Une vague innovante de services de santé pour les cliniciens : les applications de télésanté

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Ces derniers temps, le système de santé traditionnel a évolué, apportant de nouvelles possibilités grâce à l’avènement de technologies accessibles à distance telles que les applications de télésanté pour les cliniciens et les patients. La crise pandémique en cours a entraîné un manque d’accès aux soins de santé pour les patients souffrant de symptômes d’accident vasculaire cérébral, d’appendices enflammés, de vésicules biliaires infectées et plus encore, comme l’a rapporté The Washington Post .

La nouvelle normalité provoquée par la pandémie nous a obligés à répondre aux besoins en matière de santé grâce à l’utilisation de la communication numérique et de la prestation de services, tout comme le monde des affaires s’est orienté vers l’automatisation et l’intelligence artificielle.

Une approche par laquelle les patients et les cliniciens peuvent tirer profit des applications de télésanté.

La télémédecine donne des résultats prometteurs, mais des progrès restent encore nécessaires. En effet, selon une étude de Mordor Intelligence, le marché mondial des technologies de l’information dans le secteur de la santé devrait atteindre 20 milliards de dollars d’ici 2020.

L’intégration des soins de santé et de la technologie remonte au XXe siècle, lorsque les données électrocardiographiques étaient transmises par les fils téléphoniques. Les applications de télésanté sont une autre solution innovante pour les prestataires de soins de santé comme pour les patients, améliorant l’accès aux soins de base. Grâce à l’utilisation de telles applications de télésanté, les cliniciens, les médecins et autres professionnels de la santé peuvent interagir, diagnostiquer et fournir des conseils ou des traitements à distance.

Est-ce que ça fonctionne ?

Les services de télésanté permettent aux cliniciens/médecins de diagnostiquer plus précisément, d’augmenter les chances de contrôles réguliers et d’assurer un suivi cohérent et fiable des patients à distance.

Il ne faut que quelques minutes à un patient pour se connecter à un clinicien à l’aide d’applications de télésanté, aidant les prestataires de soins de santé ainsi que les patients à économiser beaucoup de temps sur les déplacements, l’attente, etc.

Certaines des fonctionnalités clés disponibles sur lesplateformes de télésanté :

• Consultation en temps réel : Les cliniciens et les prestataires de soins de santé ont désormais la liberté de communiquer avec leurs patients en temps réel par vidéoconférence/audioconférence. Grâce aux outils de vidéoconférence, les prestataires peuvent voir, entendre, partager les résultats de tests et bien plus encore, ce qui était auparavant limité à une rencontre en personne en tête-à-tête.

• Surveillance du diagnostic à distance : Grâce à certaines fonctionnalités et outils intégrés compatibles avec des applications de télésanté spécifiques, les cliniciens peuvent surveiller les activités du patient ou fournir un diagnostic approfondi qui nécessite un suivi continu via des dispositifs portables, des biocapteurs connectés à l’IoT et d’autres formes de surveillance à distance des patients.

• **Fonctionnalités de télémédecine :**Permettent aux cliniciens de partager les dossiers de santé ou les informations d’un patient, tels que les analyses de sang, les rapports de laboratoire, les radiographies, et plus encore. Certaines technologies ont même évolué pour intégrer la réalité augmentée et l’intelligence artificielle, comme le calcul par IA de Google — un outil de surveillance et de diagnostic à distance d’affections oculaires graves telles que la rétinopathie diabétique et l’utilisation du Big Data pour la détection précoce de maladies catastrophiques.

Serai-je rémunéré ?

L’une des raisons pour lesquelles la technologie de télésanté est considérée comme révolutionnaire tient largement aux avantages du service à distance qu’elle offre, ce qui s’applique également à son mode de paiement unique. Les applications innovantes, tout comme elles remplacent la nécessité de consultations médicales en personne, ont également fourni une alternative pour effectuer vos paiements pour tout service rendu.

Les Centers for Medicare & Medicaid Services, dans leur code de bilan virtuel (Virtual Check-In) introduit dans le MPFS 2019, ont déclaré avoir accepté de payer les appels téléphoniques de routine (frais de service de 15 $ pour un appel de 5 à 10 minutes comparable à un bilan virtuel) entre les patients et leurs praticiens.

Mais les applications de télésanté diffèrent dans leurs structures de paiement principalement en fonction des réglementations établies par chaque État aux États-Unis.

Les règles et réglementations de l’État s’appliquent aux prestataires de services en fonction du lieu de la licence, il en va de même pour les polices d’assurance ainsi que pour les conditions générales de remboursement.

Actuellement, le système de santé américain repose sur un modèle de rémunération à l’acte, qui préconise la monétisation de chaque séance de soins, par exemple une consultation médicale par vidéoconférence, par opposition au modèle basé sur la valeur – un système dans lequel les prestataires de services ou les cliniciens ne sont pas payés par service mais plutôt rémunérés pour la prestation de soins complets aux patients.

Progressivement, le secteur prend également en compte la nécessité de créer une méthode sûre et sécurisée pour percevoir le ticket modérateur et autres paiements à la charge des patients.

Plusieurs méthodes ont été adoptées par divers cliniciens pour garantir des mécanismes de paiement sans risque, telles que la prise de rendez-vous pour un patient en utilisant ses informations de carte de crédit respectives et l’exécution d’une transaction après la consultation.

Serai-je tenu responsable ?

Beaucoup de choses ont changé en raison de la crise pandémique en cours, et de nombreux développements des applications de télésanté ont rapidement commencé à s’accélérer en raison de la réponse enthousiaste, et il en va de même pour les lois qui régissent de tels mécanismes complexes.

L’une des mesures positives prises par le gouvernement américain pendant l’épidémie de Covid a été de supprimer toutes les barrières bureaucratiques nécessaires pour tirer pleinement parti de la technologie, et l’une de ces barrières consistait à garantir que les prestataires de soins de santé ne seraient pas pénalisés pour les violations de la confidentialité HIPAA survenues lors de la prestation de services de télésanté en mars 2020.

Avant ce changement de loi, les prestataires de soins de santé devaient s’assurer qu’aucune violation de la confidentialité des données des patients ne se produisait lors de l’utilisation de l’un des modes de communication disponibles dans les applications de télésanté, comme la vidéoconférence.

De plus, les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont annoncé la suppression des barrières existantes, y compris les dispositions de paiement pour les patients Medicare et Medicaid en ce qui concerne les applications de télésanté. La loi CARES a également été adoptée pour fournir un financement supplémentaire aux prestataires de télémédecine aux États-Unis.

Un prestataire de soins de santé peut être tenu responsable des problèmes suivants, couverts par la Notification of Enforcement Discretion concernant la COVID-19 et les communications de télésanté à distance émise par la Health Resources and Services Administration (HRSA) du U.S. Department of Health and Human Services (HHS)

• La conduite ou la poursuite d’un acte criminel, tel que la fraude, l’usurpation d’identité et l’atteinte intentionnelle à la vie privée.

• Les utilisations ou divulgations ultérieures des données des patients transmises lors d’une communication de télésanté qui sont interdites par la HIPAA Privacy Rule (par exemple, la vente des données ou l’utilisation des données à des fins de marketing sans autorisation)

• Les violations des lois étatiques sur les licences ou des normes déontologiques professionnelles qui entraînent des mesures disciplinaires liées au traitement offert ou fourni par télésanté (c’est-à-dire fondées sur les conclusions documentées d’un conseil de délivrance de licences de soins de santé ou d’un conseil de déontologie professionnelle).

• L’utilisation de produits de communication à distance destinés au public, tels que TikTok, Facebook Live, Twitch ou un salon de discussion public, que l’OCR a identifiés dans la Notification comme des formes inacceptables de communication à distance pour la télésanté, car ils sont conçus pour être ouverts au public ou permettent un accès large ou indiscriminé à la communication, car ils sont conçus pour être ouverts au public ou permettent un accès large ou indiscriminé à la communication.

Cependant, si la confidentialité des données du patient est interceptée lors de l’utilisation des services de télésanté, cela ne sera pas considéré comme une violation de la vie privée en raison de la bonne foi dans la prestation des services de télésanté pendant la COVID-19.

Cela fonctionnera-t-il dans mon cabinet ?

La télésanté englobe des services qui comprennent : l’éducation médicale, la surveillance des patients en santé électronique et la consultation par vidéoconférence, les applications sans fil de santé, le partage de rapports médicaux d’imagerie, etc.

Toutes ces fonctions ont des exigences logicielles et technologiques différentes, comme l’utilisation d’outils différents pour le diagnostic et la surveillance à distance, tandis que d’autres outils sont utilisés pour la vidéoconférence lors des consultations.

Dans différentes parties du monde et aux États-Unis – les services de télésanté répondent à plusieurs spécialités de niche clés, par exemple :

La télépsychiatrie est une autre manière unique de traiter les patients ayant besoin de services de santé comportementale à distance. En raison de la nature de la pratique, elle ne nécessite pas les mêmes examens physiques requis pour d’autres procédures médicales.

La télédermatologie permet aux prestataires de soins de santé de partager des preuves visuelles d’une éruption cutanée, d’un grain de beauté ou d’un autre problème cutané pour un diagnostic à distance.

La téléophtalmologie a offert aux ophtalmologistes la possibilité d’examiner les yeux des patients à distance. Un ophtalmologiste, grâce aux outils mis à sa disposition, peut diagnostiquer ainsi que traiter diverses infections oculaires.

Selon le Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), un « prestataire de soins de santé » est défini comme un prestataire de services médicaux ou de santé et toute autre personne ou organisation qui fournit, facture ou est payée pour des soins de santé dans le cours normal des affaires.

« Les prestataires de soins de santé comprennent : les médecins, les infirmières, les cliniques, les hôpitaux, les aides-soignants à domicile, les thérapeutes, d’autres professionnels de la santé mentale, les dentistes, les pharmaciens, les laboratoires, et toute autre personne ou entité qui fournit des soins de santé. »

Les applications de télésanté présentent de nombreux avantages pour les cliniciens, en particulier pendant l’épidémie de Covid-19, en prenant soin de leurs patients grâce à la surveillance à distance des patients par télésanté à l’aide de consultations vidéo, de diagnostics, de surveillance et de traitements. Grâce à cette technologie, les patients peuvent économiser un temps et des coûts considérables en matière de déplacement, d’attente et pour bénéficier de services de consultation.