Sehverlust oder Sehbehinderung betrifft nicht nur die betroffene Person selbst, sondern wirkt sich proportional auf das Leben der Menschen im Umfeld aus. Es verändert die grundlegendsten Aspekte des täglichen Lebens, da es direkt die Unabhängigkeit, Mobilität, psychische Gesundheit, das soziale Leben, die Beschäftigung usw. beeinflusst. In einigen Fällen kann die Verletzung des Auges oder Sehnervs behandelt werden, wobei auch die Auswirkungen der Verletzung oder der Augenerkrankungen verringert werden können, in anderen Fällen kann der verursachte Schaden jedoch irreversibel sein. Um das Risiko weiterer Schäden zu minimieren, sind häufige Besuche bei einem Augenarzt erforderlich, um Maßnahmen wie die Rehabilitation bei Sehbehinderung zu ergreifen.
Fast 12 Millionen Menschen ab 40 Jahren in den USA leiden an Sehbeeinträchtigungen, darunter 1 Million gesetzlich blind, 3 Millionen mit Sehbeeinträchtigung trotz Korrektur und 8 Millionen mit Sehbeeinträchtigung aufgrund nicht korrigierter Fehlsichtigkeit.
Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention
Neben den medizinischen Kosten für Konsultationen und Medikamente gibt es weitere Kosten und physische Barrieren im Zusammenhang mit häufigen Untersuchungen, Konsultationen und Augenuntersuchungen, d. h. eine Person mit Sehverlust oder Sehbehinderung benötigt mehr Zeit, um sich fertig zu machen und anzuziehen, benötigt auch eine Begleitperson und/oder muss Reise- und Fahrtkosten auf sich nehmen usw.
Mit Tele-Rehabilitationstraining und sehunterstützender Ausrüstung (VAE) können sehbehinderte Menschen all diese Barrieren durch Fernkonsultationen, Diagnosen und Behandlungen über das Internet überwinden.
Rehabilitation bei Sehbehinderung durch Telemedizin
Telemedizinische Anwendungen haben weltweit an Popularität gewonnen, dank innovativer Telekommunikationstechnologien, die eine einfache Nutzung und größere Freiheit für Kliniker und Patienten bieten. Medizinische Dienstleistungen wie Konsultationen per Videokonferenz, Fernuntersuchungen und die Aktualisierung bestehender Technologien durch Forschung in Bereichen wie der Rehabilitation bei Sehbehinderung haben ein neues Paradigma für Gesundheitsdienstleistungen geschaffen.
Die Rehabilitation bei Sehbehinderung mittels klinischer Video-Telemedizin ist der effizienteste Weg, Gesundheitsdienstleistungen für die sehbehinderte Gemeinschaft bereitzustellen. Die Vorteile des digitalen Ansatzes überwiegen die der persönlichen Konsultationen und Termine. Er beginnt damit, physische Einschränkungen oder Hindernisse zu beseitigen, die eine sehbehinderte Person überwinden muss, um die nächste medizinische Einrichtung zu erreichen, gewährleistet die Sicherheit und das Wohlbefinden des Patienten, erhöht den Zugang für Patienten in abgelegenen Gebieten, spart Zeit und senkt die Reisekosten.
Obwohl Online-Sehtests nicht dazu gedacht sind, umfassende Augenuntersuchungen vollständig zu ersetzen, bieten sie ein einfach zu bedienendes, selbstständiges System, das eine schnelle Sehstärkenbewertung durch einen Experten ermöglicht. Es gibt verschiedene Methoden zur Durchführung und Messung von Sehtests; die effektivsten berücksichtigen die Bildschirmgröße des Patienten sowie den Abstand zur Anzeige, um die Genauigkeit zu verbessern.
Viele der Telemedizin-Dienste wurden bereits erprobt, getestet und als akzeptable und effektive Strategie zur Bereitstellung grundlegender Gesundheitsversorgung für die am stärksten marginalisierten Bevölkerungsgruppen validiert. Ein erfolgreiches Beispiel ist das Programm der U.S. Department of Veterans Affairs (VA) Blind Rehabilitation Services, das VA-Sehbehindertenkliniken in den USA Bundesmittel zur Verfügung stellte, um Telemedizin-Ausrüstung für Veteranen in abgelegenen Gebieten zu beschaffen – was zu verbessertem Zugang zur Versorgung und höherer Patientenzufriedenheit führte (U.S. Department of Veterans Affairs, 2015).
Schritte für einen reibungslosen Übergang zum Telemedizin-Paradigma
Obwohl die Technologie im Bereich Telemedizin kontinuierlich weiterentwickelt wird, um die Benutzererfahrung für Dienstleister zu verbessern, sind weitere Maßnahmen erforderlich, um sehbehinderte Personen mit den notwendigen Informationen auszustatten, damit der Übergang von einem persönlichen Klinikbesuch zu Fernüberwachung und Behandlung reibungslos verläuft. Diese Schritte umfassen Orientierungsschulungen, Benutzerhandbücher und technischen Support für sehbehinderte Personen und solche mit nicht korrigierbarem Sehverlust aufgrund von Augenerkrankungen wie Glaukom, Makuladegeneration und diabetischer Retinopathie.
Die Beseitigung technischer Barrieren bei der Rehabilitation von Sehbehinderung ist unerlässlich, da der Großteil der sehbehinderten Gemeinschaft aus älteren Menschen besteht, einschließlich solcher in abgelegenen Gebieten. Hier einige Schritte, um die Erfahrung benutzerfreundlicher zu gestalten:
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Vorbereitung der Patienten mit technischer Anleitung
Durchführung einer physischen Orientierungssitzung mit sehbehinderten Patienten, um sie über die notwendigen Schritte zu informieren, die erforderlich sind, um von der Fernversorgung zu profitieren – von der Terminvereinbarung bis zum Teilen von Berichten und Testergebnissen mit dem Gesundheitsfachpersonal. Tutorial-Videos können ein unterhaltsames und nützliches Werkzeug sein, auf das Patienten jederzeit zugreifen können.
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Schulung für Tests und Screening auf Online-Plattformen
Vor-Ort-Technikschulungen sind entscheidend, da sie viele technische Details umfassen.
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Bereitstellung von technischem Kundensupport
Ein dediziertes technisches Support-Team kann eine wertvolle Unterstützung nicht nur für die sehbehinderte Gemeinschaft, sondern auch für Sehpflegespezialisten und Augenärzte bei technischen Problemen sein.
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Einfache Patientenregistrierung und Zahlung
Die Entwicklung einer benutzerfreundlichen Oberfläche für ältere Menschen zur Terminvereinbarung ist ein guter Anfang. Ebenso kann ein einfaches Registrierungsformular, das wenig Aufwand und Zeit erfordert, einen großen Unterschied machen – unter Berücksichtigung, dass sehbehinderte Personen mehr Zeit benötigen, um ein digitales Formular auszufüllen als normale Patienten.
Die Integration von Barrierefreiheitssoftware im Gesundheitsportal oder auf der Website des Klinikers sowie die Einbindung von Bildschirmvergrößerungs- und Bildschirmlesefunktionen helfen sehbehinderten Patienten, ihre Berichte, Versicherungskarten, Kreditkarten usw. einzusehen. Für ältere Patienten, die keinen Zugang zu Online-Portalen haben, kann eine Option geschaffen werden, die es dem Verwaltungspersonal ermöglicht, die Registrierung und Anamnese telefonisch zu unterstützen sowie Ausnahmen für diejenigen zu machen, die keinen Zugang zu Online-Zahlungen haben, indem Zahlungen persönlich für sehbehinderte Patienten akzeptiert werden.
In den Vereinigten Staaten sind Erwachsene ab 40 Jahren einem höheren Risiko ausgesetzt, mit einer Augenerkrankung diagnostiziert zu werden, wie von den US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention berichtet. Mit der Zunahme von Erkrankungen wie diabetischer Retinopathie wird die Zahl der Menschen mit Sehbehinderung voraussichtlich steigen. Telemedizin ist eine wirksame Maßnahme, die einer größeren Anzahl von Patienten Sehpflegedienste bieten kann, während sie Reisekosten reduziert und Zeit für Patienten und Dienstleister spart. Alle Beteiligten in der Gesellschaft – von der Allgemeinheit über die lokale Verwaltung bis hin zu Gesundheitsdienstleistern – müssen relevante Schritte unternehmen, um diesen Übergang so reibungslos wie möglich zu gestalten.