वृद्धों के लिए प्रभावी और किफायती स्वास्थ्य देखभाल की हमेशा से तीव्र आवश्यकता रही है, जो उनकी जटिल स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करती हो ताकि विभिन्न स्थितियों और बीमारियों का बेहतर प्रबंधन किया जा सके।
लेकिन यह मूलभूत आवश्यकता कई बार वृद्धों के लिए, विशेषकर जो दूरदराज के क्षेत्रों में रहते हैं, एक चुनौती बन जाती है।
विकलांग जनसंख्या के समान, वृद्ध लोग भी अपने दैनिक कार्यों को पूरा करने के लिए सहायता पर निर्भर रहते हैं।
65 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों की संख्या 2018 में 52 मिलियन से बढ़कर 2060 तक लगभग दोगुनी होकर 95 मिलियन होने का अनुमान है, जिससे अमेरिका में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग की कुल जनसंख्या में हिस्सेदारी 16 प्रतिशत से बढ़कर 23 प्रतिशत हो जाएगी, जैसा कि Population Reference Bureau’s Population Bulletin में बताया गया है।
गतिशीलता, परिवहन की सीमाओं और अन्य बाधाओं के कारण वृद्ध रोगियों के लिए स्वास्थ्य सेवा तक पहुंचना कठिन हो सकता है, जो उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से व्यक्तिगत रूप से मिलने से रोक सकता है।
स्वास्थ्य देखभाल की लागत में परामर्श शुल्क, दवाओं की लागत, परिवहन खर्च शामिल हैं, और कई परिवार वृद्धों को नर्सिंग होम में भर्ती कराने का खर्च वहन नहीं कर पाते।
जो परिवार या प्रियजनों के साथ रहते हैं, वे आमतौर पर ऐसे समर्थन से घिरे होते हैं जिनके पास प्रभावी घरेलू देखभाल प्रदान करने या आपातकालीन स्थिति में स्वास्थ्य प्रोटोकॉल लागू करने का उचित प्रशिक्षण नहीं होता।
वृद्धों के लिए रोगी देखभाल तक पहुंच में सुधार के लिए टेलीहेल्थ कैसे मदद कर सकता है
टेलीहेल्थ उपरोक्त कुछ बाधाओं को संबोधित करने वाले व्यापक समाधान प्रस्तुत करता है – और वृद्ध रोगियों को वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग, दूरस्थ रोगी निगरानी और उपचार के माध्यम से ऑनलाइन परामर्श का लाभ उठाने का विकल्प प्रदान करता है। इससे व्यक्तिगत रूप से मिलने और परामर्श की आवश्यकता कम होती है, अधिक सुविधा, आराम मिलता है और घरेलू देखभाल करने वालों को अपने परिवार या प्रियजनों की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम बनाता है।
टेलीहेल्थ सेवाएं घरेलू स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को दूरस्थ निगरानी उपकरणों और सेवाओं को सीखने और अपनाने की अनुमति भी देती हैं – जिससे वे अपने प्रियजनों की देखभाल की गुणवत्ता में योगदान और सुधार कर सकते हैं।
यहाँ अमेरिका में वृद्ध रोगियों के लिए टेलीहेल्थ के प्रति धारणाओं में बदलाव का विवरण है:
- टेलीहेल्थ विज़िट में गोपनीयता मानकों को लेकर चिंता मई 2019 में 49% से घटकर जून 2020 में 24% हो गई,
- टेलीहेल्थ विज़िट में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को देखने या सुनने में कठिनाई का अनुभव करने की चिंता मई 2019 में 39% से घटकर जून 2020 में 25% हो गई।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से व्यक्तिगत रूप से जुड़ाव महसूस न करने की चिंता थोड़ी कम हुई (49% से 45%)।
स्रोत: University of Michigan (National Poll on Healthy Aging) 2020
वृद्ध रोगियों के लिए टेलीहेल्थ विज़िट के लाभ:
- दूरस्थ रोगी निगरानी:
हृदय रोग और मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियां वृद्धों में अधिक सामान्य हैं – जो नियमित रूप से स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से दूरस्थ निगरानी की मांग करती हैं।
कई कंपनियों ने नवीन तकनीकों के साथ उन्नत दूरस्थ रोगी निगरानी उपकरण जैसे Dexcom, Biobutton आदि पेश किए हैं, जो अब रोगी के ग्लूकोज स्तर, शुगर स्तर और रक्तचाप को वास्तविक समय में मॉनिटर कर सकते हैं। यह प्रक्रिया नियमित व्यक्तिगत विज़िट की आवश्यकता को समाप्त कर देती है।

- गोपनीयता और सुरक्षा:
मौजूदा Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) रोगी के चिकित्सा रिकॉर्ड और जानकारी की गोपनीयता और सुरक्षा सुनिश्चित करता है, जिससे गोपनीयता में सुधार और धोखाधड़ी में कमी आती है।
HIPAA सुरक्षा नियम के अनुसार स्वास्थ्य संगठनों को प्रशासनिक, भौतिक सुरक्षा और तकनीकी सुरक्षा पर ध्यान केंद्रित करना होता है।
इस प्रकार, वृद्ध रोगियों को सुरक्षा और संरक्षण की भावना प्रदान की जाती है।
- विभिन्न विशेषज्ञों तक पहुंच:
आयु के कारण, वृद्ध रोगियों को कई पुरानी बीमारियों का खतरा अधिक होता है, जिनके लिए विभिन्न विशेषज्ञ चिकित्सकों की आवश्यकता हो सकती है।
टेलीहेल्थ विज़िट रोगियों को विशेषज्ञों के साथ सहजता से संवाद करने और जुड़ने की अनुमति देती है, जो किसी अन्य राज्य या शहर में हो सकते हैं।
इस प्रकार, विशेषज्ञों द्वारा आवश्यक देखभाल तक पहुंच में बाधाएं दूर होती हैं।
- अस्पताल में भर्ती कम करता है:
संचार तकनीक में सुधार के कारण सेवा प्रदाताओं और रोगियों के बीच बेहतर संवाद संभव हुआ है, जिससे चिकित्सक वृद्ध रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति पर करीबी नजर रख सकते हैं।
यह सेवा प्रदाता को किसी भी गंभीर खतरे या आपातकालीन स्थिति पर तुरंत प्रतिक्रिया देने में सक्षम बनाता है।
इस हस्तक्षेप से समस्या बढ़ने से पहले तेजी से कार्रवाई संभव होती है, जिससे अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता कम होती है।

2020 कोविड प्रकोप के दौरान MU Health Care सिस्टम द्वारा ऑडियो-वीडियो परामर्श का उपयोग करते हुए संकट और अन्य संवेदनशील रोगियों की सेवा करने की रणनीति ने क्लिनिक या आपातकालीन विभाग में व्यक्तिगत विज़िट की आवश्यकता को प्रभावी ढंग से कम किया, जैसा कि Centers for Disease Control and Prevention ने रिपोर्ट किया।
- रोगियों और प्रदाताओं के लिए कम लागत:
टेलीहेल्थ का एक और महत्वपूर्ण लाभ रोगियों और सेवा प्रदाताओं दोनों के लिए लागत में कमी है।
रोगियों के मामले में, यह परिवहन लागत बचाता है और परामर्श शुल्क कम करता है क्योंकि वर्चुअल परामर्श आमतौर पर कम खर्चीला होता है।
सेवा प्रदाताओं के लिए, यह प्रशासनिक और ओवरहेड लागत कम करने का अवसर प्रदान करता है। टेलीहेल्थ चिकित्सकों और क्लीनिशियनों को समय बचाने में मदद करता है, जिससे वे व्यक्तिगत अपॉइंटमेंट की तुलना में अधिक रोगियों का परामर्श और प्रबंधन कर सकते हैं।
यह तथ्य कि वृद्ध रोगियों को तकनीक समझने, संचालित करने और तेज़ गति वाली तकनीक के साथ तालमेल बिठाने में कठिनाई हो सकती है, नई तकनीक में ऐसे समर्थन फीचर्स होते हैं जो समय पर हस्तक्षेप प्रदान कर वृद्धों की बेहतर सहायता कर सकते हैं।
वृद्ध रोगियों के लिए प्रवेश में बाधाओं को रोकने के लिए प्रतिक्रिया रणनीतियों का विकास आवश्यक है।
2020 में प्रकाशित Harvard Business Review में एक केस स्टडी इसका आदर्श उदाहरण प्रस्तुत करती है:
Iora Health और Oak Street Health ने उन रोगियों को टैबलेट वितरित किए जिन्हें इसकी आवश्यकता थी।
Iora अपने उच्च जोखिम वाले रोगियों को कस्टम-फॉर्मेटेड टैबलेट मेल करता था, जिसके बाद स्वास्थ्य कोच दूरस्थ रूप से रोगियों को तकनीक का उपयोग करना सिखाते थे।
दोनों सेवा प्रदाताओं ने पाया कि यह समाधान अधिकांश रोगियों के लिए पर्याप्त था।
जो 5% से 10% रोगी स्वयं तकनीक का उपयोग नहीं कर पाते थे, उनके लिए Iora Health और Oak Street Health ऑन-साइट सहायता प्रदान करते थे।
उदाहरण के लिए, Oak Street Health के वैन ड्राइवर, उचित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण के साथ, पहले रोगी को सेलुलर-सक्षम टैबलेट देते थे, रोगी को वीडियो विज़िट में लॉग इन करते थे ताकि वे तुरंत शुरू कर सकें।
बाद में, ड्राइवर टैबलेट वापस लेते, साफ करते और अन्य रोगियों को वितरित करते थे।
जिन रोगियों के पास तकनीक या इंटरनेट की मूल समझ नहीं थी, Oak Street Health “मोबाइल मेडिकल असिस्टेंट” भेजता था जो रोगी के घर जाकर व्यक्तिगत सत्र आयोजित करते थे और फिर टैबलेट के माध्यम से देखभाल टीम के साथ वीडियो विज़िट सेट करते थे।
असिस्टेंट वीडियो विज़िट के दौरान रोगी के साथ रहता था ताकि वे तकनीक का उपयोग कर सकें।