Sim, existem diferentes tipos de retinopatia diabética. Se você está ansioso para saber a resposta imediatamente, o ‘o quê’ e ‘como’ permanecem áreas mais significativas para abordar se você realmente deseja aprender mais sobre o assunto. Então, vamos recapitular os principais aspectos da RD antes de explorar seus principais tipos.
Uma das condições oculares mais comuns, a retinopatia diabética, também conhecida como ‘RD’, é considerada uma das principais causas de cegueira não apenas nos EUA, mas também em todo o mundo.
De acordo com alguns dados compartilhados pela ‘Prevent Blindness America’:
A taxa nacional de prevalência da retinopatia diabética para a população dos EUA acima de 40 anos é de 5,4%, o que significa que cerca de 7,7 milhões de adultos americanos sofrem de RD.
A retinopatia diabética é uma complicação do diabetes, que danifica os vasos sanguíneos dentro da retina do olho – uma membrana fina composta por tecidos sensíveis à luz, que reveste a parte posterior do olho. O dano causado pela RD leva ao vazamento de sangue e fluidos na retina, distorcendo a visão.
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O diabetes causa danos nos vasos sanguíneos da retina, distorcendo a visão com o tempo.
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Visão embaçada, moscas volantes, dificuldade para enxergar cores e até perda total da visão são alguns dos sintomas da retinopatia diabética.
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Pessoas com diabetes devem realizar um exame oftalmológico pelo menos uma vez por ano para descartar a RD.
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Os sintomas podem ser aliviados por várias cirurgias retinianas, mas o controle do diabetes continua sendo a forma mais eficaz de prevenção da retinopatia diabética.
Tipos de Retinopatia Diabética
Agora, falando sobre os tipos de retinopatia diabética; ela é classificada em dois tipos principais, ou seja, ‘Retinopatia Diabética Não Proliferativa (RDNP)’ ou ‘Retinopatia Diabética Inicial’ e ‘Retinopatia Diabética Proliferativa (RDP)’ ou ‘Retinopatia Diabética Avançada’.
1: Retinopatia Diabética Não Proliferativa (RDNP)
Conhecida como ‘Retinopatia Diabética Não Proliferativa’, a forma mais comum da doença, é considerada o estágio inicial da RD, onde não há crescimento anormal de vasos sanguíneos (proliferação).
A RDNP enfraquece as paredes dos vasos sanguíneos da retina. Isso leva à protrusão de ‘microaneurismas’ das paredes dos pequenos vasos sanguíneos, às vezes causando vazamento de fluidos e sangue na retina.
Também causa dilatação dos vasos retinianos maiores, alterando seu diâmetro natural. À medida que mais vasos sanguíneos ficam bloqueados, a RDNP progride de leve para grave. Isso pode causar inchaço nas microfibras nervosas da retina, fazendo com que a mácula (a região central da retina) também comece a inchar.
2: Retinopatia Diabética Proliferativa (RDP)
À medida que a retinopatia diabética aumenta em gravidade, pode progredir para este estágio avançado, conhecido como retinopatia diabética proliferativa. Neste estágio, os vasos sanguíneos danificados anteriormente são fechados, estimulando o crescimento de novos vasos sanguíneos anormais dentro da retina, que provavelmente vazam sangue e fluido para a substância gelatinosa clara que preenche a área central do olho (vítreo).
Esse crescimento anormal de vasos sanguíneos dentro da retina também estimula o crescimento de tecido cicatricial, que pode levar ao descolamento da retina da parte posterior do olho. Há também a possibilidade de os novos vasos sanguíneos interferirem no fluxo normal do fluido ocular, resultando em aumento da pressão intraocular. Isso pode causar danos ao nervo óptico, o nervo central que conecta o olho ao cérebro, resultando em glaucoma.
Estágios da Retinopatia Diabética
Alguns especialistas também consideram os diferentes estágios da doença para classificar a retinopatia diabética. Vamos ver quais são os diferentes estágios:
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Retinopatia Não Proliferativa Leve: Estágio inicial da doença, caracterizado por microaneurismas, pequenas dilatações em forma de balão nos pequenos vasos sanguíneos da retina.
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Retinopatia Não Proliferativa Moderada: Neste estágio, os vasos sanguíneos que nutrem a retina estão bloqueados devido ao aumento significativo no número e tamanho dos microaneurismas.
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Retinopatia Não Proliferativa Grave: Neste estágio, um número considerável de vasos sanguíneos está bloqueado, levando à privação de suprimento sanguíneo em várias áreas da retina. Isso estimula o crescimento de novos vasos sanguíneos como resposta da retina ao cérebro para compensar a perda de suprimento e nutrição.
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Retinopatia Proliferativa: Estágio mais avançado da RD, onde ocorre um crescimento significativo de novos vasos sanguíneos devido ao sinal enviado pela retina ao cérebro para compensar a nutrição perdida. Esses novos vasos sanguíneos anormais são frágeis e propensos a danos e vazamentos de sangue e fluido dentro da retina, invadindo também o gel vítreo claro que constitui a região branca do olho. Vazamentos prolongados podem causar perda severa da visão ou até cegueira.
Tratamento da Retinopatia Diabética
Diversas abordagens podem ser usadas para o tratamento da retinopatia diabética, tais como:
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Gerenciamento do Estilo de Vida: Melhorar seu estilo de vida é uma das melhores formas de combater qualquer problema de saúde, incluindo a RD. Isso ajuda a controlar a pressão arterial e os níveis de açúcar no sangue para prevenir a perda de visão, mantendo os vasos sanguíneos oculares saudáveis e eficientes. Melhorar a alimentação também é parte importante do manejo do estilo de vida para combater a RD.
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Medicação: Muitos oftalmologistas recomendam a terapia Anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) com medicamentos como Eylea, Avastin e Lucentis. Esse tratamento é administrado por meio de injeções dentro do olho.
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Cirurgia a Laser: A cirurgia a laser é muito eficaz para selar os vasos sanguíneos retinianos que estão vazando e reduzir o inchaço da retina. Ao encolher os vasos sanguíneos com laser, o crescimento adicional é interrompido. Às vezes, são necessárias múltiplas cirurgias.
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Vitrectomia: A vitrectomia é indicada para tratar a retinopatia avançada (RDP), removendo o sangue dos vasos que vazam na parte posterior do olho. Também ajuda a remover tecidos cicatriciais da retina.
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Soluções Alternativas: Incluem dispositivos inovadores de auxílio para baixa visão como o IrisVision, projetados para melhorar a visão de pessoas afetadas pela retinopatia diabética e outras doenças degenerativas oculares como a degeneração macular.
Uma das melhores formas de garantir olhos saudáveis por muito tempo é nunca deixar de fazer seu exame oftalmológico. Ele ajuda os oftalmologistas a identificar sinais e sintomas de irregularidades nos olhos a tempo, oferecendo recursos para planejar o melhor tratamento para seus problemas oculares.