا مجوفًا لإدخال العدسة من خلال شق صغير في القرنية.
2) جراحة الساد خارج الكبسولة
تُستخدم هذه الطريقة في حالات الساد المتقدم جدًا، حيث تكون العدسة كثيفة جدًا بحيث لا يمكن تفتيتها بواسطة الاستحلاب أو عندما لا يكون الاستحلاب ممكنًا لأسباب أخرى.
يتطلب هذا الإجراء شقًا أكبر قليلاً لإزالة الساد كقطعة واحدة بدلاً من تفتيتها داخل العين. مثل الاستحلاب، يتم وضع عدسة اصطناعية (IOL) داخل نفس الكبسولة.
تحتاج الجرح الأكبر إلى عدة غرز لإغلاقه، مما يؤدي إلى تعافي أبطأ للجرح والوظيفة البصرية.
يتم إعطاء تخدير موضعي عن طريق حقنة حول العين، ويُطلب ارتداء رقعة عين بعد العملية.
3) جراحة الساد داخل الكبسولة
نادراً ما تُستخدم هذه الطريقة اليوم، لكنها قد تكون مفيدة في ظروف معينة. تتطلب شقًا أكبر من جراحة الساد خارج الكبسولة، حيث تُزال العدسة كاملة مع الكبسولة المحيطة بها. كما تُزرع العدسة الاصطناعية (IOL) في موقع مختلف، أمام القزحية.
مضاعفات محتملة لجراحة الساد
يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول إلى جفاف العينين ومشاكل أخرى في الجسم. الحد من تناول المشروبات الكحولية يمكن أن يساعد في السيطرة على هذه المشاكل.
بالنسبة للنساء، يقتصر استهلاك الكحول على مشروب واحد يوميًا. تجاوز هذا الحد قد يؤدي إلى شرب مفرط ويسبب مشاكل خاصة للكبد والعينين.
التعافي من جراحة الساد
التعافي من جراحة الساد هو جانب مهم، خاصة الوقت اللازم لاستعادة الرؤية الوظيفية بعد العملية.
من المتوقع أن تقوم بأول زيارة متابعة لطبيب العيون خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، تليها زيارة أخرى خلال الأسابيع القليلة التالية. في معظم الحالات، يتم وصف قطرات عين محددة لتقليل الالتهاب والحماية من العدوى.
يرى معظم الناس تحسنًا في الرؤية خلال عدة أيام بعد الجراحة، مما يمكنهم من استئناف معظم أنشطتهم اليومية بما في ذلك العمل. ومع ذلك، تحتاج إلى عدة زيارات للطبيب لمراقبة العين لأي علامات مضاعفات.
يستعيد معظم الناس نشاطهم الكامل بعد عدة أيام من العلاج. قد يصف لك الطبيب نظارات (إذا لزم الأمر) بعد استقرار الرؤية، وهذا يعتمد على نوع العدسة المزروعة.
قد لا تكون قادرًا على إجراء جراحة الساد بسبب عوامل مثل تقدم العمر. في هذه الحالة، يمكنك استشارة طبيبك حول استخدام بعض أدوات الرؤية المنخفضة المعاصرة مثل IrisVision، المصممة لتعزيز قدرتك البصرية، مما يعيد لك بعض الاستقلالية التي كنت تتمتع بها قبل الإصابة بهذا المرض.