青光眼是一种损害眼睛视神经的疾病，随着时间推移，会影响视力。作为美国及全球视力丧失和低视力的主要原因之一，关于这种令人忧虑的眼病有许多疑问。请阅读以下关于青光眼的常见问题解答。
什么是青光眼？
青光眼是一种损害视神经的眼病。它既有遗传因素，也可能由其他原因引起。由于视神经负责将眼睛的信息传递到大脑，视神经受损会导致视力丧失。若未得到适当治疗，视力丧失可能是暂时的，也可能是永久的。青光眼中最常见的损害形式是眼内液体压力变化，也称为眼内压（IOP）。但情况并非如此简单；有些青光眼患者即使眼压正常，也出现了视神经损伤。因此，青光眼常被称为***“一组相关疾病”***，因为其原因和类型存在许多差异和变异。
想了解青光眼的不同类型和成因，请阅读文章青光眼：潜在威胁视力的眼病一瞥。
青光眼的成因是什么？
青光眼的确切成因尚未被科学家完全揭示。导致损害的基本因素是阻塞了眼内液体正常排出通道，导致液体在眼内积聚，增加了对视神经的压力。视神经的神经纤维和血管非常脆弱，易受压力损伤，从而导致视力丧失。
其他可能导致眼内压升高的原因包括眼部受伤、感染，甚至眼部或周围肿瘤。
非眼压因素引起的青光眼可能与视神经血流不足和糖尿病有关。
谁容易患青光眼？
青光眼多见于40岁及以上人群。全美有超过200万人患有青光眼。不同类型的青光眼在不同人群中的发病率不同。例如，非裔美国人比白人更易患开角型青光眼。45至64岁的非裔美国人因青光眼致盲的概率是其他人群的15倍。糖尿病患者和近视患者也更易患青光眼。除此之外，60岁以上人群患青光眼的风险高于年轻人。
有青光眼家族史、低眼压或心血管疾病的人更易患正常眼压青光眼。
无论您的情况如何，强烈建议三十多岁的人安排眼科检查作为早期预防青光眼的方法。正如大家所知，早期发现带来更好保护。
青光眼如何损害视力？
青光眼损害视力是因为它损伤了视神经。您所看到的一切信息都是通过视神经传递到大脑的。视神经受损会影响大脑接收信息的质量和数量，导致视力丧失。
青光眼会导致失明吗？
青光眼确实可能导致失明，但这是可以预防的。如果在早期诊断，损害是可以控制的。如果未及时治疗，您很可能先失去周边视野，随后是中央视力，最终可能导致完全失明。
如何判断自己是否患有青光眼？
青光眼被称为“无声的小偷”，因为它在没有明显警告的情况下悄悄夺走视力。症状往往在为时已晚时才出现。不同类型的青光眼症状可能不同。
如果您患有原发性开角型青光眼，首个症状可能是视力丧失——这是视神经受损的信号。
如果您患有急性闭角型青光眼，可能会出现视力模糊，看到光环或光晕。您可能感到眼睛疼痛或紧张，眼睛也可能发红。
若出现上述任何症状，请立即就诊验光师。
青光眼如何检测？
详细介绍青光眼***治疗和诊断***的文章。
青光眼的常规检测是简单无痛的眼压测量（Tonometry），用于测量眼内压力，帮助眼科医生识别异常变化。其他常用检测包括视力检查和视神经健康评估。
青光眼如何治疗？
青光眼通常通过处方眼药水和药物治疗。必须定期使用以确保效果。在某些情况下，青光眼可通过治疗或手术治疗。需要明确的是，任何青光眼治疗均不能恢复视力，只能防止进一步的视力丧失和损害。因此，越早诊断越好。
治疗后视力会恢复吗？
遗憾的是，目前医学技术无法恢复因青光眼丧失的视力。虽然有研究在尝试再生视神经，但尚无定论。
青光眼可以预防吗？
预防青光眼的最佳方法是采用眼部护理建议和健康生活方式。除此之外，目前尚无已知方法能完全预防青光眼。由于青光眼通常在已造成损害后才被发现，早期发现是控制青光眼的关键，但无法完全预防。
青光眼有哪些不同形式？
青光眼主要有两种形式：
-
开角型青光眼
统计显示此类型是最常见的青光眼，占70%至90%。此类型因小梁网部分阻塞，导致眼内压逐渐升高。 -
闭角型青光眼
此类型因虹膜膨出阻塞或狭窄眼内排液通道。
细分为急性闭角型和慢性闭角型青光眼。- 急性闭角型青光眼
又称闭角型青光眼，眼内液体流动突然受阻，患者会感到剧烈疼痛，可能伴随恶心、呕吐和视力模糊。另一个症状是看到光环。此类型为医疗急症，需立即治疗，否则两天内可能致盲。 - 慢性闭角型青光眼
损害缓慢发生，且无明显症状，类似开角型青光眼。
- 急性闭角型青光眼
其他较少见的青光眼类型包括：
- 正常眼压青光眼
- 眼压正常但视神经受损，患者常先失去周边视野。
- 先天性青光眼
- 影响婴儿，部分婴儿出生时眼内液排出通道存在缺陷。
- 青少年青光眼
- 开角型青光眼影响儿童或青少年，通常青光眼多见于40岁以上，若影响年轻人则称为青少年青光眼。
- 继发性青光眼
- 可为开角型或闭角型，由眼部或全身疾病引起。
什么是正常眼压？
遗憾的是，没有单一数值可定义为正常眼压。平均眼压应在12-22 mmHg之间，但因人而异。有些患者眼压低于22仍出现症状恶化。如有疑虑，请定期由眼科医生监测眼压。
眼内压力及其他因素如何影响视力和青光眼？
眼睛是人体最敏感的部位之一，眼内环境的细微变化会对眼健康产生重大影响。眼压变化是导致青光眼的已知因素，因为它会损伤视神经。您可阅读更多关于***视神经损伤及相关眼病***的信息。视神经受损导致大脑接收信息不完整，从而引发视力丧失。
血流不足等其他因素也会损害视神经，引发青光眼。
任何损害视神经的因素都可能导致青光眼。无论眼压升高或降低，关键是视神经受损，进而导致视力丧失或失明。
有哪些资源帮助青光眼患者及其照护者？
幸运的是，低视力资源丰富。您可以访问低视力资源目录寻找青光眼患者及其照护者所需的帮助。
每个州至少有一个专门为眼疾患者服务的组织。还有专门的治疗师帮助低视力患者找到合适的视力康复中心，协助适应并了解病情及限制。
调整生活环境也有帮助；您可以学习更多依赖其他感官来应对日常生活。如果仅失去中央视力，可以学习利用周边视力，反之亦然。
使用低视力辅助设备，如IrisVision，也能显著帮助。此外，还有放大镜、闭路电视阅读器等光学设备。
您还可以选择带有大号数字和字母的家用物品、带语音功能的普通设备、大字体阅读材料和音频材料。选择丰富，只需找到合适的渠道。
青光眼可以用大麻治疗吗？
眼科医生和专家不推荐用大麻治疗青光眼。1970年代的研究显示，吸食大麻可暂时降低青光眼患者的眼压，但效果仅持续数小时。
治疗青光眼需全天保持眼压降低。要达到此效果，需长时间且频繁使用大麻。
如此使用会带来更多伤害，并使患者无法进行需要高度集中注意力的活动，如驾驶或操作设备。
因此，虽然大麻可暂时降低眼压，但不推荐作为青光眼治疗方法。
更多关于大麻作为青光眼治疗的信息。
青光眼的预后如何？
不同类型青光眼的医学预后如下：
开角型青光眼：
适当治疗可大幅降低慢性青光眼患者视力丧失和视神经损伤的风险。若不治疗，可能导致永久失明。
急性青光眼：
若及时治疗，受影响眼睛的视力有望恢复到发病前的较好水平。但若忽视或治疗不当，患者可能在两天内失明（仅限受影响眼）。
详情请参阅约翰霍普金斯大学文章。
青光眼的检测方法有哪些？
常用检测包括：
- 眼底镜检查
- 视野检查
- 角膜镜检查
- 角膜测厚
- 眼压测量
- Schiotz法
- 压平法
- 非接触法
有关这些检测的意义和目的，请阅读青光眼诊断——早期发现带来更好保护。
青光眼可以治愈吗？
遗憾的是，青光眼无法治愈。您可以采取预防措施，防止眼健康和视力进一步受损。越早诊断，效果越好。
青光眼手术有哪些选择？
青光眼手术有多种选择，但只有在医生建议下才应进行。大多数情况下，青光眼可通过处方眼药水和药物治疗得到控制。
青光眼手术选项：
-
小梁切除术
医生在眼白部位做一个小切口，排出多余液体。 -
引流植入手术
医生在眼内放置一条小管以引流液体。 -
电灼术
这是上述两种手术中创伤最小的。医生使用Trabectome（一种加热设备）在眼内排液管道做小切口，利用热量作用于眼内组织网，缓解液体积聚和压力。 -
激光手术
医生用激光烧穿阻塞，排出液体。激光手术还有不同类型：- ALT（氩激光小梁成形术）
适用于最常见的青光眼类型，约75%患者有效。激光可打开眼内堵塞，帮助排液。医生可能分两次进行。 - SLT（选择性激光小梁成形术）
使用低能量激光针对压力积聚部位。 - LPI（激光周边虹膜切开术）
用于窄角型青光眼。当虹膜与角膜间隙过小时，医生用激光在虹膜上打小孔，缓解压力并排液。 - 睫状体光凝术
若其他激光手术无效，可采用此术。医生用激光照射眼内结构以减压，可能需多次治疗。
- ALT（氩激光小梁成形术）
糖尿病会导致青光眼吗？
糖尿病患者患青光眼的风险是非糖尿病患者的两倍。虽然研究仍在进行，但糖尿病与多种眼病相关，其中新生血管性青光眼是其中之一。
此类型青光眼发生于虹膜上新生血管生长。新生血管性青光眼治疗较为困难。
我们解答了您的问题吗？如果您有其他关于青光眼的问题，欢迎留言咨询。我们的专家将竭诚为您解答。