يُعد اعتلال الشبكية السكري السبب الأكثر شيوعًا لحالات العمى الجديدة بين البالغين الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا فما فوق. اعتلال الشبكية السكري هو مزيج خطير من فقدان البصر ومرض السكري، ويؤثر على أكثر من 285 مليون شخص حول العالم.
تستخدم أجسامنا الأنسولين لتحليل السكريات الموجودة في الأطعمة التي نتناولها. لدى مرضى السكري، يختل توازن مستويات الجلوكوز أو السكر في الدم لأسباب متعددة، ويصبح الجسم غير قادر على التحكم بهذه المستويات دون مساعدة مناسبة.
قبل الخوض في تفاصيل ما هو اعتلال الشبكية السكري وكيف يؤثر على العين البشرية، من المهم أولاً مناقشة مرض السكري، أنواعه، تأثيراته على الجسم وعوامل الخطر المرتبطة به.
يُصنف مرض السكري إلى نوعين: النوع الأول والنوع الثاني. في النوع الأول، يعجز الجسم عن إنتاج كمية كافية من الأنسولين، بينما في النوع الثاني، لا يستطيع الجسم استخدام الأنسولين المنتج بشكل صحيح، ويُعرف النوع الثاني أيضًا بمقاومة الأنسولين.
مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي فائض السكر في الجسم إلى تلف أعضاء مختلفة، خاصة الكلى والعينين والأعصاب. كما تصاحب أمراض القلب والسكتات الدماغية وغيرها من الحالات الصحية مرض السكري، وقد تؤدي حتى إلى بتر الأطراف.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، حتى عام 2014، يؤثر مرض السكري على 422 مليون شخص حول العالم.
غالبًا ما يكون معظم المصابين بالسكري غير مدركين لارتفاع مستويات السكر في الدم لديهم. في الواقع، 187 مليون شخص حول العالم لا يعلمون أنهم مصابون بالسكري. ويزداد انتشار السكري بسرعة، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
وتقدّر منظمة الصحة العالمية أن 1.6 مليون حالة وفاة حدثت نتيجة السكري في عام 2016، بينما في عام 2012، تسبب ارتفاع الجلوكوز في الدم في حوالي 2.2 مليون حالة وفاة حول العالم.
توصي منظمة الصحة العالمية باتباع نظام غذائي صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام، والحفاظ على وزن صحي للجسم، والمتابعة المنتظمة للعلاج والأدوية والفحوصات، وتجنب العادات السيئة مثل التدخين والإفراط في تناول الكحول. من شأن هذه الإجراءات أن تؤخر أو تمنع تطور مرض السكري، خاصة النوع الثاني.
عوامل الخطر المرتبطة بمرض السكري
يمكن أن يكون مرض السكري وراثيًا، إلا أن هناك عوامل خطر معينة تزيد من احتمالية الإصابة به. وتشمل عوامل الخطر، كما حددها الاتحاد الدولي للسكري:
-
زيادة الوزن
-
وجود تاريخ عائلي لمرض السكري أو ارتفاع السكر في الدم
-
النظام الغذائي غير الصحي
-
قلة النشاط البدني
-
التقدم في العمر
-
ارتفاع ضغط الدم
-
العِرق
-
ضعف تحمل الجلوكوز
-
تاريخ الإصابة بسكري الحمل
-
سوء التغذية أو النظام الغذائي
لمعرفة المزيد عن أمراض العيون المرتبطة بالسكري وأعراضها وعوامل الخطر، اضغط هنا.
ما هو اعتلال الشبكية السكري؟
أحد أمراض العيون المرتبطة بالسكري هو اعتلال الشبكية السكري. مع مرور الوقت، تؤدي المستويات المرتفعة المزمنة للسكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية. والشبكية هي النسيج الحساس للضوء في العين، والمسؤولة عن إرسال النبضات العصبية إلى العصب البصري، الذي ينقلها بدوره إلى الدماغ لتفسيرها.
يُعد اعتلال الشبكية السكري سببًا شائعًا لفقدان البصر بين مرضى السكري، وهو السبب الرئيسي لضعف البصر والعمى بين البالغين في سن العمل.
غالبًا ما يؤدي اعتلال الشبكية السكري إلى الوذمة البقعية السكرية (DME)، مما يسبب تورمًا في البقعة، وهي الجزء المسؤول عن رؤية الأشياء بوضوح أمامنا مباشرة.
يتسبب اعتلال الشبكية السكري في تلف الأوعية الدموية في الشبكية، مما يؤدي إلى تسرب السوائل أو حدوث نزيف. وفي المراحل المتقدمة من المرض، قد تبدأ أوعية دموية جديدة في النمو على سطح الشبكية، مما يؤدي إلى تندب وفقدان خلايا العين.
يُقسم اعتلال الشبكية السكري إلى أربع مراحل حسب شدة المرض، تبدأ من المرحلة غير التكاثرية البسيطة، ثم المتوسطة، ثم الشديدة، وصولًا إلى المرحلة النهائية المعروفة بالمرحلة التكاثرية. إذا لم يُعالج في الوقت المناسب، فقد يؤدي اعتلال الشبكية السكري في النهاية إلى فقدان البصر.
أعراض اعتلال الشبكية السكري
يُعد هذا المرض من أقل أمراض العيون المرتبطة بالسكري ظهورًا للأعراض. ومع ذلك، تشمل بعض الأعراض الأكثر وضوحًا:
-
تشوش الرؤية
-
فقدان رؤية الألوان
-
تقلبات في الرؤية
-
بقع داكنة في مجال الرؤية
-
فقدان البصر
لمعرفة المزيد عن أعراض اعتلال الشبكية السكري وخيارات العلاج الطبي المتاحة، اضغط هنا.
الوقاية من اعتلال الشبكية السكري
الوقاية خير من العلاج. وترتبط الوقاية من اعتلال الشبكية السكري ارتباطًا مباشرًا بتحسين إدارة مرض السكري بشكل عام. يمكن أن يساعد التحكم في مستويات السكر وضغط الدم والكوليسترول في الجسم على إدارة كل من السكري واعتلال الشبكية السكري بشكل أفضل. لمزيد من النصائح اضغط هنا.
-
اتباع نمط حياة ونظام غذائي صحي
-
تناول كميات قليلة من الدهون والسكريات والأملاح
-
الوصول إلى مؤشر كتلة الجسم المثالي
-
الحفاظ على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
-
تجنب أو الإقلاع عن التدخين
-
الحد من استهلاك الكحول
-
مراقبة التغيرات في العينين
-
مراقبة وإدارة مستويات السكر في الدم بانتظام
-
إجراء فحوصات وفحوصات العين الدورية
-
إدارة ضغط الدم
-
الحصول على العلاج أو الأدوية اللازمة
-
اختبار مستويات الكوليسترول بانتظام
هناك العديد من الإجراءات الأخرى التي يمكن اتخاذها لتحسين إدارة اعتلال الشبكية السكري. للاطلاع على قائمة مفصلة بالنصائح لمساعدتك في الوقاية من اعتلال الشبكية السكري واكتشافه في مراحله المبكرة، يمكن أن يكون هذا المقال مفيدًا للغاية.
ماذا يجب ألا تأكل إذا كنت مصابًا باعتلال الشبكية السكري؟
الأطعمة التي يجب تجنبها إذا كنت تعاني من اعتلال الشبكية السكري تشبه إلى حد كبير الأطعمة التي يجب تجنبها بسبب مرض السكري.
أكثر الأطعمة وضوحًا وخطورة والتي يجب تجنبها هي الأطعمة السكرية والحلويات. ويشمل ذلك الأطعمة التي تحتوي على سكر مضاف مثل الأطعمة المصنعة، والوجبات السريعة، وحتى المشروبات مثل المشروبات الغازية والشاي المثلج المحلى. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الجلوكوز والفركتوز في هذه الأطعمة إلى تفاقم مرض السكري، بل وقد تعزز تراكم الدهون في البطن، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية الضارة.
عند تناول الدهون المتحولة، تزداد مستويات الكوليسترول الضار (LDL) في الجسم، بينما تنخفض مستويات الكوليسترول الجيد (HDL). توجد الدهون المتحولة في السمن النباتي، زبدة الفول السوداني، الأطعمة المقلية، البيتزا، البسكويت، الكعك، والمخبوزات. وغالبًا ما تُضاف إلى المخبوزات لإطالة مدة صلاحيتها. من المعروف أن الدهون المتحولة تزيد من الالتهابات، ومقاومة الأنسولين، وتراكم الدهون في البطن. ولن تزيد فقط من دهون البطن، بل تزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب إذا كنت مصابًا بالسكري.
الأطعمة البيضاء المصنعة، خاصة الخبز والأرز والمعكرونة، معروفة بأضرارها على الجسم. تحتوي هذه الأطعمة على ألياف أقل من الأطعمة غير البيضاء، مما يبطئ امتصاص السكر ويقلل من وظائف الدماغ. كما أن تناول الأطعمة البيضاء قد يزيد من مستويات الكوليسترول وضغط الدم.
الزبادي المنكه بالفواكه وحبوب الإفطار المحلاة من الخيارات الضارة الأخرى التي يجب تجنبها. فكلاهما يحتوي على سكر ونكهات مضافة صناعيًا، كما أنهما معالجان بدرجة عالية ويحتويان على كربوهيدرات أكثر مما يستطيع الجسم امتصاصه. كبديل، يُنصح بتناول الزبادي الطبيعي أو الزبادي اليوناني ووجبات الإفطار منخفضة الكربوهيدرات الغنية بالبروتين.
يعتقد الكثيرون أن السكريات الطبيعية مثل العسل وشراب القيقب أو حتى رحيق الأغاف ليست ضارة للجسم. لكن هذا غير صحيح. فالعسل وشراب القيقب ورحيق الأغاف ليست معالجة بشكل كبير، لكنها تحتوي على كميات من السكر تعادل أو تزيد عن السكر الأبيض. المحليات منخفضة الكربوهيدرات هي بديل جيد حتى عند الحاجة لإضافة القليل من السكر للنظام الغذائي.
الفواكه المجففة، الوجبات الخفيفة المعلبة، عصائر الفاكهة، والأطعمة المصنعة هي أيضًا أطعمة يجب الحذر منها لإدارة مرض السكري واعتلال الشبكية السكري بشكل أفضل.
ماذا يجب أن تأكل إذا كنت مصابًا باعتلال الشبكية السكري؟
هناك بعض الأطعمة التي تساعد بشكل أفضل في إدارة صحة العين والسيطرة على تفاقم اعتلال الشبكية السكري. هذه الأطعمة مفيدة للعينين ولصحة الجسم بشكل عام. ونظرًا لأن الأطعمة السكرية والمُحلاة ممنوعة تمامًا، يجب اعتماد بدائل صحية للمساعدة في إبطاء تقدم المرض.
تشير جامعة ولاية داكوتا الشمالية إلى حصص صحية من الخضروات، اللحوم، الفواكه، منتجات الألبان والنشويات. وتُقسم الحصص كالتالي:
-
الخضروات (المائية وليست النشوية) – نصف الطبق
-
اللحوم/الأسماك/الدواجن/التوفو/البيض/المكسرات – ربع الطبق
-
الخبز/النشويات/الحبوب – ربع الطبق لحصة واحدة (يمكن زيادتها إلى حصتين)
-
منتجات الألبان (منزوعة الدسم/قليلة الدسم/خالية الدسم) – كوب صغير أو كوب قهوة
-
الفاكهة – نصف كوب حلوى أو كوب صغير
المغذيات والأطعمة الموصى بها للأشخاص المصابين باعتلال الشبكية السكري تشمل:
-
الفواكه والخضروات الطازجة: تُعد الفواكه والخضروات الطازجة أفضل مصادر الفيتامينات والعناصر الغذائية. الأطعمة الغنية باللوتين والزياكسانثين مفيدة لحماية البصر ولها خصائص مضادة للأكسدة. توجد هذه العناصر بكثرة في الخضروات الورقية الخضراء مثل السبانخ، الكرنب، وأوراق اللفت؛ والخضروات ذات الألوان الزاهية مثل الحمضيات، الذرة، اليقطين، والجزر. كما أن الثوم والفراولة مفيدان أيضًا لإدارة السكري.
-
فيتامين أ: يساعد فيتامين أ في حماية سطح العينين وهو مفيد للرؤية الليلية. يوجد هذا الفيتامين في الجزر، البطاطا الحلوة، السبانخ، الكرنب، والشمام. كما تتوفر مكملات فيتامين أ في الأسواق، والتي يمكن أن تساعد في تحسين صحة العين وإبطاء تقدم اعتلال الشبكية السكري.
-
الجنكة بيلوبا: الجنكة بيلوبا أو شجرة المعبد هي عشبة طبية مشهورة بخصائصها المضادة للالتهابات والأكسدة. يمكن أن تساعد الجنكة بيلوبا في تحسين الدورة الدموية في الجسم، مما يفيد العينين. كما يمكن أن تساعد المكملات في خفض مستويات الجلوكوز الصائم وتحسين حساسية الأنسولين.
-
الحبوب الكاملة مثل الأرز البني، الشوفان، الكينوا أو الدخن: الحبوب الكاملة مصدر غني بالفيتامينات والمعادن والألياف، وبالتالي فهي مفيدة في التحكم بمستويات الجلوكوز في الجسم.
-
البروتينات النباتية مثل الفول والتوفو: الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين معروفة بتقليل مستويات الكوليسترول والسكر في الدم، وتعد مصدرًا ممتازًا للألياف والفيتامينات والعناصر الغذائية الأخرى.
تشمل الأطعمة المفيدة الأخرى للأشخاص المصابين باعتلال الشبكية السكري:
-
المكسرات مثل اللوز، الكاجو، البندق، الجوز الأمريكي، الجوز، والفستق
-
الأسماك الدهنية والمأكولات البحرية الأخرى
-
الدواجن
-
البيض ومنتجات الألبان قليلة الدسم
-
الحليب منزوع الدسم
-
الكركم
-
البذور مثل بذور الحلبة، بذور الشيا، وبذور الكتان
-
الزبادي قليل الدسم مثل الزبادي اليوناني
-
الكريمة أو الجبن قليل الدسم
-
مصادر طبيعية للدهون والزيوت النباتية مثل زيت الزيتون، زيت الكانولا، وزيت بذور العنب
-
الأطعمة الغنية بأحماض أوميغا-3 الدهنية
-
الزيوت النباتية
-
الماء الطبيعي أو غير المنكه
-
المشروبات والشاي غير المحلى
-
النبيذ غير المحلى ومشروبات الفاكهة غير المحلاة
-
القهوة السوداء دون إضافة سكر
-
القرفة
-
خل التفاح
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر الناتج عن اعتلال الشبكية السكري، ننصحكم بالاطلاع على جهاز IrisVision Vista، وهو جهاز يُرتدى على الرأس دون استخدام اليدين، ويُتحكم به بالصوت أو بجهاز تحكم بسيط، وقد ساعد الآلاف حول العالم في استعادة البصر المفقود. يجمع Vista بين تقنية Iris الصوتية (قراءة النصوص بصوت عالٍ) مع تكبير يصل إلى 14 مرة وتركيز تلقائي، وأنماط رؤية متعددة (المشهد، الفقاعة، القراءة مع خط القراءة، تصغير المجال للرؤية النفقية، التلفزيون، والخطوط)، بالإضافة إلى يوتيوب دون استخدام اليدين مع Vision Cast. الجهاز اختياري الاتصال بالواي فاي ويأتي مع تدريب فردي، وتجربة لمدة 30 يومًا، وشحن مجاني داخل الولايات المتحدة.
هل وجدت هذا المقال مفيدًا؟ هل تعلمت شيئًا جديدًا؟ هل ترغب في معرفة المزيد عن الموضوع؟ شاركنا أفكارك واستفساراتك عبر البريد الإلكتروني المرفق وسيتواصل معك فريقنا في أقرب وقت ممكن.