Schädigung des Sehnervs: Begleitende Augenerkrankungen und Augenleiden
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Inhaltsverzeichnis
Was ist der Sehnerv?| Ursachen einer Sehnervschädigung| Behandlung einer Sehnervschädigung | Reparatur einer Sehnervschädigung| Umgang mit einer Sehnervschädigung|
Weltweit erleiden mehr Menschen einen Sehverlust durch eine Form der Sehnervschädigung als durch jede andere Augenerkrankung. Möglicherweise hat sich Ihr Sehvermögen bereits zu verschlechtern begonnen, und Sie bemerken es erst, wenn es zu spät ist. Ein durch eine Sehnervschädigung verlorenes Sehvermögen kann nicht wiederhergestellt werden; der Verlust kann aufgehalten, aber nicht rückgängig gemacht werden. Im Jahr 2020 wurde bei 79,6 Millionen Menschen ein Glaukom diagnostiziert, und die Zahl wird sich bis 2040 voraussichtlich auf 111,8 Millionen Personen erhöhen.
Das sind ernüchternde Aussichten, und rechtzeitig ergriffene vorbeugende Maßnahmen und Vorsichtsmaßnahmen können Ihnen viel Schmerz, Medikamente und Tränen ersparen. Beginnen wir zunächst damit, zu erfahren, was der Sehnerv eigentlich ist.
Was ist der Sehnerv?
Der Sehnerv ist ein Bündel aus mehr als einer Million Nervenfasern, die visuelle Informationen von Ihren Augen zum Gehirn übertragen. An der Rückseite (der Netzhaut) jedes Auges befindet sich ein Sehnerv. Alle Informationen, die an die Netzhaut gelangen, werden über den Sehnerv an das Gehirn weitergeleitet. Stellen Sie ihn sich als die Autobahn vor, die Ihr Gehirn mit Ihren Augen verbindet.
Sehnerv – eine Autobahn, die das Gehirn mit dem Auge verbindet
Eine Schädigung eines Sehnervs kann zu Sehverlust führen. Der Schweregrad und der Verlauf dieses Sehverlusts hängen davon ab, wie und wo der Sehnerv geschädigt wurde. Möglicherweise verlieren Sie zunächst das Sehvermögen auf einem Auge, dem dann das zweite Auge folgt, oder Sie erleiden gleichzeitig einen Sehverlust auf beiden Augen. Lassen Sie uns die verschiedenen Ursachen erkunden, die zu einer Sehnervschädigung führen, und wie sie Ihr Sehvermögen beeinträchtigen.
Ursachen einer Sehnervschädigung
Es kann viele Ursachen für eine Sehnervschädigung geben, und die Nervenschädigung selbst kann wiederum in verschiedenen Formen auftreten. Grob gesagt gibt es zwei Haupttypen.
- Sehnervschädigung durch ein Trauma oder eine Verletzung und
- Sehnervschädigung infolge einer Erkrankung oder eines medizinischen Zustands.
Zu den häufigeren Augenerkrankungen, die eine Sehnervschädigung verursachen, gehören das Glaukom, die Optikusneuritis, die Optikusatrophie und Drusen der Sehnervenpapille.
Das Glaukom ist eine der häufigsten Ursachen für Erblindung weltweit, wie die WHO%2C%20show%20that,blindness%20it%20causes%20is%20irreversible.) berichtet. Es tritt auf, wenn der Flüssigkeitsdruck im Inneren des Auges langsam auf einen Wert ansteigt, der den Sehnerv schädigt.
Wenn eine Person von einem Glaukom betroffen ist, treten neben einer sich verschlechternden Sehkraft auch verschiedene andere Symptome auf, wie:
- Starke Augenschmerzen
- Gerötete Augen
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
Die Optikusneuritis ist eine Entzündung oder Schwellung des Sehnervs. Sie kann für sich allein auftreten oder Teil einer zugrunde liegenden Erkrankung oder eines Zustands sein. Dinge wie Infektionen, immunbedingte Erkrankungen wie Multiple Sklerose und Nebenwirkungen bestimmter Medikamente gehören zu den häufiger dokumentierten Ursachen einer Optikusneuritis.
Menschen mit einer Optikusneuritis erleben unterschiedliche Symptome. Manche Menschen erleiden möglicherweise einen plötzlichen Sehverlust, wobei das Sehvermögen nach einiger Zeit zurückkehrt, während andere spüren, wie ihre Sicht innerhalb weniger Stunden verschwommen wird und langsam zur vollständigen Erblindung verblasst.
Weitere Symptome sind:
- Sehverlust auf einem Auge, unterschiedlich stark ausgeprägt und möglicherweise über 7 bis 10 Tage anhaltend.
- Periokulärer Schmerz (Schmerz um die Augen), der sich meist durch Augenbewegungen verschlimmert.
- Dyschromatopsie oder die Unfähigkeit, Farben korrekt zu sehen.
- Photopsie, das Sehen von aufblitzenden Lichtern in einem oder beiden Augen.
- Veränderungen in der Art und Weise, wie die Pupille auf helles Licht reagiert.
- Uhthoff-Phänomen, d. h. eine Verschlechterung der Sehkraft, wenn Ihre Körpertemperatur ansteigt.
In jedem Fall geht bei jeder Rückkehr der Sehkraft ein Teil des Sehvermögens für immer verloren.
Die Optikusatrophie ist eine Degeneration oder allmähliche Schädigung des Sehnervs. Es könnte mehrere Ursachen geben, etwa eine unzureichende Durchblutung des Auges, eine zugrunde liegende Erkrankung wie ein Hirntrauma, eine Entzündung, degenerative Störungen, eine Blutung, Tumore oder die Einwirkung einer toxischen Substanz.
Zu den Symptomen können gehören:
- Verschwommenes Sehen
- Nachlassen der Sehfunktion, etwa eine Verschlechterung der Schärfe und Klarheit des Sehens (Sehschärfe) oder des seitlichen (peripheren) Sehens.
- Auch das Farbsehen und die Kontrastempfindlichkeit können beeinträchtigt sein.
- Schwache Verengung der Pupille bei Lichteinfall.
- Verminderte Helligkeit in einem Auge im Vergleich zum anderen.
- Veränderung der Sehnervenpapille.
Drusen der Sehnervenpapille sind Ablagerungen von Eiweiß und Kalziumsalzen, die sich mit der Zeit im Sehnerv ansammeln.
Sie verlaufen meist symptomlos, doch zu den Symptomen von Drusen der Sehnervenpapille können gehören:
- Trübung des Sehens
- Blinde Flecken und eine allgemeine Gesichtsfeldeinschränkung
- Seltene Fälle eines Verlusts der zentralen Sehschärfe in Verbindung mit der Entwicklung einer juxtapapillären chorioidalen Neovaskularisation
Laut Eye Wiki hatten von einer Stichprobe von Personen mit Gesichtsfelddefekten 71 % Augen mit sichtbaren Drusen und 25 % bis 30 % Augen ohne sichtbare Drusen.
Behandlung einer Sehnervschädigung
Je nach Ursache werden sich die Behandlung und die Vorsichtsmaßnahmen naturgemäß unterscheiden. Leider gibt es für die meisten Fälle einer Sehnervschädigung keine Behandlungen, die Ihr Sehvermögen wiederherstellen können; Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um eine weitere Verschlimmerung der Symptome aufzuhalten.
- Bei Menschen mit der Diagnose eines Glaukoms kann die Behandlung die Anwendung von Augentropfen, orale Medikamente oder Augenoperationen wie eine Lasertherapie oder Drainageröhrchen umfassen.
- Menschen, die an Drusen der Sehnervenpapille leiden, können von Medikamenten profitieren, die den Augeninnendruck senken.
- Für Menschen mit einer Optikusatrophie gibt es derzeit keine erwiesene Behandlung, die die eingetretene Schädigung rückgängig macht. Behandlungen und Vorsichtsmaßnahmen zur Verringerung von Entzündungen und eines erhöhten Flüssigkeitsdrucks können hilfreich sein.
- Bei Menschen mit einer Optikusneuritis kann die Behandlung die Anwendung von Steroiden umfassen, um eine weitere Verschlimmerung des Zustands zu verhindern. Doktor David Kaufman spricht in einem TED-Talk recht ausführlich über seine Forschung zur Suche nach einer Behandlung für die Optikusneuritis.
Unabhängig von der jeweiligen Erkrankung sollten Patienten mit jeglicher Art von Sehnervschädigung regelmäßige Gesichtsfelduntersuchungen, Analysen der Sehnervenfasern und wiederholte Kontrollen des Augeninnendrucks durchführen lassen.
Reparatur einer Sehnervschädigung
Es gab zahlreiche Studien zur Suche nach Möglichkeiten, die Schädigung des Sehnervs zu reparieren, doch bislang sind keine schlüssigen Ergebnisse aufgetaucht. Wissenschaftler untersuchen fortlaufend Tiere wie Frösche und Fische, die die Fähigkeit besitzen, eine Sehnervschädigung vollständig zu heilen, in der Hoffnung herauszufinden, was ihnen dies ermöglicht.
Eine bahnbrechende Forschung zur Verwendung von chelatiertem Zink hat jedoch bei Versuchen mit Mäusen positive Ergebnisse gezeigt. Sollte sich erweisen, dass sie beim Menschen ähnlich gut wirkt, könnte eine solche Behandlung Patienten mit einer Sehnervverletzung, einem Glaukom und möglicherweise auch anderen Arten von Nervenfaser-(Axon-)Verletzungen erheblich zugutekommen.
Umgang mit einer Sehnervschädigung
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, mit einer Sehnervschädigung lebt, gibt es unzählige Möglichkeiten, die Sie wählen können, um Ihr Leben zu erleichtern. Die Verwendung von Korrekturlinsen, die Annahme eines gesunden Lebensstils sowie ausreichend Bewegung und gesunde Ernährung werden enorm helfen. Hilfsmittel bei Sehbehinderung wie IrisVision haben sich bewährt, viele Hindernisse zu beseitigen und Patienten ermöglicht, Dinge zu tun, die sie einst für unmöglich hielten.
Zur Inspiration finden Sie hier die Geschichte von Lannie, die zeigt, wie er mit einer Sehnervschädigung lebt.