Ver as coisas claramente não é possível sem uma retina saudável, que é composta por uma fina camada de células sensíveis à luz presentes na parte posterior do olho, mantida no lugar por uma camada subjacente de tecidos de suporte. Quando a retina se desprende ou se descola dessa camada de suporte subjacente, o fenômeno é chamado de ‘descolamento de retina’.
Normalmente, o descolamento de retina ocorre em apenas um olho e deve ser considerado e tratado como uma emergência médica grave.
Inicialmente, apenas uma pequena área da retina pode ser afetada pelo descolamento, mas atrasar o tratamento pode levar ao descolamento total da retina, o que causará perda de visão permanente.
Pessoas com diabetes, miopia severa (hipermetropia), complicações de cirurgia de catarata ou que sofreram uma concussão grave ou um golpe no olho são altamente suscetíveis a essa condição ocular que ameaça a visão.
Quais São Alguns Sinais e Sintomas do Descolamento de Retina
Geralmente, não é uma condição dolorosa, mas diferentes tipos de sintomas de descolamento de retina podem ser observados. Alguns deles incluem:
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Fotopsia, uma condição que leva ao aparecimento de breves flashes de luz ao redor da visão central, mais provável de ser observada quando há algum tipo de movimento ocular.
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Fotopsia, uma condição que leva ao aparecimento de breves flashes de luz ao redor da visão central, mais provável de ser observada quando há algum tipo de movimento ocular.
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Aparição de uma sombra incomum na visão periférica, que gradualmente também cobre seu campo de visão central.
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Aparição de linhas retas como curvas.
Existem Diferentes Tipos de Descolamento de Retina?
Sim, existem três tipos de descolamento de retina:
Descolamento de Retina Regmatogênico:
Refere-se a um buraco, rasgo ou ruptura na retina, que cria uma passagem para o líquido do espaço vítreo para o espaço sub-retiniano existente entre a retina sensorial e o epitélio pigmentar da retina (EPR) – uma camada de células pigmentadas que cobre a retina neurossensorial.
Descolamento Secundário de Retina:
Esse tipo de descolamento de retina também é chamado de descolamento seroso ou exsudativo. Ocorre devido ao acúmulo de líquido sob a retina causado por uma lesão, inflamação ou anormalidades vasculares, sem a presença de rasgo, ruptura ou buraco.
Descolamento de Retina Tracional:
Quando o tecido fibrovascular puxa a retina sensorial do epitélio pigmentar da retina devido a uma lesão, inflamação ou neovascularização, o fenômeno é chamado de ‘descolamento de retina tracional’.
O que Causa o Descolamento de Retina?
Há uma camada de tecidos sensíveis à luz que reveste o interior do olho, que também serve para enviar sinais visuais ao cérebro usando o nervo óptico como meio. O descolamento dessa camada de sua posição original é chamado de ‘descolamento de retina’. Às vezes, a retina apresenta pequenos rasgos, que também podem levar ao descolamento.
Diagnóstico do Descolamento de Retina
Em caso de suspeita de descolamento de retina, o médico encaminhará imediatamente para um oftalmologista para exame detalhado, que realizará uma avaliação minuciosa do olho suspeito. Às vezes, um ultrassom também é útil para diagnosticar corretamente a condição.
Opções de Tratamento para Descolamento de Retina
A cirurgia é a melhor forma de tratar o descolamento de retina, na qual os oftalmologistas identificam e selam os diferentes tipos de descolamento, sendo que há alto risco de perda total da visão se o tratamento cirúrgico for adiado.
As várias opções para cirurgia de descolamento de retina incluem:
Cirurgia a Laser para Descolamento de Retina ou Fotocoagulação:
Os oftalmologistas utilizam um feixe de laser para esse tipo de tratamento, que é direcionado ao rasgo na retina por meio de uma lente de contato ou oftalmoscópio. Isso resulta em queimaduras ao redor do rasgo retiniano, produzindo tecido cicatricial que posteriormente une novamente o tecido.
Crioterapia:
Na verdade, esse tipo de cirurgia é conhecido por diferentes nomes, como criopexia, criocirurgia ou congelamento, que envolve a aplicação de frio extremo para destruir tecidos anormais ou doentes na retina. Uma cicatriz delicada é produzida como resultado da cirurgia, ajudando a retina a se conectar à parede do olho.
Cerclagem Escleral:
Nesse tratamento inovador para descolamento de retina, os oftalmologistas utilizam faixas muito finas de silicone, que são costuradas na esclera, a parte branca externa do olho. Alternativamente, uma esponja de borracha também pode ser usada para esse propósito. Os tecidos ao redor da área podem ser congelados para produzir tecido cicatricial de cura ou lasers podem ser usados para esse fim.
Vitrectomia:
Esse procedimento envolve a remoção do gel vítreo do olho e o uso de uma bolha de óleo de silicone ou gás para manter a retina no lugar. A ferida precisa ser suturada após o procedimento e o óleo de silicone deve ser removido entre 2 a 8 meses após a cirurgia.
Retinopexia Pneumática:
Esse tipo de cirurgia pode ser usado para tratar um descolamento de retina em casos de descolamento não complicado. Primeiro, a área do rasgo é congelada usando criopexia, seguida pela injeção de uma bolha na cavidade vítrea do olho. Como resultado, a retina é pressionada contra a área rasgada e descolada, impedindo o fluxo de qualquer líquido por trás da retina.
A pressão aplicada eventualmente leva a retina a se reanexar à parede na parte posterior do olho, corrigindo assim o descolamento.
Embora não seja muito comum, complicações após a cirurgia para descolamento de retina são possíveis; por exemplo, infecção ocular, reação alérgica a medicamentos, sangramento no olho, catarata, visão dupla e glaucoma.
Fatores de Risco para Descolamento de Retina
Existem vários fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver descolamento de retina. Alguns deles incluem:
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A genética também pode influenciar. Suas chances aumentam se um parente próximo já teve descolamento de retina.
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A idade também desempenha um papel; quanto mais velho o indivíduo, maiores as chances de descolamento de retina.
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Pessoas com miopia extrema também têm risco aumentado.
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Da mesma forma, quem tem histórico prévio de descolamento de retina está em maior risco.
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Condições oculares como miopia degenerativa, uveíte, retinosquise e degeneração em treliça.
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Concussão ou golpe no olho.
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Diabetes mal controlada.
Ao observar qualquer um desses fatores de risco, deve-se consultar imediatamente um oftalmologista para um exame ocular completo, pois diagnosticar e tratar o problema a tempo pode levar aos melhores resultados.