Les problèmes oculaires les plus courants – Signes, symptômes et options de traitement Agrandir l’image

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Table des matières

Vous êtes-vous déjà demandé quelles sont les causes de la perte de vision ? Ou quelles sont certaines des activités quotidiennes qui pourraient nous exposer à un risque ? Une récente enquête menée par The Harris Poll en collaboration avec l’American Academy of Ophthalmology a été réalisée afin de découvrir ce que les Américains savaient sur la santé oculaire. L’enquête de 2022 portait sur un échantillon de plus de 3 500 adultes américains âgés de 18 ans et plus, et voici ce qu’elle a révélé :

Bien que 81 % des adultes affirment avoir des connaissances adéquates sur la santé oculaire, moins d’une personne sur cinq (19 %) savait quelles étaient les trois principales causes de cécité aux États-Unis, à savoir le glaucome, la rétinopathie diabétique, la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), etc.
Moins de la moitié (47 %) savaient que les effets des affections oculaires ou de la perte de vision n’affectent pas toutes les personnes de la même manière.
On estime que (37 %) des adultes savaient qu’il est possible de ne pas ressentir de symptômes avant de perdre partiellement ou complètement la vision.
(47 %) des adultes comprenaient que le cerveau humain rend presque impossible l’identification des effets de la perte de vision en s’y adaptant.

Selon un rapport paru dans

Rien qu’aux États-Unis, 23,7 millions d’adultes sont soit totalement incapables de voir, soit éprouvent des difficultés à voir même avec l’aide de verres correcteurs, un chiffre qui devrait doubler d’ici 2050.

Ainsi, il n’est jamais trop tard pour commencer à prendre bien soin de votre santé oculaire, que votre vision se détériore progressivement ou que vous soyez confronté soudainement à des problèmes oculaires.

Si l’un des signes et symptômes énumérés dans ces « 19 problèmes oculaires les plus courants – Signes, symptômes et options de traitement » semble s’aggraver ou persister pendant plus de quelques jours, n’hésitez pas à consulter un ophtalmologiste expérimenté pour un examen plus approfondi.

1 : Dégénérescence maculaire

On estime que 1,8 million d’Américains âgés de 40 ans et plus sont touchés par la DMLA et que 7,3 millions présentant de gros drusen risquent potentiellement de la développer. Le nombre total de personnes atteintes de la maladie devrait atteindre 2,95 millions en 2020. Selon les CDC (Centers for Disease Control and Prevention)

La DMLA est globalement classée en deux types : atrophique ou « sèche » et exsudative ou « humide ». La perte de vision complète est généralement causée par la forme exsudative ou « humide », estimée à 15 % de l’ensemble des patients atteints de DMLA, et 20 % correspondant à la forme atrophique ou « sèche » de la DMLA selon The National Center for Biotechnology

Plus de 10 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par la dégénérescence maculaire, aussi communément appelée DMLA (Dégénérescence maculaire liée à l’âge), ce qui dépasse le nombre combiné de victimes du glaucome et de la cataracte.

Signes et symptômes de la dégénérescence maculaire

Aucun signe ni symptôme précis n’existe aux premiers stades de la dégénérescence maculaire, hormis un changement progressif ou soudain de la qualité de votre vision suivi de l’apparition de lignes droites qui semblent déformées. Parmi les autres symptômes aux stades ultérieurs, on trouve :

Une vision centrale floue
Une perte partielle de la vision marquée par la formation de taches aveugles (scotomes)
Des difficultés à voir dans une faible luminosité
Des objets paraissant plus petits que leur taille réelle, lorsqu’ils sont observés avec un œil puis avec l’autre

Options de traitement

À ce jour, il n’existe aucun remède unique capable de traiter complètement la dégénérescence maculaire. Certains médicaments sur ordonnance sont utiles pour prévenir la croissance de vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil – les médicaments anti-VEGF, administrés par injection dans la cavité oculaire. La thérapie photodynamique ou la thérapie au laser est également une option pour détruire les vaisseaux sanguins anormaux.

Des compléments alimentaires enrichis en certaines vitamines et minéraux peuvent aussi être prescrits pour contrer la perte de vision. Des aides pour la basse vision comme IrisVision peuvent également aider les personnes à tirer le meilleur parti de leur vision déclinante.

Voici une infographie sur les problèmes oculaires courants

2 : Cataracte

La cataracte est un autre des problèmes oculaires les plus répandus. La formation de zones troubles dans le cristallin est appelée cataracte. La lumière traverse un cristallin clair jusqu’à votre rétine (tout comme un appareil photo), où les images sont traitées. Lorsque la cataracte affecte votre cristallin, la lumière ne peut plus atteindre la rétine correctement.

En conséquence, vous ne pouvez pas voir aussi clairement que les personnes sans cataracte et vous pouvez également remarquer un halo ou un éblouissement autour des lumières la nuit.

Signes et symptômes de la cataracte

La plupart du temps, la formation de la cataracte est un processus lent, dépourvu de symptômes typiques comme la douleur, le larmoiement ou la rougeur des yeux. Parmi les autres symptômes, on trouve :

Une vision floue, trouble ou terne
Des difficultés à voir la nuit
Des difficultés à voir avec la lumière et l’éblouissement
La perception de « halos » autour des lumières
Des changements fréquents de prescription de lentilles de contact ou de lunettes
Une vision délavée des couleurs

Options de traitement

Aux premiers stades de la cataracte, de nouvelles lunettes, des lunettes de soleil antireflet, des lentilles grossissantes et un éclairage plus vif peuvent aider. Sinon, la chirurgie s’avère être le seul traitement efficace, qui consiste à retirer et remplacer le cristallin trouble par un cristallin artificiel.

En savoir plus sur la chirurgie de la cataracte

3 : Glaucome

Le glaucome est une affection oculaire dans laquelle le nerf optique de l’œil est endommagé et s’aggrave avec le temps. Le plus souvent, il résulte d’une accumulation de pression au sein du liquide dans votre œil, qui peut potentiellement endommager le nerf optique responsable de la transmission des images à votre cerveau.

Cette pression accrue, également appelée pression intraoculaire, peut aussi entraîner une perte de vision permanente si elle persiste pendant une période prolongée. S’il n’est pas traité, le glaucome peut entraîner une cécité permanente en l’espace de quelques années.

Types de glaucome

Le glaucome se divise en deux types fondamentaux :

Glaucome à angle ouvert : Le type le plus courant, aussi appelé « glaucome à angle large », est une affection oculaire dans laquelle le trabéculum (la structure de drainage de l’œil) semble normal, mais l’écoulement du liquide en son sein ne se fait pas comme il le devrait.
Glaucome à angle fermé : Les Occidentaux souffrent moins de ce type de glaucome que les Asiatiques. Il est également connu sous le nom de glaucome à angle fermé aigu ou chronique, ou glaucome à angle étroit. Cela affecte le drainage de vos yeux car l’angle entre votre cornée et votre iris devient trop étroit, provoquant ainsi une accumulation excessive de pression dans votre œil. Cette affection est également liée à l’hypermétropie et à la cataracte.

Signes et symptômes du glaucome

Les signes et symptômes des deux types de glaucome varient considérablement.

1 : Symptômes du glaucome à angle ouvert

Aucun symptôme précis au départ, les symptômes ultérieurs incluent :

Une vision en tunnel
Une perte de la vision périphérique, affectant progressivement les deux yeux dans la plupart des cas

2 : Symptômes du glaucome à angle fermé

Le glaucome à angle fermé nécessite un traitement immédiat, sans quoi il peut entraîner la cécité en un jour ou deux. Parmi ses symptômes, on trouve :

Une douleur intense dans les yeux accompagnée de nausées et de vomissements dans la plupart des cas
Un trouble visuel soudain dans des conditions de faible luminosité
Des halos autour des lumières
Une vision floue
Une rougeur des yeux

Options de traitement

Des gouttes oculaires aux comprimés, en passant par la chirurgie traditionnelle et la chirurgie au laser, ou même une combinaison de ces méthodes, un ophtalmologiste expérimenté recommandera un traitement tant qu’il vise à prévenir la perte de vision, car une fois la vue endommagée par le glaucome, la perte de vision est irréversible. Mais diverses technologies d’assistance ont été conçues pour aider à atténuer les effets du glaucome une fois diagnostiqué ; les lunettes pour glaucome constituent un moyen efficace de faire face à une capacité visuelle en déclin.

En savoir plus sur le glaucome

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4 : Rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est fondamentalement une complication du diabète, qui affecte les yeux en endommageant les vaisseaux sanguins répartis dans les tissus photosensibles de la rétine (le fond de l’œil).

Toute personne atteinte de diabète de type 1 ou de type 2 peut développer cette affection oculaire, en particulier celles qui souffrent de diabète depuis longtemps avec des taux de glycémie fluctuants. En général, les deux yeux sont touchés par la rétinopathie diabétique.

Signes et symptômes de la rétinopathie diabétique

Il se peut qu’il n’y ait aucun symptôme perceptible aux premiers stades de cette affection oculaire. Lorsqu’elle progresse vers des stades ultérieurs, les symptômes suivants peuvent finir par apparaître :

Des taches sombres ou des filaments flottant dans votre champ de vision (corps flottants)
Une reconnaissance altérée des couleurs
Une vision fluctuante
Une vision floue
Une perte de vision

Options de traitement

Il n’existe aucun moyen fiable de guérir la rétinopathie une fois qu’elle a progressé vers des stades avancés. Cependant, la photocoagulation (traitement au laser de la rétinopathie) est très utile pour prévenir la perte de vision si elle est choisie avant que la rétine ne soit gravement endommagée.

Une autre option de traitement de la rétinopathie diabétique à ses premiers stades est la vitrectomie, un procédé par lequel le gel vitré est retiré chirurgicalement lorsque la rétine n’a pas été gravement endommagée.

Des options d’aides pour la basse vision sont également disponibles ; elles aident la communauté des personnes légalement aveugles et les personnes souffrant d’affections oculaires graves à mieux voir et à mener une vie autonome.

En savoir plus sur la rétinopathie diabétique

5 : Syndrome de l’œil sec

L’une des fonctions des larmes est de maintenir vos yeux lubrifiés, et lorsqu’elles ne parviennent pas à assurer une lubrification adéquate des yeux, vous êtes atteint du syndrome de l’œil sec. De l’incapacité de votre corps à produire suffisamment de larmes à la production de larmes de mauvaise qualité, de nombreuses raisons peuvent être à l’origine d’une lubrification insuffisante de vos yeux.

Vous pouvez ressentir une sensation de picotement ou de brûlure lorsque vous avez les yeux secs, ce qui peut se produire dans certaines situations, comme dans une pièce climatisée, lors d’un voyage en avion ou en regardant un écran d’ordinateur pendant une longue période sans faire de pause.

Signes et symptômes du syndrome de l’œil sec

Une sensation de brûlure, d’irritation ou de picotement dans les yeux
Une rougeur des yeux
Une sensibilité à la lumière
Une production de mucus dans ou autour des yeux
Une vision floue
Une fatigue oculaire
Des difficultés à porter des lentilles de contact

Options de traitement

Différentes options de traitement peuvent être utilisées pour le syndrome de l’œil sec selon la cause du problème oculaire. Parmi les options de traitement les plus couramment utilisées, on trouve :

Médicaments topiques en vente libre : Ils peuvent être utilisés lorsque votre syndrome de l’œil sec est de nature légère. Les larmes artificielles, les gels et les pommades peuvent être quelques-uns des médicaments en vente libre couramment utilisés pour traiter la sécheresse oculaire légère.
Médicaments sur ordonnance : La FDA n’approuve que le « lifitegrast » et la « cyclosporine » comme médicaments sur ordonnance pour l’œil sec. Pour traiter l’inflammation oculaire, des gouttes oculaires à base de « corticostéroïdes » peuvent également être prescrites comme traitement à court terme.
Dispositifs : Il existe également certains dispositifs approuvés par la FDA qui servent à vous soulager temporairement de la sécheresse oculaire par la stimulation des nerfs et des glandes responsables de la production de larmes.
Options chirurgicales : Votre professionnel des soins oculaires peut recourir à l’insertion de bouchons méatiques à base de silicone pour obstruer partiellement ou complètement les canaux lacrymaux au niveau des coins internes de vos yeux afin d’éviter que les larmes ne s’écoulent de l’œil.
Changements de mode de vie : Des améliorations liées au mode de vie s’avèrent également utiles pour lutter contre le syndrome de l’œil sec. Faire des pauses périodiques ou réduire votre exposition aux écrans peut être très utile. Éviter les températures plus élevées aide également à cet égard.

6 : Conjonctivite (œil rose)

La conjonctivite, aussi connue de beaucoup sous le nom d’œil rose, est une affection qui enflamme les tissus tapissant l’arrière de vos paupières et recouvrant votre sclérotique (la conjonctive). En conséquence, vos yeux peuvent devenir irrités, rouges, flous, larmoyants et présenter des écoulements, vous donnant parfois aussi l’impression que quelque chose se trouve dans vos yeux. C’est aussi l’un des problèmes oculaires les plus répandus.

Bien qu’elle soit très contagieuse (touchant facilement les enfants), elle est rarement grave et peu susceptible d’endommager votre vision, surtout lorsqu’elle est identifiée et traitée tôt.

Types de conjonctivite

La conjonctivite se classe en trois types principaux :

1 : Conjonctivite allergique

Conjonctivite allergique : Elle touche surtout les personnes déjà atteintes d’allergies saisonnières, lorsqu’elles entrent en contact avec quelque chose qui déclenche une réaction allergique dans leurs yeux.
Conjonctivite papillaire géante : Causée par la présence prolongée d’un corps étranger dans un œil, elle touche les personnes portant des lentilles de contact dures ou rigides, ou des lentilles souples qui ne sont pas remplacées fréquemment.

2. Conjonctivite infectieuse

Conjonctivite bactérienne : Il s’agit du type d’infection oculaire causé principalement par des bactéries streptococciques ou staphylococciques qui sont transférées à vos yeux par votre propre système respiratoire ou votre peau.
Conjonctivite virale : Les virus contagieux présents dans le rhume banal sont principalement responsables de la propagation de ce type de conjonctivite, touchant ainsi les personnes exposées aux éternuements ou à la toux de quelqu’un souffrant d’une infection des voies respiratoires supérieures.
Ophtalmie néonatale : L’une des formes les plus graves de conjonctivite bactérienne, touchant spécifiquement les nouveau-nés, et pouvant également causer des lésions oculaires permanentes si elle n’est pas traitée immédiatement.

3 : Conjonctivite chimique

Elle se propage à la suite d’une exposition à des produits chimiques nocifs, au chlore des piscines ou même à la pollution de l’air.

Signes et symptômes de la conjonctivite

Une rougeur apparaissant dans la paupière ou dans le blanc de l’œil
Un gonflement de la conjonctive
Un larmoiement excessif
Un écoulement jaunâtre épais, couvrant surtout l’ensemble des cils, en particulier après le sommeil
Des démangeaisons et une sensation de brûlure des yeux
Une vision floue
Une sensibilité accrue à la lumière

Options de traitement

Les options de traitement appropriées pour la conjonctivite varient selon la cause de cette affection oculaire.

Conjonctivite allergique : Il faut commencer par éviter l’exposition à l’irritant (ou aux irritants). Les larmes artificielles et les compresses fraîches suffisent en cas d’intensité légère de la maladie. Des antihistaminiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits en cas de conjonctivite allergique sévère. Et pour les personnes atteintes de conjonctivite allergique persistante, des gouttes oculaires stéroïdiennes topiques peuvent être l’option appropriée.
Conjonctivite bactérienne : Les gouttes oculaires ou pommades antibiotiques agissent bien pour ce type de conjonctivite, nécessitant le plus souvent 3 à 4 jours de traitement pour une guérison raisonnable. Cependant, il est fortement recommandé que les patients terminent l’intégralité de la cure d’antibiotiques afin d’éviter totalement toute récidive.
Conjonctivite virale : La conjonctivite virale ne peut pas être traitée avec des gouttes, des pommades ou certains antibiotiques jusqu’à ce que le virus suive son cours comme un rhume banal. Cela peut prendre jusqu’à environ 2 à 3 semaines.
Conjonctivite chimique : Le traitement standard de la conjonctivite chimique comprend un rinçage minutieux des yeux avec de l’eau saline. Dans certains cas, les personnes peuvent avoir besoin de recourir à des stéroïdes topiques.

7 : Décollement de la rétine

Lorsque la rétine est séparée ou décollée des tissus sous-jacents qui la maintiennent en place dans l’œil, on parle de décollement de la rétine. Parfois, tout commence par de petites zones de la rétine qui se déchirent (appelées déchirures rétiniennes ou ruptures rétiniennes), conduisant finalement au décollement de la rétine. Plus vous tardez à traiter le décollement de la rétine, plus vos risques de perte totale de vision dans l’œil affecté sont élevés.

Types de décollement de la rétine

Le décollement de la rétine se divise en trois types fondamentaux :

Rhegmatogène : Il s’agit du plus courant de tous les décollements de la rétine, où une petite rupture ou déchirure apparaît dans la rétine, entraînant l’écoulement du liquide sous la rétine, la séparant finalement de l’épithélium pigmentaire rétinien (EPR), qui est la couche de cellules pigmentées responsable de la nutrition de la rétine.
Tractionnel : Dans ce type, la rétine se décolle en raison de la contraction du tissu cicatriciel à la surface de la rétine, entraînant sa séparation de l’EPR. Le décollement tractionnel n’est pas très courant.
Exsudatif : Ce type de décollement se produit en raison d’une blessure/d’un traumatisme oculaire, de troubles inflammatoires et d’autres maladies rétiniennes de ce type. Dans les décollements exsudatifs, la rétine ne subit aucune déchirure ou rupture malgré le liquide qui s’écoule en dessous d’elle.

Signes et symptômes du décollement de la rétine

Bien que vous ne ressentiez aucune douleur lors du décollement de la rétine, celui-ci est presque toujours accompagné de certains signes avant-coureurs, tels que :

L’apparition soudaine de corps flottants (minuscules taches dérivant dans votre champ de vision) dans l’œil affecté
L’apparition soudaine d’éclairs lumineux dans un œil ou dans les deux
Une vision floue
Une vision périphérique ou latérale qui recule progressivement
La présence d’une ombre en forme de rideau dans votre champ de vision

Options de traitement

La cryopexie (un traitement par le froid) ou la chirurgie au laser est utilisée par un ophtalmologiste pour traiter les petits trous et déchirures. De minuscules brûlures sont réalisées autour de la zone endommagée afin de « souder » la rétine en place, tandis que la « cryopexie » est utilisée pour geler la zone autour de la soudure, aidant à recoller la rétine.

La vitrectomie peut aussi être pratiquée dans certains cas, au cours de laquelle une minuscule incision est faite dans le blanc de l’œil (la sclérotique). Parfois, cela implique également le retrait du vitré (une substance de type gel remplissant le centre de l’œil) au moyen d’un instrument spécialisé, et l’injection de gaz dans l’œil pour repousser la rétine dans sa position appropriée.

8 : Uvéite

C’est le nom donné collectivement à un groupe de maladies oculaires provoquant une inflammation de l’uvée, la couche intermédiaire de l’œil contenant le plus de vaisseaux sanguins. L’uvéite peut également entraîner la destruction du tissu oculaire, conduisant à la perte de l’œil dans certains cas.

Signes et symptômes de l’uvéite

Les symptômes de l’uvéite peuvent disparaître rapidement ou durer longtemps. Les personnes atteintes du SIDA, de polyarthrite rhumatoïde, de rectocolite hémorragique et d’autres affections du système immunitaire de ce type sont très susceptibles de souffrir d’uvéite. Parmi les principaux symptômes, on trouve :

Une vision floue
Une douleur dans l’œil
Une sensibilité à la lumière
Une rougeur de l’œil

Types d’uvéite

L’uvéite est le plus souvent décrite par la partie de l’œil qu’elle affecte.

Uvéite antérieure : Affectant l’avant des yeux, il s’agit du type d’uvéite le plus répandu, fréquemment retrouvé chez les jeunes et les personnes d’âge moyen.
Uvéite intermédiaire : Fréquemment retrouvée chez les jeunes adultes, l’uvéite intermédiaire touche souvent le vitré. Elle est également liée à de nombreux troubles comme la sarcoïdose et la sclérose en plaques.
Uvéite postérieure : La moins courante de toutes, l’uvéite postérieure affecte principalement l’arrière de l’œil, impliquant le plus souvent la rétine ainsi que la choroïde. C’est pourquoi elle est aussi parfois appelée choroïdite ou choriorétinite.
Pan-uvéite : Cela désigne le cas où l’inflammation se produit dans les trois parties principales de l’œil. L’une des formes les plus connues de pan-uvéite est la maladie de Behçet, qui endommage gravement la rétine.

Options de traitement

Le traitement de l’uvéite dépend de la cause sous-jacente et de la zone de l’œil affectée, la réduction de l’inflammation dans votre œil étant l’objectif principal. Plusieurs options de traitement sont disponibles :

1 : Médicaments

Médicaments réduisant l’inflammation : Votre ophtalmologiste peut recourir à certaines gouttes oculaires à base de médicaments anti-inflammatoires, comme les corticostéroïdes. Si cela ne parvient pas à résoudre le problème, un comprimé ou une injection de corticostéroïdes peut être l’option suivante.
Médicaments combattant les bactéries/virus : Si une sorte d’infection est la cause sous-jacente de votre uvéite, votre ophtalmologiste peut prescrire des antibiotiques ou des médicaments antiviraux pour contrôler l’infection, avec ou sans corticostéroïdes.
Médicaments immunosuppresseurs : Les médicaments immunosuppresseurs et cytotoxiques sont utilisés pour traiter l’uvéite si elle a touché les deux yeux, car à ce stade, elle ne répond pas bien aux corticostéroïdes et peut potentiellement menacer votre vision. 2 : Options chirurgicales et autres.

2 : Options chirurgicales et autres

Vitrectomie : Une intervention chirurgicale utilisée pour le retrait de l’excès de vitré dans votre œil peut être la seule solution dans certains cas.
Chirurgie oculaire avec implantation d’un dispositif pour une médication lente et soutenue : L’uvéite postérieure, très difficile à traiter autrement, peut être traitée par l’implantation d’un dispositif dans l’œil. Le dispositif est introduit dans l’œil pour libérer lentement des médicaments corticostéroïdes pendant environ deux à trois ans.

La récidive est également possible avec l’uvéite. Consultez immédiatement votre ophtalmologiste si vous ressentez l’un des symptômes associés.

9 : Fatigue oculaire

Autre problème oculaire parmi les plus courants, la fatigue oculaire désigne une affection courante dans laquelle vos yeux se fatiguent et s’épuisent en raison d’une utilisation intense ; par exemple, après avoir regardé un écran d’ordinateur (ou d’autres écrans numériques) pendant une période prolongée et après avoir conduit sur de longues distances.

La fatigue oculaire peut parfois être assez irritante, mais elle n’est pas capable de nuire gravement à vos yeux ou à votre vision. Elle disparaît normalement après que vous ayez reposé vos yeux et suivi d’autres méthodes pour les apaiser.

Signes et symptômes de la fatigue oculaire

Dans certains cas, les signes et symptômes de la fatigue oculaire indiquent d’autres affections oculaires sous-jacentes nécessitant un traitement. Parmi les symptômes courants de la fatigue oculaire, on trouve :

Une douleur, une lassitude, une sensation de brûlure ou des démangeaisons dans les yeux
Des yeux larmoyants ou secs
Des maux de tête
Une vision floue ou double
Une forte sensibilité à la lumière
Des difficultés à garder les yeux ouverts

Options de traitement

Certaines méthodes couramment utilisées par les ophtalmologistes pour traiter les symptômes de la fatigue oculaire comprennent :

Faire des pauses fréquentes des écrans numériques et des activités de lecture.
Améliorer votre environnement domestique, votre mode de vie et vos habitudes de travail, en intégrant ainsi davantage de pauses pour vos yeux.
En cas de sécheresse oculaire et de problème de clignement, votre médecin pourrait recommander des larmes artificielles.
Des traitements naturels comme un programme de yoga, des exercices de nettoyage visuel et des routines de relaxation pour réduire le stress dans vos yeux et votre tête.

10 : Cécité nocturne (nyctalopie)

La « nyctalopie » ou cécité nocturne est un type de déficience visuelle dans lequel les personnes sont incapables de voir correctement la nuit ou dans d’autres environnements faiblement éclairés. Contrairement à ce que l’on perçoit couramment, la cécité nocturne ne vous empêche pas totalement de voir la nuit. Vous pourriez seulement ressentir une difficulté accrue à voir ou à conduire dans des endroits insuffisamment éclairés.

La cécité nocturne n’est pas considérée comme une maladie en soi ; elle s’apparente davantage à un symptôme d’un autre problème oculaire comme une myopie non traitée.

Signes et symptômes de la cécité nocturne

Le seul symptôme associé à la cécité nocturne est une difficulté accrue à voir les choses dans l’obscurité. Il semble se manifester davantage lorsque vos yeux passent d’un environnement bien éclairé à un environnement faiblement éclairé.

De même, vous aurez des difficultés à conduire la nuit en raison de la nature sporadique des phares des véhicules et des réverbères sur les routes.

Options de traitement

Votre ophtalmologiste sera en mesure de diagnostiquer la cécité nocturne après avoir examiné minutieusement vos yeux. Certains types de cécité ont un traitement, tandis que d’autres non. Une fois que votre médecin aura déterminé la cause sous-jacente de votre cécité, vous pourrez commencer à suivre un traitement approprié.

La cécité nocturne causée par la cataracte, la myopie ou une carence en vitamine A peut être traitée avec des verres correcteurs comme des lentilles de contact ou des lunettes.

11 : Daltonisme

Le daltonisme, aussi appelé déficience de la vision des couleurs, est une affection oculaire dans laquelle les pigments présents dans les cônes de l’œil présentent un problème et vous ne pouvez pas voir les couleurs de manière normale.

Le daltonisme rouge-vert, la forme la plus courante de daltonisme, est un type de déficience visuelle dans lequel une personne est incapable de différencier les couleurs rouge et verte.

De même, il existe aussi le daltonisme bleu-jaune, et les personnes qui en souffrent présentent presque toujours aussi un daltonisme rouge-vert.

Dans de rares cas, les cônes ne contiennent aucun pigment de couleur, de sorte que les yeux ne peuvent voir aucune couleur, la pire forme de daltonisme, aussi appelée « achromatopsie ».

Le daltonisme est fondamentalement une affection génétique, qui semble être plus clémente avec les femmes qu’avec les hommes, touchant à un certain degré 1 homme sur 10.

Signes et symptômes du daltonisme

Des difficultés à distinguer différentes couleurs
L’incapacité à voir des tons ou nuances différents d’une même couleur

Options de traitement

Malheureusement, le daltonisme ne dispose toujours pas d’un remède fiable, bien que des lunettes et des lentilles de contact avec filtres soient disponibles pour aider en cas de déficiences de la vision des couleurs, chaque fois que nécessaire. Heureusement, la plupart des personnes daltoniennes jouissent d’une vision normale sous tous les aspects sauf un, et tout ce dont elles ont besoin, ce sont certaines méthodes d’adaptation.

12 : Corps flottants

Filaments, taches noires/grises ou toiles d’araignée dérivant au gré des mouvements de vos yeux et s’esquivant lorsque vous essayez de les regarder, les corps flottants sont fondamentalement des taches dans votre vision.

Ils sont le plus souvent produits en raison des changements liés à l’âge qui se produisent dans la substance gélatineuse (le vitré) à l’intérieur de vos yeux, qui devient de plus en plus liquide. Ce vitré contient des fibres microscopiques, qui tendent à projeter de minuscules ombres sur votre rétine lorsque le vitré s’agglutine. Ces ombres sont ce que sont les corps flottants.

Signes et symptômes des corps flottants

Parmi les symptômes courants associés aux corps flottants, on trouve :

L’apparition de taches sombres ou de filaments transparents flottant dans votre champ de vision
Le mouvement des taches en correspondance avec le mouvement de vos yeux, s’écartant rapidement de votre champ visuel lorsqu’on les regarde
La forte visibilité des taches lorsqu’on les regarde sur un fond clair et uni comme un mur blanc ou un ciel bleu

Options de traitement

Rarement, la densité et la fréquence des corps flottants atteignent un point où ils commencent à affecter considérablement votre vision, nécessitant ainsi une vitrectomie. Cette intervention chirurgicale est utilisée pour retirer le gel vitré, éliminant également les débris flottants qu’il contient et soulageant votre œil.

13 : Myopie

Lorsque vous pouvez voir suffisamment clairement les objets proches de vous, tout en ayant une vision floue des objets éloignés, cette affection oculaire est appelée myopie. Cela se produit en raison d’une courbure irrégulière de la lumière (réfraction) due à la forme de votre œil. Les images qui en résultent sont focalisées devant votre rétine plutôt que directement sur elle.

La myopie semble être héréditaire, se développant soit progressivement, soit rapidement, s’aggravant surtout pendant l’enfance et l’adolescence.

Signes et symptômes de la myopie

Les principaux symptômes peuvent inclure :

Une vision qui devient floue lorsqu’on regarde des objets éloignés
La nécessité de plisser les yeux ou de fermer partiellement les paupières pour avoir une vision claire de quelque chose
Une fatigue oculaire entraînant des maux de tête
Des difficultés à voir des objets en conduisant un véhicule, en particulier la nuit (myopie nocturne)

Options de traitement

Différentes options sont disponibles comme traitement de la myopie, telles que les lunettes correctrices, les lentilles de contact ou la chirurgie réfractive. Vous pourriez avoir besoin de porter vos lunettes toute la journée ou seulement lorsque vous souhaitez avoir une vision de loin nette (regarder un film, conduire, etc.), selon l’intensité de votre myopie.

14 : Hypermétropie

Contrairement à la myopie, l’hypermétropie désigne une affection oculaire dans laquelle vous avez une vision claire en regardant des objets éloignés, tout en ayant une vision floue des objets proches.

Si vous ressentez assez souvent une fatigue dans vos yeux, associée à des difficultés à vous concentrer sur les objets proches, vous pourriez souffrir d’hypermétropie.

Signes et symptômes de l’hypermétropie

Une vision qui devient floue pour les objets proches
La nécessité de plisser les yeux pour obtenir une meilleure vision
Des maux de tête survenant après des tâches nécessitant votre concentration sur des objets proches

Options de traitement

Les lunettes correctrices et les lentilles de contact figurent parmi les moyens les plus courants de traiter l’hypermétropie. D’autres traitements comme la chirurgie LASIK sont également conseillés pour les adultes souffrant de niveaux légers à modérés d’hypermétropie.

15 : Astigmatisme

Lorsque votre vision devient floue en raison d’une cornée anormalement courbée (le tissu clair tapissant l’avant de l’œil), ce trouble oculaire est appelé « astigmatisme » ou « kératocône ».

Les personnes ayant des antécédents familiaux d’astigmatisme aigu sont très susceptibles à ce problème oculaire. De plus, les personnes utilisant des outils électriques sans porter de lunettes de sécurité sont également sujettes aux blessures entraînant un astigmatisme acquis.

Signes et symptômes de l’astigmatisme

Bien que l’astigmatisme puisse présenter des symptômes différents selon les personnes, certaines pourraient n’avoir aucun symptôme du tout. Parmi les symptômes associés à l’astigmatisme, on trouve :

Une vision déformée et floue à courte distance ainsi qu’à distance
Des difficultés à voir les choses la nuit
Une fatigue oculaire
Des maux de tête
Le fait de plisser les yeux
Une irritation oculaire

Options de traitement

L’astigmatisme peut être traité de nombreuses manières, notamment par des lentilles de contact correctrices, des lunettes, la chirurgie au laser ainsi que d’autres procédures de chirurgie réfractive. Le LASIK (Laser in Situ Keratomileusis) ou la PRK (kératectomie photoréfractive) sont également utilisés pour traiter l’astigmatisme.

16 : Presbytie

L’incapacité des yeux humains à se concentrer sur les objets proches en raison d’une perte progressive de la vision est appelée « presbytie », une maladie oculaire normalement associée au vieillissement. Le plus souvent, elle reste imperceptible jusqu’au début ou au milieu de la quarantaine et continue de progresser jusqu’à environ 65 ans.

La plupart des gens ne prennent conscience de la presbytie que lorsqu’ils se sentent obligés de tenir les livres, les journaux et autres documents de lecture à bout de bras pour pouvoir lire quelque chose. Elle peut être détectée à l’aide d’un examen oculaire de base.

Signes et symptômes de la presbytie

La presbytie progresse très lentement, les premiers symptômes significatifs apparaissant après 40 ans et certains d’entre eux sont :

Une vision floue et une incapacité à lire à distance de lecture normale
Une fatigue oculaire (le plus souvent accompagnée de maux de tête) résultant d’activités nécessitant une vision de près

Options de traitement

Les traitements de la presbytie visent à aider vos yeux à se concentrer sur les objets proches. Les lunettes correctrices, les lentilles de contact, la chirurgie réfractive ou l’implantation de lentilles pour la presbytie sont quelques-unes des options de traitement les plus recherchées pour cette maladie oculaire.

17 : Proptose

Le phénomène de protrusion du globe oculaire est appelé « proptose », aussi désigné sous le terme « exophtalmie » lorsqu’une telle protrusion est causée par la « maladie de Basedow ». Une masse ou une inflammation orbitaire, la thrombose du sinus caverneux, les fistules et l’expansion des os orbitaires sont quelques-unes des causes courantes derrière cette protrusion anormale des globes oculaires.

Signes et symptômes de la proptose

Une douleur et une irritation oculaires
Une sensibilité à la lumière
Des sécrétions oculaires (larmoiement)
Une vision floue
Une diplopie (vision double résultant d’un affaiblissement des muscles oculaires)

Options de traitement

Dans les cas graves de proptose, un ophtalmologiste suggère le plus souvent une lubrification pour la protection de la cornée. Lorsque la lubrification ne fonctionne pas, les experts recourent à la chirurgie, qui permet d’améliorer la couverture de la surface oculaire exposée. La congestion orbitaire due à un pseudotumeur inflammatoire orbitaire ou à une maladie oculaire thyroïdienne est traitée avec des corticostéroïdes systémiques spécifiques. Et pour le sinus caverneux causé par des fistules artérioveineuses, l’embolisation sélective fonctionne le mieux.

18 : Strabisme

Le strabisme représente des yeux mal alignés pointant dans des directions différentes, et ce mauvais alignement peut être soit intermittent, soit constant. Le strabisme existe sous quatre formes courantes, à savoir l’« ésotropie » et l’« exotropie », l’« hypotropie » et l’« hypertropie ».

L’ésotropie survient lorsqu’un œil fixe un objet/point d’intérêt, tandis que l’autre œil tourne vers l’intérieur ; tandis que l’exotropie survient lorsqu’il tourne vers l’extérieur. De même, lorsque l’autre œil tourne vers le bas alors qu’un œil fixe un point, il s’agit d’hypotropie, et l’hypertropie survient lorsqu’il tourne vers le haut.

Le strabisme se produit généralement parce que les muscles contrôlant les mouvements de l’œil et de la paupière, les muscles extraoculaires, ne parviennent pas à le faire de manière coordonnée. De plus, un trouble du cerveau affectant la coordination des muscles extraoculaires peut aussi devenir la cause du strabisme. Il peut toucher aussi bien les enfants que les adultes, et on estime qu’environ 4 pour cent de la population américaine souffre de cette maladie oculaire.

Signes et symptômes du strabisme

Une vision double
L’incapacité des yeux à se concentrer sur un point particulier en même temps
Des mouvements oculaires non coordonnés
Une perte de la perception de la profondeur

Options de traitement

Le strabisme est traité différemment chez les enfants et chez les adultes.

a. Options de traitement du strabisme chez les enfants

Le strabisme chez les enfants est traité de préférence avec un cache-œil, des lunettes et/ou des gouttes d’atropine. Si aucune de ces méthodes ne s’avère efficace, votre ophtalmologiste pourrait alors conseiller une chirurgie des muscles oculaires, qui consiste à resserrer ou à relâcher les muscles qui font dévier l’œil. Dans la plupart des cas, les enfants peuvent rentrer chez eux le jour même après avoir reçu un traitement chirurgical.

b. Options de traitement du strabisme chez les adultes

Les adultes sont traités différemment pour le strabisme selon sa sévérité, en s’appuyant sur diverses options allant de l’observation à la chirurgie. Pour traiter les cas mineurs à légers de strabisme, les approches optiques, y compris la correction par prisme, sont privilégiées. Si toutes ces options sont épuisées, alors seulement un ophtalmologiste conseillerait la chirurgie après avoir pris en compte de nombreux facteurs et variantes.

19 : Œdème maculaire

La macula est la région centrale de la rétine (constituée par les tissus photosensibles situés au fond de l’œil, la macula au sein de la rétine servant à une vision nette et directe) et l’accumulation indésirable de liquides à cet endroit est appelée « œdème maculaire ». Toute accumulation de liquides à l’intérieur de la macula entraîne un gonflement et un épaississement de la macula, ce qui conduit à une vision déformée.

Étant donné que la rétine est richement peuplée de vaisseaux sanguins, une fuite anormale de sang provenant de vaisseaux sanguins endommagés à cet endroit peut entraîner une accumulation de liquide dans la macula. La rétinopathie diabétique (RD – une maladie oculaire touchant surtout les personnes diabétiques) est considérée comme l’une des causes les plus courantes de l’œdème maculaire. En fait, toute maladie oculaire endommageant les vaisseaux sanguins rétiniens peut conduire à un œdème maculaire, comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge, parfois une maladie inflammatoire, ou même une chirurgie oculaire mal réalisée.

Signes et symptômes de l’œdème maculaire

Une vision ondulée ou floue dans ou autour de votre champ de vision central est considérée comme le tout premier symptôme de l’œdème maculaire dans la plupart des cas. Certaines personnes se plaignent également de couleurs qui semblent délavées ou décolorées. En fait, les symptômes de l’œdème maculaire varient de n’importe où entre une vision légèrement floue et une perte de vision importante. Si cette maladie n’attaque qu’un seul de vos yeux, vous pourriez même ne pas remarquer le flou dans votre vision jusqu’à ce que l’affection soit déjà à un stade avancé.

Options de traitement

Les options de traitement de l’œdème maculaire varient également selon la cause sous-jacente de la maladie et la fuite de liquide et le gonflement rétinien qui en résultent. Parmi elles, on trouve :

Médication en gouttes oculaires : Cela s’avère idéal pour traiter l’œdème maculaire cystoïde, un type d’œdème maculaire qui peut potentiellement endommager la macula après une chirurgie de la cataracte et se compose de gouttes oculaires anti-inflammatoires non stéroïdiennes (AINS). Un tel traitement peut durer quelques mois.

Traitement par stéroïdes : Lorsque l’inflammation est la cause derrière l’œdème maculaire, votre ophtalmologiste peut recommander un traitement par stéroïdes, qui peut être administré sous forme de comprimés, de gouttes oculaires ou d’injections.

Traitement au laser : Comme son nom l’indique, cette chirurgie consiste à appliquer de nombreuses minuscules impulsions laser aux régions de fuite de liquide autour de la macula affectée, afin que les vaisseaux sanguins qui fuient puissent être scellés et que la vision puisse être stabilisée.

Médication anti-VEGF : Ce traitement repose sur des médicaments anti-VEGF, qui sont administrés à l’œil endommagé au moyen d’une aiguille très fine. Les médicaments anti-VEGF (facteur de croissance de l’endothélium vasculaire) sont destinés à freiner la croissance de vaisseaux sanguins anormaux dans votre rétine, aidant ainsi à prévenir les fuites de liquide indésirables.

Chirurgie de vitrectomie : Parfois, la macula subit une traction du vitré, ce qui entraîne un œdème maculaire (le vitré est la substance gélatineuse remplissant l’arrière de l’œil). Dans de telles circonstances, les ophtalmologistes expérimentés recourent à la « vitrectomie », une procédure au cours de laquelle le vitré est retiré de l’œil à l’aide de minuscules instruments, en décollant également les tissus cicatriciels endommageant la macula par traction.

Conclusion

Les yeux sont des parties du corps très complexes et sensibles nécessitant un soin et une préservation supplémentaires si vous voulez qu’ils vous durent suffisamment longtemps pour vivre une vie saine, dynamique et colorée.

En plus d’en prendre soin personnellement, veillez à être attentif à tout signe ou symptôme problématique et à réagir en consultant un ophtalmologiste, afin que vos yeux puissent bénéficier de soins et d’un traitement professionnels avant qu’il ne soit trop tard.