O que é Retinite Pigmentar: Explorando as Causas e Sintomas

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Nossos olhos são uma das partes mais sensíveis do nosso corpo e, ainda assim, os mais negligenciados no cuidado adequado. Podemos estar fazendo coisas que terão repercussões drásticas na saúde dos nossos olhos. Perder a visão pode ser uma das experiências mais traumáticas que alguém pode enfrentar. Por mais sensíveis que nossos olhos sejam, as doenças oculares associadas são ainda mais complexas.

Diante disso, leia estas dicas de cuidados com os olhos, pois a prevenção é sempre melhor que a cura.

Viver com qualquer doença ocular é uma tarefa árdua. Pela raridade e gravidade da doença, podem surgir inúmeros desafios. Vou falar sobre uma doença da retina chamada retinite pigmentar, suas causas, o que você pode fazer para conviver melhor com ela e possíveis soluções para baixa visão.

Como você deve saber, as doenças da retina apresentam muita variação. Por definição, uma doença que afeta qualquer parte da retina está incluída no grupo das doenças da retina. A Retina é uma fina camada de tecido sensível à luz na parte interna da parede posterior do olho. Qualquer dano nessa parte causa retinite pigmentar. Permita-me explicar melhor.

O que é Retinite Pigmentar (RP)

Retinite pigmentar é uma doença ocular crônica que causa degeneração progressiva da retina, levando à perda da visão. Faz parte de um grupo de distúrbios genéticos raros que causam a degradação e perda das células dentro da retina.

Quando você tem RP, as células da retina chamadas fotorreceptores não funcionam como deveriam e, com o tempo, você perde a visão. Geralmente não causa cegueira total, mas há exceções.

Se a RP começar a se manifestar em um olho, é inevitável que, ao longo dos anos, o outro olho também seja afetado. Pessoas com RP apresentam sintomas como dificuldade para enxergar à noite e perda da visão periférica (visão lateral).

Há uma sobreposição considerável entre os vários tipos de RP. Vamos explorar como são os diferentes tipos de RP.

Tipos de Retinite Pigmentar

Alguns dos tipos mais conhecidos de RP são:

Síndrome de Usher
Esta é a RP combinada com perda da capacidade auditiva. A perda auditiva geralmente aparece antes da perda da visão.
Amaurose Congênita de Leber (LCA)
Este tipo de RP é identificado pela perda severa da visão ao nascer. Também se apresentam várias outras anormalidades, incluindo movimentos oculares erráticos, olhos fundos e sensibilidade à luz intensa.
Doença Cone-Rod
Este tipo de RP geralmente ocorre na infância. Começa com diminuição da acuidade visual e aumento da sensibilidade à luz, seguido por comprometimento da visão de cores, pontos cegos na visão central e perda da visão periférica.
Síndrome de Bardet-Biedl
Também chamada de BBS, é um distúrbio genético que afeta os cílios celulares. Afeta vários sistemas e partes do corpo. Caracteriza-se principalmente por obesidade, retinite pigmentar e, em alguns casos, insuficiência renal. A pessoa com BBS também pode apresentar dedos extras nas mãos ou pés, condição chamada polidactilia, e hipogonadismo, que afeta a secreção hormonal.
Retinite por CMV
Este é um tipo de retinite que se desenvolve a partir do vírus herpes e afeta a retina. O vírus herpes não causa danos em estado inativo. Ele se ativa em pessoas com sistema imunológico baixo. Quando ativado, causa retinite pigmentar.

O que Causa Retinite Pigmentar

RP é um distúrbio hereditário. Isso significa que você a herda dos seus pais.

O que acontece é que, quando os genes sofrem mutações, algumas resultam em alterações prejudiciais. Entre muitas outras funções, nossos genes carregam instruções para produzir proteínas necessárias nas células da retina, chamadas fotorreceptores.

Essas alterações ou mutações podem ser diferentes. Algumas mutações fazem com que o gene não produza a proteína necessária, limitando a função da célula.

Outras mutações resultam na produção de uma proteína tóxica para a célula. Às vezes, uma proteína anormal é produzida e não funciona corretamente. Em todos esses casos, as células fotorreceptoras são danificadas, o que inevitavelmente leva à retinite pigmentar.

Sintomas da Retinite Pigmentar

O início dos sintomas geralmente ocorre na adolescência ou infância. Se os sintomas aparecem na idade adulta ou em estágio mais avançado, a doença progride mais lentamente.

Os sintomas começam com dificuldade crescente para enxergar à noite, chamada perda da visão noturna. Pode evoluir para perda da visão periférica, visão central e também da visão de cores.

Felizmente, a perda visual significativa pode não ocorrer até fases mais avançadas da vida. No entanto, há casos raros de pessoas que experimentam cegueira total.

Permita-me detalhar os tipos de perda visual mencionados acima.

Perda da Visão Noturna
Uma pessoa apresenta cegueira noturna quando não consegue enxergar nada no escuro. Pode ter visão normal durante o dia, mas dificuldade para enxergar à noite. Quando alguém começa a perder a visão noturna, demora mais para se adaptar à escuridão. Pode tropeçar em objetos e esbarrar em portas. Portanto, locais como cinemas ou ambientes com pouca luz podem ser muito difíceis para essas pessoas.
Perda da Visão Periférica
A perda da visão periférica ou lateral resulta em um campo visual restrito. Parece que a pessoa está vendo através de um túnel, daí o nome visão tubular. Quando alguém perde a visão periférica, pode esbarrar em objetos ao se mover, pois seu campo de visão é mais limitado que o de uma pessoa com visão normal. Não consegue ver objetos abaixo e ao redor.
Perda da Visão Central
A perda da visão central dificulta a realização de tarefas que exigem detalhes, como leitura ou costura. A pessoa geralmente percebe uma mancha borrada no centro da visão.
Perda da Visão de Cores
Em alguns casos, a pessoa com retinite pigmentar pode apresentar algum tipo de daltonismo. Pode ter dificuldade para distinguir algumas cores.

Como é Diagnosticada a Retinite Pigmentar?

Existem vários exames e testes oftalmológicos usados para diagnosticar a retinite pigmentar:

Teste Genético
Este teste identifica a presença de certos genes associados à doença por meio de uma amostra de sangue. Também pode ajudar a identificar a gravidade e o curso esperado da doença.
Eletrorretinografia
Este exame mede como a retina responde à luz e a atividade elétrica dentro dela, semelhante a um eletrocardiograma do coração.
Tomografia de Coerência Óptica (OCT)
É um exame de imagem que captura fotos especiais e altamente detalhadas da retina. Através dessas imagens, o oftalmologista pode diagnosticar como a RP está afetando a retina.
Teste de Campo Visual
Como a retinite pigmentar afeta a visão periférica, o teste de campo visual ajuda a medir a visão lateral e identificar possíveis pontos cegos.

Tratamento e Cura para Retinite Pigmentar?

Embora várias pesquisas abrangentes tenham sido realizadas para encontrar uma cura para a RP, atualmente não existe cura para a retinite pigmentar.

Para não desanimar, pesquisas indicam que a ingestão de certas vitaminas, preferencialmente vitamina A, pode ajudar no combate à retinite pigmentar.

Entretanto, antes de optar por qualquer tratamento, consulte seu oftalmologista. É importante saber a quantidade e o tipo de vitamina necessários. Tomar vitaminas erradas pode ser prejudicial à saúde.

Auxílios para Baixa Visão para Retinite Pigmentar

A vida pode ser difícil e desafiadora ao conviver com retinite pigmentar. Existem certos auxílios para baixa visão que podem ajudar qualquer pessoa a aproveitar ao máximo a visão restante.

Dependendo da gravidade da condição, você pode usar auxílios visuais como lupas manuais, auxílios para baixa visão baseados em CCTV, leitores de tela e inúmeros outros dispositivos vestíveis para baixa visão. Especialistas em visão podem ensinar a usar essas ferramentas e técnicas, para que você não precise enfrentar isso sozinho.

Se busca uma solução mais duradoura, pode optar pelo IrisVision. Um headset vestível para baixa visão que ajuda pessoas com vários problemas oculares, como retinite pigmentar, degeneração macular, glaucoma e outros. Saiba mais sobre o IrisVision.

Além dos auxílios visuais, você pode optar por uma bengala para caminhada ou até um cão-guia. Você sentirá uma diferença imensa.

Você pode escolher como viver com a condição de baixa visão. Pode deixar que o medo, a dor e o desespero o paralisem ou pode assumir o controle da sua vida e ser uma história inspiradora para alguém que também enfrenta uma condição de baixa visão.