Les 5 maladies oculaires liées à l’âge les plus courantes – Comment ne pas devenir la prochaine victime ?
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Le saviez-vous ?
À l’âge de 65 ans, un Américain sur trois souffre d’une forme ou d’une autre de trouble oculaire altérant la vision.
Source : aao.org
Cela peut surprendre, mais c’est bel et bien vrai – les problèmes oculaires chez les personnes âgées sont fréquents à ce point, non seulement aux États-Unis, mais partout dans le monde.
Si vous n’êtes pas en mesure de détecter et de traiter à temps certains problèmes oculaires chez les personnes âgées, leur risque d’être victimes d’une perte de vision partielle ou totale augmente considérablement. Selon des recherches récentes :
Si vous souhaitez continuer à profiter des couleurs de la vie aussi longtemps que possible, prêtez attention à la liste des maladies oculaires décrites ci-dessous, tout à fait capables d’éteindre la lumière pour vous à mesure que vous vieillissez, et veillez à suivre les conseils pour les éviter.
1 : La dégénérescence maculaire
Touchant plus de 1,7 million de citoyens américains rien qu’en 2004, la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est la première cause de perte de vision dans l’ensemble du monde développé. Les experts prévoient que ce chiffre bondira à 3 millions d’ici 2020 en raison du vieillissement rapide de la population américaine.
Dans la DMLA, la vision centrale est atteinte, ce qui signifie également qu’elle mène rarement une personne à la cécité totale. Cependant, la dégénérescence maculaire peut faire des ravages dans la vie d’une personne en limitant sa capacité à lire, à écrire ou à effectuer d’autres activités quotidiennes nécessitant une vision centrale nette.
La macula, la région centrale de la rétine, est responsable du maintien de la vue au centre de votre champ de vision, et la DMLA commence à l’endommager ou à la dégrader jusqu’au point de déficience visuelle, vous limitant dans la conduite, la lecture, la reconnaissance des visages et d’autres activités de ce type.
La dégénérescence maculaire se divise en deux types principaux :
Dégénérescence maculaire sèche : C’est le plus courant des deux types. Bien que les scientifiques ne soient pas certains de ses causes sous-jacentes, elle se manifeste lorsque les cellules photosensibles constituant la macula subissent une détérioration progressive, ciblant le plus souvent un œil à la fois.Dégénérescence maculaire humide : Bien que moins fréquente, tous les cas graves de perte de vision dus à la DMLA sont causés par la dégénérescence maculaire humide. Elle se caractérise par la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins sous la rétine, qui y laissent échapper du liquide et du sang, créant une grande tache aveugle au centre du champ de vision.
2 : La rétinopathie diabétique
La rétine contient un ensemble de vaisseaux sanguins et les changements qui s’y produisent mènent une personne à la rétinopathie diabétique, l’une des principales causes de cécité dans la population adulte des États-Unis.
Ces changements dans les vaisseaux sanguins de la rétine peuvent être de différents types (gonflement et fuite de liquide chez certaines personnes et croissance anormale à la surface de la rétine chez d’autres), et peuvent également entraîner une perte de vision ou la cécité.
Malheureusement, il n’est pas possible d’éviter totalement la rétinopathie diabétique, mais en réduire les risques est tout à fait possible. Un contrôle efficace de la glycémie réduit la progression de la rétinopathie, diminuant le besoin de recourir à la chirurgie au laser comme traitement de la rétinopathie sévère.
Facteurs de risque de la rétinopathie diabétique : Toute personne souffrant de diabète est exposée au risque de rétinopathie diabétique. En fait, le fait d’être diabétique pendant une longue période rend une personne de plus en plus vulnérable à la rétinopathie diabétique.
Mesures préventives contre la rétinopathie diabétique : La prévention totale de la rétinopathie diabétique n’est pas possible, mais les risques de la contracter peuvent être réduits en :
- Passant un examen ophtalmologique avec dilatation une fois par an.
- Surveillant strictement la glycémie
3 : Le glaucome
Le glaucome désigne une affection oculaire caractérisée par une pression accrue du liquide à l’intérieur des yeux, produite en raison de l’incapacité du liquide, l’humeur aqueuse, à s’évacuer correctement. En conséquence, le liquide s’accumule, augmentant la pression et endommageant le nerf optique.
Auparavant, les médecins pensaient qu’une pression intraoculaire élevée (également appelée hypertension oculaire) était le principal facteur responsable des lésions du nerf optique, mais il est désormais établi que la perte de vision due au glaucome peut également survenir chez des personnes ayant une pression intraoculaire normale. Ainsi, la ou les véritables causes du glaucome demeurent inconnues.
Facteurs de risque du glaucome : Bien que le glaucome puisse toucher n’importe qui, certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres d’en être atteintes. Parmi les principaux facteurs de risque du glaucome figurent :Origine ethnique : Les Afro-Américains souffrent de perte de vision due au glaucome plus que de tout autre problème oculaire.Âge : Le glaucome survient davantage chez les personnes âgées de 60 ans et plus.Antécédents familiaux : Des antécédents familiaux de glaucome augmentent le risque qu’une personne soit atteinte de glaucome. Pression intraoculaire élevée : Une pression intraoculaire (PIO) élevée (supérieure à 21 mm Hg) rend une personne très vulnérable au glaucome.
4 : La cataracte
Le cristallin de l’œil est transparent, laissant la lumière le traverser pour se concentrer sur la rétine. La cataracte désigne la situation où ce cristallin devient opaque, se voilant sur le dessus, perturbant le passage de la lumière vers la rétine à travers le cristallin, affectant ainsi la vision d’une personne.
Lorsque les protéines qui composent le cristallin commencent à s’agglutiner, l’effet de voile commence, interférant avec la vision. Une cataracte peut ne pas devenir un problème grave à ses premiers stades tant que le voile n’affecte qu’une petite partie du cristallin.
Cependant, la vision commence à être gênée à mesure que le voile s’étend avec le temps, rendant difficile pour une personne de voir clairement. Comme de moins en moins de lumière parvient à la rétine, la vision devient terne et floue. Bien que la cataracte soit une maladie oculaire non contagieuse, de nombreuses personnes développent des cataractes dans les deux yeux.
Facteurs de risque de la cataracte : Voici quelques-uns des principaux facteurs de risque de cette maladie oculaire :Âge : Il est considéré comme le principal facteur de risque de la cataracte. Bien qu’elle se développe souvent entre 40 et 50 ans, la cataracte liée à l’âge n’affecte généralement pas sérieusement la vision avant 60 ans.Situation géographique : Selon des études récentes, les personnes vivant dans des zones de haute altitude sont plus sujettes aux cataractes que les autres.Exposition au soleil : Des recherches récentes indiquent également qu’une exposition excessive au soleil est liée à l’apparition de cataractes plus précoce que chez celles qui évitent une exposition prolongée au soleil.
5 : La rétinite pigmentaire
La rétine est la paroi riche en cellules située au fond de l’œil qui reçoit la lumière traversant le cristallin de l’œil. La rétinite pigmentaire endommage les cellules photoréceptrices de la rétine (bâtonnets et cônes) en raison d’un groupe de troubles génétiques rares, finissant par les détruire et rendant une personne aveugle.
Les symptômes de cette maladie oculaire dépendent de si ce sont initialement les bâtonnets ou les cônes qui ont été touchés. On sait que la RP affecte le plus souvent d’abord les bâtonnets.
La vision périphérique et la vision nocturne sont affectées en raison de bâtonnets endommagés, car ils sont stimulés par une faible lumière et se trouvent en abondance dans les parties externes de la rétine. En revanche, la perte de la perception des couleurs et de la vision centrale dépend des lésions des cônes, situés au centre de la rétine.
Diagnostic de la RP : Typiquement, ce sont les adolescents et les jeunes adultes qui reçoivent un diagnostic de RP, un trouble de nature progressive. Chaque victime connaît un rythme de progression différent et la perte de vision qui en résulte. La plupart des personnes atteintes de RP sont considérées comme légalement aveugles à l’âge de 40 ans, lorsque leur champ de vision central se réduit, descendant à moins de 20 degrés de diamètre. Étant un trouble génétique, la RP est presque toujours héréditaire.Transmission héréditaire de la RP : Aux États-Unis, on estime qu’environ 100 000 personnes souffrent de RP, le plus souvent à la suite de l’héritage de gènes mutés d’un ou des deux parents. Lorsqu’un membre d’une famille reçoit un diagnostic de RP, les experts recommandent vivement à toute la famille de passer un examen ophtalmologique auprès d’un médecin chevronné spécialisé dans le diagnostic de cette maladie oculaire génétique.
MESURES PRÉVENTIVES
Selon les Centers for Disease Control and Prevention :
1 : Gérer les problèmes de santé
Il ne fait aucun doute que la santé globale en général, et la santé oculaire en particulier, peuvent être considérablement améliorées si vous prenez les mesures préventives appropriées, depuis le fait de consommer les bons aliments pour les yeux jusqu’au fait de ne pas manquer vos examens ophtalmologiques programmés.
Par exemple, consulter régulièrement votre ophtalmologiste peut vous aider à suivre la pression intraoculaire (PIO), qui joue un rôle essentiel dans le diagnostic précoce du glaucome, une cause majeure de cécité. Un diagnostic et un traitement précoces vous assurent de garder une distance sûre par rapport à une cause potentielle de perte de vision.
De même, l’alimentation a beaucoup à voir avec votre santé oculaire, mais la majorité des gens ne reconnaissent pas l’importance d’une alimentation saine pour prévenir les problèmes oculaires à mesure qu’ils vieillissent.
L’intégrité structurelle et fonctionnelle de la rétine repose fortement sur des acides gras polyinsaturés spécialisés, les LC-PUFA ou acides gras polyinsaturés à longue chaîne. Toute alimentation dépourvue de LC-PUFA peut entraîner des problèmes de développement, de structure et de fonction de la rétine.
Les produits carnés et les fruits de mer sont riches en LC-PUFA, comblant les besoins de l’organisme en ces acides gras essentiels, et garantissant que vos yeux restent sains et fonctionnels le plus longtemps possible. Les problèmes oculaires impliquant la rétinopathie diabétique peuvent également être évités à l’aide d’une alimentation saine.
Une autre maladie oculaire qui était très courante il y a quelque temps, mais qui est aujourd’hui en déclin progressif, l’amblyopie tabaco-alcoolique, peut affecter vos yeux à la suite d’un tabagisme chronique, entraînant une perte de vision sévère.
La muqueuse conjonctive des yeux est très irritable à la fumée de cigarette, ce qui signifie qu’elle peut également affecter les yeux des non-fumeurs (tabagisme passif). Ainsi, se tenir à l’écart du tabac et de la fumée de cigarette signifie préserver vos yeux d’une source potentielle de dommages.
2 : Les verres de protection
Un autre moyen simple mais efficace de protéger vos yeux et votre vue consiste à recourir à des verres de protection, minimisant les dangers de l’exposition à la lumière du soleil sans trop compromettre la clarté visuelle.
Presque toutes les prescriptions modernes intègrent deux composantes, la protection du cristallin et la protection de la rétine. Les verres contemporains sont conçus spécifiquement pour minimiser les effets nocifs du rayonnement ultraviolet, protégeant également les yeux des dommages liés au vieillissement.
3 : Le dépistage visuel
L’un des meilleurs moyens de prévenir la déficience visuelle et la perte de vision chez les adultes est le dépistage visuel chez les enfants, permettant d’identifier et de traiter tout signe de déficience visuelle ou d’affection oculaire susceptible de mener à la cécité.
Non seulement il est très efficace, mais il est aussi tout aussi rentable, permettant d’identifier et d’orienter avec succès les enfants vers les professionnels des soins oculaires appropriés pour approfondir les investigations, l’évaluation et le traitement en temps voulu.
Le dépistage visuel chez les enfants peut être réalisé selon différentes méthodes. Le choix de la bonne méthode dépend largement de l’âge de l’enfant à examiner et de l’expérience du professionnel des soins oculaires qui effectue le dépistage.
Le principal objectif du dépistage visuel chez les enfants est d’identifier les enfants qui présentent déjà, ou qui sont sujets au développement d’une amblyopie, ce qui pourrait les mener à une déficience visuelle d’une sorte ou d’une autre, à moins d’être traités dès la petite enfance.
Le dépistage visuel peut également détecter divers autres problèmes oculaires comme le strabisme (yeux mal alignés), le glaucome, la cataracte et les erreurs de réfraction, notamment l’astigmatisme, la myopie, l’hypermétropie ainsi que certaines affections oculaires graves impliquant des maladies neurologiques et des tumeurs.
Le meilleur moment pour le dépistage visuel s’étend sur des examens périodiques tout au long de l’enfance. Plus un problème est détecté tôt, meilleures sont ses chances de recevoir le bon traitement, restaurant autant de vue que possible.
Un enfant devrait passer son premier dépistage visuel dès la pouponnière, où un professionnel des soins oculaires examinerait les yeux, la pupille et le reflet rouge d’un nouveau-né. Cela devrait être suivi de dépistages visuels adaptés à l’âge tout au long de la petite enfance et de l’enfance.
4 : Les aides visuelles pour basse vision
Une bonne vision, c’est voir le monde qui vous entoure avec une perception claire des détails, distinguant ce que vous voyez en fonction de la couleur et du contraste. Cette vision – votre capacité à voir les choses – se détériore naturellement avec l’âge.
Le plus souvent, cette capacité visuelle décroissante peut être contenue à l’aide de lunettes adaptées, de médicaments ou d’une intervention chirurgicale. Cependant, la perte de vision peut aussi être permanente, résultant d’une maladie oculaire incurable ou d’une blessure, vous laissant malvoyant ou aveugle.
Heureusement, de nombreuses personnes dans le monde souffrant d’une déficience visuelle permanente conservent une certaine vision résiduelle. À l’aide de divers types d’aides visuelles pour basse vision, ce type de déficience visuelle peut être suffisamment compensé, vous aidant à tirer le meilleur parti de votre vision résiduelle.
Perdre la vue (que ce soit lié à l’âge ou provoqué par une maladie) ne consiste pas à renoncer à vos activités quotidiennes, mais plutôt à accepter votre situation et à recourir à des moyens nouveaux et améliorés de les accomplir.
Si un membre de votre famille ou un ami souffre d’une perte de vision, aidez-le à trouver des aides visuelles pour basse vision complètes au lieu de prendre en charge ses tâches. Veillez à lui recommander des aides visuelles pour basse vision authentiques et cliniquement validées, sinon il pourrait se retrouver dans une situation encore pire.