Il glaucoma è una condizione che danneggia il nervo ottico del tuo occhio e, nel tempo, la tua vista. È una delle principali cause di perdita della vista e di bassa visione negli Stati Uniti e nel mondo, e ci sono molte domande riguardo a questa malattia oculare preoccupante. Leggi le risposte alle domande più frequenti sul glaucoma qui di seguito.
Cos’è il Glaucoma?
È una malattia oculare che danneggia il nervo ottico. Può essere sia ereditaria sia comparire a causa di altre cause. Poiché il nervo ottico trasmette le informazioni dai tuoi occhi al cervello, il suo danneggiamento provoca anche perdita della vista. La perdita della vista può essere temporanea o permanente, se non trattata adeguatamente. La forma più comune di danno nel glaucoma è causata da un cambiamento nella pressione interna dell’occhio, chiamata anche pressione intraoculare (PIO). Ma non finisce qui; ci sono stati casi in cui persone con glaucoma hanno subito danni al nervo ottico anche con una pressione oculare normale. Per questo motivo il glaucoma è spesso definito “un gruppo di condizioni correlate”, perché ci sono molte varianti e differenze nelle cause e nei tipi.

Per conoscere i diversi tipi e cause del glaucoma, leggi l’articolo Glaucoma: Uno sguardo a una malattia oculare potenzialmente minacciosa per la vista.
Cosa causa il Glaucoma?
La causa esatta del glaucoma sfugge ancora agli scienziati. L’elemento base che contribuisce al danno è il blocco dei passaggi che normalmente permettono il drenaggio del fluido all’interno del tuo occhio. A causa di ciò, il fluido si accumula nell’occhio e provoca un aumento della pressione sul nervo ottico. Le fibre nervose e i vasi sanguigni del nervo ottico sono molto fragili e facilmente danneggiabili da questa pressione, causando così la perdita della vista.

Altre cause che possono avere lo stesso effetto, cioè aumentare la pressione intraoculare, possono includere un trauma, un’infezione o anche un tumore dentro o intorno all’occhio.
L’insorgenza del glaucoma dovuta a cause diverse dalla pressione oculare può riguardare un cattivo flusso sanguigno al nervo ottico e il diabete.
Chi può avere il Glaucoma?
È più comune nelle persone di età superiore ai 40 anni. Negli Stati Uniti ci sono oltre 2 milioni di persone che convivono con il glaucoma. Diversi tipi di glaucoma possono avere probabilità di insorgenza differenti in persone diverse. Ad esempio, è stato registrato che gli afroamericani sono più suscettibili al glaucoma ad angolo aperto rispetto ai caucasici. Gli afroamericani tra i 45 e i 64 anni hanno 15 volte più probabilità di diventare ciechi a causa del glaucoma. Le persone con diabete o miopia hanno anche una maggiore tendenza a sviluppare il glaucoma. Inoltre, le persone sopra i 60 anni sono più a rischio di sviluppare il glaucoma rispetto ai più giovani.
Le persone con una storia familiare di glaucoma, pressione oculare bassa o malattie cardiovascolari hanno un rischio maggiore di sviluppare il glaucoma a tensione normale.
Qualunque siano le tue circostanze, è altamente raccomandato che le persone intorno ai trentacinque anni si sottopongano a esami oculistici come metodo preventivo precoce per il glaucoma. Come ben sapete, la diagnosi precoce promette una migliore protezione.
In che modo il Glaucoma danneggia la vista?
Il glaucoma danneggia la vista a causa del danno inflitto al nervo ottico. Tutto ciò che vedi, l’informazione viene trasmessa al cervello tramite il nervo ottico. Qualsiasi danno a questo nervo compromette la qualità e la quantità delle informazioni che il cervello riceve, causando così la perdita della vista.
Diventerò cieco a causa del Glaucoma?
Il glaucoma è noto per causare cecità, ma può essere prevenuto. Se diagnosticato in una fase precoce, il danno può essere controllato. Se non trattato tempestivamente, è molto probabile che si perda prima la visione periferica e poi quella centrale, il che può portare alla cecità completa.
Come posso sapere se ho il Glaucoma?
Il glaucoma è noto come “Il ladro silenzioso” perché ruba la vista senza alcun avviso visibile o evidente. I sintomi potrebbero non manifestarsi fino a quando non è troppo tardi. Qualsiasi segno o sintomo può variare a seconda del tipo di glaucoma.
Se hai il glaucoma primario ad angolo aperto, il primo sintomo potrebbe essere la perdita della vista, segno di danno al nervo ottico.
Se hai il glaucoma ad angolo chiuso acuto, potresti avere visione offuscata. Potresti anche vedere anelli o aloni intorno alle luci. Potresti provare dolore o fastidio all’occhio e gli occhi potrebbero arrossarsi.

Consulta immediatamente il tuo optometrista se noti qualcosa di simile.
Come viene diagnosticato il Glaucoma?
Qui trovi un articolo che descrive in dettaglio trattamenti e diagnosi del glaucoma.
Il test principale per il glaucoma è una procedura semplice e indolore chiamata tonometria. Misura la pressione interna del tuo occhio, così l’oculista può identificare eventuali cambiamenti preoccupanti. Altri test comuni per diagnosticare il glaucoma includono la verifica della vista e della salute del nervo ottico.
Come si tratta il Glaucoma?
Normalmente, il glaucoma si tratta con colliri e farmaci prescritti. È necessario assumerli regolarmente affinché siano efficaci. In alcuni casi, il glaucoma può essere trattato con terapia o chirurgia. Per essere chiari, qualsiasi trattamento per il glaucoma non ripristina la vista, ma serve a prevenire ulteriori perdite e danni. Per questo motivo, prima viene diagnosticato, meglio è.

La mia vista sarà ripristinata dopo il trattamento?
Purtroppo no. Qualsiasi perdita della vista dovuta al glaucoma non può essere ripristinata con le attuali conoscenze mediche. Sono in corso studi per cercare di rigenerare il nervo ottico, ma non ci sono ancora risultati conclusivi.
Il Glaucoma può essere prevenuto?
La tua migliore possibilità di prevenire il glaucoma potrebbe essere seguire consigli per la cura degli occhi e uno stile di vita sano. A parte questo, non esistono metodi noti che garantiscano la prevenzione totale del glaucoma. Poiché lo si riconosce solo quando ha già causato danni, il glaucoma può essere controllato tramite diagnosi precoce, ma non prevenuto.
Quali sono le diverse forme di Glaucoma?
Ci sono due forme principali di glaucoma:
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Glaucoma ad angolo aperto
Le statistiche indicano che questo tipo è la forma più comune di glaucoma, con una percentuale dal 70% al 90% degli individui colpiti. Questo tipo deriva dal blocco parziale del trabecolato, che causa un aumento graduale della pressione intraoculare. -
Glaucoma ad angolo chiuso
Questa forma di glaucoma deriva da un’iride sporgente che blocca o restringe i passaggi di drenaggio nell’occhio.
Ci sono due tipi: glaucoma ad angolo chiuso acuto e glaucoma ad angolo chiuso cronico.- Glaucoma ad angolo chiuso acuto
Nel glaucoma ad angolo chiuso acuto, noto anche come glaucoma ad angolo chiuso, il normale flusso del fluido oculare viene improvvisamente bloccato. Di conseguenza, la persona prova un dolore intenso. Questo può essere seguito da nausea, vomito e visione offuscata. Un altro sintomo è la visione di aloni arcobaleno intorno alle luci. Questo tipo di glaucoma è considerato un’emergenza medica e richiede attenzione immediata, poiché può causare cecità entro due giorni. - Glaucoma ad angolo chiuso cronico
Nel glaucoma ad angolo chiuso cronico, il danno si sviluppa lentamente e senza sintomi visibili. È molto simile al glaucoma ad angolo aperto.
- Glaucoma ad angolo chiuso acuto
Altri tipi meno comuni di glaucoma sono:
- Glaucoma a tensione normale
- Il glaucoma a tensione normale si verifica quando la pressione oculare è nella norma, ma il nervo ottico è comunque danneggiato. Le persone con questo tipo di glaucoma spesso perdono la visione periferica.
- Glaucoma congenito
- Il glaucoma congenito colpisce i neonati. A volte, i neonati nascono con difetti che influenzano il drenaggio del fluido oculare.
- Glaucoma giovanile
- Il glaucoma giovanile è un glaucoma ad angolo aperto che colpisce bambini, adolescenti o giovani adulti. Normalmente il glaucoma ad angolo aperto colpisce persone di età superiore ai 40 anni, ma quando colpisce i più giovani si definisce giovanile.
- Glaucoma secondario
- Questo tipo di glaucoma può essere ad angolo aperto o chiuso. Si manifesta a causa di qualche condizione medica nell’occhio o nel corpo.

Qual è la pressione oculare considerata normale?
Purtroppo non esiste un singolo valore o percentuale considerata normale per la pressione oculare. In media, la pressione oculare dovrebbe essere intorno a 12-22 mm Hg, ma può variare da individuo a individuo. Ci sono stati casi di pazienti con pressione oculare inferiore a 22 che comunque hanno visto peggiorare i sintomi. Se ritieni che la tua pressione oculare sia problematica, tienila sotto controllo regolarmente con il tuo oculista.
Come influenzano la pressione oculare e altri fattori la vista e il Glaucoma?
L’occhio è una delle parti più sensibili del nostro corpo. Piccoli cambiamenti rispetto alla norma all’interno dell’occhio possono avere effetti drastici sulla salute oculare. Uno dei fattori noti che causano il glaucoma è il cambiamento della pressione oculare. Questo è dannoso perché danneggia il nervo ottico. Puoi leggere di più su cos’è il danno al nervo ottico e le condizioni oculari correlate. La tua vista è compromessa perché un nervo ottico danneggiato non trasmette informazioni complete al cervello, causando la perdita della vista.
Altri fattori come un cattivo flusso sanguigno possono anche danneggiare il nervo ottico, causando il glaucoma.
Qualsiasi fattore che danneggia il nervo ottico può essere causa di glaucoma. Che si tratti di un aumento o diminuzione della pressione o del fluido oculare, è il danno al nervo ottico che porta alla perdita della vista o alla cecità.
Quali risorse sono disponibili per aiutare le persone con Glaucoma e i loro caregiver?
Fortunatamente, le risorse per la bassa visione sono abbondanti. Puoi visitare questa directory per risorse per la bassa visione per trovare qualsiasi aiuto necessario per le persone con glaucoma o i loro assistenti.
Ogni stato ha almeno un’organizzazione dedicata alle persone con problemi oculari. Ci sono terapisti specializzati che assistono le persone con bassa visione e le aiutano a trovare il centro di riabilitazione visiva più adatto. Lì potrai lavorare con il terapista per adattarti e imparare a convivere con la tua condizione e le tue limitazioni.
Modificare l’ambiente circostante aiuta; puoi imparare a fare maggior affidamento su altri sensi nella vita quotidiana. Se hai perso solo la vista centrale, puoi imparare a usare al meglio la visione periferica e viceversa.
L’uso di ausili per la bassa visione come IrisVision aiuta notevolmente. Ci sono anche altri dispositivi ottici come ingranditori, lettori CCTV e altro.
Puoi anche scegliere articoli in edizione speciale come oggetti di uso quotidiano con numeri e lettere grandi, dispositivi normali che “parlano”. Materiali di lettura con caratteri grandi e materiali audio sono facilmente disponibili. Le opzioni sono davvero infinite; devi solo cercare nel posto giusto.
Il Glaucoma può essere trattato con la marijuana?
L’uso di marijuana o cannabis per il glaucoma non è raccomandato da optometristi e specialisti oculari. Studi condotti negli anni ‘70 hanno mostrato che fumare marijuana abbassava la PIO delle persone con glaucoma, ma l’effetto durava solo poche ore.
Per trattare il glaucoma, la PIO deve essere mantenuta bassa tutto il giorno. Per ottenere un effetto di questa portata, bisognerebbe consumare marijuana per lunghi periodi e frequentemente durante la giornata.
Questo causa più danni che benefici e rende la persona incapace di svolgere compiti che richiedono concentrazione, come guidare o usare macchinari.
Quindi, in sintesi, l’uso di marijuana può temporaneamente abbassare la pressione oculare, ma non è raccomandato come trattamento per il glaucoma.

Ulteriori dettagli sulla marijuana come trattamento per il glaucoma.
Qual è la prognosi per il Glaucoma?
La prognosi medica del glaucoma, per tipo, è la seguente:
Glaucoma ad angolo aperto:
Un trattamento adeguato riduce notevolmente il rischio di perdita della vista e danni al nervo ottico nelle persone con glaucoma cronico. Al contrario, se il glaucoma cronico non viene trattato, può causare cecità permanente.
Glaucoma acuto:
Se un episodio di glaucoma acuto viene trattato precocemente, ci sono buone possibilità che la vista nell’occhio colpito ritorni a un livello considerevole rispetto a prima dell’episodio. Tuttavia, se il glaucoma acuto viene trascurato o non trattato adeguatamente, la persona può diventare cieca (nell’occhio colpito) entro due giorni o meno.
Consulta l’articolo di Johns Hopkins per maggiori dettagli.
Quali sono i test per il Glaucoma?
I test comuni usati per diagnosticare il glaucoma sono:
- Oftalmoscopia
- Perimetria
- Gonioscopia
- Pachimetria
- Tonometria
- Metodo di Schiotz
- Metodo di Applanazione
- Metodo Non Contatto
Per dettagli sul significato e lo scopo di questi test, leggi Diagnosi del glaucoma – La diagnosi precoce promette una migliore protezione.

Il Glaucoma può essere curato?
Purtroppo, il glaucoma non può essere curato. Puoi adottare misure preventive per fermare ulteriori danni alla salute dei tuoi occhi e alla vista. Prima viene diagnosticato, meglio è.
Quali sono le opzioni per la chirurgia del Glaucoma?
Ci sono molte opzioni per la chirurgia del glaucoma. Ma è consigliabile procedere solo se il medico lo raccomanda. Nella maggior parte dei casi, il glaucoma può essere gestito con colliri e farmaci prescritti.
Opzioni chirurgiche per il glaucoma:
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Trabeculectomia: il medico pratica un piccolo taglio nella parte bianca dell’occhio per drenare il fluido in eccesso.
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Chirurgia con impianto di drenaggio: in questa procedura, il medico inserisce un piccolo tubo nell’occhio per drenare il fluido.
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Elettrocauterizzazione: questa è la chirurgia meno invasiva tra quelle menzionate. Il medico utilizza un Trabectome (un dispositivo a calore) per fare una piccola incisione nei tubi di drenaggio dell’occhio. Questo permette al calore di raggiungere la rete di tessuto all’interno dell’occhio, facilitando il drenaggio e riducendo la pressione.
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Chirurgia laser: il medico usa un laser per bruciare il blocco e drenare il fluido. Il laser ha diversi tipi:
- ALT (Trabeculoplastica laser all’argon)
Viene eseguita per il tipo più comune di glaucoma e funziona per circa il 75% delle persone. Il laser può aprire i blocchi negli occhi per facilitare il drenaggio. Se necessario, il medico può eseguirla in due sessioni.
- SLT (Trabeculoplastica laser selettiva)
In questa chirurgia laser, il medico usa un laser mirato a bassa intensità sui punti dove si accumula la pressione.
- LPI (Iridotomia periferica laser)
LPI viene eseguita quando si ha un glaucoma ad angolo stretto. Il medico lo sa se lo spazio tra iride e cornea è troppo piccolo. Per contrastare ciò, pratica un piccolo foro nell’iride con il laser per alleviare la pressione e drenare il fluido.
- Ciclofotocoagulazione
Se le altre opzioni laser non funzionano, si può ricorrere a questa chirurgia. Il medico dirige un laser su una struttura interna dell’occhio per alleviare la pressione. Potrebbero essere necessarie più sessioni a seconda dell’evoluzione del glaucoma.
Posso avere il Glaucoma a causa del diabete?
Le persone con diabete hanno il doppio delle probabilità di sviluppare il glaucoma rispetto ai non diabetici. Sebbene la ricerca stia ancora esplorando questo aspetto, il diabete è collegato a molte malattie oculari, chiamate malattie oculari diabetiche, e il glaucoma, in particolare il glaucoma neovascolare, è una di queste.
Questo tipo di glaucoma si verifica quando nuovi vasi sanguigni iniziano a crescere sull’iride. Il glaucoma neovascolare è una condizione piuttosto difficile da trattare.

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