根据疾病控制与预防中心（CDC）的统计研究，美国约有1100万人年龄超过40岁，存在某种形式的视力障碍。
您可能会想，这一庞大数字的原因是什么？
让我们来看看事实和数据说明了什么。
根据CDC的研究结果，大多数800万人因未矫正的屈光不正导致视力缺陷，而另外300万人则患有遗传性眼病或因意外伤害导致永久性视力损伤。
然而，尽管存在这些视觉障碍，大多数眼疾患者并未完全失明，而是终生保留一定程度的视力减退和恶化——这被称为低视力。
在深入探讨视力丧失的原因之前，让我们先了解一下低视力的表现。
什么是“低视力”，它如何影响您的眼睛？
低视力意味着一个人在矫正后，视力较好的眼睛的视力为20/70或更差。此状况无法通过眼镜、隐形眼镜、药物或手术纠正。
低视力由多种眼部问题引起，视力损害的性质取决于致病疾病。低视力的表现形式包括：
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中心视力丧失
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周边视力丧失
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夜盲
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视力模糊或朦胧
根据世界卫生组织，低视力根据其严重程度分为不同类别。一个人的视力敏锐度、视野和光感知能力共同帮助评估低视力的程度。
其表现为以下一种或多种情况：
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矫正后视力为20/70或更差
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视野缺损（中心或周边视野盲点）
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法定失明（较好眼视力为20/200或更差/视野为20度）
接下来，让我们看看一些最常见的原因。以下是导致低视力的五种最常见眼病。
白内障：
白内障是40岁以上人群中常见的眼病，影响眼睛的晶状体。
健康眼睛的晶状体是透明的，通过聚焦通过它的光线形成清晰的物体图像。
但患有白内障的人，晶状体因眼组织分解残留物而变得混浊，形成的图像模糊不清。
白内障患者的视力是什么样的？
患白内障就像透过一扇雾蒙蒙的窗户看外面，视野模糊不清。颜色斑驳混合，难以辨认所见物体。
症状
白内障起初视力轻微受损，但它是一种渐进性疾病，随时间恶化。症状通常在60岁前显现。
症状包括：
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视野雾蒙蒙、朦胧
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近远物体视力下降
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对强光敏感
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看到眩光（光源周围的光晕）
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夜间视力差
病因
白内障最常见的原因是年龄增长。根据眼科医师和外科医生医疗中心，超过一半的美国人在75岁时患有白内障。
其他风险因素包括糖尿病、吸烟、过量饮酒、高血压和眼部损伤，可能增加患病几率。
早期阶段，眼科医生建议佩戴处方矫正眼镜。但当整个晶状体变得混浊，视力严重下降影响日常生活时，需通过手术更换受损晶状体。
糖尿病视网膜病变：
糖尿病视网膜病变是糖尿病（1型和2型）引起的眼病。糖尿病患者血糖不稳定，损害眼睛光感组织（视网膜）内的血管，导致视力丧失。
糖尿病视网膜病变分四个阶段，始于轻度非增殖性视网膜病变，最终发展为严重的增殖性视网膜病变。详情见此处。
该病发展至严重视力丧失阶段需数年，若不治疗可致盲。研究显示，糖尿病视网膜病变是美国成年人失明的主要原因。
糖尿病视网膜病变患者的视力表现？
发病数年后，视力变化明显。患者视野中会出现散布的小黑斑，其余部分模糊不清。
症状
糖尿病视网膜病变的典型症状包括：
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视野中出现漂浮物（形状和暗线）
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视力模糊
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视野出现暗点
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突发视力丧失
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眼睛红痛
病因
糖尿病是糖尿病视网膜病变的主要风险因素。长期患糖尿病且血糖控制不佳者风险更高。
高血糖导致视网膜血管堵塞，眼睛促使新血管生长以供血。
新生血管脆弱且发育不良，常渗漏液体和血液，进一步损害眼内结构。
糖尿病视网膜病变无法完全预防，但可通过健康生活方式管理。其他治疗包括抗VEGF疗法、激光手术及低视力辅助设备，如IrisVision，以改善视力。眼科医生可为您提供最佳治疗方案。
黄斑变性：
年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种眼病，眼睛光感组织中的“黄斑”结构退化。黄斑退化导致中心视力丧失，而周边视力保持完整。
AMD主要有两种类型：
1- 干性年龄相关性黄斑变性
2- 湿性年龄相关性黄斑变性
两种类型均损害中心视力。点击此处了解干湿性AMD及预防方法。
黄斑变性患者的视力表现？
早期黄斑变性视力开始变得模糊不清。与正常视力中图像的细腻和色彩相比，AMD导致一只或双眼视力下降，中心视野出现暗斑。
症状
黄斑变性通常以干性形式开始，症状逐渐发展，包括：
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视力清晰度下降
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模糊
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中心视野出现空白点
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在光线昏暗处视物困难
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阅读时文字模糊
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直线看起来弯曲
干性黄斑变性可能转变为更严重的湿性形式。约有10%的AMD患者发展为湿性AMD。
若干性AMD未及时诊断和治疗，可能迅速转为湿性形式，病情恶化迅速。
病因
黄斑变性多因遗传和年龄相关，故称年龄相关性黄斑变性。55岁及以上人群风险较高，尤其有家族病史者。
虽然无法完全预防AMD，但通过采取预防措施可降低患病风险。详见此AMD详细指南。
色素性视网膜炎：
色素性视网膜炎是一组遗传性疾病，损害视网膜——眼睛的光感组织。此罕见病导致视力逐渐恶化。
当视网膜的杆状细胞和锥状细胞受损时，色觉和夜视能力均受影响。
色素性视网膜炎患者的视力表现？
患者视力暗淡模糊，夜间视物困难。随着杆锥细胞受损，视野仅限于中心，仿佛透过隧道尽头看东西。周边视野黑暗，中心视野显得遥远且模糊。
尽管视力逐渐丧失，大多数患者不会完全失明。
症状
色素性视网膜炎的典型症状包括：
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夜间或黑暗中视物困难（夜盲）
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周边视力丧失
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中心视力模糊
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部分患者色觉异常
总体视力下降，影响驾驶、阅读、切割等精细活动。
视野受限可能导致行走时易碰撞物体。
病因
色素性视网膜炎为遗传性疾病，由多个基因突变引起。视网膜细胞所需蛋白质编码的100多个基因中任一异常均可导致此病。
此病可遗传，无法预防。详见此处了解遗传模式。
为预防色素性视网膜炎，可选择*“基因检测”*，提前了解携带情况及病情严重程度。
屈光不正：
屈光不正指视力模糊不清，因眼睛晶状体形状异常，无法正确聚焦光线于视网膜，导致图像失真。
屈光不正是最常见的视力问题，占美国超过80%的视力障碍。
以下简要介绍最常见的屈光不正类型及其成因。四种最常见的屈光不正为：
近视
近视时，近处物体清晰，远处物体模糊。近视常有家族遗传，儿童和青少年期间加重。
近视的明显症状包括：
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眯眼（聚焦时双眼角度不一致）
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需要靠近物体才能看清（如电视、教室黑板）
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头痛（眼睛疲劳引起）
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频繁眨眼
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经常揉眼
可通过隐形眼镜、眼镜或屈光手术矫正。
远视
远视时，远处物体清晰，近处物体模糊。远视同样遗传，通常出生时即有，但通过健康饮食和生活方式，成年后视力可改善。
远视限制聚焦能力，可能只能看清很远的物体。症状包括：
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聚焦时眯眼
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近距离阅读、写作、电脑工作时眼疲劳和头痛
远视的矫正方法与近视相同。验光师会提供合适度数的眼镜或隐形眼镜。屈光手术通常在屈光度稳定后（18-21岁）进行。
散光
散光时，近远物体均模糊不清。因眼睛晶状体或角膜的曲率不规则，导致视力扭曲。
这种不对称曲率使视野如同透过波浪形镜子，图像在垂直、水平或侧向方向上变形。
散光症状包括：
- 视力扭曲
- 眼睛疲劳
- 聚焦困难引起头痛
- 夜间视力差
与流行误解相反，散光不是因光线不足阅读或屏幕距离过近引起，而是先天或因眼部外伤或手术导致。
老花眼
老花眼是逐渐失去聚焦近物能力的过程，是衰老的一部分，通常40岁后开始。
眼睛晶状体是柔软器官，可收缩放松以聚焦不同距离物体。收缩时聚焦近物，形成清晰图像。
但随着年龄增长，眼肌变弱，无法收缩，导致近距离视物模糊。
症状包括：
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远距离阅读文字清晰
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正常阅读距离视物模糊
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聚焦任务时头痛
低视力管理与康复
俗话说，预防胜于治疗。所有眼健康专家都建议您每年进行眼科检查，尤其是40岁以后。定期检查有助于及时发现眼部问题，及时治疗。
若出现上述低视力症状，请咨询眼科医生。治疗方法包括口服药物、矫正眼镜、激光手术及多种低视力辅助设备，帮助改善视力。
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