Perte de la vision périphérique – Se familiariser avec les notions de base
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Sommaire
Qu’est-ce qui décrit la vision périphérique ? | Symptômes de la vision en tunnel / perte de la vision périphérique | Tester la vision périphérique | Causes de la perte de la vision périphérique | Diagnostic de la perte de la vision périphérique | Prévention de la perte de la vision périphérique | Traitement de la perte de la vision périphérique | Infographie
Imaginez que vous regardez droit devant vous à travers un judas, observant tout à travers lui, en haut, en bas, à gauche, à droite, aussi loin que vous pouvez voir.
Imaginez maintenant que ce judas devienne de plus en plus petit toutes les quelques heures, restreignant continuellement votre champ de vision, vous permettant de voir tout droit devant vous, mais obscurcissant ce qui se trouve au-dessus, en dessous et autour.
Cela pourrait vous laisser croire que vous regardez à travers un tube étroit ou un tunnel, et c’est ainsi que se sentent les personnes atteintes de « vision en tunnel », une affection également communément appelée perte de votre vision périphérique.
Qu’est-ce qui décrit la vision périphérique ?
La vision périphérique peut être décrite comme tout ce que vous voyez sur le côté en regardant droit devant vous et sans tourner la tête latéralement – et lorsque cette capacité est diminuée, on parle de « vision en tunnel » ou de « perte de la vision périphérique ».
Un nerf optique, une rétine ou les zones du cerveau responsables du traitement des informations visuelles endommagés, individuellement ou collectivement, détériorant le grand angle normal de votre champ de vision, peuvent entraîner une perte de la vision périphérique. Et la perte de la vision périphérique dans toutes les directions, c’est précisément la vision en tunnel.
Vous pouvez perdre la vision périphérique à tout âge, bien que la probabilité que les personnes âgées en soient affectées soit beaucoup plus élevée en raison du plus grand nombre d’affections sous-jacentes liées à divers problèmes oculaires susceptibles de conduire à la vision en tunnel.
Bien que la vision en tunnel affecte la plupart des gens de façon permanente, il existe également certaines situations où elle affecte les personnes de façon temporaire. De nombreuses personnes souffrant de céphalées migraineuses, par exemple, rapportent souffrir de vision en tunnel de façon temporaire. De plus, elle peut affecter l’un de vos yeux ou les deux.
Symptômes de la vision en tunnel / perte de la vision périphérique
L’incapacité ou l’altération de la vision latérale étant le principal symptôme de la vision en tunnel, il existe une poignée d’autres symptômes indiquant sa présence dans votre ou vos yeux. En voici quelques-uns :
- Voir des éblouissements ou des halos autour des lumières et d’autres objets éclairés
- Taille inhabituelle de la pupille
- Sensibilité accrue ou réduite à la lumière
- Vision nocturne altérée
- Rougeur, douleur ou gonflement dans un œil ou les deux
Parfois, certains autres symptômes, notamment des maux de tête, des nausées et des vomissements, apparaissent également en même temps que la perte de la vision périphérique.
Tester la vision périphérique
Pour écarter la présence d’une vision en tunnel chez une personne, un test complet de la vision périphérique est nécessaire sous la supervision d’un ophtalmologue, qui peut utiliser différentes approches pour déterminer l’étendue de la perte de la vision périphérique. Les trois approches les plus couramment utilisées à cette fin comprennent :
Périmétrie automatisée : Cela implique de vous asseoir devant un dôme, en fixant un objet en son centre. Vous devez ensuite appuyer sur un bouton chaque fois que vous voyez de petits éclairs de lumière, votre vision concentrée sur cet objet et votre tête restant immobile.
Champ visuel par confrontation : Dans cette approche, vous vous asseyez face à un médecin. Avec un œil couvert à la fois et en regardant droit devant vous, vous devez répondre au médecin lorsque vous voyez sa main bouger devant vous.
Écran tangent ou champ de Goldmann : Ce test particulier nécessite que vous vous asseyiez à environ 1 mètre d’un écran comportant une cible en son milieu. Vous devez vous concentrer sur la cible décrite et informer le médecin chaque fois que vous remarquez un objet en mouvement dans votre champ de vision périphérique.
Pour ces tests, aucune préparation particulière n’est nécessaire, et aucun effet secondaire particulier n’y est associé. De mauvais résultats à ces tests signifient simplement que des tests supplémentaires doivent être effectués pour déterminer la présence d’une éventuelle maladie oculaire (le glaucome, par exemple) potentiellement responsable de la vision en tunnel.
Infographie
Causes de la perte de la vision périphérique
Un certain nombre d’affections sous-jacentes peuvent être tenues responsables de la perte de la vision périphérique, certaines n’affectant que les yeux, tandis que d’autres affectent également le cerveau ou certaines autres parties du corps.
De plus, certains choix de mode de vie peuvent également contribuer à différents types de problèmes de vision. La liste ci-dessous met en évidence certaines des causes potentielles de la vision en tunnel.
Glaucome : Connu comme l’une des principales causes de la perte de la vision périphérique, le glaucome est causé par une augmentation de la pression qui s’accumule à l’intérieur de la rétine. Cela finit par endommager le nerf optique, entraînant chez une personne une vision en tunnel.
Rétinite pigmentaire : Une maladie qui endommage progressivement les cellules de la rétine, qui ont pour fonction de capter et de transmettre toutes les informations visuelles au cerveau.
Cataractes : Elles résultent de l’agrégation de protéines qui composent le cristallin de l’œil, créant une zone trouble à l’intérieur du cristallin.
Migraine oculaire : Elles sont souvent indolores, contrairement aux maux de tête causés par les migraines typiques, mais peuvent potentiellement entraîner une perte de la vision périphérique.
Décollement de la rétine : La vision en tunnel peut également survenir à la suite d’un décollement de la rétine, phénomène de décollement de la couche de cellules sensibles située à l’arrière de la rétine.
Accident vasculaire cérébral : L’accident vasculaire cérébral touche plus d’un demi-million de personnes aux États-Unis chaque année, provoquant divers problèmes de santé, dont la perte de la vision périphérique.
Choroïdérémie : Une maladie génétique rare connue pour entraîner chez une personne une perte progressive de la vision, qui commence par un obscurcissement lent de la vision périphérique jusqu’à sa disparition complète.
Intoxication : Une consommation excessive d’alcool peut également entraîner une perte de la vision périphérique.
Diagnostic de la perte de la vision périphérique
Votre médecin vous fera passer un test du champ visuel visant à vérifier les zones aveugles de votre vision, que vous n’avez probablement même jamais remarquées jusqu’à présent.
Vous devrez vous asseoir face à un dispositif en forme de bol, votre visage juste devant lui, et porter un cache sur l’un de vos yeux, un à la fois, pour les faire examiner individuellement. On vous conseillera de garder la tête immobile, la vision concentrée droit devant. Vous devrez ensuite appuyer sur un bouton chaque fois que vous verrez des éclairs de lumière en différents points autour du bol, sans incliner la tête latéralement pour les voir.
Votre ophtalmologue peut répéter le test périodiquement (tous les 6 à 12 mois), si vous souffrez d’une maladie oculaire, afin d’observer tout changement notable de votre vision.
Prévention de la perte de la vision périphérique
La prévention de la perte de la vision périphérique n’est pas vraiment possible, selon les recherches, mais prendre le contrôle de certaines des affections qui y mènent est certainement l’un des meilleurs moyens d’éviter de devenir victime de la vision en tunnel.
Par exemple, si vous êtes afro-américain âgé de 60 ans ou plus, ou si le glaucome est connu pour être présent dans votre famille, vos risques de développer un glaucome sont considérablement accrus, ce qui peut devenir une raison de souffrir d’une perte de la vision périphérique.
Ce que vous pouvez faire, c’est réduire vos risques de devenir victime du glaucome en consultant votre ophtalmologue pour un examen ophtalmologique complet lorsque vous atteignez 40 ans ou plus, en le répétant tous les 2 à 4 ans.
De même, vous pouvez commencer à porter des lunettes de protection si vous pratiquez des activités sportives ou si vous aimez bricoler chez vous, car les blessures aux yeux peuvent également entraîner un glaucome, l’une des causes de la perte de la vision périphérique.
Traitement de la perte de la vision périphérique
La perte de la vision périphérique ne peut être traitée si elle est causée par un glaucome ou une RP, mais s’en occuper de manière proactive et ralentir ou arrêter les dommages qu’elle provoque est certainement une proposition hautement recommandée. Par exemple, si vous pratiquez le yoga, veillez à ne pas adopter de postures pouvant entraîner une augmentation de la pression oculaire, telles que le poirier ou l’appui sur les mains.
Si vous souffrez d’une perte permanente de la vision périphérique, privilégiez la consultation d’un spécialiste de la basse vision qui pourra évaluer votre déficience visuelle de manière complète et vous conseiller sur des aides visuelles spécialisées capables de vous aider face aux problèmes de mobilité causés par la vision en tunnel.
