डायबिटिक रेटिनोपैथी 20 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में अंधापन के नए मामलों का सबसे सामान्य कारण है। डायबिटिक रेटिनोपैथी दृष्टि हानि और मधुमेह का एक घातक संयोजन है, जो विश्वभर में 285 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है।
हमारा शरीर भोजन में मौजूद शर्करा को तोड़ने के लिए इंसुलिन का उपयोग करता है। मधुमेह के रोगियों में, शरीर में रक्त ग्लूकोज या शर्करा का स्तर विभिन्न कारणों से असंतुलित हो जाता है। शरीर इन स्तरों को उचित सहायता के बिना नियंत्रित नहीं कर पाता।
इससे पहले कि हम डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है और यह मानव आंखों को कैसे प्रभावित करती है, इसकी विस्तार से चर्चा करें, यह आवश्यक है कि पहले मधुमेह, इसके प्रकार, शरीर पर प्रभाव और संबंधित जोखिम कारकों पर चर्चा की जाए।
मधुमेह को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: टाइप I डायबिटीज और टाइप II डायबिटीज। टाइप I डायबिटीज में, हमारा शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता, जबकि टाइप II डायबिटीज में, शरीर उत्पादित इंसुलिन का सही उपयोग नहीं कर पाता। दूसरे प्रकार को इंसुलिन रेजिस्टेंस भी कहा जाता है।
समय के साथ, शरीर में शर्करा की अधिकता विभिन्न अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है, विशेषकर किडनी, आंखें और नसों को। हृदय रोग, स्ट्रोक और अन्य स्वास्थ्य स्थितियां भी मधुमेह के साथ हो सकती हैं और यहां तक कि अंग विच्छेदन का कारण बन सकती हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 2014 तक, विश्वभर में 422 मिलियन लोग मधुमेह से प्रभावित हैं।
अधिकांश मधुमेह से पीड़ित लोग अक्सर इस बात से अनजान रहते हैं कि उनके रक्त शर्करा का स्तर उच्च है। वास्तव में, विश्वभर में 187 मिलियन लोग यह नहीं जानते कि उन्हें मधुमेह है। मधुमेह तेजी से बढ़ रहा है, खासकर निम्न और मध्यम आय वाले देशों में।
विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि 2016 में मधुमेह के कारण 1.6 मिलियन मौतें हुईं। जबकि 2012 में, उच्च रक्त ग्लूकोज के कारण लगभग 2.2 मिलियन मौतें हुईं।
WHO एक स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक व्यायाम, स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखना, नियमित उपचार, दवा और स्क्रीनिंग, और धूम्रपान व अत्यधिक शराब सेवन जैसी बुरी आदतों से बचने की सलाह देता है। ये उपाय मधुमेह के प्रभावों को विलंबित या पूरी तरह से रोक सकते हैं, विशेष रूप से टाइप II डायबिटीज की शुरुआत को।
डायबिटीज से जुड़े जोखिम कारक
मधुमेह आनुवंशिक हो सकता है। हालांकि, कुछ जोखिम कारक हैं जो इस बीमारी के जोखिम को बढ़ाते हैं। इंटरनेशनल डायबिटीज फेडरेशन द्वारा बताए गए जोखिम कारक हैं:
- अधिक वजन होना
- मधुमेह या उच्च रक्त शर्करा का पारिवारिक इतिहास
- अस्वस्थ आहार
- शारीरिक निष्क्रियता
- वृद्धावस्था
- उच्च रक्तचाप
- जातीयता
- ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी
- गर्भकालीन मधुमेह का इतिहास
- खराब पोषण या आहार
मधुमेह से जुड़ी विभिन्न नेत्र रोगों, उनके लक्षणों और संबंधित जोखिम कारकों के बारे में अधिक जानने के लिए, यहाँ देखें।
डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है?
मधुमेह से जुड़ी नेत्र रोगों में से एक है डायबिटिक रेटिनोपैथी। समय के साथ, शरीर में लगातार उच्च रक्त शर्करा स्तर रेटिना की छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। रेटिना आंख का वह भाग है जो प्रकाश के प्रति संवेदनशील होता है और दृष्टि के लिए जिम्मेदार होता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी मधुमेह से पीड़ित लोगों में दृष्टि हानि का एक सामान्य कारण है और कामकाजी वयस्कों में दृष्टि हानि और अंधापन का प्रमुख कारण है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी अक्सर डायबिटिक मैक्युलर एडिमा (DME) का कारण बनती है, जिससे मैक्युला में सूजन आ जाती है, जो आंख का वह भाग है जिससे हम सामने की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देख पाते हैं।
डायबिटिक रेटिनोपैथी रेटिना की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, जिससे वे तरल रिसाव या रक्तस्राव कर सकती हैं। बीमारी के उन्नत चरणों में, रेटिना की सतह पर नई रक्त वाहिकाएं बनने लगती हैं, जिससे निशान और यहां तक कि कोशिका हानि भी हो सकती है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी को बीमारी की गंभीरता के अनुसार चार चरणों में बांटा गया है: हल्का नॉन-प्रोलिफेरेटिव, मध्यम नॉन-प्रोलिफेरेटिव, गंभीर नॉन-प्रोलिफेरेटिव और अंतिम चरण जिसे प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है। समय पर इलाज न होने पर, डायबिटिक रेटिनोपैथी अंततः दृष्टि हानि का कारण बन सकती है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण
यह बीमारी मधुमेह से होने वाले नेत्र रोगों में सबसे कम स्पष्ट लक्षणों वाली होती है। हालांकि, कुछ प्रमुख लक्षण निम्नलिखित हैं:
- धुंधली दृष्टि
- रंग दृष्टि में कमी
- दृष्टि में उतार-चढ़ाव
- दृष्टि क्षेत्र में काले धब्बे
- दृष्टि हानि
डायबिटिक रेटिनोपैथी से जुड़े लक्षणों और उपलब्ध चिकित्सा उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए, यहाँ देखें।
डायबिटिक रेटिनोपैथी की रोकथाम
रोकथाम इलाज से बेहतर है। डायबिटिक रेटिनोपैथी की रोकथाम सीधे तौर पर पूरे मधुमेह के बेहतर प्रबंधन से जुड़ी है। रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करना, मधुमेह और डायबिटिक रेटिनोपैथी दोनों के बेहतर प्रबंधन में सहायक हो सकता है। अधिक सुझावों के लिए यहाँ क्लिक करें।
- स्वस्थ जीवनशैली और आहार अपनाएं
- कम वसा, कम शर्करा और कम नमक का सेवन करें
- अपने आदर्श BMI तक पहुंचें
- नियमित व्यायाम करें
- धूम्रपान से बचें या छोड़ दें
- शराब का सेवन सीमित करें
- अपनी आंखों में बदलावों को पहचानें
- रक्त शर्करा स्तर की नियमित निगरानी और प्रबंधन करें
- नियमित नेत्र जांच और स्क्रीनिंग करवाएं
- रक्तचाप का प्रबंधन करें
- उपचार या दवा लें
- कोलेस्ट्रॉल स्तर की नियमित जांच करवाएं
डायबिटिक रेटिनोपैथी के बेहतर प्रबंधन के लिए आप और भी कई उपाय अपना सकते हैं। रोकथाम और प्रारंभिक पहचान के लिए विस्तृत सुझावों की सूची के लिए, यह लेख आपकी सहायता कर सकता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी में क्या नहीं खाना चाहिए?
डायबिटिक रेटिनोपैथी से पीड़ित होने पर जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, वे लगभग वही हैं जिनसे मधुमेह में बचना चाहिए।
सबसे स्पष्ट और हानिकारक खाद्य पदार्थ – मीठा और शर्करा युक्त। इसमें कृत्रिम शर्करा वाले प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड और यहां तक कि सोडा और मीठी आइस्ड टी जैसी पेय पदार्थ भी शामिल हैं। ऐसे खाद्य पदार्थों में उच्च ग्लूकोज और फ्रुक्टोज न केवल आपकी मधुमेह को बढ़ा सकते हैं, बल्कि पेट की चर्बी भी बढ़ा सकते हैं, जिससे हानिकारक कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड स्तर बढ़ सकते हैं।
ट्रांस फैट्स के सेवन से शरीर में खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) का स्तर बढ़ता है और अच्छे कोलेस्ट्रॉल (HDL) का स्तर घटता है। ट्रांस फैट्स मार्जरीन, पीनट बटर, तले हुए खाद्य पदार्थ, पिज्जा, क्रैकर्स, कुकीज़ और स्प्रेड्स में पाए जाते हैं। इन्हें बेक्ड उत्पादों की शेल्फ लाइफ बढ़ाने के लिए भी मिलाया जाता है। ट्रांस फैट्स सूजन, इंसुलिन रेजिस्टेंस और पेट की चर्बी बढ़ाते हैं। यदि आपको पहले से ही मधुमेह है तो ये हृदय रोग का जोखिम भी बढ़ाते हैं।
सफेद प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, विशेषकर ब्रेड, चावल और पास्ता, हमारे शरीर को नुकसान पहुंचाने के लिए कुख्यात हैं। सफेद खाद्य पदार्थों में फाइबर कम होता है, जिससे शर्करा का अवशोषण धीमा होता है और मस्तिष्क की कार्यक्षमता घटती है। इनका सेवन कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप भी बढ़ा सकता है।
फ्रूट-फ्लेवर्ड योगर्ट और मीठे ब्रेकफास्ट सीरियल्स भी हानिकारक हैं। इनमें कृत्रिम शर्करा और फ्लेवर होते हैं, ये अत्यधिक प्रसंस्कृत होते हैं और इनमें कार्ब्स अधिक होते हैं। इसके बजाय, सादा योगर्ट या ग्रीक योगर्ट और प्रोटीन आधारित कम कार्ब ब्रेकफास्ट आपके लिए लाभकारी हैं।
अधिकांश लोग मानते हैं कि शहद, मेपल सिरप या एगेव नेक्टर जैसी प्राकृतिक शर्करा शरीर के लिए हानिकारक नहीं हैं, लेकिन यह सही नहीं है। ये भी सफेद चीनी के बराबर या उससे अधिक शर्करा रखते हैं। कम कार्ब स्वीटनर एक अच्छा विकल्प हैं, यदि आपको थोड़ा मीठा चाहिए।
सूखे मेवे, पैक्ड स्नैक्स, फलों के रस और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ भी ऐसे हैं जिनसे आपको बचना चाहिए ताकि आप अपनी डायबिटीज और डायबिटिक रेटिनोपैथी दोनों का बेहतर प्रबंधन कर सकें।
डायबिटिक रेटिनोपैथी में क्या खाना चाहिए?
कुछ खाद्य पदार्थ ऐसे हैं जो आपकी आंखों की सेहत और डायबिटिक रेटिनोपैथी के बढ़ने को नियंत्रित करने में सहायक हैं। ये खाद्य पदार्थ आपकी आंखों और पूरे शरीर के लिए लाभकारी हैं। चूंकि मीठे और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थ पूरी तरह से वर्जित हैं, इसलिए स्वस्थ विकल्प अपनाने चाहिए।
नॉर्थ डकोटा स्टेट यूनिवर्सिटी के अनुसार, सब्जियां, मांस, फल, डेयरी और स्टार्च का संतुलित सेवन करें। इनके हिस्से इस प्रकार हैं:
- सब्जियां (ज्यादा पानी वाली, कम स्टार्च वाली) – आधी प्लेट
- मांस/मछली/पोल्ट्री/टोफू/अंडे/नट्स – एक चौथाई प्लेट
- ब्रेड/स्टार्च/अनाज – एक चौथाई प्लेट (एक सर्विंग, दो सर्विंग तक बढ़ा सकते हैं)
- डेयरी (स्किम्ड/लो-फैट/फैट-फ्री) – एक छोटा कप या एक कॉफी कप
- फल – आधा कप डेजर्ट डिश या एक छोटा कप
डायबिटिक रेटिनोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए अनुशंसित पोषक तत्व और खाद्य पदार्थ:
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कच्चे फल और सब्जियां: ताजे फल और सब्जियां विटामिन और पोषक तत्वों के सर्वोत्तम स्रोत हैं। ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन से भरपूर खाद्य पदार्थ दृष्टि की रक्षा के लिए लाभकारी हैं और इनमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं। ये पोषक तत्व पालक, केल, शलजम के पत्ते, पीले और नारंगी रंग की सब्जियां जैसे खट्टे फल, मक्का, कद्दू, गाजर में पाए जाते हैं। लहसुन और स्ट्रॉबेरी भी मधुमेह प्रबंधन में सहायक हैं।
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विटामिन ए: विटामिन ए आंखों की सतह की रक्षा करता है और रात में देखने के लिए लाभकारी है। यह गाजर, शकरकंद, पालक, केल और खरबूजे में पाया जाता है। विटामिन ए के सप्लीमेंट भी उपलब्ध हैं, जो आंखों की सेहत सुधारने और डायबिटिक रेटिनोपैथी की प्रगति को धीमा करने में सहायक हो सकते हैं।
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गिंको बिलोबा या मेडेनहेयर: गिंको बिलोबा एक प्रसिद्ध हर्बल औषधि है जिसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं। यह शरीर में रक्त संचार सुधारने में मदद करता है, जिससे आंखों को लाभ मिलता है। यह सप्लीमेंट उपवास के समय ग्लूकोज स्तर को कम करने और इंसुलिन की संवेदनशीलता बढ़ाने में सहायक हो सकता है।
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संपूर्ण अनाज जैसे ब्राउन राइस, ओटमील, क्विनोआ या बाजरा: ये विटामिन, मिनरल्स और फाइबर के अच्छे स्रोत हैं और शरीर में ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित करने में सहायक हैं।
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पौधों पर आधारित प्रोटीन जैसे बीन्स और टोफू: उच्च प्रोटीन युक्त आहार शरीर में कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है और फाइबर, विटामिन और अन्य पोषक तत्वों का अच्छा स्रोत है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए अन्य लाभकारी खाद्य पदार्थ:
- बादाम, काजू, हेज़लनट्स, पेकान, अखरोट, पिस्ता जैसे नट्स
- फैटी फिश और अन्य सीफूड
- पोल्ट्री
- अंडे और अन्य लो-फैट डेयरी
- स्किम्ड मिल्क
- हल्दी
- मेथी, चिया, अलसी जैसे बीज
- लो-फैट योगर्ट जैसे ग्रीक योगर्ट
- लो-फैट क्रीम या चीज़
- जैतून, कैनोला, ग्रेपसीड ऑयल जैसे प्राकृतिक वनस्पति तेल
- ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ
- पौधों पर आधारित तेल
- बिना स्वाद या प्राकृतिक पानी
- बिना मीठे पेय और चाय
- बिना मीठी वाइन और बिना मीठे फलों के पेय
- बिना चीनी वाली ब्लैक कॉफी
- दालचीनी
- एप्पल साइडर विनेगर
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