“萎缩”指的是细胞退化导致的组织衰退。视神经萎缩是一种眼部疾病,表现为视神经受损。
视神经位于每只眼睛的后部,连接视网膜与大脑,在视觉形成过程中扮演着极其重要的角色。我们从外界接收的视觉刺激通过视神经传递至大脑,这些刺激在大脑的枕叶被处理,转化为我们能够理解、看到和体验的图像。
由于视神经在图像形成中起关键作用,其退化可能导致多种视觉能力的丧失,包括中心视力、周边视力和色觉。视力丧失的类型及其严重程度取决于视神经受损的位置。视神经萎缩可能影响一只或双眼。您可以点击这里了解更多关于视神经损伤及相关眼病的信息。
根据 美国国立卫生研究院发布的研究*,视神经萎缩被确定为导致失明的五大主要原因之一。*鉴于视神经萎缩可能造成的视觉损害,我们必须了解其病因及预防方法。
视神经萎缩的病因
视神经萎缩是一种可能由某些眼病引起的视觉并发症。以下是视神经萎缩最常见的病因简述:
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青光眼:青光眼是一种遗传性疾病,导致眼内压异常升高,进而逐渐损害视神经。如果未及时诊断,视神经快速退化可能导致永久性视力丧失。
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**前部缺血性视神经病变(AION):**AION表现为突然视力丧失,因血流阻塞导致视神经前部(视神经头)缺血所致。
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**脑肿瘤:**脑肿瘤可能通过压迫视神经或大脑特定区域(如枕叶)引起视神经损伤,导致视力模糊和复视。
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视神经炎:
视神经有时因感染或自身免疫疾病(如红斑狼疮、多发性硬化)发生炎症,称为视神经炎。通常伴随眼球运动时疼痛及单眼暂时性视力丧失。 -
**视神经发育不良(ONH):**视神经发育不良是一种先天性疾病,视神经发育不完全,神经纤维数量远低于健康人的平均120万根。大多数ONH儿童双眼视力减退。
视神经萎缩的常见症状
视神经萎缩可在出生至儿童期任何年龄发病。个体差异较大,因视神经损伤可能由多种原因引起,包括眼病、脑肿瘤或缺氧等。

视神经细胞开始退化后,表现为视觉困难,例如:
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视力模糊
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**周边视力减弱:**失去从眼角观察的能力,周边视力差也会影响对周围运动的判断。
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色觉障碍:
多数色觉减退者仍能看到所有颜色,但难以区分相近色调。 -
**视力锐度下降:**健康眼睛的6/6视力能清晰锐利地看到环境,但视神经损伤时,图像变得模糊,轮廓不清。
此外,使用检眼镜进行瞳孔扩张检查时,视神经萎缩眼的视神经盘呈苍白色,而非正常的粉红色调。
视神经萎缩的眼科检查与诊断
眼科医生若怀疑视神经萎缩,通常会进行详细眼部检查。使用检眼镜检查视神经盘,即视神经连接眼球后部的部位。视神经受损者此处颜色异常苍白。
医生还可能建议进行其他检测,以评估视觉问题类型及严重程度,包括色觉和周边视力测试,这两项在视神经萎缩中迅速恶化。同时也会排查青光眼、多发性硬化、脑肿瘤等疾病,以确定视神经损伤的原因。
建议每6至12个月由认证眼科医生进行眼部检查,尤其在出现眼痛、不适或视力下降时。
视神经萎缩的治疗
视神经萎缩是否可治疗取决于其病因。大多数情况下,通过针对病因的医疗干预可以减缓视神经损伤进展,有时还能恢复部分视力。
若青光眼早期诊断并及时治疗,视神经损伤可显著减缓。若因视神经炎引起,视力丧失通常为单眼且炎症治疗后可恢复。
同样,脑肿瘤若早期发现,可及时治疗以缓解脑脊液积聚和肿瘤压迫,防止视神经进一步损伤。
视神经萎缩的成功技术干预
低视力问题会使日常简单任务变得困难,严重影响生活质量。幸运的是,医学技术已关注低视力群体的需求,推动了多种低视力辅助设备的发明。

从手持放大镜和望远镜镜片开始,低视力辅助设备多年来不断升级。其中最先进的设备之一是可穿戴电子眼镜,如IrisVision Vista。虽然该设备不能治愈视神经萎缩,但在恢复视力方面具有极大价值。
像IrisVision Vista这样的设备旨在帮助用户达到接近正常人的视力锐度、色觉和视觉质量。这款可穿戴、免提的低视力头戴设备通过语音或简单遥控操作,弥补视神经萎缩引起的视力模糊、视力减退和周边视力差等问题。
目前,眼科医生和医学专家仍在研究更好的治疗方法,力求彻底治愈视神经萎缩引起的视力丧失。然而,为预防视神经萎缩,您应定期监测眼部健康,并努力保持良好身体状况。