Problemas Oculares Más Comunes – Signos, Síntomas y Opciones de Tratamiento

Problemas Oculares Más Comunes – Signos, Síntomas y Opciones de Tratamiento

Lista de Contenidos

Degeneración Macular |Cataratas |Glaucoma |Retinopatía Diabética |Síndrome de Ojo Seco |Conjuntivitis (Ojo Rojo) y Desprendimiento de Retina |Uveítis |Fatiga Visual |Ceguera Nocturna (Nictalopía) |Daltonismo |Moscas Volantes y Miopía |Hipermetropía| Astigmatismo**|Presbicia|Proptosis|Estrabismo (Ojos Bizcos)|**Edema Macular

¿Alguna vez se ha preguntado cuáles son las causas de la pérdida de visión? ¿O qué actividades diarias podrían ponernos en riesgo? Una reciente encuesta realizada por The Harris Poll junto con la Academia Americana de Oftalmología se llevó a cabo para descubrir qué sabían los estadounidenses sobre la salud ocular. La encuesta de 2022 incluyó una muestra de más de 3,500 adultos estadounidenses de 18 años o más y esto fue lo que se descubrió:

  • Aunque el 81% de los adultos afirmaron tener el conocimiento adecuado sobre la salud ocular, menos de 1 de cada 5 (19%) sabía cuáles eran las tres principales causas de ceguera en EE. UU., es decir, glaucoma, retinopatía diabética, degeneración macular relacionada con la edad (AMD), etc.

  • Menos de la mitad (47%) sabía que los efectos de las afecciones o la pérdida de visión no afectan a todas las personas de la misma manera.

  • Se estima que el 37% de los adultos eran conscientes de que no necesariamente se experimentan síntomas antes de perder la visión parcial o totalmente.

  • El 47% de los adultos entendía que el cerebro humano hace que sea casi imposible identificar los efectos de la pérdida de visión, ya que se adapta a ella.

Según un informe,

Solo en EE. UU., 23.7 millones de adultos no pueden ver en absoluto o tienen dificultades para ver incluso con lentes correctivos, y se espera que este número se duplique para el año 2050.

Por lo tanto, nunca es tarde para comenzar a cuidar bien su salud ocular, ya sea que su visión esté deteriorándose gradualmente o que enfrente problemas oculares de manera repentina.

Si alguno de los signos y síntomas mencionados en estos ‘19 Problemas Oculares Más Comunes – Signos, Síntomas y Opciones de Tratamiento’ empeora o persiste durante más de unos días, no dude en consultar a un oftalmólogo experimentado para una evaluación más profunda.

1: Degeneración Macular

Se estima que 1.8 millones de estadounidenses mayores de 40 años se ven afectados por la AMD y un drástico 7.3 millones con drusas grandes están potencialmente en riesgo de desarrollarla. El número total de personas con la enfermedad se estima en 2.95 millones para el año 2020. Según los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)

La AMD se clasifica en dos tipos: atrófica o ‘seca’ y exudativa o ‘húmeda’. La pérdida total de visión suele ser causada por la forma exudativa o ‘húmeda’, que se estima ocurre en el 15% de los pacientes con AMD, y el 20% corresponde a la forma atrófica o ‘seca’ según The National Center for Biotechnology

Más de 10 millones de personas en EE. UU. se ven afectadas por la Degeneración Macular, también conocida como AMD (Degeneración Macular Relacionada con la Edad), lo que supera la cantidad de personas afectadas por glaucoma y cataratas combinados.

Signos y Síntomas de la Degeneración Macular

No existen signos ni síntomas definidos en las etapas iniciales de la degeneración macular, salvo un cambio gradual o repentino en la calidad de la visión, seguido por la percepción de líneas rectas como distorsionadas. Otros síntomas en etapas más avanzadas incluyen:

  • Visión central borrosa
  • Pérdida parcial de la visión marcada por la formación de puntos ciegos (escotomas)
  • Dificultad para ver con poca luz
  • Los objetos parecen más pequeños de lo que realmente son, al comparar la visión de un ojo con el otro

Opciones de Tratamiento

Hasta la fecha, no existe una cura definitiva capaz de tratar completamente la degeneración macular. Existen algunos medicamentos recetados que ayudan a prevenir el crecimiento de vasos sanguíneos anormales en el ojo – medicamentos Anti-VEGF, que se administran mediante inyecciones en la cavidad ocular. La terapia fotodinámica o el tratamiento con láser también son opciones para destruir los vasos sanguíneos anormales.

También pueden recetarse suplementos alimenticios ricos en ciertas vitaminas y minerales para contrarrestar la pérdida de visión. Las ayudas de baja visión como IrisVision también pueden ayudar a las personas a aprovechar al máximo su visión residual.

Aquí encontrará una Infografía sobre problemas oculares comunes

2: Cataratas

Las cataratas son otro de los problemas oculares más frecuentes. La formación de áreas opacas en el cristalino del ojo se denomina cataratas. La luz pasa a través de un cristalino claro hacia la retina (como una cámara), donde se procesan las imágenes. Cuando las cataratas afectan el cristalino, la luz no puede pasar a la retina con la misma facilidad.

Como resultado, no puede ver con la misma claridad que las personas sin cataratas y puede notar un halo o resplandor alrededor de las luces por la noche.

Signos y Síntomas de las Cataratas

La formación de cataratas suele ser un proceso lento, sin síntomas típicos como dolor, lagrimeo o enrojecimiento ocular. Otros síntomas incluyen:

  • Visión borrosa, nublada o tenue
  • Dificultad para ver de noche
  • Dificultad para ver con luz intensa o deslumbramiento
  • Ver ‘halos’ alrededor de las luces
  • Cambios frecuentes en la prescripción de lentes de contacto o gafas
  • Percepción desvanecida de los colores

Opciones de Tratamiento

En las etapas iniciales de las cataratas, unas gafas nuevas, gafas de sol antirreflejo, lentes de aumento y una iluminación más brillante pueden ayudar. Si no es suficiente, la cirugía resulta ser el único tratamiento eficaz, que consiste en la extracción y reemplazo del cristalino opaco por uno artificial.

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3: Glaucoma

El glaucoma es una afección ocular en la que el nervio óptico se daña y empeora con el tiempo. Generalmente, se produce por un aumento de la presión del líquido dentro del ojo, lo que puede dañar el nervio óptico responsable de transmitir las imágenes al cerebro.

Este aumento de presión, conocido como presión intraocular, también puede provocar una pérdida permanente de la visión si se mantiene durante un periodo prolongado. Si no se trata, el glaucoma puede causar ceguera permanente en pocos años.

Tipos de Glaucoma

El glaucoma se divide en dos tipos básicos:

  1. Glaucoma de ángulo abierto: El tipo más común, también llamado ‘glaucoma de ángulo amplio’, es una afección en la que la malla trabecular (la estructura de drenaje del ojo) parece normal, pero el flujo de líquido no es el adecuado.
  2. Glaucoma de ángulo cerrado: Este tipo afecta menos a los occidentales que a los asiáticos. También se conoce como glaucoma de ángulo cerrado agudo o crónico, o de ángulo estrecho. Afecta el drenaje ocular porque el ángulo entre la córnea y el iris se vuelve demasiado estrecho, lo que genera un exceso de presión en el ojo. Esta condición también está relacionada con la hipermetropía y las cataratas.

Signos y Síntomas del Glaucoma

Los signos y síntomas de ambos tipos de glaucoma varían considerablemente.

1: Síntomas del Glaucoma de Ángulo Abierto

No hay síntomas definidos al principio, pero los posteriores incluyen:

  • Visión en túnel
  • Pérdida de la visión periférica, que generalmente afecta a ambos ojos de manera gradual

2: Síntomas del Glaucoma de Ángulo Cerrado

El glaucoma de ángulo cerrado requiere tratamiento inmediato, ya que puede causar ceguera en uno o dos días. Algunos de sus síntomas incluyen:

  • Dolor ocular intenso, generalmente acompañado de náuseas y vómitos
  • Alteraciones visuales repentinas en condiciones de poca luz
  • Halos alrededor de las luces
  • Visión borrosa
  • Enrojecimiento de los ojos

Opciones de Tratamiento

Desde gotas oftálmicas y pastillas, hasta cirugía tradicional y cirugía láser, o incluso una combinación de estos métodos, un oftalmólogo experimentado recomendará cualquier tratamiento siempre que esté enfocado en prevenir la pérdida de visión, ya que una vez que la vista se ve afectada por el glaucoma, la pérdida de visión es irreversible. Sin embargo, diversas tecnologías de asistencia han sido diseñadas para ayudar a mitigar los efectos del glaucoma una vez diagnosticado; las gafas para glaucoma son una forma eficaz de sobrellevar la disminución de la capacidad visual.

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4: Retinopatía Diabética

La retinopatía diabética es básicamente una complicación de la diabetes, que afecta los ojos al dañar los vasos sanguíneos que se extienden por los tejidos sensibles a la luz de la retina (la parte posterior del ojo).

Cualquier persona con diabetes tipo 1 o tipo 2 puede desarrollar esta afección ocular, especialmente quienes han tenido diabetes durante mucho tiempo con niveles de azúcar en sangre fluctuantes. Por lo general, ambos ojos se ven afectados por la retinopatía diabética.

Signos y Síntomas de la Retinopatía Diabética

Puede que no haya síntomas notorios durante las etapas tempranas de esta afección ocular. Cuando progresa a etapas más avanzadas, eventualmente pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • Manchas oscuras o hilos flotando en su visión (miodesopsias)
  • Dificultad para reconocer colores
  • Visión fluctuante
  • Visión borrosa
  • Pérdida de visión

Opciones de Tratamiento

No existe una forma confiable de curar la retinopatía una vez que ha avanzado a etapas severas. Sin embargo, la fotocoagulación (tratamiento láser para la retinopatía) es muy útil para prevenir la pérdida de visión si se realiza antes de que la retina esté gravemente dañada.

Otra opción de tratamiento para la retinopatía diabética en sus etapas iniciales es la vitrectomía, un procedimiento mediante el cual se extrae quirúrgicamente el gel vítreo mientras la retina aún no ha sido gravemente dañada.

También existen varias ayudas para baja visión que han estado ayudando a la comunidad legalmente ciega y a personas con afecciones oculares graves a ver mejor y llevar una vida independiente.

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5: Síndrome de Ojo Seco

Una de las funciones de las lágrimas es mantener sus ojos lubricados, y cuando no logran proporcionar la lubricación adecuada, usted puede verse afectado por el síndrome de ojo seco. Desde la incapacidad del cuerpo para producir suficientes lágrimas hasta la producción de lágrimas de baja calidad, pueden existir diversas razones detrás de la lubricación insuficiente de los ojos.

Puede experimentar una sensación de escozor o ardor cuando tiene los ojos secos, lo cual puede ocurrir en ciertas situaciones, como en una habitación con aire acondicionado, durante un viaje en avión o al mirar una pantalla de computadora durante mucho tiempo sin pausas.

Signos y Síntomas del Síndrome de Ojo Seco

  • Sensación de ardor, picazón o escozor en los ojos
  • Enrojecimiento ocular
  • Sensibilidad a la luz
  • Producción de mucosidad en o alrededor de los ojos
  • Visión borrosa
  • Fatiga ocular
  • Dificultad para usar lentes de contacto

Opciones de Tratamiento

Las diferentes opciones de tratamiento para el síndrome de ojo seco dependen de la causa subyacente del problema ocular. Algunas de las opciones más comunes incluyen:

  • Medicamentos tópicos de venta libre (OTC): Pueden usarse cuando el síndrome de ojo seco es leve. Las lágrimas artificiales, geles y ungüentos son algunos de los medicamentos OTC más utilizados para tratar el ojo seco leve.
  • Medicamentos con receta: La FDA aprueba únicamente ‘Lifitegrast’ y ‘Ciclosporina’ como medicamentos recetados para el ojo seco. Para tratar la inflamación ocular, también pueden recetarse gotas oftálmicas de ‘Corticosteroides’ como tratamiento a corto plazo.
  • Dispositivos: Existen algunos dispositivos aprobados por la FDA que sirven para aliviar temporalmente el ojo seco mediante la estimulación de los nervios y glándulas responsables de la producción de lágrimas.
  • Opciones quirúrgicas: Su profesional de la salud visual puede optar por la inserción de tapones lagrimales de silicona para bloquear parcial o completamente los conductos lagrimales en las esquinas internas de los ojos y así evitar el drenaje de las lágrimas.
  • Cambios en el estilo de vida: Mejoras basadas en el estilo de vida también resultan útiles para tratar el síndrome de ojo seco. Tomar descansos periódicos o reducir la exposición a pantallas puede ser de gran ayuda. Evitar temperaturas elevadas también contribuye a mejorar la condición.

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6: Conjuntivitis (Ojo Rojo)

La conjuntivitis, también conocida como ojo rojo, es una afección que inflama los tejidos que recubren la parte posterior de los párpados y cubren la esclerótica (conjuntiva). Como resultado, los ojos pueden volverse irritados, rojos, borrosos, llorosos y con secreción, a veces dando la sensación de tener algo dentro del ojo. Es también uno de los problemas oculares más comunes.

Aunque es altamente contagiosa (afectando fácilmente a los niños), rara vez es grave y es poco probable que dañe la visión, especialmente si se identifica y trata a tiempo.

Tipos de Conjuntivitis

La conjuntivitis se clasifica en tres tipos principales:

1: Conjuntivitis Alérgica

  • Conjuntivitis Alérgica: Afecta principalmente a personas que ya sufren de alergias estacionales, cuando entran en contacto con algo que desencadena una reacción alérgica en los ojos.
  • Conjuntivitis Papilar Gigante: Causada por la presencia prolongada de un cuerpo extraño en el ojo, afecta a personas que usan lentes de contacto duros o rígidos, o los blandos que no se reemplazan con frecuencia.

2. Conjuntivitis Infecciosa

  • Conjuntivitis Bacteriana: Este tipo de infección ocular es causada principalmente por bacterias estreptocócicas o estafilocócicas que se transfieren a los ojos a través del sistema respiratorio o la piel.
  • Conjuntivitis Viral: Los virus contagiosos presentes en el resfriado común son los principales responsables de la propagación de este tipo de conjuntivitis, afectando a las personas expuestas a los estornudos o la tos de alguien con una infección respiratoria alta.
  • Oftalmía Neonatorum: Una de las formas más graves de conjuntivitis bacteriana que afecta específicamente a los recién nacidos, y que puede causar daño ocular permanente si no se trata de inmediato.

3: Conjuntivitis Química

Esta se produce como resultado de la exposición a productos químicos nocivos, cloro en piscinas o incluso contaminación del aire.

Signos y Síntomas de la Conjuntivitis

  • Enrojecimiento en el párpado o en la parte blanca del ojo
  • Hinchazón en la conjuntiva
  • Lagrimeo excesivo
  • Secreción espesa y amarillenta, que suele cubrir las pestañas, especialmente después de dormir
  • Picazón y ardor en los ojos
  • Visión borrosa
  • Sensibilidad extra a la luz

Opciones de Tratamiento

Las opciones de tratamiento adecuadas para la conjuntivitis varían según la causa de la afección ocular.

  • Conjuntivitis Alérgica: El tratamiento debe comenzar evitando la exposición al irritante. Las lágrimas artificiales y compresas frías son suficientes en casos leves. En casos graves, pueden recetarse antihistamínicos o medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Para personas con conjuntivitis alérgica persistente, las gotas oftálmicas de esteroides tópicos pueden ser la opción adecuada.
  • Conjuntivitis Bacteriana: Las gotas oftálmicas o ungüentos antibióticos funcionan bien para este tipo de conjuntivitis, requiriendo generalmente de 3 a 4 días de tratamiento para una recuperación razonable. Sin embargo, se recomienda encarecidamente completar todo el ciclo de antibióticos para evitar recurrencias.
  • Conjuntivitis Viral: La conjuntivitis viral no puede tratarse con gotas, ungüentos ni antibióticos hasta que el virus siga su curso, como sucede con el resfriado común. Esto puede tomar entre 2 y 3 semanas.
  • Conjuntivitis Química: El tratamiento estándar consiste en un lavado exhaustivo de los ojos con solución salina. En algunos casos, puede ser necesario recurrir a esteroides tópicos.

7: Desprendimiento de Retina

Cuando la retina se separa o se desprende de los tejidos subyacentes que la mantienen en su lugar dentro del ojo, se denomina desprendimiento de retina. A veces, todo comienza con pequeñas áreas de la retina que se desgarran (conocidas como desgarros o rupturas retinianas), lo que eventualmente conduce al desprendimiento de retina. Cuanto más tarde se inicie el tratamiento del desprendimiento de retina, mayores serán las probabilidades de pérdida total de visión en el ojo afectado.

Tipos de Desprendimiento de Retina

El desprendimiento de retina se clasifica en tres tipos básicos:

  • Regmatógeno: Es el tipo más común de todos los desprendimientos de retina, en el cual aparece una pequeña rotura o desgarro en la retina, permitiendo que el líquido fluya por debajo de la retina y, finalmente, la separe del epitelio pigmentario de la retina (EPR), que es la capa de células pigmentadas responsable de nutrir la retina.
  • Traccional: En este tipo, la retina se desprende debido a la contracción del tejido cicatricial en la superficie de la retina, lo que provoca su separación del EPR. El desprendimiento traccional no es tan común.
  • Exudativo: Este tipo de desprendimiento ocurre debido a lesiones o traumatismos oculares, trastornos inflamatorios y otras enfermedades retinianas similares. En los desprendimientos exudativos, la retina no presenta desgarros ni roturas, a pesar de que el líquido se filtra por debajo de ella.

Signos y Síntomas del Desprendimiento de Retina

Aunque el desprendimiento de retina no causa dolor, casi siempre va acompañado de ciertas señales de advertencia, tales como:

  • Aparición repentina de cuerpos flotantes (pequeñas motas que se desplazan por el campo visual) en el ojo afectado
  • Aparición repentina de destellos de luz en uno o ambos ojos
  • Visión borrosa
  • Disminución progresiva de la visión periférica o lateral
  • Presencia de una sombra similar a una cortina en el campo visual

Opciones de Tratamiento

El oftalmólogo puede utilizar la criopexia (tratamiento por congelación) o la cirugía láser para tratar pequeños orificios y desgarros. Se realizan pequeñas quemaduras alrededor del área dañada para “soldar” la retina en su lugar, mientras que la “criopexia” se utiliza para congelar el área alrededor de la soldadura, ayudando a volver a unir la retina.

La vitrectomía también puede realizarse en algunos casos, durante la cual se hace una pequeña incisión en la parte blanca del ojo (la esclerótica). A veces, también implica la extracción del humor vítreo (una sustancia gelatinosa que llena el centro del ojo) mediante un instrumento especializado, e inyectar gas en el ojo para empujar la retina de nuevo a su posición adecuada.

8: Uveítis

Este es el nombre que se da colectivamente a un grupo de enfermedades oculares que causan inflamación en la úvea, la capa media del ojo que contiene la mayor cantidad de vasos sanguíneos. La uveítis también puede provocar la destrucción del tejido ocular, lo que en algunos casos puede llevar a la pérdida del ojo.

Signos y Síntomas de la Uveítis

Los síntomas de la uveítis pueden desaparecer rápidamente o durar mucho tiempo. Las personas afectadas por SIDA, artritis reumatoide, colitis ulcerosa y otras afecciones del sistema inmunológico tienen una alta probabilidad de padecer uveítis. Algunos de los principales síntomas incluyen:

  • Visión borrosa
  • Dolor ocular
  • Sensibilidad a la luz
  • Enrojecimiento ocular

Tipos de Uveítis

La uveítis se describe principalmente según la parte del ojo que afecta.

  • Uveítis Anterior: Afecta la parte frontal de los ojos y es el tipo más común de uveítis, especialmente en personas jóvenes y de mediana edad.
  • Uveítis Intermedia: Común en adultos jóvenes, la uveítis intermedia suele afectar el vítreo. También está relacionada con varios trastornos como la sarcoidosis y la esclerosis múltiple.
  • Uveítis Posterior: Es la menos común y afecta principalmente la parte posterior del ojo, involucrando mayormente la retina y la coroides. Por ello, a veces también se le denomina coroiditis o coriorretinitis.
  • Panuveítis: Se refiere a la inflamación que ocurre en las tres partes principales del ojo. Una de las formas más conocidas de panuveítis es la enfermedad de Behcet, que puede dañar gravemente la retina.

Opciones de Tratamiento

El tratamiento de la uveítis depende de la causa subyacente y del área del ojo afectada, siendo el objetivo principal reducir la inflamación ocular. Existen varias opciones de tratamiento:

1: Medicamentos

  • Medicamentos para Reducir la Inflamación: Su oftalmólogo puede recurrir a colirios antiinflamatorios, como los corticosteroides. Si esto no resuelve el problema, se pueden considerar pastillas o inyecciones de corticosteroides.
  • Medicamentos para Combatir Bacterias/Virus: Si la causa subyacente de la uveítis es una infección, su oftalmólogo puede recetar antibióticos o medicamentos antivirales para controlar la infección, con o sin corticosteroides.
  • Medicamentos Inmunosupresores: Los medicamentos inmunosupresores y citotóxicos se utilizan para tratar la uveítis si afecta ambos ojos, ya que en este estadio no responde bien a los corticosteroides y puede poner en riesgo la visión.

2: Opciones Quirúrgicas y Otras

  • Vitrectomía: En algunos casos, la única solución puede ser un procedimiento quirúrgico para eliminar el exceso de vítreo en el ojo.
  • Implante de Dispositivo para Liberación Lenta y Sostenida de Medicación: La uveítis posterior, que es muy difícil de tratar por otros medios, puede tratarse mediante la implantación de un dispositivo en el ojo. Este dispositivo libera corticosteroides de forma lenta durante aproximadamente dos o tres años.

La recurrencia también es posible en la uveítis. Consulte a su oftalmólogo de inmediato si experimenta alguno de los síntomas asociados.

9: Fatiga Visual

Otro de los problemas oculares más comunes es la fatiga visual, una condición en la que los ojos se sienten cansados y fatigados debido a un uso intenso; por ejemplo, después de mirar una pantalla de computadora (u otras pantallas digitales) durante períodos prolongados o conducir largas distancias.

La fatiga visual puede ser bastante molesta en ocasiones, pero no suele causar daños graves en los ojos o la visión. Normalmente desaparece después de descansar los ojos y seguir otras recomendaciones para aliviar la molestia ocular.

Signos y Síntomas de la Fatiga Visual

En algunos casos, los signos y síntomas de la fatiga visual pueden indicar la presencia de otra afección ocular subyacente que requiere tratamiento. Algunos síntomas comunes incluyen:

  • Dolor, cansancio, ardor o picazón en los ojos
  • Ojos llorosos o secos
  • Dolor de cabeza
  • Visión borrosa o doble
  • Alta sensibilidad a la luz
  • Dificultad para mantener los ojos abiertos

Opciones de Tratamiento

Algunos métodos comúnmente utilizados por los oftalmólogos para tratar los síntomas de la fatiga visual incluyen:

  • Tomar descansos frecuentes de las pantallas digitales y de la lectura.
  • Mejorar el entorno del hogar, el estilo de vida y los hábitos de trabajo, incorporando más descansos para los ojos.
  • En caso de sequedad ocular o problemas de parpadeo, su médico puede recomendar lágrimas artificiales.
  • Tratamientos naturales como programas de yoga, ejercicios de limpieza visual y rutinas de relajación para reducir el estrés en los ojos y la cabeza.

10: Ceguera Nocturna (Nictalopía)

La ‘nictalopía’ o ceguera nocturna es un tipo de alteración visual en la que las personas no pueden ver correctamente de noche o en ambientes con poca luz. Contrario a lo que se suele pensar, la ceguera nocturna no impide totalmente la visión nocturna. Puede que solo experimente mayor dificultad para ver o conducir en lugares con iluminación insuficiente.

La ceguera nocturna no se considera una enfermedad en sí misma; es más bien un síntoma de otro problema ocular, como la miopía no tratada.

Signos y Síntomas de la Ceguera Nocturna

El único síntoma asociado a la ceguera nocturna es la dificultad aumentada para ver en la oscuridad. Suele notarse más cuando los ojos pasan de un ambiente bien iluminado a uno con poca luz.

De igual manera, tendrá dificultades para conducir de noche debido a la naturaleza intermitente de los faros de los vehículos y las luces de las calles.

Opciones de Tratamiento

Su oftalmólogo podrá diagnosticar la ceguera nocturna tras un examen ocular completo. Algunos tipos de ceguera nocturna tienen tratamiento, mientras que otros no. Una vez que su médico determine la causa subyacente, podrá iniciar el tratamiento adecuado.

La ceguera nocturna causada por cataratas, miopía o deficiencia de vitamina A puede tratarse con lentes correctivos como gafas o lentes de contacto.

11: Daltonismo

El daltonismo, también conocido como deficiencia de color, es una condición ocular en la que los pigmentos de los conos del ojo presentan algún problema y no se pueden ver los colores de manera normal.

El daltonismo rojo-verde, la forma más común de daltonismo, es un tipo de alteración visual en la que la persona no puede diferenciar entre los colores rojo y verde.

De igual forma, existe el daltonismo azul-amarillo, y las personas que lo padecen casi siempre presentan también daltonismo rojo-verde.

En casos raros, los conos carecen de cualquier pigmento de color, por lo que los ojos no pueden ver ningún color, siendo esta la forma más grave de daltonismo, conocida como ‘acromatopsia’.

El daltonismo es básicamente una condición genética, que parece ser menos frecuente en mujeres que en hombres, afectando a 1 de cada 10 hombres en algún grado.

Signos y Síntomas del Daltonismo

  • Dificultad para distinguir entre diferentes colores
  • Incapacidad para ver diferentes tonos o matices del mismo color

Opciones de Tratamiento

Lamentablemente, el daltonismo aún carece de una cura confiable, aunque existen gafas y lentes de contacto con filtros disponibles para ayudar con las deficiencias de color cuando sea necesario. Por fortuna, la mayoría de las personas con daltonismo disfrutan de una visión normal en todos los aspectos excepto en uno, y solo requieren ciertos métodos de adaptación.

12: Miodesopsias (Moscas Volantes)

Cuerdas, manchas negras o grises, o telarañas que flotan y se desplazan con el movimiento de sus ojos y que desaparecen al intentar mirarlas directamente, las miodesopsias son básicamente manchas en su campo visual.

Estas suelen producirse debido a los cambios relacionados con la edad que ocurren en la sustancia gelatinosa (vítreo) dentro de sus ojos, la cual se va volviendo más líquida con el tiempo. El vítreo contiene fibras microscópicas que tienden a proyectar pequeñas sombras sobre la retina cuando se agrupan. Estas sombras son lo que percibimos como moscas volantes.

Signos y Síntomas de las Miodesopsias

Algunos síntomas comunes asociados a las miodesopsias incluyen:

  • Aparición de manchas oscuras o hilos transparentes flotando en su visión
  • Movimiento de las manchas en correspondencia con el movimiento de sus ojos, desplazándose rápidamente fuera de su campo visual al intentar enfocarlas
  • Mayor visibilidad de las manchas al mirar fondos claros y brillantes, como una pared blanca o el cielo azul

Opciones de Tratamiento

Rara vez, la densidad y frecuencia de las miodesopsias llega a un punto en el que afectan significativamente la visión, requiriendo una vitrectomía. Este procedimiento quirúrgico se utiliza para extraer el gel vítreo, eliminando también los residuos flotantes y aliviando el ojo.

13: Miopía

Cuando puede ver claramente los objetos cercanos, pero los objetos lejanos aparecen borrosos, esta condición ocular se denomina miopía. Esto ocurre debido a una refracción irregular de la luz causada por la forma de su ojo. Como resultado, las imágenes se enfocan delante de la retina en lugar de hacerlo directamente sobre ella.

La miopía suele ser hereditaria y puede desarrollarse de forma gradual o rápida, agravándose principalmente durante la infancia y la adolescencia.

Signos y Síntomas de la Miopía

Los principales síntomas pueden incluir:

  • Visión borrosa al mirar objetos lejanos
  • Necesidad de entrecerrar los ojos o cerrar parcialmente los párpados para ver con claridad
  • Fatiga ocular que puede provocar dolores de cabeza
  • Dificultad para ver objetos al conducir, especialmente de noche (miopía nocturna)

Opciones de Tratamiento

Existen diferentes opciones para tratar la miopía, como gafas correctivas, lentes de contacto o cirugía refractiva. Puede que necesite usar sus gafas todo el día o solo cuando requiera una visión nítida a distancia (ver una película, conducir, etc.), dependiendo de la intensidad de su miopía.

14: Hipermetropía

A diferencia de la miopía, la hipermetropía es una condición en la que puede ver claramente los objetos lejanos, pero los objetos cercanos aparecen borrosos.

Si siente cansancio ocular con frecuencia, junto con dificultades para enfocar objetos cercanos, podría estar sufriendo de hipermetropía.

Signos y Síntomas de la Hipermetropía

  • Visión borrosa para objetos cercanos
  • Necesidad de entrecerrar los ojos para ver mejor
  • Dolor de cabeza después de tareas que requieren enfoque en objetos cercanos

Opciones de Tratamiento

Las gafas correctivas y los lentes de contacto son algunos de los métodos más comunes para tratar la hipermetropía. Otros tratamientos, como la cirugía LASIK, también se recomiendan para adultos con niveles leves a moderados de hipermetropía.

15: Astigmatismo

Cuando su visión se desenfoca debido a la curvatura anormal de la córnea (el tejido transparente que recubre la parte frontal del ojo), esta alteración se denomina ‘astigmatismo’ o ‘queratocono’.

Las personas con antecedentes familiares de astigmatismo agudo son más susceptibles a este problema ocular. Además, quienes utilizan herramientas eléctricas sin gafas de seguridad también corren riesgo de lesiones que pueden derivar en astigmatismo adquirido.

Signos y Síntomas del Astigmatismo

El astigmatismo puede presentar diferentes síntomas según la persona, e incluso algunos pueden no presentar síntomas. Algunos de los síntomas asociados incluyen:

  • Visión distorsionada y borrosa tanto de cerca como de lejos
  • Dificultad para ver de noche
  • Fatiga ocular
  • Dolores de cabeza
  • Entrecerrar los ojos
  • Irritación ocular

Opciones de Tratamiento

El astigmatismo puede tratarse de varias formas, incluyendo lentes de contacto correctivos, gafas, cirugía láser y otros procedimientos de cirugía refractiva. LASIK (Laser in Situ Keratomileusis) o PRK (queratectomía fotorrefractiva) también se utilizan para tratar el astigmatismo.

16: Presbicia

La incapacidad progresiva de los ojos humanos para enfocar objetos cercanos debido a la pérdida gradual de la visión se denomina “presbicia”, una afección ocular normalmente asociada al envejecimiento. Generalmente, pasa desapercibida hasta los primeros o mediados de los 40 años y progresa hasta aproximadamente los 65 años.

La mayoría de las personas se da cuenta de la presbicia solo cuando sienten la necesidad de alejar libros, periódicos y otros materiales de lectura para poder leer. Puede detectarse mediante un examen ocular básico.

Signos y Síntomas de la Presbicia

La presbicia progresa muy lentamente, y los primeros síntomas significativos aparecen después de los 40 años. Algunos de ellos son:

  • Visión borrosa e incapacidad para leer a una distancia normal de lectura
  • Fatiga ocular (generalmente acompañada de dolores de cabeza) como resultado de actividades que requieren visión cercana

Opciones de Tratamiento

Los tratamientos para la presbicia buscan ayudar a los ojos a enfocar objetos cercanos. Gafas correctivas, lentes de contacto, cirugía refractiva o implantación de lentes para presbicia son algunas de las opciones de tratamiento más solicitadas para esta afección ocular.

17: Proptosis

El fenómeno de la protrusión del globo ocular se denomina “proptosis”, también conocido como “exoftalmos” cuando es causado por la “enfermedad de Graves”. Una masa orbitaria o inflamación, trombosis del seno cavernoso, fístulas y expansión de los huesos orbitarios son algunas de las causas comunes detrás de esta protrusión anormal de los ojos.

Signos y Síntomas de la Proptosis

  • Dolor e irritación ocular
  • Sensibilidad a la luz
  • Secreciones oculares (lagrimeo)
  • Visión borrosa
  • Diplopía (visión doble debido al debilitamiento de los músculos oculares)

Opciones de Tratamiento

En casos graves de proptosis, un oftalmólogo suele recomendar lubricación para proteger la córnea. Cuando la lubricación no es suficiente, se recurre a la cirugía, lo que mejora la cobertura de la superficie ocular expuesta. La congestión orbitaria debida a pseudotumor inflamatorio orbitario o enfermedad tiroidea ocular se trata con corticosteroides sistémicos específicos. Y para el seno cavernoso afectado por fístulas arteriovenosas, la embolización selectiva es la opción más eficaz.

18: Estrabismo (Ojos Bizcos)

El estrabismo (u “ojos bizcos”) representa la desalineación de los ojos, que apuntan en diferentes direcciones, y esta desalineación puede ser intermitente o constante. El estrabismo se presenta en cuatro formas comunes: “esotropía” y “exotropía”, “hipotropía” e “hipertropía”.

La esotropía ocurre cuando un ojo se fija en un objeto o punto de interés, mientras que el otro ojo se desvía hacia adentro; la exotropía es cuando se desvía hacia afuera. De manera similar, la hipotropía es cuando un ojo se desvía hacia abajo y la hipertropía cuando se desvía hacia arriba.

El estrabismo suele ocurrir porque los músculos que controlan los movimientos del ojo y el párpado, los músculos extraoculares, no logran coordinarse adecuadamente. Además, un trastorno cerebral que afecte la coordinación de estos músculos también puede causar estrabismo. Puede afectar tanto a niños como a adultos, y se estima que alrededor del 4% de la población de EE. UU. padece esta afección ocular.

Signos y Síntomas del Estrabismo

  • Visión doble
  • Incapacidad de los ojos para enfocarse en un punto al mismo tiempo
  • Movimientos oculares descoordinados
  • Pérdida de la percepción de profundidad

Opciones de Tratamiento

El estrabismo se trata de manera diferente en niños y adultos.

a. Opciones de Tratamiento para el Estrabismo en Niños

El estrabismo en niños se trata preferentemente con parches oculares, gafas y/o gotas de atropina. Si ninguno de estos métodos resulta efectivo, el oftalmólogo puede recomendar una cirugía de los músculos oculares, que consiste en tensar o aflojar los músculos responsables de la desviación ocular. En la mayoría de los casos, los niños pueden regresar a casa el mismo día tras la cirugía.

b. Opciones de Tratamiento para el Estrabismo en Adultos

En adultos, el tratamiento del estrabismo varía según su gravedad, desde la observación hasta la cirugía. Para casos leves o moderados, se prefieren enfoques ópticos como la corrección con prismas. Si todas estas opciones se agotan, solo entonces el oftalmólogo considerará la cirugía, teniendo en cuenta diversos factores y variantes.

19: Edema Macular

La mácula es la región central de la retina (compuesta por los tejidos sensibles a la luz ubicados en la parte posterior del ojo, donde la mácula dentro de la retina permite una visión nítida y central) y la acumulación no deseada de líquidos en esa zona se denomina “edema macular”. Cualquier acumulación de líquidos dentro de la mácula provoca hinchazón y engrosamiento de la misma, lo que conduce a una visión distorsionada.

Dado que la retina está densamente poblada de vasos sanguíneos, la fuga anormal de sangre de los vasos dañados puede provocar acumulación de líquido en la mácula. La retinopatía diabética (DR, una enfermedad ocular que afecta principalmente a personas con diabetes) se considera una de las causas más comunes del edema macular. De hecho, cualquier enfermedad ocular que dañe los vasos sanguíneos de la retina puede causar edema macular, como la degeneración macular relacionada con la edad, una enfermedad inflamatoria en ocasiones, o incluso una cirugía ocular mal realizada.

Signos y Síntomas del Edema Macular

La visión ondulada o borrosa en el campo visual central suele ser el primer síntoma del edema macular en la mayoría de los casos. Algunas personas también refieren que los colores parecen desvaídos o apagados. De hecho, los síntomas del edema macular pueden variar desde una visión ligeramente borrosa hasta una pérdida significativa de la visión. Si esta enfermedad afecta solo a uno de sus ojos, es posible que no note la visión borrosa hasta que la afección esté en una etapa avanzada.

Opciones de Tratamiento

Las opciones de tratamiento para el edema macular también varían según la causa subyacente de la enfermedad y la consiguiente fuga de líquidos e hinchazón de la retina. Algunas de ellas incluyen:

Medicamentos en Gotas: Este tratamiento es especialmente útil para el edema macular quístico, un tipo de edema macular que puede dañar la mácula después de una cirugía de cataratas y que consiste en gotas oftálmicas antiinflamatorias no esteroides (AINEs). El tratamiento puede durar varios meses.

Tratamiento con Esteroides: Cuando la inflamación es la causa del edema macular, su oftalmólogo puede recomendar un tratamiento con esteroides, que puede administrarse en forma de pastillas, gotas oculares o inyecciones.

Tratamiento con Láser: Como su nombre indica, esta cirugía consiste en aplicar numerosos pulsos láser diminutos en las zonas de fuga de líquido alrededor de la mácula afectada, para sellar los vasos sanguíneos que filtran y estabilizar la visión.

Medicamentos Anti-VEGF: Este tratamiento se basa en medicamentos anti-VEGF, que se administran en el ojo afectado mediante una aguja muy fina. Los medicamentos anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular antiangiogénico) están diseñados para frenar el crecimiento de vasos sanguíneos anormales en la retina, ayudando así a prevenir la fuga de líquidos no deseada.

Cirugía de Vitrectomía: En ocasiones, la mácula sufre tracción del vítreo, lo que provoca edema macular (el vítreo es la sustancia gelatinosa que llena la parte posterior del ojo). En tales circunstancias, los oftalmólogos experimentados recurren a la “vitrectomía”, un procedimiento en el que se extrae el vítreo del ojo utilizando instrumentos diminutos, eliminando también el tejido cicatricial que daña la mácula por tracción.

Conclusión

Los ojos son órganos sumamente complejos y sensibles que requieren un cuidado especial si desea conservarlos sanos para disfrutar de una vida larga, saludable, vibrante y llena de color.

Además de cuidarlos personalmente, asegúrese de estar atento a cualquier signo o síntoma problemático y consulte a un oftalmólogo para que sus ojos reciban atención y tratamiento profesional antes de que sea demasiado tarde.

Referencias