قائمة المحتويات
ما هو العصب البصري؟| أسباب تلف العصب البصري| علاج تلف العصب البصري | إصلاح تلف العصب البصري| كيفية التعامل مع تلف العصب البصري|
يعاني عدد متزايد من الأشخاص حول العالم من فقدان البصر بسبب نوع من تلف العصب البصري أكثر من أي مرض عيني آخر. قد تبدأ رؤيتكم بالتدهور دون أن تلاحظوا ذلك حتى يصبح الوقت متأخراً. فقدان البصر الناتج عن تلف العصب البصري لا يمكن استعادته، قد يمكن إيقافه، لكنه لا يعود كما كان. تم الإبلاغ عن إصابة 79.6 مليون شخص بـالجلوكوما في عام 2020، ومن المتوقع أن يرتفع العدد إلى 111.8 مليون شخص في عام 2040.
هذه أرقام مقلقة، واتخاذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب قد يجنبكم الكثير من الألم والعلاج والدموع. لنبدأ أولاً بمعرفة ماهية العصب البصري.
ما هو العصب البصري؟
العصب البصري هو حزمة تتكون من أكثر من مليون ليفة عصبية تنقل الرسائل البصرية من العينين إلى الدماغ. يوجد عصب بصري واحد في الجزء الخلفي (الشبكية) من كل عين. أي معلومة تصل إلى الشبكية تُرسل إلى الدماغ عبر العصب البصري. يمكن تشبيهه بالطريق السريع الذي يربط الدماغ بالعينين.
العصب البصري – الطريق السريع الذي يربط الدماغ بالعين
عند حدوث تلف في العصب البصري، قد يؤدي ذلك إلى فقدان البصر. تختلف شدة وتطور هذا الفقدان حسب كيفية ومكان حدوث التلف في العصب البصري. قد تفقدون الرؤية في عين واحدة في البداية ثم تتبعها العين الأخرى، أو قد يحدث فقدان الرؤية في كلتا العينين معاً. دعونا نستعرض الأسباب المختلفة المؤدية إلى تلف العصب البصري وكيف تؤثر على الرؤية.
أسباب تلف العصب البصري
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى تلف العصب البصري، ويمكن أن يكون التلف بأشكال متعددة أيضاً. بشكل عام، هناك نوعان رئيسيان:
- تلف العصب البصري الناتج عن إصابة أو حادث،
- تلف العصب البصري الناتج عن مرض أو حالة طبية.
بعض أمراض العيون الشائعة التي تسبب تلف العصب البصري تشمل الجلوكوما، التهاب العصب البصري، ضمور العصب البصري وتكلسات رأس العصب البصري.
الجلوكوما هي أحد الأسباب الرئيسية للعمى حول العالم كما ورد في تقرير منظمة الصحة العالمية. تحدث عندما يرتفع ضغط السائل داخل العين تدريجياً إلى مستوى يضر بالعصب البصري.
عندما يصاب الشخص بالجلوكوما، بالإضافة إلى تدهور الرؤية، قد تظهر عليه أعراض أخرى مثل:
- ألم شديد في العين
- احمرار العينين
- صداع
- غثيان وقيء
التهاب العصب البصري هو التهاب أو تورم في العصب البصري. قد يحدث بشكل منفرد أو كجزء من مرض أو حالة كامنة. من الأسباب الشائعة: العدوى، أمراض المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد، أو الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
يعاني المصابون بالتهاب العصب البصري من أعراض متفاوتة. قد يفقد البعض الرؤية فجأة ثم تعود بعد فترة، بينما يشعر آخرون بتدريج في تدهور الرؤية حتى تصل إلى العمى الكامل خلال ساعات.
تشمل الأعراض الأخرى:
- فقدان الرؤية في عين واحدة، بدرجات متفاوتة وقد يستمر من 7 إلى 10 أيام.
- ألم حول العينين (ألم حول الحجاج) يزداد غالباً مع حركة العين.
- عجز عن رؤية الألوان بشكل صحيح (خلل تمييز الألوان).
- رؤية أضواء وامضة في عين واحدة أو كلتا العينين (فوتوبسيا).
- تغير في استجابة البؤبؤ للضوء الساطع.
- ظاهرة أوتهوف: تدهور الرؤية مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.
وفي كل مرة تعود فيها الرؤية، يُفقد جزء منها بشكل دائم.
ضمور العصب البصري هو تدهور أو تلف تدريجي في العصب البصري. قد يكون سببه عدم وصول الدم بشكل كافٍ للعين، أو أمراض كامنة مثل إصابات الدماغ، الالتهابات، الاضطرابات التنكسية، النزيف، الأورام، أو التعرض لمواد سامة.
قد تشمل الأعراض:
- رؤية ضبابية
- تراجع في الوظيفة البصرية مثل انخفاض حدة ووضوح الرؤية أو فقدان الرؤية الجانبية (المحيطية)
- تأثر رؤية الألوان وحساسية التباين
- ضعف انقباض البؤبؤ عند التعرض للضوء
- انخفاض سطوع الرؤية في إحدى العينين مقارنة بالأخرى
- تغير في قرص العصب البصري
تكلسات رأس العصب البصري هي تجمعات من البروتين وأملاح الكالسيوم تتراكم في العصب البصري مع مرور الوقت.
غالباً ما تكون بدون أعراض، لكن قد تشمل الأعراض:
- ضعف في الرؤية
- بقع عمياء وتضيق عام في مجال الرؤية
- في حالات نادرة، فقدان حدة الرؤية المركزية عند تطور أوعية دموية جديدة بجوار رأس العصب البصري
وفقاً لـEye Wiki، من بين عينة من الأشخاص الذين يعانون من عيوب في مجال الرؤية، كان لدى 71% منهم تكلسات مرئية و25% إلى 30% لم تكن لديهم تكلسات مرئية.
علاج تلف العصب البصري
يختلف العلاج والتدابير الوقائية حسب السبب. للأسف، في معظم حالات تلف العصب البصري، لا توجد علاجات تعيد البصر، لكن يمكن اتخاذ إجراءات لمنع تدهور الأعراض.
- بالنسبة للمصابين بالجلوكوما، قد يشمل العلاج استخدام قطرات العين، أدوية فموية أو إجراء عمليات جراحية مثل العلاج بالليزر أو أنابيب التصريف.
- بالنسبة للمصابين بتكلسات العصب البصري، قد يستفيدون من أدوية تخفض ضغط العين الداخلي.
- بالنسبة للمصابين بضمور العصب البصري، لا يوجد حالياً علاج مثبت يعكس الضرر الحاصل. يمكن أن تساعد العلاجات والتدابير التي تقلل الالتهاب أو ضغط السوائل.
- بالنسبة للمصابين بالتهاب العصب البصري، قد يشمل العلاج استخدام الستيرويدات لمنع تدهور الحالة. يتحدث الدكتور ديفيد كوفمان عن أبحاثه حول البحث عن علاج لالتهاب العصب البصري في محاضرة TED بشكل موسع.
مهما كانت الحالة، يجب على المرضى المصابين بأي نوع من تلف العصب البصري متابعة فحوصات مجال الرؤية، وتحليل ألياف العصب البصري، وقياس ضغط العين بشكل دوري.
إصلاح تلف العصب البصري
أُجريت العديد من الدراسات لإيجاد طرق لإصلاح تلف العصب البصري، لكن حتى الآن لم تظهر نتائج حاسمة. يواصل العلماء دراسة حيوانات مثل الضفادع والأسماك التي لديها القدرة على شفاء تلف العصب البصري بالكامل، على أمل اكتشاف ما يمكّنها من ذلك.
ومع ذلك، أظهرت أبحاث رائدة حول استخدام الزنك المخلب نتائج إيجابية في تجارب على الفئران. إذا ثبتت فعاليته لدى البشر، فقد يستفيد منه مرضى إصابات العصب البصري والجلوكوما وأنواع أخرى من إصابات الألياف العصبية (المحاور العصبية).
كيفية التعامل مع تلف العصب البصري
إذا كنتم أو أحد معارفكم يعيش مع تلف العصب البصري، هناك العديد من الطرق التي يمكنكم اتباعها لجعل الحياة أسهل. استخدام العدسات التصحيحية، اتباع نمط حياة صحي، وممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي يساعد بشكل كبير. كما أن أجهزة ضعف البصر مثل IrisVision Vista أثبتت فعاليتها في إزالة العديد من العقبات ومكنت المرضى من القيام بأشياء لم يعتقدوا أنهم قادرون عليها. Vista هو جهاز يُرتدى على الرأس، بدون استخدام اليدين، يُتحكم به صوتياً أو عبر جهاز تحكم بسيط، ويتميز بميزة “Iris” للقراءة الصوتية، وتكبير يصل حتى 14 مرة مع تركيز تلقائي، وأنماط رؤية مثل المشهد، عرض الفقاعة، والقراءة مع خط القراءة.
للاستلهام، إليكم قصة لاني وكيفية تعايشه مع تلف العصب البصري.
https://www.youtube.com/watch?v=UxFLNdC8O4E