ऑप्टिक एट्रोफी किस बीमारी से होती है?

ऑप्टिक एट्रोफी किस बीमारी से होती है?

ऑप्टिक एट्रोफी, सरल शब्दों में, तंत्रिका रेशों का क्षय है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि यह दुनिया भर में कितना फैला हुआ है? यह आंख की स्थिति दुनिया में 3 में से 100,000 लोगों में पाई जाती है और डेनमार्क के लोगों में यह सबसे अधिक आम है, जहां यह 1 में से 10,000 लोगों को प्रभावित करती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, ऑप्टिकल एट्रोफी के कारण अंधापन 0.8% निर्धारित किया गया है, जिसमें से 0.4% को दृष्टि दोष और 0.12% को अंधापन के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसके अलावा, यह स्थिति विभिन्न जातियों को अलग-अलग प्रभावित करती है, जिसमें अफ्रीकी अमेरिकियों में 0.3% और काकेशियनों में 0.5% की घटना होती है। फिर भी, यह किसी भी उम्र और किसी भी लिंग में हो सकती है।

ऑप्टिक नर्व एट्रोफी की प्रचलित बीमारी के साथ, यदि ऑप्टिक नर्व क्षतिग्रस्त हो जाए तो क्या होता है? ऑप्टिक नर्व को प्रभावित करने वाली गंभीर चोट या आंख की बीमारी के कारण, यह अक्सर दृष्टि हानि की ओर ले जाता है, जो अक्सर अंधापन का परिणाम होता है। यह क्षति की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करता है, जो एक या दोनों आंखों को प्रभावित कर सकता है।

ऑप्टिक नर्व विकारों के कुछ अलग प्रकार होते हैं, जैसे:

  • ग्लूकोमा: बीमारियों का एक समूह जो संयुक्त राज्य अमेरिका में अंधापन का प्रमुख कारण है। ग्लूकोमा आमतौर पर तब होता है जब आंखों के अंदर तरल दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है और ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुंचाता है।

  • ऑप्टिक न्यूराइटिस: ऑप्टिक नर्व की सूजन। इसके कारणों में संक्रमण और मल्टीपल स्क्लेरोसिस जैसी प्रतिरक्षा संबंधी बीमारियां शामिल हैं, और कुछ मामलों में कारण अज्ञात होता है।

  • ऑप्टिक नर्व एट्रोफी: ऑप्टिक नर्व को होने वाला एक प्रकार का नुकसान। इसके कारणों में आंख में खराब रक्त प्रवाह, बीमारी, चोट या विषैले पदार्थों का संपर्क शामिल है।

  • ऑप्टिक नर्व हेड ड्रूज़न: ऑप्टिक नर्व में समय के साथ प्रोटीन और कैल्शियम लवणों के थैले बन जाते हैं।

यहाँ, हम ऑप्टिक एट्रोफी पर चर्चा करेंगे; यह क्यों और कैसे दृष्टि को प्रभावित करता है।

ऑप्टिक नर्व एट्रोफी क्या है?

ऑप्टिक नर्व एट्रोफी रेटिना गैंग्लियन कोशिकाओं, अक्षांशों की मृत्यु है। इसे अंतिम चरण माना जाता है, जो रेटिना से लेटरल जेनिकुलेट तक के मार्ग में कहीं भी ऑप्टिक नर्व क्षति के विभिन्न कारणों से उत्पन्न होता है। इसलिए, कहा जा सकता है कि ऑप्टिकल एट्रोफी दृश्य मार्ग की क्षति का प्रमुख संकेत है।

जैसे ही ऑप्टिक नर्व मस्तिष्क को दृश्य जानकारी भेजता है, ऑप्टिक एट्रोफी दृष्टि हानि से जुड़ा होता है। फंडस परीक्षा के दौरान, ऑप्टिक नर्व एट्रोफी का नैदानिक स्वरूप एक फीका डिस्क होता है, जिसे बीमारी नहीं माना जाता। यह अधिकतर अग्रिम दृश्य मार्ग की क्षति का संकेत है, जो कई स्थितियों में पाया जाता है।

जैसे-जैसे दृश्य मार्ग क्षतिग्रस्त या क्षय हो रहे होते हैं, मस्तिष्क को दृश्य संकेतों के कम संचरण के कारण दृष्टि में कमी होती है। यह ऑप्टिक डिस्क की संरचना और रंग में बदलाव के रूप में विकसित होता है, जैसे पूरी तरह से फीका डिस्क होना, जो दर्शाता है कि व्यक्ति को ऑप्टिक नर्व एट्रोफी है।

ऑप्टिकल एट्रोफी के कुछ सामान्य लक्षण हैं:

  • धुंधली दृष्टि

  • असामान्य रंग दृष्टि

  • असामान्य पार्श्व दृष्टि

  • एक आंख में दूसरी की तुलना में चमक में कमी

ऑप्टिक एट्रोफी के लक्षणों और कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, हमारे लेख ऑप्टिक एट्रोफी के लक्षण और कारण को देखें।

ऑप्टिक एट्रोफी के बारे में एक गलतफहमी है, क्योंकि एट्रोफी का अर्थ है उपयोग न होना। इसलिए, ऑप्टिक एट्रोफी के लिए एक बेहतर शब्द ऑप्टिक न्यूरोपैथी है। फिर भी, इसे विवादास्पद माना जाता है, क्योंकि कुछ मामलों में, जैसे प्राथमिक ऑप्टिकल एट्रोफी या मस्तिष्क की चोट में, ऑप्टिक न्यूरोपैथी नहीं हो सकती।

यह काफी भ्रम की स्थिति है। फिलहाल हम ऑप्टिक एट्रोफी पर ही ध्यान केंद्रित करेंगे। जहाँ भी ऑप्टिक न्यूरोपैथी महत्वपूर्ण हो, हम उसे अलग करेंगे।

अब हम उन विभिन्न बीमारियों की जांच करेंगे जो ऑप्टिक एट्रोफी का कारण बन सकती हैं। ये बीमारियाँ मुख्य रूप से ऑप्टिक एट्रोफी के कारण हैं, लेकिन बीमारी की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।

ऑप्टिक एट्रोफी के कारण बनने वाली बीमारियाँ

जैसा कि हमने कहा, यह अनुभाग उन बीमारियों के बारे में बात करेगा जो ऑप्टिक एट्रोफी का कारण बनती हैं। कुछ बीमारियाँ जो ऑप्टिकल एट्रोफी का कारण बनती हैं, वे निम्नलिखित हैं।

ग्लूकोमा

लगभग 3 मिलियन लोग अमेरिका में ग्लूकोमा से पीड़ित हैं। ग्लूकोमा दुनिया में अंधापन का दूसरा प्रमुख कारण है। जब आंख में तरल जमा हो जाता है, तो ग्लूकोमा ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुंचाता है। तरल का दबाव दृष्टि को स्थायी रूप से प्रभावित कर सकता है। यह ऑप्टिक नर्व क्षति का एक सामान्य प्रकार है जो दृष्टि हानि का कारण बनता है।

ग्लूकोमा को एक प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार के रूप में पहचाना जाता है। यह वर्गीकरण इस आधार पर किया जाता है कि यह रेटिना गैंग्लियन कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है, जिसका अर्थ है कि यह ऑप्टिक एट्रोफी का कारण बनने वाली बीमारी है।

एंटीरियर इस्कीमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी

AION ऑप्टिक नर्व के सामने (एंटीरियर) हिस्से में रक्त प्रवाह में रुकावट के कारण अचानक दृष्टि हानि है। ऑप्टिक नर्व में लगभग 1.2 मिलियन छोटे रेशे आसपास की रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रदान किए गए पोषक तत्वों और ऑक्सीजन पर निर्भर करते हैं। ऐसी रुकावटें दृष्टि को नुकसान पहुंचाती हैं। जितना अधिक ऑप्टिक नर्व क्षतिग्रस्त होगा, उतनी अधिक दृष्टि हानि होगी।

खराब रक्त प्रवाह ऑप्टिक एट्रोफी का सबसे आम कारण है, और यह ज्यादातर बुजुर्गों को प्रभावित करता है। दृष्टि मंद हो जाती है और दृष्टि क्षेत्र कम हो जाता है, जिससे सूक्ष्म विवरण देखने की क्षमता सीमित हो जाती है। अमेरिका में लगभग 6000 नए मामले प्रति वर्ष रिपोर्ट किए जाते हैं।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिकाओं को घेरने वाली सुरक्षात्मक आवरण, मायेलिन, मल्टीपल स्क्लेरोसिस में हमला किया जाता है। आवरण को हुए नुकसान से मस्तिष्क से शरीर के अन्य हिस्सों तक तंत्रिका संकेतों का संचार बाधित हो जाता है। इस प्रकार का नुकसान मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और आंखों को प्रभावित करता है।

समय के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका रेशों को हुए नुकसान के कारण दृष्टि समस्याएं, मांसपेशियों में कमजोरी, संतुलन की कमी या सुन्नता होती है।

आंखों की बीमारियों के संदर्भ में, इसे ऑप्टिक न्यूराइटिस कहा जाता है, जो ऑप्टिक नर्व की सूजन का कारण बनता है। यह एक वंशानुगत स्थिति है (लेबर की वंशानुगत ऑप्टिक न्यूरोपैथी), जिसमें व्यक्ति पहले एक आंख में और फिर दूसरी में दृष्टि हानि का अनुभव करता है।

न्यूरोमायेलिटिस ऑप्टिका

NMO एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार है जो ऑप्टिक नर्व और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। इसे देविक की बीमारी के नाम से भी जाना जाता है, यह तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिक्रिया करती है।

इस विकार का कारण ज्यादातर अज्ञात होता है, हालांकि यह संक्रमण के बाद प्रकट हो सकता है या अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। अधिकांश मामलों में, NMO को मल्टीपल स्क्लेरोसिस के रूप में गलत निदान किया जाता है, लेकिन यह एक अलग स्थिति है।

यह एक या दोनों आंखों में अंधापन, पैरों या हाथों में कमजोरी या पक्षाघात, दर्दनाक ऐंठन, मूत्राशय या आंत्र विकार, संवेदना की हानि या अनियंत्रित उल्टी और हिचकी का कारण बनता है।

ब्रुसेलोसिस

ब्रुसेलोसिस एक बहु-तंत्र संक्रमण रोग है जो शरीर के विभिन्न अंगों को प्रभावित करता है। ब्रुसेलोसिस से होने वाली सबसे महत्वपूर्ण नेत्र संबंधी जटिलताएं एंटीरियर यूवाइटिस और कोरॉइडिटिस हैं। ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुंचता है, जिससे धुंधली दृष्टि, आंखों के आसपास दर्द और डबल दृष्टि शुरू हो जाती है। मानव ब्रुसेलोसिस के लगभग 500,000 नए मामले प्रति वर्ष रिपोर्ट किए जाते हैं। हालांकि, वास्तविक घटना दर का अनुमान 5,000,000 से 12,500,000 मामलों के बीच है।

ऑप्टिक एट्रोफी का उपचार

ऑप्टिक एट्रोफी वाले लोगों के लिए धीरे-धीरे दृष्टि हानि एक सामान्य अनुभव है। कुछ गंभीर मामलों में, यह अंधापन तक भी पहुंच सकता है। इसलिए, जल्दी निदान होना महत्वपूर्ण है। ऑप्टिक एट्रोफी को उलटने के लिए कोई प्रमाणित उपचार नहीं हैं। फिर भी, ऑप्टिक एट्रोफी विकसित होने से पहले शुरू किया गया उपचार बची हुई दृष्टि को बचाने में मदद कर सकता है।

ग्लूकोमा के कारण होने वाली ऑप्टिक एट्रोफी को मौखिक दवाओं, आंख की बूंदों और माइक्रोसर्जरी के संयोजन से प्रबंधित किया जा सकता है। सूजन, चोट या संपीड़न के कारण होने वाली ऑप्टिक एट्रोफी को समय पर निदान और उपचार से रोका जा सकता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में खोई हुई दृष्टि को पुनर्स्थापित करना कठिन होगा।

लेकिन क्या ऑप्टिक एट्रोफी का प्रबंधन करते हुए बची हुई दृष्टि को कुछ हद तक बचाने का कोई समाधान है? उत्तर है: हाँ, है।

कुछ निम्न दृष्टि समाधान मदद कर सकते हैं:

  • हैंडहेल्ड मोनोकुलर टेलीस्कोप्स दूर की दृष्टि के लिए।

  • फोटो क्रोमैटिक्स या डार्क सनग्लासेस चमक को कम करने में मदद कर सकते हैं।

  • मैग्नीफायर्स, हैंडहेल्ड और माउंटेड, पढ़ने या विस्तृत कार्य देखने के लिए।

  • माउंटेड रीडिंग स्टैंड्स (गैर-ऑप्टिकल) निकट दृष्टि वाले कार्यों के लिए भी सहायक हो सकते हैं।

  • प्रिज़मैटिक रीडिंग ग्लासेस आपके दृश्य क्षेत्र का विस्तार करने और पार्श्व दृष्टि को तेज करने के लिए।

  • दृष्टि सहायक तकनीक, जैसे IrisVision, रोज़मर्रा के कार्यों और दृश्य आवश्यकताओं के लिए बची हुई दृष्टि को बचाते हुए सहायता प्रदान करती है।

ऐसी सहायक तकनीक और उपकरण विभिन्न बीमारियों के कारण होने वाली ऑप्टिक एट्रोफी वाले व्यक्ति की सहायता के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यह धुंधली दृष्टि, रंग अंधता और दृश्य तीव्रता की समस्याओं जैसी दृष्टि संबंधी कठिनाइयों को पार करने में मदद करता है।

संदर्भ