糖尿病视网膜病变是20岁及以上成年人新发失明病例中最常见的原因。糖尿病视网膜病变是视力丧失与糖尿病的致命结合，全球有超过2.85亿人受到影响。
我们的身体利用胰岛素分解我们所摄入食物中的糖分。对于糖尿病患者来说，体内的血糖水平由于各种原因而失衡。没有适当的帮助，身体无法自行调节这些水平。
在深入了解糖尿病视网膜病变及其对人眼的影响之前，首先有必要讨论糖尿病、其类型、对身体的影响以及相关的风险因素。
糖尿病分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者的身体无法产生足够的胰岛素，而2型糖尿病患者的身体则无法正确利用已产生的胰岛素。第二种类型也被称为胰岛素抵抗。
随着时间的推移，体内过多的糖分会损害不同的器官，尤其是肾脏、眼睛和神经。心脏病、中风及其他健康问题也常伴随糖尿病，甚至可能导致肢体截肢。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，截至2014年，全球有4.22亿人患有糖尿病。
大多数糖尿病患者往往并不知道自己血糖水平过高。事实上，全球有1.87亿人并未意识到自己患有糖尿病。糖尿病发病率正在迅速上升，主要集中在中低收入国家。
世界卫生组织估计，2016年有160万人死于糖尿病。而在2012年，高血糖导致全球约220万人死亡。
世卫组织建议健康饮食、规律锻炼、保持健康体重、定期治疗、服药和筛查，并避免不良习惯，如吸烟和过量饮酒。这些措施有望延缓糖尿病的影响，甚至预防其发生，尤其是2型糖尿病的发作。
糖尿病的风险因素
糖尿病可能具有遗传性。然而，某些风险因素会使您更容易患上糖尿病。根据国际糖尿病联盟的说法，糖尿病的风险因素包括：
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超重
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家族有糖尿病或高血糖史
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不健康的饮食
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缺乏体育锻炼
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年龄较大
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高血压
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种族因素
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糖耐量受损
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妊娠期糖尿病史
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营养不良或饮食不当
如需了解更多与糖尿病相关的眼部疾病、其症状及相关风险因素，请点击此处。
什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病相关的眼部疾病之一就是糖尿病视网膜病变。长期高血糖会损害视网膜中的微小血管。视网膜是眼睛中对光敏感的组织，负责将神经冲动传递到视神经，再由视神经传递到大脑进行解读。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者视力丧失的常见原因，也是工作年龄成人视力损伤和失明的主要原因。
糖尿病视网膜病变常导致糖尿病性黄斑水肿（DME），引起黄斑部肿胀，黄斑是我们直视物体时负责清晰成像的部位。
糖尿病视网膜病变会损伤视网膜血管，导致其渗漏液体或出血。在疾病晚期，新的血管可能在视网膜表面增生，导致瘢痕甚至眼内细胞丧失。
糖尿病视网膜病变根据严重程度分为四个阶段：轻度非增殖期、中度非增殖期、重度非增殖期，最终发展为增殖期糖尿病视网膜病变。如果不及时治疗，糖尿病视网膜病变最终会导致视力丧失。
糖尿病视网膜病变的症状
该疾病是糖尿病引起的眼部疾病中症状最不明显的一种。然而，一些较为明显的症状包括：
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视力模糊
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色觉丧失
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视力波动
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视野中出现黑点
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视力丧失
如需了解更多糖尿病视网膜病变的症状及可用的医疗治疗方案，请点击此处。
如何预防糖尿病视网膜病变
预防胜于治疗。糖尿病视网膜病变的预防与整体糖尿病的良好管理密切相关。控制血糖、血压和胆固醇水平有助于更好地管理糖尿病及其并发症。更多建议请点击这里。
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养成健康的生活方式和饮食习惯
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摄入低脂肪、低糖、低盐食物
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达到理想的体重指数（BMI）
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保持规律锻炼
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避免或戒烟
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限制饮酒
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关注眼部变化
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定期监测和管理血糖水平
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定期进行眼部检查和筛查
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管理血压
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接受治疗或服药
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定期检测胆固醇水平
还有许多其他措施可以帮助您更好地管理糖尿病视网膜病变。详细的预防和早期发现建议，请参阅这篇文章。
糖尿病视网膜病变患者应避免哪些食物？
如果您患有糖尿病视网膜病变，应避免的食物与糖尿病患者应避免的食物非常相似。
最明显且危害最大的食物——含糖和甜食。这包括添加了人工糖分的加工食品、快餐，甚至饮料如汽水和加糖冰茶。这类食物中的高葡萄糖和果糖含量不仅会加重糖尿病，还可能促进腹部脂肪堆积，诱发有害的胆固醇和甘油三酯水平。
反式脂肪摄入后会增加体内”坏”胆固醇（LDL）水平，同时降低”好”胆固醇（HDL）水平。反式脂肪常见于人造黄油、花生酱、油炸食品、披萨、饼干、曲奇和抹酱中。它们常被添加到烘焙食品中以延长保质期。反式脂肪已知会增加炎症、胰岛素抵抗和腹部脂肪。如果您已患有糖尿病，摄入反式脂肪还更容易导致心脏病。
白色加工食品，尤其是白面包、白米和白面条，对身体的危害尤为突出。白色加工食品的纤维含量低于非白色食品，因此会减缓糖分吸收并降低大脑功能。食用白色食品还可能增加胆固醇和血压水平。
水果味酸奶和加糖早餐谷物也是应避免的有害食物。水果味酸奶和加糖谷物都含有人工添加的糖分和香精，且高度加工，碳水化合物含量高于人体可吸收量。相较之下，原味酸奶、希腊酸奶和以蛋白质为主的低碳水早餐对身体更有益，是健康又美味的早餐选择。
许多人认为天然糖分（如蜂蜜、枫糖浆或龙舌兰蜜）对人体无害，实际上并非如此。蜂蜜、枫糖浆和龙舌兰蜜虽然未高度加工，但其含糖量与白糖相当甚至更高。低碳水甜味剂是更好的替代品，即使您需要在饮食中添加少量糖分。
干果、包装零食、果汁和加工食品也是需要警惕的食物，以更好地管理糖尿病及糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变患者应吃哪些食物？
有些食物更有助于您管理眼部健康，控制糖尿病视网膜病变的恶化。这些食物不仅对眼睛有益，也有助于整体健康。由于含糖和甜食绝对不宜食用，建议选择健康的替代品以减缓疾病进展。
北达科他州立大学建议健康搭配蔬菜、肉类、水果、乳制品和淀粉类食物。具体分配如下：
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蔬菜（以水分为主，非淀粉类）——占半盘
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肉类/鱼类/禽类/豆腐/鸡蛋/坚果——占四分之一盘
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面包/淀粉/谷物——一份占四分之一盘（可增加至两份）
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乳制品（脱脂/低脂/无脂）——一小杯或一咖啡杯
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水果——半杯甜品碟或一小杯
推荐糖尿病视网膜病变患者摄入的营养素和食物包括：
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新鲜水果和蔬菜 新鲜水果和蔬菜是维生素和营养素的最佳来源。富含叶黄素和玉米黄质的食物有助于保护视力，并具有抗氧化作用。这些营养素大量存在于绿叶蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝、芥蓝）、高色素蔬菜（如柑橘类、玉米、南瓜和胡萝卜）中。大蒜和草莓也有助于糖尿病管理。
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维生素A 维生素A有助于保护眼表健康，并有益于夜间视力。胡萝卜、红薯、菠菜、羽衣甘蓝和哈密瓜中都含有丰富的维生素A。市面上也有维生素A补充剂，有助于改善眼部健康并减缓糖尿病视网膜病变的进展。
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银杏叶 银杏叶是一种著名的草药，具有抗炎和抗氧化作用。银杏叶有助于改善全身循环，从而有益于眼部健康。该补充剂有助于降低空腹血糖水平，并改善胰岛素敏感性。
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全谷物，如糙米、燕麦、藜麦或小米 全谷物富含维生素、矿物质和纤维，有助于控制体内血糖水平。
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植物蛋白，如豆类和豆腐 高蛋白饮食有助于降低体内胆固醇和血糖水平，是纤维、维生素和其他营养素的极佳来源。
其他对糖尿病视网膜病变患者有益的食物还包括：
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坚果，如杏仁、腰果、榛子、山核桃、核桃和开心果
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富含脂肪的鱼类及其他海鲜
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禽类
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鸡蛋及其他低脂乳制品
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脱脂牛奶
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姜黄
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各类种子，如葫芦巴籽、奇亚籽和亚麻籽
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低脂酸奶，如希腊酸奶
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低脂奶油或奶酪
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天然植物油，如橄榄油、菜籽油和葡萄籽油
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富含Omega-3脂肪酸的食物
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植物油
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无味或天然水
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无糖饮料和茶
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无糖葡萄酒和非甜味果饮
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咖啡（黑咖啡且不加糖）
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肉桂
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苹果醋
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